宋汉君；吕少春；李丽疆；刘东璞；尹兴忠；韩曦
目的 探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)强化治疗对老年骨质疏松(OP)疼痛症状及提高骨密度(BMD)的临床作用.方法 入选的124例原发性OP患者,采用前瞻对照配对分组,每组31例.云克治疗组,给予云克注射液静推；脉冲电磁场治疗组,给予PEMFs治疗；云克治疗+脉冲电磁场治疗组,给予云克+PEMFs治疗；阿仑膦酸钠对照组,给予阿仑膦酸钠(70 mg/片),晨起空腹每周1片口服.前三组均20d1个疗程,行3个疗程治疗.所有入选的病人均摄入适量的钙和维生素D.于治疗前、治疗后2个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况；测定第四腰椎(L4)及股骨颈BMD.结果 ①四组治疗2个月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7%、74.2%、93.5%、35.5%；治疗6个月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6%、77.4%、96.8% 、61.3%.②云克治疗组治疗2个月后L4的BMD与治疗前差异显著,治疗6个月后L4及股骨颈的BMD与治疗前均有显著差异(P＜0.05)；脉冲治疗组及联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4和股骨颈的BMD增加明显,与治疗前差异显著(P＜0.05).对照组治疗6个月后,L4的BMD增加,与治疗前差异显著(P＜0.05).③联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与云克治疗组、脉冲治疗组、对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论 云克联合PEMFs强化治疗老年型骨质疏松能在短期内迅速有效地缓解患者的疼痛症状,提高患者的BMD.
作者：潘卫民；王身坚；谢权；王超群；颜卫文；周影 刊期： 2011年第20期
目的 通过应用激光共聚焦技术研究肥胖大鼠心肌细胞内钙调节机制.方法 高脂饲料喂饲60只健康雄性SD大鼠12 w后,筛选出肥胖易感(OP)大鼠,基础组大鼠和肥胖抵抗(OR)大鼠动物模型,各组分别为15只.测量各组大鼠体脂肪含量,并收集血清检测血脂水平.采用酶法分离心肌细胞,Fluo-3/AM负载后采用激光共聚焦扫描显微镜观察各组大鼠心肌[Ca2+]；对KCl除极及咖啡因诱导的反应.结果 OP大鼠睾周脂肪、肾周脂肪、网膜脂肪、体脂比均显著高于基础组和OR组大鼠,OP组与基础组和OR组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；OP大鼠血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平显著高于基础组和OR组大鼠,OP组与基础组和OR组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；肥胖模型组大鼠心室肌[ Ca2+]；的升高幅度显著低于基础组和OR组大鼠,OP组与基础组和OR组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 激光共聚焦技术的应用成为研究肥胖大鼠心肌细胞内钙离子变化的重要手段之一.
作者：郝艳坤；魏韬；袁辉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨冠状动脉病变程度与血浆脑利尿钠肽(BNP)浓度之间的相关性.方法 选取因胸闷、胸痛在本院心脏中心住院行冠状动脉造影检查的患者138例,采用Gensini积分系统,对冠脉造影中每支冠脉血管病变狭窄程度进行定量评定.按冠状动脉病变多少分为正常对照组,单支病变组,双支病变组和多支病变组.采用放射免疫法测定BNP,比较各组间BNP的差异.结果 冠心病组糖尿病、高血压、吸烟比例与正常对照组有统计学差异,多支病变组糖尿病、高血压、吸烟比例及肌酐、尿酸、低密度脂蛋白(LDL)水平与正常对照组间有统计学差异；冠状动脉病变组的高密度脂蛋白(HDL)均低于正常对照组,多支病变组与正常对照组间有统计学差异.冠心病组BNP均高于正常对照组,但是多支病变组明显高于其他各组.结论 冠状动脉多支病变患者BNP明显升高,BNP与冠状动脉多支病变具有明显的相关性,BNP可作为判断冠状动脉多支病变的指标之一.
作者：李维华；马依彤；马翔 刊期： 2011年第20期
我国老年大学从创办伊始,其课程设置就受到了极度重视.老年学员的大需求就是通过增长知识来满足求知欲望,而对课程设置的满意程度直接影响着老年人参与学习的积极性.课程设置是指一定学校选定的各类各种课程的设立和安排.主要包括:课程内容的开发和课程结构的安排.
