张丽娜;张天良;金国琴
流行病学调查结果显示,我国慢性心衰(CHF)患者年龄在60岁以上者占到一半.国外也有研究报道,60岁以上人群CHF的发病率可达到6%~10%,随着年龄的增大,发病率也会升高,80岁人群会增加10倍,但是目前临床所用一般药物的疗效差,因此寻找安全、高效的药物刻不容缓.
作者:黄炜;吴建东 刊期: 2011年第24期
目的 研究槲皮素对Cu2+诱导的β淀粉样蛋白片段(Aβ1~40)聚集和细胞毒性的影响.方法 采用硫磺素T荧光标记研究槲发素对Cu2+诱导的Aβ1~40聚集的影响,利用MTT法测定细胞活力.结果 槲皮素可有效抑制Cu2+诱导的Aβ1~40聚集,对已形成的Cu2+ -Aβ1-40聚集物有明显的解聚作用,能有效防止Cu2+和Aβ1-40共同诱导的SH -SY5Y细胞活力下降.结论 槲皮素对老年痴呆具有潜在的防治作用.
作者:陆亚鹏;陈婷婷;孙华;朱俐 刊期: 2011年第24期
目的 探讨多层螺旋CT血管造影术(MDCTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的诊断价值及评估血管腔内治疗.方法 回顾性分析56例下肢ASO患者的MDCTA检查和数字减影血管造影(DSA)检查资料.以DSA为金标准,分析MDCTA对下肢血管狭窄程度诊断的准确性.对狭窄闭塞血管段分别用两种方法进行血管腔内治疗可行性评估.结果 通过MDCTA和DSA两种检查方法共评价了1960段血管,两种方法对下肢动脉狭窄程度评价无统计学差异,W=12.343,P=0.137.两种方法对235段重度狭窄或闭塞血管腔内治疗可行性评估具有高度的一致性,k=0.899.结论 MDCTA是诊断下肢ASO准确的检查方法,MDCTA可以取代DSA用于评估血管腔内治疗的可行性.
作者:刘海霞;陈红;张卫国;孙静华;付英杰 刊期: 2011年第24期
虽然迄今为止冠心病诊断的金标准仍为冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),但CAG仅能显示管腔的狭窄程度及范围,而且是有创检查,还可能出现一些严重的并发症.多层螺旋CT冠状动脉成像(multi-slice spiral CT coronary angiography,MSCTCA)不但可以显示血管管腔的改变,亦可同时显示管壁的钙化、斑块的形态、范围、特征及血管与心脏整体间的空间关系[1],且其为无创性检查,费用较低,因此越来越受到关注.本文主要探讨影响MSCTCA图像质量的因素.
作者:张春雨;王文志;张千;梁平;王睿;杨淑琴 刊期: 2011年第24期
目的 观察重组人类表皮生长因子(rhEGF)滴眼液对白内障超声乳化术后眼表损伤的修复疗效.方法 白内障超声乳化术后89例60岁以上老年患者120只眼,随机分为:A组(40只眼)术后给予rhEGF滴眼液;B组(40只眼)术后给予人工泪液.C组(40只眼)为空白对照组.分别于术后第1、7、15、30天观察干眼症状,并进行角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验.结果 术后第7、15、30天,三组角膜荧光素染色有显著差异(P<0.05).术后第15、30天,三组泪膜破裂时间有显著差异(P<0.05).术后第7、15、30天三组泪液分泌试验有显著差异(P<0.05).结论 rhEGF滴眼液对白内障超声乳化吸除术后眼表损伤的修复有促进作用.
作者:高玉萍 刊期: 2011年第24期
中老年女性受体内雌激素水平的影响,骨质疏松的患病率逐年增加,严重影响身体健康和生活质量.目前,越来越多的研究表明,适当的健身活动有助于延缓骨质疏松的发生、发展[1].但由于生活环境不同,很多健身活动不能广泛开展.快步行走对于场地没有要求,易于开展,已经逐渐成为为百姓接受的健身活动.本研究拟通过检测长期进行快步行走的中老年女性体内骨矿元素钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)及血清碱性磷酸酶(ALP)水平,探讨快步行走对于防治中老年骨质疏松的作用及机制.
作者:孙宇航;宋陈红;金常光 刊期: 2011年第24期
病理步态是帕金森病(PD)的重要表现,可能是由于多巴胺细胞的相对缺失有关[1].近期研究表明[2],PD初期影响嗅觉结构以及脑桥区的其他结构,此后黑质受累;随着疾病进展终影响中间皮质和额叶前部的皮质区.步态紊乱主要是由于早期调节障碍、步速和步长异常.PD步态是PD的主要特征之一,但是有关这方面的定量研究尚少[3].本研究主要观察PD和健康对照者之间的步态差异.
