郭宏华；晁阳；李岩；王江滨
目的 通过改良接种方式探讨不同兔VX2肝癌模型植瘤方式的成功率,以及该肿瘤的DSA影像特征.方法 147只新西兰白兔分成二大组,第一组后腿荷瘤兔(供体)63只,11只注射冰冻兔VX2细胞悬液,52只注射新鲜兔VX2细胞悬液.第二组肝脏荷瘤兔(受体)84只,33只兔注射VX2肿瘤细胞悬液,51只兔肝左叶移植小瘤粒.观察:①不同组植瘤的成活率,使用χ<'2>检验或Fisher精确检验,α=0.05;②改良型VX2移植性肝癌的DSA影像特征.结果 第一组后腿荷瘤兔成瘤率分别为冰冻兔VX2细胞悬液36%,新鲜兔VX2细胞悬液86%,注射新鲜兔VX2细胞悬液成瘤率高(P=0.001 275).第二组肝脏荷瘤兔成瘤率分别为注射VX2肿瘤细胞悬液48%,肝脏移植小瘤粒82%,肝脏移植小瘤粒成瘤率高(P=0.001 04).DSA影像显示该移植性肝癌具有丰富的血供.结论 经皮注射新鲜兔VX2细胞悬液于兔后腿进行兔VX2细胞株传代和兔肝脏移植新鲜VX2肿瘤小瘤粒,能够成功的建立改良移植性兔VX2肝癌模型,为肝癌DSA治疗的基础及临床研究提供了成熟的实验动物模型.
作者：梁明辉；王晓东；夏力丁；刘丹丹 刊期： 2011年第16期
目的 探讨社区老年人对老年性痴呆(AD)相关知识了解程度及干预措施.方法 对707位60岁以上的社区老年人进行现场问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、AD的性质、可能原因、临床表现及预防措施.结果 513位(72.56%)老年人认为AD是人老了自然会出现的现象,632位(89.39%)对AD可预防或延缓持否定回答,454位(64.21%)不知道AD会出现情绪心理问题,326(46.11%)认为吃粉丝有助于预防AD,294位(41.58%)认为保持大便通畅与AD无关等.结论 加强宣传的力度,普及有关AD的常识;加强社会支持系统,关注关爱身边的每个老人;加强饮食、健康生活方式指导,以预防或延缓AD发生.
作者：沈开忠；叶国英；陈芙蓉；陈健尔；吴珊珊 刊期： 2011年第16期
改良根治术是目前国内Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的标准术式,包括保留胸大肌、切除胸小肌(Patey手术)和保留胸大、小肌(Auchincloss手术)两种术式.不管哪种术式,腋窝淋巴结清扫都是不可或缺的重要内容,尤其对腋窝Ⅲ组淋巴结,如果清扫不彻底,会产生逆行性淋巴管浸润,造成术后局部复发,影响手术疗效[1].本文对我院近年行改良根治术清扫Ⅲ组淋巴结患者的临床资料进行回顾性分析,比较此两种术式的疗效.
作者：郝晓妍；韩渊；任光辉；郭静 刊期： 2011年第16期
目的 研究金银花对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用四氯化碳腹腔注射诱导小鼠急性肝损伤模型,观察金银花对小鼠血清谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(AST)的活性及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响.结果 金银花提取物能显著降低血清中ALT、AST水平(P<0.05或P<0.01),提高肝组织匀浆SOD、GSH-Px水平(P<0.05或P<0.01),减少TNF-α、MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论 金银花提取物具有显著的保肝作用.
作者：陈红莲 刊期： 2011年第16期
目的 探讨养老院老年人主观幸福感的影响因素并分析他们之间的相互作用,为开展针对性的护理干预提供参考依据.方法 采用便利取样法,抽取岳阳市5家公立养老院的215名老年人,用一般情况调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、日常生活能力量表、社会支持量表、生命意义量表及死亡态度量表进行调查,并进行路径分析.结果 社会支持、日常生活能力、死亡态度及生命意义感对主观幸福感具有直接效应,而且前三者还可通过生命意义感对主观幸福感具有间接效应.人口因素中婚姻状况、入住原因、经济来源及宗教信仰不同,其主观幸福感得分比较,差异有统计学意义.结论 正确的死亡观、良好的社会支持,健康的身体状况等对提高养老院老年人的主观幸福感具有重要作用.
