王艳梅；马学东；梁丽梅
目的 评价老年颅内动脉瘤破裂急性期(3 d以内)血管内栓塞治疗的临床效果.方法 采用血管内介入性微弹簧圈栓塞术,对老年33例36枚颅内动脉瘤破裂进行急诊治疗(3 d内),其中1例宽颈动脉瘤采用Neuroform 3支架辅助技术栓塞.结果 在33例患者的36枚动脉瘤栓塞中完全栓塞25枚(69.4%),近全栓塞9枚(25%),部分栓塞2枚(5.6%).术中动脉瘤破裂2例,继续栓塞后达到了基本致密填塞.另1例术中颈内动脉血栓形成,给予尿激酶动脉溶栓,血管再通.病残率为12%,2例(6%)死于肺感染.结论 血管内介入治疗急性期老年颅内动脉瘤破裂是安全,有效的;积极、及时的栓塞治疗可有效防止动脉瘤再破裂.
作者：哈文波；崔立山；宿鹏飞；赵刚 刊期： 2010年第08期
目的 探讨存活素(survivin)干扰提高结肠癌细胞株HCT-116对顺铂(CDDP)敏感性的有关机制.方法 在HCT-116细胞中,用lipofectamine 2000转染survivin的siRNA序列;荧光定量PCR检测survivin mRNA的表达;Western印迹检测survivin蛋白的表达;用流式细胞术法检测细胞凋亡率.结果 survivin的siRNA的转染显著降低了survivin蛋白的表达;瞬时转染survivin siRNA序列的HCT-116细胞对低浓度(1.0 μg/ml)的CDDP作用下,凋亡率较阴性对照组明显升高.结论 survivin的干扰可以使survivin表达下调,诱导细胞凋亡,提高结肠癌细胞株HCT-116对CDDP的敏感性.
作者：陈贻平；欧阳范献 刊期： 2010年第08期
目的 探讨健康人血清胱抑素C(CysC)与无症状颈动脉斑块的关系.方法 以随机整群抽样方式在北京15个社区通过问卷调查、检测血清CysC、常规及生化指标及体格检查、颈动脉超声及影像学检查,筛选出健康个体396例(男160例,女236例,年龄30～99岁).5年后随访,重复上述检查,有全部资料者224例(男85例,女139例,年龄36～93岁).肾小球滤过率(GFR)由CKD-EPI公式估算.结果 颈动脉斑块组血清CysC高于无颈动脉斑块组[(0.898±0.155)vs(0.772±0.139)mg/L](P<0.01).Spearman相关分析发现颈动脉斑块与血清CysC、年龄相关(r=0.398,P<0.01;r=0.462,P<0.01),Logistic回归分析显示CysC并非颈动脉斑块的独立危险因素.10岁年龄段分层,各层颈动脉斑块组与无颈动脉斑块组组间血清CysC无统计学差异(P>0.05).根据5年前后斑块变化分为4组,1组:两次均无斑块组119例;2组:从有到无斑块组38例;3组:从无到有斑块组27例;4组:两次均有斑块组40例.单因素方差分析,2、3、4组5年前年龄、血清CysC浓度均较1组升高,3、4组5年前EPI GFR较1组低,5年前后血清CysC差值4组间无统学差异(P>0.05).协方差分析调整年龄、性别、EPI GFR后,4组间无统计学差异(P>0.05).结论 血清CysC与颈动脉斑块无确切关联,不能作为其预测指标.
作者：谷红霞；孙雪峰；张彬；傅博；黄大伟；杨聚荣；陈香美 刊期： 2010年第08期
目的 观察过氧化物酶体增殖体激活受体-γ(PPAR-γ)激活对糖基化终末产物(AGEs)引起的大鼠肾系膜细胞TGF-β及CTGF mRNA表达的影响.方法 体外培养正常大鼠肾系膜细胞,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测不同浓度AGEs(0～400 μg/ml-1)及不同浓度PPAP-γ)激活剂(罗格列酮)和PPAR-γ阻断剂(GW9662)对AGEs(100 μg/ml-1)引起的TGF-β及CTGF mRNA表达的影响.结果 给予PPAR-γ激活剂可明显减轻AGEs引起的大鼠系膜细胞TGF-β、CTGF mRNA的表达.结论 PPAR-γ激活剂可以明显减轻AGEs对系膜细胞TGF-β、CTGF mRNA的表达影响,从而改善肾小球细胞外基质积聚,在糖尿病时起到肾脏保护作用.
