那键；许永；马超；王晖；秦泗通
目的 系统评价可降解药物洗脱支架的有效性与安全性.方法 检索PubMed、中国期刊全文数据库等国内外数据库.以接受可降解与非可降解药物洗脱支架治疗的冠状动脉性心脏病患者为研究对象；试验设计体现随机对照原则；试验组为接受可降解药物洗脱支架治疗的患者,对照组为接受非可降解药物洗脱支架治疗的患者.结果 5项随机对照研究共纳入6 776人,可降解药物洗脱支架不增加主要不良心脏事件(MACE)[RR1.02,95%CI0.74～1.40,P=0.91]、心肌梗死[RR 1.17,95% CI0.92～1.49,P=0.19]或死亡(RR 0.91,95% CI 0.69 ～1.19,P=0.47)事件发生率,不增加靶病变血运重建(RR0.91,95% CI0.74～1.10,P=0.32)及支架内血栓发生率(RR0.97,95% CI0.63～1.49,P =0.87).结论 与非可降解药物洗脱支架相比,可降解药物洗脱支架安全有效,可能成为非可降解药物洗脱支架的有效替代品.
作者：马宝新；许颖；刘现亮；吴绥生 刊期： 2011年第20期
目的 观察熟地含药血清对骨髓间质干细胞(MSCs)向神经细胞分化的影响.方法 原代培养MSCs至第3代,并鉴定；熟地水煎剂分高、中、低3个剂量组对SD大鼠灌胃,10d后取大鼠血清加入培养至第三代的骨髓间质干细胞中诱导其分化,每组分别诱导24h,诱导后的细胞用免疫细胞化学法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)三种蛋白.结果 原代培养鉴定为MSCs；熟地含药血清能诱导MSCs向神经细胞分化,诱导后与对照组比较,高、中、低3个剂量组细胞NSE,Nestin的表达率都较高(P＜0.05),且高、低剂量组之间比较有统计学意义(P＜0.05)；但GFAP表达极低.表明所分化的细胞为神经细胞.流式细胞仪检测结果 显示,β-巯基乙醇对细胞诱导分化能力强而促细胞增殖能力弱.结论 经典的培养方法,可分离出相对较多、纯度较高、生长状态良好的MSCs细胞；熟地含药血清能够促进MSCs向神经细胞的分化.
作者：黄勇；吴建军；刘凯；刘永琦；陈丽；孙少伯 刊期： 2011年第20期
目的 研究替米沙坦对实验性心衰大鼠非梗死区胶原重构的影响.方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6 w的16只存活大鼠随机均分为模型组及替米沙坦组,另有8只大鼠为假手术组.连续灌胃给药4w后测定大鼠血流动力学参数,RT-PCR法测定左心室非梗死区心肌组织AT1-R mRNA表达水平,Masson染色观察非梗死区心肌胶原的沉积.结果 替米沙坦能明显升高左心室内压大上升和大下降速率(±dp/dtmax),降低左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、下调AT1 -R mRNA表达水平(P＜0.05 ～0.01),但对心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显影响(P＞0.05),Masson染色可见非梗死区心肌胶原沉积明显减轻.结论 替米沙坦通过下调AT1-R mRNA表达抑制梗死后心衰大鼠非梗死区心肌间质胶原重构,非梗死区胶原沉积是降低心功能的主要因素之一.
作者：魏群；顾乃刚；刘勇；李焕明 刊期： 2011年第20期
近年来,随着腹腔镜技术的日趋成熟和新器械的出现,腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊切除的首选,但在老年人群中尤其是年龄＞ 70岁的老年人中是否也安全可靠尚无定论.本文回顾性分析我院2001～2010年因胆囊结石或胆囊息肉行择期腹腔镜胆囊切除术l 825例患者的病历资料,评估老年人腹腔镜胆囊切除术的安全性.
作者：高丽虹；刘志毅；金虎；谷洋；翟春亮；李丹；张红裔；戴春雷；刘明 刊期： 2011年第20期
目的 在老年人生理和心理特征基础上,全面系统地建立一个涵盖老年人生活软硬环境要素的指标体系,积极应对老龄化态势,为老年人宜居城市建设提供指导方向.方法 利用文献分析、访谈调查和专家咨询法构建指标框架和指标库,并利用主成分分析、相关分析等统计方法进行指标的筛选,后借助矩阵关联法和专家打分法确定指标权重.结果 构建了中国老年人宜居指标体系,整个指标体系分为老年人宜居环境公共指标和专项指标两大块内容,共8个二级指标,33个三级指标.结论 本指标体系具有科学性、前瞻性和可行性三大特征,能够为中国各个城市进行老年人宜居城市建设提供重要参考.