作者:陈华 刊期: 2011年第24期
慢性疾病不仅给老年患者带来生理机能上的改变,也会引起心理人格状态不同程度的变化,诱发不良人格状态,导致焦虑、抑郁等情感障碍[1].临床上,通常在焦虑及抑郁层面对老年疾病的心理状态进行评测,而老年疾病人格状态变化的临床研究缺乏报道.本文采用成人艾森克人格检测量表中国版(EPQ-RSC)问卷及EPQ-RSC常模[2,3]对在院治疗的老年患者进行心理测评,探讨各种常见慢性疾病与老年患者群体人格状态的相关性,为老年慢性疾病不良人格的临床心理干预提供依据.
作者:岳秀娟;袁左鸣 刊期: 2011年第24期
目的 探讨红霉素(EM)对鼻病毒(RV14)介导的细胞因子产生和气道黏液高分泌的抑制作用.方法 EM预处理肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549)3 h后,用RV14刺激细胞,然后采用ELISA检测细胞培养上清中细胞因子IL-6和IL-1β的浓度,并用western.印迹检测磷酸化p44/42MAPK信号分子变化情况.结果 EM明显抑制RV14介导的IL-6和IL-1β的产生和分泌(P<0.01),并且对RVi4介导的p44/42MAPK的激活也有抑制作用(P<0.01).结论 EM可有效抑制RV14介导的细胞因子的产生和分泌,并且这种抑制作用可能是通过阻断p44/42MAPK信号分子的激活来实现的.
作者:胡立志;计军;肖建;吴超民 刊期: 2011年第24期
平衡功能障碍是脑卒中患者的常见后遗症,发生机制为脑卒中后运动或感觉传导通路发生障碍,造成肌张力异常、运动协调功能差、异常感觉输入[1],严重影响患者的预后和生存质量.因此,如何大程度改善脑卒中患者的平衡功能,提高生活自理能力,成为神经学科研究的热点和焦点课题.本研究采取随机对照研究方法,探讨Pro-kin平衡功能训练仪对脑卒中患者平衡功能的改善作用.
作者:罗艳;曹铁流;丁渊;李亚;徐雄伟;王彤;王盛 刊期: 2011年第24期
目的 观察分析腹腔镜下老年妇科癌症患者广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的临床疗效.方法 将患者分为开腹组和腹腔镜组,开腹组行传统广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,腹腔镜组行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果 腹腔镜组实施手术25例,成功24例,成功率96.00%,1例因术中出血较多中转开腹.与开腹组比较,两组的手术时间、术中出血量、切除淋巴结个数、留置尿管时间,术后排气、排便时间、平均住院时间均有显著性差异(P>0.05).结论 老年宫颈癌患者行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术近期疗效较好,值得推广.
作者:王慧霞 刊期: 2011年第24期
目的 提高非稳态心肌病发病率预测精度.方法 根据心肌病发病率与其影响因素之间存在的映射关系,建立反向传播神经网络(BP神经网络)模型,用于非稳态心肌病发病率的预测.结果 得到由4个输入单元、1个输出单元、11个隐含单元组成的BP神经网络非稳态心肌病发病率预测模型,预测值大相对误差和平均误差都低于传统预测模型,达到满意效果.结论 BP神经网络模型作为心肌病发病率早期预测的工具,具有一定的推广价值.
作者:马亮亮;田富鹏 刊期: 2011年第24期
目的 研究上皮性卵巢癌患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞数量及其相关基因Foxp3 mRNA的表达,同时检测抑制性细胞因子TGF-β1及IL-10的表达,探讨CD4+ CD25+调节性T细胞在诱导肿瘤免疫耐受中的作用.方法 采用流式细胞术检测卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞数量变化;采用半定量RT-PCR方法检测卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌患者外周血PBMC中Foxp3 mRNA表达水平.应用ELISA方法测定上皮性卵巢癌患者外周血清TGF-β1及IL-10浓度.结果 卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞数量均明显升高(P<0.05);Foxp3 mRNA在卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌患者外周血中表达明显增高(P<0.05).卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌患者外周血中TGF-β1及IL-10的表达均明显增强.结论 CD4+ CD25+调节性T细胞可能在卵巢癌免疫耐受中发挥重要作用.
作者:沈玮;田庚 刊期: 2011年第24期
心房纤颤(Af)的发病机制并未完全明确,但可以肯定的是触发因素和维持基质缺一不可.近年来研究显示,Af患者的心肌组织处于损伤与修复的动态变化中[1].越来越多的证据表明,心肌纤维化导致的心肌重构是Af能够维持的重要原因[2].转化生长因子-β1( TGF-β1)和结缔组织生长因子(CT-GF)在心肌纤维化中起到关键作用[3,4].伴随着损伤后修复过程的发生,TGF-β1和CTGF的升高通常早于心肌纤维化导致的临床症状的出现且易于检测.本研究探讨血清TGF-β1、CTGF联合检测与自然发生的阵发性Af进展之间的关系.
作者:周飞;杨俊;丁家望 刊期: 2011年第24期
罗哌卡因是新型的长效酰胺类局麻药,具有毒性小和感觉-运动分离的优点,已在临床上广泛应用[1,2].高龄患者由于生理退变,心肺储备能力差,围术期危险性大,因此寻找一种既能满足手术需要,又能减少对循环及呼吸功能影响的麻醉方法一直是临床关注的焦点.本试验旨在探讨低浓度、小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年人下腹部及下肢手术的安全性及可行性.
