陈长香；马素慧；郝习君；赵雅宁；李淑杏；刘小平
目的 观察急性高容量血液稀释对老年患者经皮肾镜取石术血流动力学的影响.方法 观察60例接受经皮肾镜取石术的老年患者,数字法随机分为两组(n=30),A为观察组,B为对照组.A组在全麻诱导期间进行急性高容量血液稀释(AHH),B组则按正常速度输液.在麻醉诱导前、血液稀释后即刻测定Hb和Hct.分别监测动脉平均压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP).监测时点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、俯卧位10 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前高值(T5)、术毕后60 min(T6).结果 A组患者AHH后Hb浓度和Hct降低(P<0.01),各时点与T.时点比较MAP无显著差异(P>0.05),T1、T2时点HR降低.B组MAP、HR在T1、T2与T0时点相比显著降低(P<0.01),T1、T2时点MAP比较有统计学意义(P<0.05).CVP有逐渐增高趋势.但组同相比无统计学意义.结论 老年患者经皮肾镜取石术由于麻醉药、体位改变可引起血流动力学明显改变,但经全麻诱导期间急性高容量血液稀释,血流动力学较稳定,但仍应加强监护和及时对症处理,尽量缩短手术时间以保安全.
作者：刘燕洁；梁宁；甘丽霞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨P21活化激酶6(PAK6)在前列腺癌和前列腺增生组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色方法,检测70例前列腺癌及20例前列腺增生石蜡包埋组织中PAK6的表达;并采用半定量RT-PCR技术检测10例前列腺增生和10例前列腺癌新鲜组织中PAK6mRNA表达情况,探讨PAK6蛋白表达与前列腺增生和前列腺癌的关系.结果 RT-PCR与免疫组织化学检测结果一致,PAK6在前列腺增生组织和前列腺癌组织中均有阳性表达,前列腺癌组织中PAK6阳性表达明显高于前列腺增生组织,有显著性差异(P<0.05).70例前列腺癌中PAK6表达阳性率与分化程度相关.结论 PAK6阳性表达程度与前列腺癌恶性程度相关,提示其在前列腺癌的发病中可能扮演重要角色.检测PAK6变化对判断前列腺癌的生物学行为有参考价值.
作者：王新敏；章乐；王勤章；丁国富 刊期： 2011年第16期
帕金森病(PD)除运动障碍外,还伴随着其他神经系统的改变,如情绪、认知、自主神经功能障碍等,其中自主神经功能障碍是导致患者自理能力丧失、生活质量下降的主要因素之一.临床上自主神经功能障碍涉及的范围很广,可累及多个系统,而且在PD病程中的各个时期均会出现,国内外报道的自主神经功能障碍发生率差异很大,14%～80%[1],且缺乏客观早期量化诊断指标.
作者：张莉峰；袁学谦；王焕荣；王慧贞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨白藜芦醇对甲醛诱导PC12细胞损伤干预的可能机制.方法 以甲醛损伤PC12细胞为氧化应激损伤模型,用不同浓度(6.25、12.5、25、50、100 μmol/L)的白藜芦醇预处理PC12细胞2 h后,加入终浓度为80 μmol/L甲醛作用24 h.并设氨基胍100 μmol/L为阳性对照组.采用四甲基偶氮噻唑蓝比色法检测细胞活力;分光光度法测定乳酸脱氢酶(LDH)漏出量;硫代巴比妥酸法测定MDA含量;黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性;二硫对二硝基苯甲酸(DTNB)比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(iNOS)活性;并收集各组细胞,检测细胞色素C氧化酶亚基Ⅱ(COⅡ)蛋白活性及mRNA的表达;Hoechst 33258荧光染色法和流式细胞技术检查细胞凋亡情况.结果 白藜芦醇能明显改善甲醛所致PC12细胞损伤,与甲醛处理组相比,细胞存活率随着白黎芦醇浓度的增加而加强,且100 μmol/L白藜芦醇组细胞存活率为(92.66±3.27)%,高于氨基胍阳性对照组[(82.18±2.06)%];在白黎芦醇6.25～100 μmol/L浓度范围内,SOD、GSH-Px活性、COⅡ蛋白及mRNA表达水平随着白藜芦醇浓度增加而逐渐升高;LDH漏出量、NO、MDA含量、iNOS活性随着处理浓度的增加而逐渐降低.结论 白藜芦醇对甲醛诱导PC12细胞损伤具有保护作用,在一定范围内呈剂量-效应关系;能有效改善甲醛所致PC12细胞的氧化损伤,提高细胞存活率;这种抗氧化活性可能与抑制甲醛/ROS、甲醛/NOS/NO氧化应激途径、减轻线粒体损伤有关.