作者：岳瑛 刊期： 2011年第20期
头面部神经纤维瘤(neurofibroma,NF)常因累及头皮、额颞部、眼睑、鼻、唇等重要器官,给病人带来巨大的心理生理压力,也给整形外科医生的治疗带来巨大的挑战.我科自2005年3月至2009年10月共收治中老年各种头面部巨大NF16例,多为单侧面部NF,选择性采用多种整形外科技术修复切除后的创面,收到了良好的治疗效果.
作者：李春；刘海鹏；邵丽洁；纪莉；王保志；张舵；黄元平 刊期： 2011年第20期
目的 探讨山柰酚对人前列腺癌PC-3细胞迁移的作用及机制.方法 应用损伤愈合实验检测山柰酚对PC-3细胞迁移的作用；采用Western印迹及明胶酶图等方法检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及山柰酚对MAPK信号通路的影响.结果 损伤愈合实验结果 显示,山柰酚抑制体外培养的人前列腺癌PC-3细胞迁移入损伤区.用山柰酚处理PC-3细胞24h,迁移相关蛋白MMP-2的表达被显著下调.山柰酚刺激PC-3细胞后,p38 MAPK信号通路磷酸化水平显著升高(P＜0.05).结论 山柰酚抑制PC-3细胞迁移,该作用可能与山柰酚降低MMP-2的表达及激活p38 MAPK信号通路有关.
作者：仇炜；雷宇华；张宁；李冬军；苏明；沈永青 刊期： 2011年第20期
目的 系统评价可降解药物洗脱支架的有效性与安全性.方法 检索PubMed、中国期刊全文数据库等国内外数据库.以接受可降解与非可降解药物洗脱支架治疗的冠状动脉性心脏病患者为研究对象；试验设计体现随机对照原则；试验组为接受可降解药物洗脱支架治疗的患者,对照组为接受非可降解药物洗脱支架治疗的患者.结果 5项随机对照研究共纳入6 776人,可降解药物洗脱支架不增加主要不良心脏事件(MACE)[RR1.02,95%CI0.74～1.40,P=0.91]、心肌梗死[RR 1.17,95% CI0.92～1.49,P=0.19]或死亡(RR 0.91,95% CI 0.69 ～1.19,P=0.47)事件发生率,不增加靶病变血运重建(RR0.91,95% CI0.74～1.10,P=0.32)及支架内血栓发生率(RR0.97,95% CI0.63～1.49,P =0.87).结论 与非可降解药物洗脱支架相比,可降解药物洗脱支架安全有效,可能成为非可降解药物洗脱支架的有效替代品.
作者：马宝新；许颖；刘现亮；吴绥生 刊期： 2011年第20期
鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病之一,目前,尚没有治愈鼻窦炎的有效方法.现代医学对慢性鼻窦炎的管理采取穿刺吸脓、抗生素局部使用或手术等治疗方案,但不能从根本上解决鼻窦问题,有复发率高、易依赖及医疗费用高等弊端.祖国医学中并无“慢性鼻窦炎”的病名,可归属于“鼻渊”、“脑漏”、“鼻窒”、“劳风”等范畴.本文就联合应用霍胆开窍汤、1%麻黄素滴鼻液、红霉素治疗老年慢性鼻窦炎的疗效进行观察分析.
作者：刘飞 刊期： 2011年第20期
高血压已被证实是冠心病(CHD)重要的独立危险因素[1],能促进脂质于血管内膜沉积,形成硬化斑块.本文探讨高血压 与CHD血管病变的相关性.1资料与方法1.1 临床资料 入选老年患者176例,均患有不同程度的高血压,临床检测舒张压(DBP)≥90 mmHg和(或)收缩压(SBP)≥140 mmHg[2].所有患者行冠状动脉造影确诊为CHD.
作者：王可；董平栓；杨旭明；李志娟；张辉峰 刊期： 2011年第20期
随着影像技术的发展与成熟,MRI与CT检查已成功应用于各级医院.本研究旨在探讨MRI与CT检查应用于老年多发性脑梗死患者诊断中的优缺点.1材料与方法1.1 一般资料选择2010年1月至2010年12月应用CT与MRI联合检查诊断的105例老年多发性脑梗死患者,其中男67例,女38例,年龄在56 ～71岁,中位年龄66.3岁.
