学术投稿

穴位埋线结合药物治疗老年性失眠的疗效

郭爱松;李爱红;冯兰芳;陈翔;陈鑫;成亚琴

关键词:老年性失眠, 穴位埋线, 唑吡坦
摘要:目的 对“肾俞、足三里”穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠的临床疗效进行评价.方法 65例患者随机分为对照组(n=32)、观察组(n=33),对照组使用唑吡坦治疗,治疗组加用“肾俞、足三里”穴位埋线治疗.用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效.结果 治疗30 d后,对照组有效率62.50%,观察组有效率93.94%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组PSQI各因子及总分评分比较治疗组在改善睡眠质量、日间功能障碍、药物依赖及总分方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 “肾俞、足三里”穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠能够提高临床疗效,能更好改善患者的睡眠质量、日间功能,减少对催眠药物的依赖且无副作用,值得临床推广应用.
中国老年学杂志相关文献
  • 内皮抑制素对慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的影响

    目的 探讨重组人血管内皮抑制素(Endostar)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺血管重塑的影响.方法 将64只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(A)、慢支组(B)、COPD组(C)、COPD并低氧组(D),A1组、B1组、C1组、D1组.动物模型制作同各对应组,从第3周起给各药物干预组腹腔内注射Endostar,剂量7.5 mg·m-2·d-1(1.25 mg/kg).A1组从第3周起腹腔内注射同Endostar剂量相同的生理盐水.各组测定气道阻力及平均肺动脉压力(mPAP).HE染色观察肺组织病理改变,VG+维多利亚蓝特殊染色检测肺小动脉血管壁厚度与血管外径比(WT%)、血管壁面积与血管总面积比(WA%).免疫组化法检测各组肺组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达,ELISA、RT-PCR分别检测各组血清VEGF的表达情况及肺组织匀浆中VEGF mRNA表达情况.分析VEGF的表达情况与肺血管重塑指标的相关性.结果 ①与A组相比,C、D组气道阻力、mPAP增加(P<0.05).使用Endostar干预后,C1、D1组的气道阻力较对应的C、D组下降(P<0.05).②VG+维多利亚蓝特殊染色显示C、D组WT%、WA%值高于A组,药物干预后此两组WT%、WA%值较干预前有所降低.③ELISA、RT-PCR、免疫组化结果显示,血清中C、D组的VEGF浓度高于A组,使用药物干预后,此两组VEGF浓度较对应试验组下降.RT-PCR结果提示,B、C、D组VEGF mRNA表达逐渐增强,药物抑制后,此三组的VEGFmRNA表达减弱.免疫组化显示C、D组的VEGF表达显著高于A组,药物干预后此两组VEGF表达下调.VEGF的表达与肺血管重塑指标呈正相关.上述结果均有显著差异(P<0.05).结论 VEGF在慢性阻塞性肺疾病中表达增强,参与肺血管重塑的过程,VEGF表达水平与肺血管重塑严重程度相关.使用Endostar干预后,VEGF表达下调,在C、D组变化明显,与此同时此两组的气道阻力、mPAP及肺小动脉WT%、WA%值下降,提示Endostar可以减轻慢性阻塞性肺疾病病程的进展.

    作者:王昌明;蒋明;吕倩;梁荣感;李运千 刊期: 2011年第23期

  • MSCs对辐射诱导C57BL/6J鼠胸腺瘤的抑制作用

    目的 观察MSCs对辐射诱导C57BL/6J鼠胸腺瘤模型的抑制作用.方法 无菌分离C57BL/6J鼠股骨,全骨髓贴壁法培养MSCs.将实验分为三组:正常组对照组、辐射组及MSCs治疗组.应用深部X线放射治疗机对C57BL/6J鼠进行全身照射,1次/w,共4次.末次照射结束后第二日,治疗组小鼠经尾静脉回输MSCs,1次/w,共2次.6个月后无菌取出各组的C57BL/6J鼠胸腺,研磨制成单细胞悬液,流式细胞仪检测CD45表达.提取组织RNA,利用RT-PCR检测caspase-3表达.结果 MSCs对辐射诱导C57 BL/6J鼠胸腺瘤模型CD45+的表达,治疗组CD45阳性百分率高于模型组(P<0.01),模型组CD45阳性百分率低于正常对照组(P>0.05).MSCs对辐射诱导C57BL/6J鼠胸腺瘤模型胸腺caspase-3的表达,治疗组Caspase-3 mRNA表达高于模型组(P<0.05),高于正常对照组(P<0.05),模型组Caspase-3mRNA表达接近于正常对照组(P>0.05).结论 MSCs对辐射诱导C57BL/6J鼠胸腺瘤模型有抑制作用.