作者：曹霞飞；郑翔；吴俊；王超；田丹；李哲；王穆；让蔚清 刊期： 2011年第16期
目的 了解海南人群CETP基因I405V突变位点多态性与长寿的相关性.方法 收集海南省276例百岁老人及301例健康对照人群全血DNA,利用AS-PCR的方法检测CETP基因I405V突变位点的多态性,并利用SPSS13.0对检测结果进行统计学分析.结果 I405V基因型及等位基因频率分布在两组间存在显著差异(χ<'2>=31.954,P<0.001;χ<'2>=29.395,P<0.001).结论 CETP基因I405V突变位点多态性与海南长寿有着显著关联,等位基因I可能与长寿密切相关,而突变型等位基因V可能对机体的衰老有促进作用.
作者：张云霞；周代锋；王颖；耿秋月；杨文明；李美英；焦解歌 刊期： 2011年第16期
目的 通过改良接种方式探讨不同兔VX2肝癌模型植瘤方式的成功率,以及该肿瘤的DSA影像特征.方法 147只新西兰白兔分成二大组,第一组后腿荷瘤兔(供体)63只,11只注射冰冻兔VX2细胞悬液,52只注射新鲜兔VX2细胞悬液.第二组肝脏荷瘤兔(受体)84只,33只兔注射VX2肿瘤细胞悬液,51只兔肝左叶移植小瘤粒.观察:①不同组植瘤的成活率,使用χ<'2>检验或Fisher精确检验,α=0.05;②改良型VX2移植性肝癌的DSA影像特征.结果 第一组后腿荷瘤兔成瘤率分别为冰冻兔VX2细胞悬液36%,新鲜兔VX2细胞悬液86%,注射新鲜兔VX2细胞悬液成瘤率高(P=0.001 275).第二组肝脏荷瘤兔成瘤率分别为注射VX2肿瘤细胞悬液48%,肝脏移植小瘤粒82%,肝脏移植小瘤粒成瘤率高(P=0.001 04).DSA影像显示该移植性肝癌具有丰富的血供.结论 经皮注射新鲜兔VX2细胞悬液于兔后腿进行兔VX2细胞株传代和兔肝脏移植新鲜VX2肿瘤小瘤粒,能够成功的建立改良移植性兔VX2肝癌模型,为肝癌DSA治疗的基础及临床研究提供了成熟的实验动物模型.
作者：梁明辉；王晓东；夏力丁；刘丹丹 刊期： 2011年第16期
目的 分析轻度认知功能障碍(MCI)患者痴呆评估量表及P300改变的特点,以提高轻度认知功能的诊断水平.方法 选择MCI患者31例,痴呆(AD)患者31例和无明显认知功能障碍的患者30例作为对照组,应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)测评受试者认知功能状态.同时应用肌电-诱发电位仪分别记录各组的事件相关电位P300的情况.结果 3组MOCA中各项分测验得分在控制性别、年龄、文化等影响因素后,差异显著(视空间F=107.71,P<0.01;命名F=88.07,P<0.01;注意F=88.83,P<0.01;语言F=14.41,P<0.01;抽象思维F=16.86,P<0.01;延迟记忆F=121.98,P<0.01;定向力F=113.89,P<0.01);MCI组、对照组和AD组间均有显著差异.MCI组与AD组潜伏期PZ点差异显著(P<0.01),波幅的PZ点也有差异(P<0.05);MCI组与对照组潜伏期CZ点差异显著(P<0.01),波幅CZ点有差异(P<0.05).结论 MOCA是一个简便、高敏感性的认知筛查工具,能较全面评价MCI患者的认知功能.P300测定不受文化、语言、文字限制,患者易合作,需时短,可对患者认知功能进行定量评价.在无损害的诊断与评定轻度认知功能方面有重要价值.
作者：何晓燕；朱沂；李红燕；张小宁 刊期： 2011年第16期
作为切除粥样硬化斑块的替代方法,血管内支架可保持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,可免除管壁发生急性或慢性回缩,支撑破裂的易碎粥样硬化组织,并尽可能减少血液与管壁内膜下的致血栓形成物质接触,改善冠状动脉的血流动力学.现在冠状动脉支架术已广泛应用于临床治疗,对治疗冠状动脉突然闭塞或经皮冠状动脉再通操作后血管造影结果不满意时具有良好的治疗效果[1].
作者：殷运收 刊期： 2011年第16期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其发病原因尚未清楚,与遗传、免疫、内分泌及感染等因素有关.自2007年10月开始,我科将窄谱中波紫外线(NB-UVB)与0.1%他扎罗汀乳膏联合应用治疗老年斑块状寻常型银屑病,取得了较满意疗效.