作者：张祯铭；杨海山 刊期： 2011年第20期
目的 观察安理申联合乌灵胶囊治疗轻度认知功能障碍患者的疗效和安全性.方法 入选68例轻度认知功能障碍(MCI)的患者,随机分为两组,对照组34例,仅服用安理申60d；治疗组34例,在同剂量、同方法服用安理申基础上,加服乌灵胶囊,连服60d.治疗前后分别使用量表MMSE、MoCA及HAMD评估疗效.结果 (1)两组治疗后与治疗前MMSE、MoCA及HAMD比较均有统计学差异(P＜0.05)；(2)治疗后治疗组MMSE、MoCA及HAMD与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；(3)MoCA量表亚项:①延迟记忆,对照组治疗后与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05)；治疗后治疗组与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05)；②定向力,治疗组治疗后与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05).(4)安理申、乌灵胶囊不良反应少.结论 安理申联合乌灵胶囊治疗MCI患者安全有效,值得临床推广应用.
作者：杨嘉君；田巧仙；孙晓江 刊期： 2011年第20期
目的 探讨企业离退休人员生活质量的状况,为做好离退休人员工作提供参考依据.方法 采用分层和整群抽样相结合的方法,对1534名离退休人员进行问卷调查.结果 企业离退休人员的整体生活质量较好；不同性别的离退休人员不存在显著差异(P＞0.05)；离休人员的生活质量明显高于退休人员(t=4.22,P＜0.01),独居退休人员的生活质明显高于与子女一起住的退休人员(t=2.795,P＜0.01).不同婚姻状况的离退休人员在生活质量总分上不存在显著差异(F=1.91,P＞0.05).结论 企业离退休人员的生活质量较好,离休人员的生活质量好于退休人员,独居的离退休人员生活质量好于与子女一起生活者.
作者：张凤阁；姚克勋；任重；佟德桓；杨绍清；张本；马文有 刊期： 2011年第20期
血管性认知功能障碍(VCI)轻度认知功能障碍是介于认知功能改变和痴呆之间的一种状态[1].轻度认知功能障碍强调早期发现,早期预防,血管因素在其发病机制中的作用受到人们的关注[2].本研究利用具有无创、价廉、可靠、能床旁操作、可重复性等特点的经颅多普勒(TCD)检查,检测血管狭窄,判断狭窄程度.探讨颈动脉狭窄与VCI的相关性及不同程度血管狭窄与不同程度认知障碍的相关性.
作者：李锦；袁栋才；张俊领；王佳；吴丹丹 刊期： 2011年第20期
目的 探讨2型糖尿病患者尿蛋白排出量与下肢血管病变的关系.方法 采用高分辨率彩超测量30例2型糖尿病患者股总动脉内膜-中层厚度(IMT值),测量尿微量白蛋白水平.同时观察2型糖尿病患者股总动脉IMT值与尿微量白蛋白水平,年龄,性别,病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、体重指数( BMI)及空腹血糖(FPG)水平间的关系.结果 (1)伴微量白蛋白尿患者其股总动脉IMT值大于尿白蛋白正常的糖尿病病人(P＜0.0l),明显蛋白尿的糖尿病患者股总动脉IMT值大于微量蛋白尿患者(P＜0.01).(2)2型糖尿病IMT值与糖尿病的病程、TC、血压、尿微量白蛋白的排出相关,而与FPG、BMI、TG无相关关系.结论 (1)伴白蛋白尿的糖尿病患者存在下肢大血管病变.(2)2型糖尿病IMT值与糖尿病的病程、TC、血压、尿微量白蛋白的排出呈正相关.对2型糖尿病患者应积极控制血糖、血脂、血压,防治大血管病变.
作者：王福涛；王晶；刘晓阳 刊期： 2011年第20期
进展性脑梗死是狭窄的血管腔进一步加重,甚至闭塞,导致梗死逐渐扩大.局限性脑缺血、神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6h至数天[1],临床致残率和致死率高,老年患者更甚,治疗难度较大,同时部分患者就诊错过溶栓治疗时间窗.本文拟观察蕲蛇酶联合奥扎格雷钠治疗老年进展性脑梗死的临床疗效.
作者：孙晶；徐锦江 刊期： 2011年第20期
跌倒是造成65岁以上老年人受伤的主要原因,几乎95%的老年人髋部骨折都是由跌倒造成的,其严重后果是骨折发生的前3个月中的高死亡率,后期的功能活动能力减退和独立生活能力丧失.在我国,目前有老年人1.3亿,至少每年2 000万老年人发生跌倒2500万人次,直接医疗费用超过50亿人民币[1],社会费用高达(600～800)亿人民币[2].