作者：刘辉；于晓艳；魏海峰；石艳；苗春生；李才；邹颖刚 刊期： 2010年第08期
骨质疏松(OP)是一种全身性代谢性骨病,其特征为骨量降低和骨组织微细结构的破坏,致骨的脆性增加,容易发生病理性骨折.临床上常见的症状是疼痛,严重影响OP患者的生存质量.目前,对OP治疗的主要手段为药物,但由于药物治疗缓解疼痛慢,治疗周期较长,限制了其临床应用.低频脉冲电磁场(PEMFs)做为一种新型的物理治疗OP的手段逐渐被关注,有研究表明PEMFs治疗OP既能有效缓解骨痛,又能增加骨密度(BMD)[1].本研究应用PEMFs联合阿仑膦酸钠、阿法骨化醇治疗OP,评价其治疗疗效.
作者：刘颖；张萌萌；郭忠；梁斌斌；潘雪娜 刊期： 2010年第08期
胰岛素泵疗法即持续性皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)能模拟人体胰岛素生理性分泌,更符合生理需要,低血糖发生少,有利于糖尿病的强化治疗.为确定更为有效和安全的短期胰岛素强化治疗方案,本文观察我院内分泌科住院的初诊2型糖尿病(T2DM)患者,分别采取CSII和每日多次胰岛素注射(MDI)治疗,比较这两种短期强化治疗方案的血糖控制和低血糖发生情况.
作者：高丽红；郭蔚莹；刚晓坤；刘克辉；李梅；刘青 刊期： 2010年第08期
目的 观察氧化苦参碱(Oxymatrine,OMT)对局灶性脑缺血大鼠脑组织超微结构的保护作用.方法 将健康Wistar大鼠随机分为模型组、假手术组、路路通组(LLT)及OMT 35、70及105 mg/kg三个不同剂量组,每组8只.采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型,测定各组大鼠神经学评分、脑梗死体积及脑组织超微结构改变. 结果 与模型组相比,OMT各剂量组均能降低局灶性脑缺血大鼠神经学评分(P<0.05)及缩小脑梗死体积(P<0.01).电镜观察发现OMT 70及105 mg/kg剂量组能够改善脑组织神经元及神经毡的空化现象,对线粒体的结构也起到了一定的保护作用. 结论 氧化苦参碱能够减轻局灶性脑缺血大鼠脑组织超微结构的损伤,对缺血脑组织具有一定的保护作用.
作者：张鉴清；崔新明；吕文伟；李娜；陈霞 刊期： 2010年第08期
目的 探讨载脂蛋白A5(ApoA5)水平能否作为老年代谢综合征(MS)患者的血清标志物.方法 应用ELISA法对82例老年MS患者和50例老年对照者的血清ApoA5浓度进行测定,并用全自动生化仪测定血脂、血糖、载脂蛋白A1、载脂蛋白B100等,分析ApoA5与体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖等的关系.结果 老年MS的ApoA5、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)明显低于对照组,而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)和BMI水平明显高于老年对照组(P<0.05或P<0.01).相关分析显示:血清ApoA5水平与血清TG、TC水平及BMI之间呈显著的负相关(r分别为-0.987、-0.361和-0.445,P<0.01),与HDL-C呈显著的正相关(r=0.278,P<0.01)与年龄、LDL-C、ApoA1、ApoB100和血糖无相关性.结论 在老年MS患者中ApoA5明显降低,其与TG、TC、HDL-C和BMI密切相关,低ApoA5可作为老年MS的一个血清标志物.
作者：马文健；陈焕芹；刘向群；于昕；杨娜 刊期： 2010年第08期
目的 观察老年性痴呆(AD)大鼠行为学、海马神经细胞凋亡率及缺氧诱导因子(HIF)-1α表达水平的变化.方法 侧脑室注射Aβ25～35构建AD大鼠模型,Morris水迷宫实验测试大鼠空间学习记忆能力,流式细胞术检测海马神经细胞凋亡率, Western印迹技术检测大鼠海马HIF-1α蛋白的表达.结果 Morris水迷宫实验结果显示AD组大鼠平均逃避潜伏期显著延长(P<0.05),流式细胞分析结果显示,AD组海马神经细胞凋亡百分率较正常对照组显著升高(P<0.05),Western印迹检测结果显示,AD组海马神经细胞HIF-1α蛋白表达水平较正常对照组显著升高(P<0.05).结论 侧脑室注射Aβ25～35成功构建AD大鼠模型并上调海马神经细胞HIF-1α水平表达.