作者：郭毓萍；修志民；吴磊；宋悦 刊期： 2011年第16期
颈动脉粥样硬化(CAA)为导致缺血性脑血管病的主要原因之一,脑梗死的发生与CAA斑块密切相关[1].炎症反应是导致动脉粥样硬化斑块破裂的重要机制,是CAA斑块不稳定的重要原因.血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)不仅是血管炎症反应的标记物,还参与动脉粥样硬化的发生、发展,从而引发心脑血管疾病[2],其含量可反映动脉粥样斑块内炎症反应的程度,采取调脂、抗炎、抗血小板聚集等干预措施均具有不同程度预防及治疗动脉粥样硬化的作用,对降低老年人脑血管病的发病率具有重要意义.
作者：毛讯；徐晓榕 刊期： 2011年第16期
目的 从人正常组织中克隆人转录抑制因子ZHX2功能片段,构建其原核表达载体,并在大肠杆菌中进行表达,纯化获得蛋白,用于下一步探讨ZHX2基因的功能.方法 根据 GenBank中ZHX2功能片段已知序列设计引物,从正常人组织中通过RT-PCR方法扩增ZHX2基因功能片段,克隆到原核表达载体pET28a(+)中,转化Ecoli.BL21(DE3),IPTG诱导表达,采用镍柱亲和层析法纯化目的蛋白.结果 测序结果显示克隆的ZHX2基因序列正确,SDS-PAGE鉴定表达产物分子量正确,Western-blot鉴定结果显示表达产物为人ZHX2功能片段特异性蛋白.结论 本研究成功构建了含有ZHX2功能片段的原核融合表达载体,并实现了ZHX2功能片段的表达,获得了纯化的蛋白,为进一步研究ZHX2基因的功能奠定了基础.
作者：赵红蕾；曹宏；孙月芳；田晓丰 刊期： 2011年第16期
目的 探讨全脑缺血再灌注大鼠小脑表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)含量的变化,揭示EGF对小脑缺血再灌注损伤的动态保护作用.方法 选用Wistar老龄大鼠,雌雄随机分组,假手术组5只,实验组分为全脑缺血15 min再灌注1 h、6 h、2 d、4 d、9 d组,每组5只.用免疫组化ABC法检测缺血再灌注不同时相小脑的EGF含量.结果 正常老龄大鼠小脑四层结构均有少量EGF表达.在缺血再灌注9 d期间,小脑分子层和梨状细胞层仅于再灌注2 d时出现一过性EGF表达增加,而颗粒细胞层于再灌注2～4 d期间EGF表达持续增加,但小脑髓质却始终呈现低水平EGF表达.结论 小脑对缺血再灌注损伤缺乏快捷的EGF神经保护作用;小脑大部分组织具有迟发性EGF的神经保护作用;小脑分子层和梨状细胞层EGF的保护作用较短暂;小脑颗粒细胞层EGF的神经保护作用长于小脑其他各层;小脑髓质缺乏EGF的保护作用.
作者：赵欣；吴杰；李爱丽 刊期： 2011年第16期
目的 探讨老年女性乳腺癌的临床病理特点及分子分型,为老年女性乳腺癌的治疗及判断预后提供依据.方法 对60例病理确诊的老年女性(≥60岁)乳腺癌及55例年轻女性(≤40岁)乳腺癌的临床病理资料进行回顾性比较分析,并以免疫组化为基础,将乳腺癌分为4种分子分型:luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、basal-like型,分析其分布情况.结果 老年组病理组织学类型、淋巴结转移率与年轻组无统计学差异(P>0.05),老年组患者肿瘤大小、组织学分级均低于年轻组(P<0.05).两组分子分型分布比例不同,老年组以luminal A 型为主,占67.85%;luminal B 型为17.86%,Basl-like型和HER-2过表达型分别为7.14%、7.14%;年轻组分别为35.29%,17.65%,23.91%,17.39%.结论 老年女性乳腺癌较年轻女性乳腺癌侵袭性弱、恶性程度低;分子分型以预后较好的luminal A 型为主.
作者：袁凤霞；任力；毛志远；李德昌；岳颖 刊期： 2011年第16期
资料显示,恶性肿瘤患者均存在不同程度的营养不良,其营养不良的发生率高达40.0%～80.0%[1].老年胃癌患者因其食欲影响以及肿瘤的高代谢,多于手术之前存在着不同程度的营养不良及免疫系统功能低下,因手术过程造成的创伤和术后应激导致的术后长时间禁食更加重了营养不良,使手术并发症发生率及病死率增加,对患者的预后有明显的影响.