作者：戴俊骋；周尚意；赵宝华；刘昕 刊期： 2011年第20期
目的 观察D-半乳糖所致衰老大鼠下颌下腺神经生长因子(NGF)及NGF mRNA的表达.方法 选用SD雌性大鼠18只,随机分为正常组、模型组,用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,用免疫组化及原位杂交法检测衰老大鼠下颌下腺NGF、NGFmRNA的阳性表达.结果 下颌下腺NGF阳性反应颗粒及NGF mRNA杂交反应产物为浅棕色或深褐色颗粒,NGF阳性反应颗粒主要分布于GCT细胞及纹状管细胞顶部胞质中,腺泡细胞为阴性；NGFmRNA杂交信号主要分布于纹状管和颗粒曲管上皮细胞中,其上皮细胞胞质呈阳性,腺泡细胞为阴性,正常组NGF、NGF mRNA表达明显高于模型组(P＜0.01).结论 D-半乳糖所致衰老大鼠下颌下腺NGF、NGFmRNA表达较正常大鼠明显减少.
作者：葛志华；李俊颖；李俊玫；孙立新 刊期： 2011年第20期
老年肿瘤患者免疫功能明显降低,放、化疗对机体免疫功能又进一步影响[1～3],因此在老年中晚期肿瘤患者放、化疗常规治疗后,提高其机体的免疫功能,加快疾病恢复,改善其生存质量更为重要.20(R)-人参皂甙Rg3被证明具有显著的抗肿瘤效应[4],且有调节免疫的作用[5,6],可增强放、化疗患者的外周血淋巴细胞免疫功能.本文以放、化疗后中晚期老年肿瘤患者为对象,检测了应用20(R)-人参皂甙Rg3前后其外周血淋巴细胞亚群水平变化及Karnofsky评分(KPS)状态.
作者：侯俊杰；宋艳秋；康丽花；赵玲玲；单既英；韩倩 刊期： 2011年第20期
目的 探讨硝酸亚铈对自然衰老小鼠的细胞免疫功能的影响.方法 用自然衰老建立衰老模型,随机分配到O、0.005、0.05、0.5、5、10、15、30、60 mg/kg9个实验组,分别经口给予相应剂量的硝酸亚铈4 w.称量动物的体重和胸腺、脾脏的重量,计算胸腺指数和脾指数；通过MTT法观察淋巴细胞增殖,计算刺激指数(S1).结果 硝酸亚铈0.005、0.05、0.5、5、10、15 mg/kg组与自然衰老组比较胸腺指数和脾指数明显升高(P＜0.O1),硝酸亚铈0.005、0.05、0.5、5 mg/kg组与自然衰老组和正常对照组比较S1明显升高(P＜0.01).结论 低剂量硝酸亚铈能明显增强自然衰老小鼠的细胞免疫功能.
作者：赵海军；王宝贵；张桂英；冯谦谨；陈敏华；凌丰；朱玉莲 刊期： 2011年第20期
目的 探讨企业离退休人员生活质量的状况,为做好离退休人员工作提供参考依据.方法 采用分层和整群抽样相结合的方法,对1534名离退休人员进行问卷调查.结果 企业离退休人员的整体生活质量较好；不同性别的离退休人员不存在显著差异(P＞0.05)；离休人员的生活质量明显高于退休人员(t=4.22,P＜0.01),独居退休人员的生活质明显高于与子女一起住的退休人员(t=2.795,P＜0.01).不同婚姻状况的离退休人员在生活质量总分上不存在显著差异(F=1.91,P＞0.05).结论 企业离退休人员的生活质量较好,离休人员的生活质量好于退休人员,独居的离退休人员生活质量好于与子女一起生活者.
作者：张凤阁；姚克勋；任重；佟德桓；杨绍清；张本；马文有 刊期： 2011年第20期
目的 比较不同剂量阿托伐他汀对老年人冠状动脉造影后肾功能、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响.方法 108例冠状动脉造影患者随机分为两组,常规他汀组52例,于术前顿服阿托伐他汀20mg；强化他汀组56例,术前顿服阿托伐他汀80mg.观察术前、术后第1、2、6天血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿NAG.结果 两组造影前后同一时段血Scr、eGFR、尿NAG比较均无显著差异(P＞0.05).两组造影后第2天Scr均较第1、6天增高(P＜0.05).同一组内不同时段eGFR、尿NAG比较无显著差异.比较两组造影剂肾病发病率无显著差异(P＞0.05).结论 造影剂可造成—过性肾功能损害,于冠状动脉造影术前使用阿托伐他汀降低造影剂肾病发病率与他汀使用剂量无显著相关性.