作者：孙梦霞；李国平；李建湖；廖桂香 刊期： 2011年第16期
目的 探讨肉桂水提液对全腩缺血再灌注损伤大鼠羟自由基(·OH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.方法 采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,利用分光光度法测定大鼠脑、肝、肾、心等组织中·OH抑制能力和GSH-PX活性的变化.结果 与模型组相比,各剂量给药组大鼠各组织中·OH的抑制能力和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性明显提高(P<0.01或P<0.05).结论 肉桂水提液可预防性降低自由基代谢造成的机体损伤,提高GSH-Px的活性,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：黄宏妙；郭占京；罗佩卓；梁晓艳；李学敏 刊期： 2011年第16期
目的 探讨吸烟所致肺气肿模型大鼠在戒烟后肺组织病理及炎性介质表达变化规律.方法 选用Wistar雄性大鼠80只,随机分为非吸烟正常对照组及吸烟所致肺气肿模型戒烟0 d、1 w、2 w、4 w、6 w、8 w、12 w组.采用酶联免疫吸附方法测定各组大鼠血清中IL-8的蛋白质含量,S-P免疫组化学方法检测肺组织NF-кB p65的表达,并光镜观察HE染色切片、对大鼠气道炎症进行病理学评分.结果 肺气肿大鼠模型成功复制:肺组织HE染色切片,光镜下观察,其病理变化与人类肺气肿相似;肺气肿各时相戒烟组大鼠血清IL-8浓度、肺组织NF-кB的表达及病理评分较未吸烟正常对照组明显升高(P<0.05);肺气肿各相邻时相戒烟组间比较,各检测指标有上升趋势,戒烟12 w组大鼠血清中IL-8的蛋白质含量、肺组织NF-кB p65 的表达、气道炎症的病理学评分均较戒烟0天组明显升高(P<0.05).结论 吸烟所致肺气肿模型大鼠形成后,其气道炎症在戒烟后12周内仍可见持续加重.
作者：姜洪芳；颜恒毅；赵立 刊期： 2011年第16期
目的 探讨社区常态老年人睡眠质量对其记忆力的影响.方法 随机抽取某一社区,应用行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评,选取既有睡眠障碍又有记忆障碍的常态老年人90例,分为对照组、单纯记忆干预组、睡眠+记忆干预组,6个月后再次测评其睡眠及记忆情况,比较其干预效果并分析睡眠质量对其记忆力的影响情况.结果 与对照组相比,单纯记忆干预组中睡眠质量无明显差异(P>0.05),记忆评分中有9项提高(占64.29%),差异显著(P<0.05);睡眠+记忆干预组中睡眠质量较对照组有显著提高(P<0.05),记忆评分中有12项提高(占85.71%),差异显著(P<0.05).与单纯记忆干预组相比,睡眠+记忆干预组中睡眠质量有显著提高(P<0.05),记忆评分中回忆故事(即刻)、回忆故事(延迟)、回忆姓名及总标准分的分值明显提高,差异显著(P<0.05).结论 社区常态老年人的睡眠质量可影响其记忆功能,在改善老年人睡眠质量的基础上,通过记忆训练而延缓老年人记忆功能的下降,可起到事半功倍的效果.
作者：陈长香；马素慧；郝习君；赵雅宁；李淑杏；刘小平 刊期： 2011年第16期
近年来研究发现,危重症患者体内钙离子代谢紊乱与疾病的发生、严重程度和预后有密切联系.对老年危重症患者来说,及早作出正确的诊断及预后评估,对于指导治疗,争取抢救时机都是很必要的.
作者：杨小秦；柳少光；王学斌；张可；魏晓东 刊期： 2011年第16期
目的 观察不同机械牵张应力对大鼠肺泡巨噬细胞白介素-6(IL-6)和巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)的影响,并探讨C-JUN氨基末端激酶(JNK)对机械牵张诱导的大鼠肺泡巨噬细胞IL-6和MIP-2表达的调控作用.方法 采用支气管肺泡灌洗的方法取得大鼠肺泡巨噬细胞,并建立体外大鼠肺泡巨噬细胞梯度应力的机械牵张模型,应用RT-PCR和Western印迹方法观察IL-6和MIP-2的表达.进一步应用JNK特异性抑制剂SP600125,p38特异性抑制剂SB203580,及ERK特异性抑制剂PD98059给予同期干预,检测干预效果.结果 随着机械牵张应力的增大,肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA和其蛋白的表达递增(均P<0.05).给予SP600125干预组大鼠肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA 和蛋白表达较机械牵张处理组明显降低.SB203580干预组及PD98059干预组的肺泡巨噬细胞MIP-2 mRNA和蛋白水平较对照组明显升高,而与机械牵张处理组相比无明显变化.而IL-6 mRNA及其蛋白水平在上述各组中均无明显变化.结论 大鼠巨噬细胞MIP-2的表达与机械牵张应力呈强度依赖性,JNK信号通路在周期性牵张诱导肺泡巨噬细胞表达释放MIP-2过程中起重要作用.