作者：段子才；庄洁 刊期： 2011年第20期
目的 了解齐齐哈尔市老年糖尿病(DM)患者饮食治疗现状及影响因素,探讨适合该地区饮食习惯的有效治疗方法,提高DM患者生活质量.方法 采用问卷调查及访谈法对齐齐哈尔市3个社区内共77名老年DM患者进行调查,内容包括个人一般情况和饮食控制情况.结果 DM饮食控制的知识掌握程度好的占6.4%,态度、行为依从性好占6.4%.老年DM患者饮食治疗依从性与文化程度,生活负担等因素有关.结论 以社区为基础,对社区老年DM患者开展个体化干预模式有利于提高其饮食治疗的依从性.
作者：齐丽 刊期： 2011年第20期
目的 编制中文简易躯体表演测试(PPT)并分析其信度.方法 中文简易PPT以Wilkins等简易PPT为基础并进行修订,包括7个动作条目,经过培训的人员对178名老年人进行测试,1 w后随机抽取40人由同一和不同测试者进行再次测量.结果 中文简易PPT的内部一致性系数为0.868,重测和评定者间的组内相关系数(ICC)分别为0.96(0.91 ～0.98)和0.99(0.98 ～ 1.00),具有显著性意义.结论 中文简易PPT具有良好的信度,可以作为评估和监测我国老年人躯体功能的可靠、简洁的临床工具.
作者：陈大伟；陈晋文；杜文津；刘玮；李华军；徐巍 刊期： 2011年第20期
目的 寻求社区老年人睡眠障碍的非药物干预方法.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数调查表及自行设计的量表对唐山市3个社区的老年人进行评测,对存在睡眠障碍的236名老年人随机抽取50人,给予个性化睡眠干预,3个月后再次评测.结果 唐山市社区老年人睡眠障碍发生率31.34%,对老年人睡眠质量影响较大的因素:身体状况＞运动＞性别＞居住环境＞看书学习＞工作与否＞饮酒等.干预后PSQI各单项及总分项评分均下降,与干预前比较有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 提示非药物的睡眠干预效果良好.
作者：陈长香；邢琰；吴安娜；郝习君 刊期： 2011年第20期
目的 探讨短期血糖变化后糖尿病(DM)大鼠内脏脂肪组织内脂肪素(visfatin)mRNA表达及血清visfatin水平的影响.方法 雄性 SD大鼠予小剂量STZ+高糖高脂饲料喂养制备DM大鼠,予胰岛素分别控制血糖在＜10 mmol/L( DM血糖严格控制组)、10～14 mmol/L( DM血糖非 严格控制组)和＞ 16.7 mmol/L( DM血糖未控制组)3个不同水平,同时设立空白对照组.分别检测四组大鼠血清visfatin水平及内脏脂肪组织visfa tin mRNA的表达,观察不同血糖水平的DM大鼠血清visfatin、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平及内脏脂肪visfatin mRNA表达 的变化.结果 与空白对照组比较,三组DM大鼠内脏脂肪的visfatin mRNA表达均显著增高,但血糖严格控制组及非严格控制组均较DM血糖未控 制组显著减低( 36.39±22.57,96.47±16.53 vs272.85 +48.21,P＜0.05).与空白对照组比较,DM大鼠血清visfatin水平(ng/ml)显著增高,但DM 三组间无显著差异( 177.57±77.30,192.84±130.26,202.68±100.67 vs 90.05±36.83).DM大鼠中血糖严格控制组血清FFA (mmol/L)、TG (mmol/L)水平较其他糖尿病组均显著减低(分别为0.52+0.15 vs 0.72 +0.19；1.14±0.78 vs 2.33±2.11,均P＜0.05)；血糖严格控制组及未严格 控制组大鼠血清TC水平较血糖未控制组均显著增高(P＜0.05).结论 短期的血糖变化不能显著影响糖尿病大鼠血清visfatin水平,但能降低其内 脏脂肪组织visfatin mRNA的表达.visfatin可能不是一个随机体血糖变化而急剧变化的激素.
作者：廖鑫；黄琦；高琳；陈玲；阳琰；吴芹 刊期： 2011年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