作者：王峰；邬瑞；董培德；侯明星；乌新林 刊期： 2011年第16期
目的 探讨体外姜黄素对人结肠癌SW620细胞生长及凋亡的影响.方法 体外培养SW620细胞,用不同浓度的姜黄素作用为实验组,同时设对照组,以CCK8法测细胞增殖抑制作用、流式细胞仪检测细胞凋亡及p53和Bcl-2蛋白表达情况.结果 不同浓度姜黄素作用SW620细胞24 h增殖抑制显著(P<0.05),其抑制效应具有剂量依赖性,同时诱导SW620细胞凋亡、上调p53基因表达、下调Bcl-2基因表达(P<0.05).结论 姜黄素可抑制SW620细胞的生长且具有剂量依赖性,并可诱导肿瘤细胞凋亡,其抗肿瘤效应可能与细胞凋亡相关基因表达的调控有关.
作者：罗强；孙黎；张力；刘华；刘开扬 刊期： 2011年第16期
目的 探讨非酶糖化、凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机平均分为3组,正常对照组、DN组、糖尿病氨基胍(10mg·kg<'-1>·d<'-1>)治疗组,腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg)诱发糖尿病.16 w后,处死大鼠,分离肾脏,测定组织非酶糖化,观察Bcl-2、Bax的表达,取部分肾皮质电镜细胞计量、观察细胞凋亡的形态学变化.结果 ①与正常对照组相比,DN组肾脏皮质非酶糖化明显升高(P<0.001),氨基胍治疗组非酶糖化明显较DN组降低(P<0.01),而血糖无明显变化.②DN组肾脏Bcl-2蛋白表达减少、Bax蛋白表达增加,治疗组的Bcl-2蛋白表达较DN组增多,而Bax蛋白表达较DN组减少.③透射电镜下见DN组肾脏肾小管上皮细胞呈典型的凋亡形态学改变,治疗组大鼠肾组织细胞凋亡改变明显减轻.④DN组肾小球基底膜增厚,系膜区域扩大,治疗组病变减轻.结论 ①非酶糖化通过调节Bcl-2,Bax蛋白的表达诱导细胞凋亡,而参与DN的发生与发展.②非酶糖化抑制剂可调节Bax,Bcl-2的表达抑制细胞凋亡,明显改善糖尿病大鼠肾脏结构与功能,延缓DN的发展.
作者：刘长山；王秀军；柳林；孙丽萍；刘海霞；明义 刊期： 2011年第16期
目的 探讨肉桂水提液对全腩缺血再灌注损伤大鼠羟自由基(·OH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.方法 采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,利用分光光度法测定大鼠脑、肝、肾、心等组织中·OH抑制能力和GSH-PX活性的变化.结果 与模型组相比,各剂量给药组大鼠各组织中·OH的抑制能力和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性明显提高(P<0.01或P<0.05).结论 肉桂水提液可预防性降低自由基代谢造成的机体损伤,提高GSH-Px的活性,对脑缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：黄宏妙；郭占京；罗佩卓；梁晓艳；李学敏 刊期： 2011年第16期
曲美他嗪[1-(2,3,4一三甲基苯唑)哌嗪二氢盐酸盐]是一种具有抗心肌缺血特性而又不影响血流动力学的新药,对缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效已有所报道[1],但对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用却较少涉及.我科于2009年1月开始对部分收治的老年缺血性心肌病患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪,取得了良好的临床效果.
作者：尹海平 刊期： 2011年第16期
梅毒是苍白密螺旋体感染引起的一种慢性性传播疾病,可侵犯皮肤、黏膜、心血管及中枢神经系统等多个器官系统.国外流行病学调查发现,在美国,20世纪40年代是梅毒的一个发病高峰期,约66.9/10万人,随后的公共卫生的介入及青霉素的应用使接下来的约10年梅毒发病率大大下降,但由于同性恋患者的增加、吸毒及其他药物滥用的行为,特别是伴随着人免疫缺陷病毒(HIV)感染增加了神经梅毒的发病风险[1].
作者：丁岩；刘平 刊期： 2011年第16期
目的 探讨运动疗法对社区2型糖尿病病人生存质量的影响,为糖尿病患者实施运动干预提供依据.方法 对入选的100例研究对象随机分为对照组及观察组,对照组给予常规护理及健康宦教,观察组在此基础上给予运动治疗,并于实验开始时、3个月、6个月用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)进行调查,分别计算4个维度的评分及综合评分,评价患者生存质量.结果 运动干预3个月及6个月生存质量总评分低于实验之初的总评分(P<0.05),运动干预6个月观察组患者的生理功能、心理/精神、社会关系三个维度评分低于对照组(P<0.05),而治疗影响维度差异无显著性(P>0.05).结论 个性化运动疗法能够提高社区2型糖尿病病人的生存质量.
作者：梁春光；张会君；刘涛；谢解梅 刊期： 2011年第16期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