作者：童瑾；尤列·皮尔曼；维克多·科罗索夫 刊期： 2011年第16期
疼痛是临床医生常见的问题,已成为世界第五大症状.如疼痛持续6个月以上,则成为慢性疼痛.慢性疼痛在临床中普遍存在,是患者常见的主诉,因疼痛持续时间长顽固不易根治,一些情绪因素逐渐滋生,其中以抑郁和焦虑多发.在持续较久的研究中显示,这些患者可能会接受更多的躯体治疗和药物治疗,会更多地使用阿片制剂而不是针对抑郁和慢性疼痛给予抗抑郁剂,结果慢性疼痛病人会产生更多的药物副作用[1].
作者：徐俊；朱婉儿；王微 刊期： 2011年第16期
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,其发病率随着年龄增长而增加,是威胁老年人生命健康的重大障碍,而血压变异性(BPV)是反映心血管活动的一项新指标,其与靶器官损害密切相关.血压晨峰作为BPV较为突出的部分引起广泛关注.
作者：王银玲；谢志泉 刊期： 2011年第16期
目的 探讨线粒体氧化应激在腹腔注射异丙肾上腺素构建的无创性大鼠心肌缺血缺氧模型中的作用.方法 16只SD大鼠随机分为两组:对照组8只,实验组8只.间隔24 h腹腔注射5 mg/kg异丙肾上腺素,对照组则注射等量生理盐水.对照组和实验组于第3次注射后24 h处死.各组大鼠处死前取血清进行心肌酶检测,常规 HE 及8-OhDG和Caspase-3免疫组织化学染色.结果 实验组,对照组的乳酸脱氢酶(LDH)分别为(6 762.70±786.76)U/L、(4 317.60±690.82)U/L,两组间差异具有统计学意义(P<0.01);实验组,对照组血清磷酸激酸(CK)分别为(58.32±5.76)U/ml、(43.69±4.82)U/ml,两组间差异具有统计学意义(P<0.01).HE染色显示实验组局部心肌组织变性坏死,伴有炎细胞浸润;对照组心肌无异常.实验组免疫组织化学染色可见大量心肌细胞质表达8-OhDG和Caspase-3;对照组无表达.结论 腹腔大剂量注射异丙肾上腺素构建的心肌缺血缺氧损伤模型,其机制在于氧化应激导致的心肌细胞线粒体DNA损伤,并通过Caspase-3路径诱导心肌细胞凋亡.本研究对于心肌缺血缺氧的发病机制提供了新视点,以保护线粒体为切入点,为临床对症治疗提供了新思路.
作者：潘奇正；张蕾；吴金义 刊期： 2011年第16期
目的 探讨强化胰岛素治疗在重症监护室(ICU)的临床运用.方法 将所选病例随机分成强化治疗组1、组2和常规血糖控制组,组1将血糖控制在4.4～6.1 mmol/L(80～110 mg/dl)之间,组2将血糖控制在6.1～7.8 mmol/L(110～140 mg/dl)之间,而常规血糖控制组,血糖控制在10.0～11.0 mmoL/L(180～198 mg/dl)之间.比较三组的院内感染发生率、并发症发生率、住ICU时间、机械通气时间及3个月死亡率.结果 强化组1、组2及常规组治疗后的血乳酸值(mmol/L)分别为(0.74±0.33、0.68±0.19、0.96±0.29),强化组1及强化组2与常规组比较均有显著差异(P=0.000).强化组1及组2的院内感染发生率、并发症发生率、住ICU时间、机械通气时间与常规组比较无显著性差异(P>0.05).强化组1及强化组2与常规组的3个月死亡率比较无显著差异(P>0.05).强化组1的低血糖发生率(6.67%)与常规组(0%)比较有显著性差异(P<0.05);强化组2的低血糖发生率(3.33%)与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05).结论 对于危重症高血糖患者进行正确地血糖控制对改善危重病人的临床症状有重要的意义,推荐血糖控制在6.1～7.8 mmol/L之间.
作者：戴喜明；潘速跃 刊期： 2011年第16期
资料显示,恶性肿瘤患者均存在不同程度的营养不良,其营养不良的发生率高达40.0%～80.0%[1].老年胃癌患者因其食欲影响以及肿瘤的高代谢,多于手术之前存在着不同程度的营养不良及免疫系统功能低下,因手术过程造成的创伤和术后应激导致的术后长时间禁食更加重了营养不良,使手术并发症发生率及病死率增加,对患者的预后有明显的影响.
作者：王峰；邬瑞；董培德；侯明星；乌新林 刊期： 2011年第16期
目的 观察老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期运动康复训练的疗效及对其生活质量的影响.方法 将188例老年AMI患者随机分为康复组(94例)和常规组(94例),常规组行传统治疗,康复组在常规治疗的基础上进行康复训练,记录其常规活动指标、心率变异性,活动前、后测血压,心率及心电图,患者生活质量改善情况.结果 康复组和常规组在活动前、后心率、血压、心电图的比较上无明显差异(P>0.05);患者生活质量状况改善情况的比较上,康复组在战胜疾病有信心例数、对疾病有了解例数、对危险因素有了解例数上均较常规组高;胸闷、心悸例数,失眠、焦虑例数,食欲不振例数上均较常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).康复组SDNN、SDNNI、SDANN均较常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对AMI患者进行早期运动康复训练可以明显提高其运动贮量,改善左室、自主神经调节及心率变异性,降低AMI猝死率及病死率,且无明显不良反应,提高生活质量,减少家庭负担,值得临床推广.