    作者:孙志;孟繁凯;王春辉;费邵阳;陈莫;白晓广 刊期: 2011年第23期

  • 化疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效及预后的影响

    目的 探讨化疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效及预后的影响.方法 选取60例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,分为两组:联合化疗组30例,接受顺铂联合吉西他滨的两药联合方案化疗,顺铂25 mg/m2,d1~3;吉西他滨1 000 mg/m2,d1、8;21 ~28 d为1个周期,至少治疗2个周期;支持治疗组30例,只接受佳支持治疗.另选取30例40~ 70岁晚期非小细胞肺癌患者作为对照组,接受联合化疗,方案同联合化疗组.按照RECIST实体瘤客观疗效评价标准进行疗效评价.结果 联合化疗组有效率为40%( 12/30),临床获益率为46.7%(14/30),中位生存期为9.5个月,1年生存率为26.7%;支持治疗组有效率为0(0/30),临床获益率为6.7%(2/30),中位生存期为6.0个月,1年生存率为6.7%;对照组有效率为36.7%(11/30),临床获益率为43.3%(13/30),中位生存期为9.6个月,1年生存率为30%;联合化疗组与支持治疗组有效率、临床获益率、中位生存期和1年生存率均有统计学差异(P<0.05);联合化疗组与对照组有效率、临床获益率、中位生存期和1年生存率均无统计学差异(P>0.05).联合化疗组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率和并发感染发生率分别为16.7%、26.7%和6.7%,均高于对照组(P<0.05).结论 高龄并不影响化疗的疗效和生存期,临床治疗中不应排除70岁以上人群.

    作者:江波;赵金奇;何文杰 刊期: 2011年第23期

  • 影响老年血液透析患者生存期的相关因素分析

    目的 分析影响老年血液透析患者生存期的临床相关因素.方法 选择2006年6月至今在我院进行血液透析的59例老年患者设为老年组,选择同期51例非老年血液透析患者设为非老年组,对两组患者的诊治资料进行分析,统计两组患者的生存时间、透析期间的严重并发症发生率、透析前的血红蛋白水平、血清白蛋白水平、每周透析时间等,分析上述因素与患者生存时间的关系.结果 两组患者1~3年期生存率、5年期生存率情况显示,老年组均明显低于非老年组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);老年组患者生存时间小于1年的患者18例,其中严重心血管并发症发生率为77.78%,41例生存期大于1年的患者严重心血管并发症发生率为41.46%,两者比较差异明显;老年患者中,每周透析时间比较,生存期小于3年患者的平均每周透析时间为(11.2±1.2)h;生存期大于3年的患者为(15.3±2.1)h;老年组患者生存期小于3年的患者透析前血红蛋白平均水平为(39.7 ±5.3)g/L、血清白蛋白水平为(25.2 ±3.4)g/L,生存期>3年患者的血红蛋白水平为(64.2±6.1) g/L、血清白蛋白水平为(33.6±3.8) g/L;上述所有组间比较均有显著性差异(P<0.05).结论 严重并发症、营养不良、透析时间等是导致老年透析患者死亡的主要原因.

    作者:高苹 刊期: 2011年第23期

  • Notch1和Notch3在非小细胞肺癌组织中的表达

    目的 研究Notch1和Notch3在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其与NSCLC发生的关系.方法 选取术后病理证实的NSCLC患者42例,同时取12例正常肺组织标本作为对照.所有标本收集后立即放入液氮中保存.通过RT-PCR方法,检测NSCLC及正常肺组织标本中Notch1和Notch3的表达.结果 Notch1 mRNA在NSCLC中阳性表达率明显高于正常肺组织(P<0.05);Notch1 mRNA在鳞癌与腺癌中阳性表达率无显著差异(P>0.05);Notch1 mRNA在有淋巴结转移的NSCLC组织中阳性表达率明显高于无淋巴结转移(P<0.05).Notch3 mRNA在NSCLC中阳性表达率略高于正常肺组织,差异不显著(P>0.05);Notch3 mRNA在鳞癌与腺癌中阳性表达率无显著差异(P>0.05);Notch3 mRNA在有无淋巴结转移的NSCLC组织中阳性表达率无显著差异(P>0.05).结论 Notch1在NSCLC的发生发展中发挥作用,Notch3在其中作用不确切.