作者：刘凌云；马媛媛；李欣；柴锡庆 刊期： 2010年第08期
目的 通过了解北京市老年高血压患病率及膳食状况以加强高血压的预防和控制.方法 采用调查问卷调查北京市60岁以上643名老年人中高血压患病率和3 d膳食摄入情况.结果 老年人高血压发病率较高,高血压发病率随年龄增加而升高,同一年龄段女性患病率显著高于男性(P<0.01);体重超重者患高血压风险是非体重超重者的3.2倍;且饮食结构不合理,与膳食营养素参考摄入量(DRIs)比较,脂肪摄入过高,蛋白质及糖类摄入量不足;与我国成人能量和蛋白质的参考摄入量(RNIS)比较,钙、铁、维生素B1、B2、C等摄入量明显不足,钠盐摄入量较高.结论 加强对老年人群的营养教育,实行合理的膳食对预防和控制高血压的发生发展是有益的.
作者：王艳梅；马学东；梁丽梅 刊期： 2010年第08期
目的 探讨睡眠质量对既有睡眠障碍又有记忆障碍的常态老年人记忆的影响.方法 采用行为记忆测验工具第二版(Rivermead-Ⅱ)测试记忆功能,匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)测试睡眠质量,两干预组根据测试结果显示的记忆和睡眠障碍情况,分别采取一系列与之对应的记忆和睡眠干预措施和方法,对照组不加任何干预措施,而任其自然发展.结果 对照组中总标准分、各项评分以及睡眠质量均有下降,但与3月前比较,除回忆信息即刻外,差异无统计学意义(P>0.05);与3月前比较,单纯记忆干预组中睡眠质量基本没有变化(P>0.05),记忆评分中共有四项较干预前有所提高,且差异有统计学意义(P<0.05);睡眠+记忆干预组中睡眠质量较干预前有所提高(P<0.05),记忆评分中共有七项较干预前有所提高,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,睡眠+记忆干预组睡眠质量明显高于对照组及单纯记忆干预组(P<0.05),记忆评分亦较对照组(9项)及单纯记忆干预组(3项)明显改善(P<0.05).结论 改善睡眠质量可以提高老年人的记忆功能.
作者：刘小平；陈长香；李建民；吴黎明 刊期： 2010年第08期
目的 了解安仁县居民伤害死亡状况和疾病负担,为防治人群伤害提供科学依据.方法 按照全国第三次死因回顾性调查方案,对2004年安仁县主要死因进行回顾性调查,分析伤害死亡率及构成,并计算潜在减寿年数和潜在工作损失年数.结果 2004年安仁县人群伤害粗死亡率为64.17/10万,标化率为62.94/10万;男女合计标化死亡率分别为80.13/10万和45.81/10万,男性明显高于女性(u=4.28,P<0.05);不同年龄组伤害死亡率不同(χ2=455.920,P=0.000);城镇和农村伤害死亡率相同(χ2=0.022,P=0.883).交通事故、自杀、跌落、溺水是伤害的主要死因,在65岁以上人群中,自杀和跌落是伤害的两个主要的死因.因伤害导致的潜在减寿年数是5 356年,导致的潜在工作损失年数是3 716年.结论 安仁县人群伤害死亡状况处于中等偏下水平,男性高于女性,不同年龄死亡水平不同,城镇和农村死亡水平相同.老年人是自杀和跌落防治的重点人群.由于伤害带来更多的疾病负担,应针对本地区的重要伤害死亡谱和目标人群制订有效的防制对策和措施.
作者：黄霜；黄民主；凡琴；李成华；张群力；明辉 刊期： 2010年第08期
目的 观察大鼠重症急性胰腺炎肺损伤时细胞间细胞黏附分子(ICAM)-1和淋巴细胞功能相关抗原(LFA)-1变化及丹参注射液的干预作用.方法 SD大鼠随机分为假手术组,丹参治疗组,重症急性胰腺炎(SAP)组,制模后不同时相点取大鼠肺组织及血液标本测相应指标变化.结果 SAP组随着大鼠肺脏病损的加重,ICAM-1及LFA-1表达逐渐升高;丹参治疗组肺脏病损较SAP组相同时相点低,ICAM-1及LFA-1表达低于SAP组.结论 在大鼠重症急性胰腺炎肺损伤中,ICAM-1及LFA-1起重要作用,而丹参注射液可起到抑制ICAM-1及LFA-1表达的作用.