作者:秦云植;耿亚军 刊期: 2011年第24期
目的 研究针刺治疗单纯性肥胖症的规范化方案.方法 选择400名单纯性肥胖症患者,采用随机的方法,将患者分为假针刺组、针刺组、针刺加耳穴组及耳穴组,以3个月为治疗时间,评估针灸减肥各方法的确切疗效,观察不同方法临床疗效的差异,探讨各种方法对肥胖病患者体重、BMI、腹围、各项生化指标等的影响,尽可能使针刺治疗单纯性肥胖方案得以规范化.结果 在四组临床对照观察中针刺加耳穴组疗效有显著性差异.结论 针刺加耳穴治疗单纯性肥胖症疗效显著.
作者:谢长才;符文彬;孙健;骆悠;孙振宜 刊期: 2011年第24期
很多细胞因子参与癌症的发生发展,其中参与血管新生的血管生成素(Ang)在肿瘤中的作用愈发明显.研究表明[1]在大多数癌组织中Ang-1,Ang-2及其受体Tie-2的表达激活,具有调控肿瘤新生血管形成及重建的作用.本文探讨前列腺癌组织中Ang-1、Ang-2及其受体Tie-2与前列腺癌血管生成的关系.
作者:来震;姜立刚;刘立峰 刊期: 2011年第24期
目的 探讨饱和脂肪酸(SFA)、单不饱和脂肪酸(MUFA)、多不饱和脂肪酸(PU FA)饮食对糖耐量正常人群胰岛素敏感性的影响.方法 20例健康受试者分别接受MUFA(M)饮食、PUFA(P)饮食、SFA(S)饮食干预3d,每组饮食干预后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血清测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白-胆固醇( VLDL)、胰岛素(INS)、C肽,其余各时间点血清分别测定血糖、胰岛素、C肽.结果 ①与S组相比,M组和P组的FPG显著降低(P<0.05),但M组和P组之间无差异(P>0.05).其余时间点的血糖三组间均无差异(P>0.05).与S组相比,M组和P组的TC、LDL、apoB显著降低(P<0.05),但M组和P组之间无差异(P>0.05).而三组间TG、HDL、VLDL、ApoA均无差异(P>0.05).②与M组相比,S组和P组的FINS、HOMA-IR、AUCins、WBISI显著升高(P<0.01),但S组和P组之间无差异(P>0.05).三组间AUC Glu、HOMA-B、△Ins/△FPG均无差异(P>0.05).结论 MUFA饮食较PUFA、SFA饮食可以改善胰岛素敏感性.
作者:李萍;张隆;刘芳;宋光耀;马博清 刊期: 2011年第24期
目的 分析γ-synuclein在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测60例NSCLC组织切片及20例癌旁正常肺组织中γ-synuclein的表达.结果 60例NSCLC组织中γ-synuclein表达的阳性率为46.7% (28/60),20例正常肺组织中γ-synuclein表达的阳性率为0,差异具有统计学意义(P=0.000).高中分化的NSCLC患者中的γ-synuclein的阳性表达率为34.8%,低分化为85.7%,差异有统计学意义(P=0.001).Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者中γ-synuclein的阳性表达率为28.6%,Ⅲ、Ⅳ期患者γ-synuclein的阳性表达率为62.5%,差异有统计学意义(P =0.009).有淋巴结转移的NSCLC中γ-synuclein的阳性表达率为87.5%,无淋巴结转移者为19.4%,差异有统计学意义(P=0.000).γ-synuclein的表达与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤的大小、病理类型、临床分型、胸腔积液及吸烟无关.结论 γ-synuclein可能与NSCLC的发生、分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关.
作者:郑元元;蒋军广;赵娜;刘瑞芬;杨超;张婧雯;孙曼;张晓燕 刊期: 2011年第24期
目的 研究血栓心脉宁片对大鼠肠系膜微循环障碍的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为模型组(灌胃予蒸馏水)、血栓心脉宁片低剂量组(予血栓心脉宁350 mg/kg体重)、中剂量组(予血栓心脉宁700 mg/kg体重)、高剂量组(予血栓心脉宁1400 mg/kg体重),步长脑心通阳性对照组(予步长脑心通800 mg/kg体重).各组大鼠每日灌胃给药1次,第5日给药30 min后,舌下静脉给药10%高分子右旋糖酐造成大鼠肠系膜微循环障碍模型.微循环显微分析系统记录各组肠系膜微动脉血流流速、血管管径的变化差值和红细胞流态.结果 血栓心脉宁片中、高剂量组均能使10%高分子右旋糖酐引起的大鼠肠系膜毛细血管收缩时间缩短,促进微循环障碍恢复.结论 血栓心脉宁片中、高剂量对大鼠微循环障碍有改善作用.
作者:李敏;赵学忠;于水;张晓天;王放 刊期: 2011年第24期