    作者:杨波;盛辉;苑春莉;蒋荣娜;辛维娜 刊期: 2011年第23期

  • 老年高血压患者脉压及脉压指数与肾脏功能变化的关系

    目的 探讨老年原发性高血压患者脉压(PP)及脉压指数( PPI)与肾脏功能变化的关系.方法 测定621例老年原发性高血压患者的血压、体重、血肌酐等指标,同时根据患者收缩压和舒张压计算PP和PPI,根据Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccr).分别按着PP(≤60 mmHg与>60 mmHg)和PPI(≤0.4与>0.4)进行分组,观察不同PP组和PPI组Ccr的变化,以及Ccr与PP和PPI的相关性.分析不同PP和PPI分组时肾功能不全的患病率以及PP >60 mmHg和PPI> 0.4在肾功能不全中的相对危险度.结果 PP> 60 mmHg组和PPI> 0.4组Ccr值均明显低于PP≤60 mmHg组和PPI≤0.4组(P<0.01),相关分析结果显示,Ccr与PP(r=-0.175,P<0.01)和PPI(r=-0.260,P<0.01)均呈负相关.PP>60 mmHg组和PPI>0.4组肾功能不全的患病率分别为78.4%,80.4%,均较其相应对照组显著升高(P<0.01),OR值分别为1.65(95%CI1.15~2.37),2.15(95% CI 1.50 ~ 3.09).结论 老年原发性高血压患者,随着PP和PPI的增加肌酐清除率Ccr呈显著下降趋势,而肾功能不全患病率则明显上升.提示PP> 60 mmHg和PPI> 0.4可能是老年原发性高血压患者罹患肾功能不全的危险因素.

    作者:蔡冬梅;林杰;林书坡 刊期: 2011年第23期

  • 灯盏花素干预大鼠肝星状细胞TGFβ1、α-SMA的表达

    目的 研究灯盏花素对CCl4诱导的肝纤维化模型大鼠TGFβ1、α-SMA表达的研究.方法 本实验用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,喂服灯盏花素.60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、灯盏花素高剂量组、灯盏花素中剂量组、灯盏花素低剂量组、秋水仙碱组.用药4w后,测定肝纤维化模型大鼠的谷草转氨酶、谷丙转氨酶,检测平滑肌肌动蛋白mRNA和蛋白的表达,转化生长因子mRNA与蛋白的表达.结果 模型组大鼠血清ALT、AST明显高于正常对照组(P<0.05).与模型组相比较,灯盏花素高、中、低剂量组ALT、AST均明显降低(P<0.05).模型组与正常对照组α-SMA mRNA及蛋白有显著性差异(P<0.01);灯盏花素不同剂量组均能使α-SMA mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.01).模型组与正常对照组TGFβ1 mRNA及蛋白有显著性差异(P<0.01),灯盏花素不同剂量组均能使TGFβ1 mRNA及蛋白的表达显著降低(P<0.01或P<0.05).光镜显示:灯盏花素各剂量组的肝脏病理学改变较模型组减轻.结论 ①灯盏花素能保护肝细胞活性,促进肝细胞修复再生;降低转氨酶,具有抗肝纤维化作用.②灯盏花素可以降低α-SMA、TGFβ1表达,抑制星状细胞激活.

    作者:孟庆媛;林明华;郭梦凡;刘东璞;卢凤美;王抒 刊期: 2011年第23期

  • 经直肠超声在经尿道膀胱肿瘤电切术的应用价值

    目的 探讨经直肠超声(TRUS)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的应用价值.方法 在膀胱适度充盈状态下,用7.0 MHz的探头对49例拟行TURBT术的膀胱肿瘤患者进行TRUS检查,重点观查肿瘤侵犯膀胱壁的情况,并与术后病理诊断比较,得出二者在膀胱肿瘤有无肌层浸润方面的符合率.结果 本组49例患者中有30例TRUS显示肿瘤局限于黏膜层,有19例TRUS显示肿瘤浸润深度超出黏膜层(其中4例侵及浆膜层).TRUS可较准确地判断膀胱肿瘤对膀胱壁有无肌层浸润,与术后病理诊断结果进行比较,符合率为85.7%.结论 经直肠超声可较准确地判断膀胱肿瘤有无肌层浸润,对TURBT有重要的临床意义.