作者：马壮；吴军 刊期： 2011年第16期
目的 分析空巢糖尿病(DM)老年人生活质量及社会支持现状,为空巢老人社区护理相关政策的制定提供科学依据.方法 社区内随机抽取空巢老年人DM患者36例为DM组,另选取43名健康空巢老年人为对照组.采用健康调查量表(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)进行评分.结果 生活质量评定项目中,DM组生理职能(RP),躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、精神健康(MH)以及生活质量总评分均显著低于对照组(P<0.05);DM组社会支持评定各项目以及总评分均显著低于对照组(P<0.05).社会支持项目中客观支持与生活质量项目中BP、GH、VT、社会功能(SF)和MH呈正相关(P<0.05);主观支持与BP、GH、情感职能(RE)和MH呈正相关(P<0.05);支持利用与VT和SF呈正相关(P<0.05).结论 空巢DM老年人生活质量及社会支持明显低于健康空巢老年人.
作者：郑菊英 刊期： 2011年第16期
目的 探讨抗病毒治疗对乙型肝炎相关原发性肝癌临床疗效的影响.方法 选择95例诊断为乙型肝炎相关性原发性肝癌且无手术治疗指征的患者,分为抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组、抗病毒治疗组、常规治疗组.随访监测治疗后4、12、24及48 w肝功、HBV DNA水平、HBeAg阴转率及转换率,AFP、CA199水平及凝血常规,并计算Child-Pugh评分.结果 抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组与抗病毒治疗组患者ALT水平随治疗时间延长明显改善,抗病毒联合介入治疗组患者ALT水平在治疗24 w后较介入治疗组、抗病毒治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05).抗病毒联合介入治疗组与抗病毒治疗组患者HBV DNA不可测率在治疗后第4周分别为27.3%、26.1%,第12周为36.4%、34.7%,第24周为45.5%、47.8%,第48周为72.7%、47.8%;介入治疗组与常规治疗组患者HBV DNA水平无明显变化.第48周时抗病毒联合介入治疗组患者HBeAg阴转率为42.9%,HBeAg转换率为14.3%;抗病毒治疗组患者HBeAg转阴率为36.4%,HBeAg转换率为18.2%.介入治疗组及常规治疗组患者均未出现HBeAg阴转或转换.抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组与抗病毒治疗组患者的AFP、CA199水平随治疗时间延长有下降趋势,抗病毒联合介入治疗组患者AFP及CA199水平较介入治疗组、抗病毒治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05).不同治疗方案的乙型肝炎相关原发性肝癌患者Child-Pugh评分随治疗时间延长逐渐上升,在治疗24 w后抗病毒联合介入治疗组、介入治疗组及抗病毒治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 在介入治疗及常规治疗的基础上联合抗病毒治疗可明显改善乙型肝炎相关原发性肝癌患者ALT水平,降低HBV DNA水平,提高HBV DNA不可测率及第48周HBeAg阴转率及转换率;降低AFP、CA199水平及Child-Pugh评分.
作者：郭宏华；晁阳；李岩；王江滨 刊期： 2011年第16期
目的 研究人参皂苷Rg3(GS-Rg3)对兔耳增生性瘢痕中Caspase-3、细胞色素C的影响.方法 建立兔耳增生性瘢痕模型,并分成四组.于四组动物耳部增生性瘢痕组织处行局部封闭注射,实验组注射GS-Rg3(浓度6 mg/2 ml),对照组注射等体积的0.9%生理盐水,三天一次.分别于用药后2 w、4 w、6 w切取瘢痕组织,经免疫组化法检测Caspase-3、细胞色素C的变化.结果 ①实验组与对照组相比Caspase-3的表达在用药后6 w增加至2.4倍.②实验组与对照组相比细胞色素C的表达在用药后6 w增加至2.8倍.结论 GS-Rg3可明显增加Caspase-3、细胞色素C的表达.
作者：刘鹤松；王芳；吴杰；赵自然 刊期： 2011年第16期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其发病原因尚未清楚,与遗传、免疫、内分泌及感染等因素有关.自2007年10月开始,我科将窄谱中波紫外线(NB-UVB)与0.1%他扎罗汀乳膏联合应用治疗老年斑块状寻常型银屑病,取得了较满意疗效.
作者：郭毓萍；修志民；吴磊；宋悦 刊期： 2011年第16期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