作者：杨洁；丁致民；刘芳；罗萍；丁幼楠 刊期： 2011年第20期
目的 探讨短期血糖变化后糖尿病(DM)大鼠内脏脂肪组织内脂肪素(visfatin)mRNA表达及血清visfatin水平的影响.方法 雄性 SD大鼠予小剂量STZ+高糖高脂饲料喂养制备DM大鼠,予胰岛素分别控制血糖在＜10 mmol/L( DM血糖严格控制组)、10～14 mmol/L( DM血糖非 严格控制组)和＞ 16.7 mmol/L( DM血糖未控制组)3个不同水平,同时设立空白对照组.分别检测四组大鼠血清visfatin水平及内脏脂肪组织visfa tin mRNA的表达,观察不同血糖水平的DM大鼠血清visfatin、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平及内脏脂肪visfatin mRNA表达 的变化.结果 与空白对照组比较,三组DM大鼠内脏脂肪的visfatin mRNA表达均显著增高,但血糖严格控制组及非严格控制组均较DM血糖未控 制组显著减低( 36.39±22.57,96.47±16.53 vs272.85 +48.21,P＜0.05).与空白对照组比较,DM大鼠血清visfatin水平(ng/ml)显著增高,但DM 三组间无显著差异( 177.57±77.30,192.84±130.26,202.68±100.67 vs 90.05±36.83).DM大鼠中血糖严格控制组血清FFA (mmol/L)、TG (mmol/L)水平较其他糖尿病组均显著减低(分别为0.52+0.15 vs 0.72 +0.19；1.14±0.78 vs 2.33±2.11,均P＜0.05)；血糖严格控制组及未严格 控制组大鼠血清TC水平较血糖未控制组均显著增高(P＜0.05).结论 短期的血糖变化不能显著影响糖尿病大鼠血清visfatin水平,但能降低其内 脏脂肪组织visfatin mRNA的表达.visfatin可能不是一个随机体血糖变化而急剧变化的激素.
作者：廖鑫；黄琦；高琳；陈玲；阳琰；吴芹 刊期： 2011年第20期
血管性认知功能障碍(VCI)轻度认知功能障碍是介于认知功能改变和痴呆之间的一种状态[1].轻度认知功能障碍强调早期发现,早期预防,血管因素在其发病机制中的作用受到人们的关注[2].本研究利用具有无创、价廉、可靠、能床旁操作、可重复性等特点的经颅多普勒(TCD)检查,检测血管狭窄,判断狭窄程度.探讨颈动脉狭窄与VCI的相关性及不同程度血管狭窄与不同程度认知障碍的相关性.
作者：李锦；袁栋才；张俊领；王佳；吴丹丹 刊期： 2011年第20期
高血压已被证实是冠心病(CHD)重要的独立危险因素[1],能促进脂质于血管内膜沉积,形成硬化斑块.本文探讨高血压 与CHD血管病变的相关性.1资料与方法1.1 临床资料 入选老年患者176例,均患有不同程度的高血压,临床检测舒张压(DBP)≥90 mmHg和(或)收缩压(SBP)≥140 mmHg[2].所有患者行冠状动脉造影确诊为CHD.
作者：王可；董平栓；杨旭明；李志娟；张辉峰 刊期： 2011年第20期
2型糖尿病(T2DM)以胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞进行性减少为主要特征,近几年的研究结果 表明激素原转化酶2(PC2)在DM的发生、发展中扮演重要角色,成为IR与胰岛β细胞功能缺陷两大发病机制间的纽带,在β细胞进行性减少的过程中起到中心作用.本文就PC2对胰岛β细胞激素分泌的影响进行综述.