    作者:孙连杰;刘玉凤 刊期: 2011年第23期

  • 内镜金属夹在上消化道急性出血治疗中的作用

    上消化道出血是消化内科常见急症,是指Treitz's韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血[1],起病急骤,病情危重,若不及时抢救将危及患者生命.急诊内镜可直接观察病变,明确病因,尤其对诊断多病灶病变有重要作用,已被列为上消化道出血首选治疗方法[2].本文就我院采用内镜下金属夹治疗上消化道急性出血的临床效果进行回顾性分析.

    作者:魏海波 刊期: 2011年第23期

  • TLR4在细菌性肺炎老龄大鼠多器官损伤中的表达及意义

    目的 探讨Toll样受体4(TLR4)在老龄大鼠感染性多器官损伤发病中的意义.方法 将大鼠分为老龄对照组、老龄模型组和青年对照组、青年模型组;选用气管插管法注入肺炎克雷伯杆菌,由肺炎导致多器官损伤;采用免疫组织化学和分子生物学技术,观察肺、心、小肠组织TLR4样受体信号转导通路主要相关分子表达变化.结果 老龄模型组和青年模型组肺、心、小肠组织内毒素结合蛋白(LBP)、CD14、TLR4、白介素-1受体相关激酶(IRAK) mRNA和TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)、核因子-kB(NF-κB)阳性细胞数和/或光密度表达分别较老龄对照组和青年对照组明显增强(P<0.01或P<0.05),老龄模型组肺、心、小肠组织TLR4和NF-κB分子表达又较青年模型组增高显著(P<0.01或P<0.05).结论 TLR4信号转导介导了老年感染性多器官损伤,并发挥了重要作用.

    作者:李建生;王守富;张慧俭;秦金利;李素云;余海滨;王峰;李亚;刘四化 刊期: 2011年第23期

  • 盐酸沙格雷酯治疗Bell麻痹的疗效

    Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹,属于常见的周围神经疾病之一.国内流行病学调查发现,该病发病率高达49.77万/年[1].治疗本病多采用激素、维生素等药物,但仍有部分患者恢复不佳.我科采用盐酸沙格雷酯治疗Bell麻痹,疗效较佳.1 资料与方法1.1 临床资料 选取在我院神经内科门诊就诊的患者,入选标准:①符合《The Massachusetts Jeneral Hospital Handbook of Neurology》 Bell麻痹诊断标准[2];②初次急性发病;③病程≤5d;④无中枢神经系统、后颅凹、耳的症状和体征;⑤排除糖尿病、自身免疫性疾病如GBS等.入组的59例患者随机分成对照组(30例)对治疗组(29例).两组在性别、年龄、病程及入组时面神经瘫痪程度等方面差异无统计学意义(P>0.05).1.2 方法 对照组予泼尼松、维生素B1和弥可保口服.由带状疱疹引起者,加用阿昔洛韦抗病毒治疗,疗程28 d.治疗组:在对照组用药基础上加用盐酸沙格雷酯0.1,3次/d.

    作者:肖迎春;周宜灿;庄晓芸 刊期: 2011年第23期

  • 银杏达莫注射液对实验性2型糖尿病大鼠肾脏TGF-β1表达的影响

    目的 探讨银杏达莫注射液对2型糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏转化生长因子(TGF)-β1表达的影响,从而探讨银杏达莫注射液对DN的治疗作用.方法 选取实验大鼠60只,以高热量饲料加小剂量链脲佐菌素(STZ)建立DN大鼠模型,将大鼠随机分为正常组、DN组和治疗组(每组各10只),观察各组大鼠一般情况及24 h蛋白尿、血糖、肾脏病理改变;采用免疫组化法检测TGF-β1的表达.结果 糖尿病组表现为大量蛋白尿、肾组织病理损害、TGF-β1高表达,与正常组有显著差异;治疗组24 h尿蛋白与正常组相比显著增高,与DN组相比有显著降低,肾组织病理损害明显减轻,TGF-β1表达高于正常组,低于ND组,差异显著.结论 银杏达莫注射液可以通过降低TGF-β1表达对2型糖尿病DN大鼠肾脏起到保护作用,延缓DN发展.

    作者:任凤云;郭丽双;冯华;王莞;张涛 刊期: 2011年第23期

  • 尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新治疗血管性痴呆的临床评价

    血管性痴呆( vascular dementia,VD)是老年性痴呆中常见的类型之一,其发病率仅次于阿尔茨海默病(AD).VD是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征,主要表现为高级神经活动智能障碍,特别是认知功能障碍,包括学习、记忆、思维等障碍以及失语、失用、失认等神经心理学症状、体征.据报道[1],约25%的脑卒中患者伴有程度不等的智能障碍.近年来的研究普遍认为脑动脉硬化导致的脑血流下降是引起VD的主要因素.本文观察了尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新片治疗VD的临床疗效.

    作者:房莉;张馨 刊期: 2011年第23期

  • 单中心老年腹膜透析患者睡眠质量调查

    目的 调查睡眠障碍在老年维持性腹膜透析患者中的分布特征,以探讨可能的预防及干预措施.方法 2010年2~5月,应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)和爱泼沃斯嗜睡量表(ESS),对我院腹膜透析中心行维持性腹膜透析患者进行问卷调查.根据年龄分为A组(≥65岁)和B组(<65岁),同时收集被调查者同期一般信息及临床实验室检查数据进行比较分析.结果 一共有108例患者完成所有问卷及临床信息完整,A组51例,B组57例,两组的平均年龄分别为(75.92 ±7.64)岁、(50.33±10,27)岁.与B组相比,A组患者的血浆白蛋白及血肌酐水平显著偏低[(31.15±3.34) g/L vs (35.42±4.51) g/L,P <0.05]、[ (606.92±230.96)μmol/L vs (909.31±336.77) μmol/L,P<0.05]、高密度脂蛋白水平较高[ (1.16 ±0.38) mmol/L vs (0.93 ±0.35) mmol/L,P<0.05].B组患者在睡眠效率方面优于A组[(1.33 ±1.12) vs (2.31±1.03),P<0.05],但两组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物的使用、日间功能障碍及PSQI总分方面均无显著性差异.A组中有47人(92.16%)存在睡眠问题(PSQI >5),同B组相比(40人,70.18%)有显著性差异(P<0.05).A组中有11人(21.57%)存在日间嗜睡(ESS≥9),同B组相比(17人,29.82%)无显著性差异(P>0.05).结论 单中心调查提示,老年腹膜透析患者确实存在严重的睡眠障碍及一定程度的日间嗜睡.

    作者:赖学莉;李娟;徐海燕;谌卫;汪海燕;郭志勇 刊期: 2011年第23期

  • 银杏叶片G治疗轻度认知障碍记忆损害的疗效

    目的 观察银杏叶片G(斯泰隆)对轻度认知障碍(MCI)记忆损害的影响.方法 将符合MCI诊断标准的患者随机分为治疗组和空白对照组,服药1年,在治疗前、治疗半年期、一年期分别采用简易智能状态量表( MMSE)、逻辑记忆(LM)进行记忆功能评估.结果 与治疗前比较,治疗组连续治疗半年、一年MMSE、LM分值明显提高(P<0.01,或P<0.05);但治疗组半年期与一年期比较MMSE、LM分值无统计学差异(P>0.05);治疗组治疗半年期地点定向、延迟回忆分值明显提高(P<0.05,或P<0.01),治疗一年期地点定向记忆、注意力与计算力、延迟回忆分值明显提高(P<0.05,或P<0.01),但治疗半年期与治疗一年期各分因子值无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组半年期和一年期的MMSE、LM净增值统计学亦有显著性差异(P<0.01);治疗组半年期、一年期时间定向记忆、延迟回忆、视空间记忆分值的净增值差异亦有显著性(P <0.05或P<0.01).结论 银杏叶片G(斯泰隆)能够较好地改善MCI患者的记忆功能.

    作者:董振华;余忠海;李亚明;赵明星;肖世源 刊期: 2011年第23期

  • 静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效

    重度心力衰竭合并快速心律失常在老年心脑血管病患者的终末期较常出现,死亡率较高,及时快速纠正心律失常是临床治疗该病的基本原则[1].本文对老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者在常规心力衰竭治疗基础上予以静脉注射胺碘酮治疗,观察血流动力学参数改善及心律失常改善效果及用药过程中的安全性.1 资料与方法1.1 资料 选取2005年6月至2011年6月我院收治的35例重度心力衰竭合并快速心律失常的老年患者作为研究对象.其中,男21例,女14例,年龄61~78[平均(70.1±7.6)]岁.