作者：毕健琨；任伟 刊期： 2011年第20期
目的 观察0.67%的罗哌卡因复合不同浓度葡萄糖用于老年患者腰麻的效果.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行择期单侧大隐静脉曲张高位结扎分段剥脱术的老年患者80例,65～80岁,随机分为四组,每组20例:5%,10%,25%,50%葡萄糖组.所有患者患侧卧位,选择L3～4腰椎间隙进行穿刺.观察4组感觉运动神经阻滞情况,血流动力学变化麻醉效果以及不良反应.术中监测生命体征,术后随访观察患者是否出现麻醉并发症.结果 50%葡萄糖组感觉运动阻滞起效时间明显比其他3组时间短(P＜0.05),痛觉阻滞,运动阻滞持续时间明显比其他3组长(P＜0.05),但是25%葡萄糖组腰麻阻滞平面较50%葡萄糖组更加平缓稳定.4组不良反应发生率都很低,差异不显著(P＞0.05),4组血流动力学变化差异不显著(P＞0.05),4组中均无麻醉失败患者.结论 0.67%罗哌卡因复合25%葡萄糖可以更加安全地用于老年患者蛛网膜下腔阻滞.
作者：赵状；金立民；宋雪松；杨希革；麻海春 刊期： 2011年第20期
目的 探讨黄芪皂甙Ⅳ联合脂肪源性干细胞( ADSC)移植对老龄大鼠脑缺血再灌注模型神经功能及神经营养因子表达的影响.方法 老龄大鼠随机分为模型组、ADSC组、黄芪皂甙Ⅳ组、黄芪+ADSC组,应用PKH-26标记移植的ADSC,NSS法检测神经功能恢复,免疫组化法和实时荧光定量PCR检测基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白和mRNA的表达.结果 治疗组均能使大鼠神经功能损害评分降低,以联合组恢复为明显(P＜0.05).黄芪皂甙Ⅳ组SDF-1蛋白和mRNA表达较模型组显著增加(P＜0.05).联合组PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组(P＜0.05).联合组和ADSC组BDNF和IGF-1蛋白和mRNA表达高于模型组,其中联合组表达为显著(p＜0.05).结论 联合组促进脑缺血再灌注老龄大鼠神经营养因子表达和神经功能恢复作用优于单独治疗组,其机制可能与黄芪皂甙Ⅳ上调脑缺血区SDF-1表达,促进移植的ADSC迁移和存活有关.
作者：王莹；李文媛；李明秋；丁利；赵斯达 刊期： 2011年第20期
目的 探讨现代旅游企业如何通过情感营销来获得老年旅游市场.方法 采用案例分析、问卷调查等方法,对“千名老人下江南”旅游项目的顾客进行调查.结果 “情感”因素在老年旅游产品营销中的确具有独特的优势.结论 旅游企业无论是在设计旅游产品还是对产品进行促销的过程中,都应该与情感结合起来,从心理上打入消费者的内心.老年市场的特殊性要求人们必须认真地分析老年人对于旅游产品的消费心理,才能准确地指导市场开发策略.
作者：马宏丽 刊期： 2011年第20期
目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 将56患者随机分成观察组和对照组,每组28例.对照组给予沙美特罗吸入,观察组在此基础上加用噻托溴铵.观察两组的临床疗效、肺功能变化和并发症.结果 观察组临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后FVC、PFVC、FEV1和PFEV1与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗对重度COPD有很好的临床效果,特别是长期应用疗效满意,值得在临床上推广应用.
作者：何力敏；陈于荦；张韶冈；郑云 刊期： 2011年第20期
目的 检测脑梗死患者发病不同时间血中转化生长因子β1(TGF-β1)水平,探讨其与脑梗死的关系.方法 采用酶联免疫法连续对72例脑梗死患者发病后第1、3、10天血清中TGF-β1的含量进行测定.结果 脑梗死患者急性期TGF-β1含量有先下降后回升的动态变化；梗死体积与血中TGF-β1含量呈负相关.结论 TGF-β1是脑梗死急性期敏感、稳定的实验室指标,对脑梗死的早期诊断有一定的提示作用；脑梗死急性期血TGF-β1含量对病情严重程度有提示作用.
作者：杨晓东；王彦红；李爱丽 刊期： 2011年第20期
目的 探讨C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白在老年乳腺癌患者中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化S-P方法,检测113例乳腺癌组织及其癌旁正常乳腺组织中C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白的表达情况.结果 在113例乳腺癌中C-erbB-2、P53、ER和PR蛋白阳性表达率分别为77.9% (88/113)、73.5% (83/113)、62.8% (71/113)和57.5% (65/113)；C-erbB-2和P53阳性表达率与临床分期、有无淋巴结转移有关(P＜0.05)；C-erbB-2、P53、ER和PR阳性表达率与肿瘤大小无关(P＞0.05).结论 联合检测乳腺癌C-erbB-2、P53、ER和PR基因蛋白对判断预后和指导内分泌治疗有实用价值.
作者：孙雪飞；赵美蓉；许一多 刊期： 2011年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