    作者:张红星;申明月;后梅;谭芳;张琳 刊期: 2011年第23期

  • 卷丹水提物对小鼠睡眠的影响

    目的 研究卷丹水提物对小鼠自发活动、睡眠的影响作用.方法 小鼠随机分成4组:卷丹水提物高、低剂量组,安定组(阳性对照),空白对照组.灌胃法给药15 d.观察各组小鼠在动物活动箱中自发活动情况及对戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量小鼠睡眠时间的影响.结果 卷丹水提物高剂量组能显著抑制小鼠自发活动(P<0.05),对小鼠睡眠的影响与戊巴比妥钠有协同作用,明显延长戊巴比妥诱导的睡眠时间及增加戊巴比妥诱导的睡眠发生率.结论 卷丹水提物通过养心安神,交通心肾达到镇静、改善睡眠的药理作用.

    作者:张洁;谢焕松;周鸣鸣 刊期: 2011年第23期

  • 软枣猕猴桃根蒽醌类化合物的提取及其体外抗肿瘤实验

    目的 建立软枣猕猴桃根蒽醌类化合物的提取方法,观察其对白血病细胞JARKET、RAJI、L1210和K562的抑制作用.方法 采用优化的乙醇回流提取法提取软枣猕猴桃根蒽醌类化合物,MTT法测定其对四种白血病细胞的生长抑制情况.结果 建立了软枣猕猴桃根蒽醌类化合物的提取方法并证实其对四种白血病细胞株均有明显抑制作用.结论 初步确定蒽醌类化合物为软枣猕猴桃根抗肿瘤的活性成分,软枣猕猴桃根蒽醌类化合物具有一定的体外抗肿瘤作用.

    作者:张慧莹;王璇;丁婷婷;崔海鹏;姜爽;杜培革 刊期: 2011年第23期

  • 不同浓度硝酸甘油对心脏缺血/再灌注的作用及ALDH2的作用

    目的 探讨不同浓度硝酸甘油(GTN)对离体大鼠心脏缺血/再灌注损伤的作用,进一步分析线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)在其中的作用.方法 采用离体大鼠心脏Langendorff灌流方法,局部结扎冠状动脉左前降支30 min,复灌30 min复制缺血/再灌注模型.实验分五组,正常对照组,单纯缺血/再灌注组,GTN低浓度组(10 -8 mol/L GTN),中浓度组(10-7 mol/L GTN)及高浓度组(2×10 -6 mol/L GTN).测定心室动力学指标和复灌期间冠脉流出液中乳酸脱氢酶( lactate dehydrogenase,LDH)含量,RT-PCR测定左心室前壁心尖组织线粒体ALDH2基因mRNA表达水平.结果 与单纯缺血/再灌注组相比,GTN低浓度组左心室发展压(LVDP)、室内压大上升/下降速率(±dp/dtmax)均增高,左心室舒张末压(LVEDP)降低,中浓度组无明显差异,高浓度组LVDP和±dp/dtmax均降低;LVEDP增高.与缺血/再灌注组相比,正常对照组和低浓度GTN组心肌组织ALDH2 mRNA表达增高,中浓度无明显差异,高浓度组大鼠心肌ALDH2 mRNA表达降低.结论 低浓度GTN可对抗心肌缺血/再灌注损伤,高浓度GTN加重损伤,中浓度GTN对损伤影响不大,此现象可能与不同浓度GTN引起心肌ALDH2的释放量不同有关.

    作者:王晓梅;李正红;夏满莉;胡杰;姜翠荣;高琴 刊期: 2011年第23期

  • 缺血后处理脑保护作用的研究进展

    缺血性脑卒中是临床常见病和多发病,也是造成病人死亡和残疾的主要原因之一.针对缺血性脑卒中目前临床已开展溶栓和动脉介入治疗,在溶栓时间窗内使闭塞的脑动脉再通,恢复梗死区的血液供应,减少神经功能的损伤.但是,血管再通后再灌注会加重组织细胞功能代谢障碍及结构破坏,即再灌注损伤[1].如何寻找有效的方法减轻再灌注损伤是临床上的难题.脑缺血后处理是指在脑缺血后再灌注早期对缺血脑组织进行反复、短暂性缺血再灌注,使脑组织对前面较长时间的缺血产生耐受性,减轻再灌注损伤,是近研究发现一种有效的内源性保护机制,能减轻缺血再灌注损伤,成为脑保护研究的热点.

    作者:韩冬;张硕;翟志永;冯娟 刊期: 2011年第23期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