作者：杨学良；王广义 刊期： 2010年第08期
目的 观察XIAP蛋白在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达.方法 应用蛋白质印迹法检测39例NSCLC肿瘤组织和癌旁组织中XIAP蛋白的表达情况及其临床意义.结果 NSCLC肿瘤组织XIAP蛋白阳性率为62%,阳性病例中XIAP蛋白的相对表达量高于癌旁组织(P<0.01).高表达的XIAP蛋白与患者的性别、年龄、吸烟史、淋巴结转移无关,与肿瘤临床分期、病理分级有关(P<0.05).结论 XIAP蛋白可能是判断老年NSCLC预后的重要指标之一.
作者：王丽波；华树成；刘伟 刊期： 2010年第08期
目的 了解江苏省南京市养老机构老年人群的生活质量,深入分析其可能影响因素,为提高养老机构内老年人生活质量提供理论依据.方法 采用生活质量简明量表(WHOQOL-BREF)对南京市养老机构内的665名老年人生活质量进行评价.结果 影响养老机构内老年人生活质量的主要因素有自理能力、患病情况、支付医疗费用是否困难、是否有困扰问题、家庭人均收入、医疗付费方式和居住方式(P<0.01).个别因子与年龄、性别、学历、家庭关系和是否需要医疗保健服务有关(P<0.01).结论 影响养老机构内老年人生活质量的因素众多,关注老年人身心健康的同时,更应关注生活环境和社会环境对其影响,以提高其生活质量.
作者：徐波；丛晓娜；唐万琴；陈卫红；曹尚；罗鹏飞；罗丹艺；卫平民 刊期： 2010年第08期
目的 探讨Smad7和TGF-β1在不同临床病理特征中胃癌的表达意义,以期为胃癌的发生发展提供实验基础.方法 以104例胃癌标本作为研究对象,50例正常胃黏膜组织作为对照,采用流式细胞术,分别检测Smad7和TGF-β1的表达及其在不同临床病理特征之间的关系.结果 胃癌中Smad7和TGF-β1的表达明显低于对照组,Smad7和TGF-β1的表达与胃癌分化程度、浸润深度及淋巴结转移密切相关,二者在胃癌中的表达呈正相关.结论 Smad7和TGF-β1在胃癌发生发展中具有重要协同作用,联合检测Smad7和TGF-β1的表达可能与判断预后有关.
作者：刘中英 刊期： 2010年第08期
反流性食管炎( reflux esophagitis,RE)是消化内科的常见病,是胃内容物甚至十二指肠液反流入食管,导致食管黏膜破损引起的慢性炎症,可致食管溃疡、 狭窄及癌变,临床上以反酸、胃灼热、 胸骨后疼痛等为主要特征.RE在西方国家较常见,我国随着人民生活水平的提高,饮食结构发生变化,脂肪类食物增多,RE的发生率逐渐增加,李兆申等[1]调查显示,1990～1999年RE占内镜检查总数的2.02%,而 2000～2004年上升至5.11%,尤其是老年患者,其发生率更高.为进一步了解RE在老年人群中的发病特点,本文将我院近7年来经内镜诊断的老年人 RE 90例与同期检出的中年人 RE 165例进行对比分析,探讨老年人 RE的临床、内镜及H.Pylori(HP)感染等特点.
作者：李红平；牟海军；周元昆；邓时莉；黄芸 刊期： 2010年第08期
目的 观察芒黄颗粒(MHG)对高脂血症糖尿病模型大鼠血糖、血脂及胰岛素的影响.方法 以链脲佐菌素加高糖高脂饮食制备2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,观察芒黄颗粒对T2DM大鼠空腹12 h血糖,血脂,血胰岛素含量的影响.结果 芒黄颗粒高剂量组可明显降低高脂高糖糖尿病模型大鼠血糖、血脂水平,对胰岛素无影响.结论 芒黄颗粒具有较好的降血糖,降低血脂作用.
作者：郭忠奎；李娜；王露霏；胡丽娜；林喆 刊期： 2010年第08期
目的 探讨胰岛素样生长因子-2 (Insulin-Like Growth Factor-2,IGF-2)对局灶性脑缺血再灌注损伤影响的可能机制.方法 取55只SD大鼠建立局灶性脑缺血再灌注模型,随机分成假手术对照组(n=5)、脑缺血再灌注组(n=25)、IGF-2治疗组(n=25),按再灌注时间分为5个亚组,每个亚组5只(6 h组、12 h组、1 d组、3 d组、7 d组);脑缺血1 h后开始再灌注.免疫组化法检测脑缺血不同时间大脑皮层S100B蛋白,用原位末端标记技术和免疫组化分别检测各组大鼠大脑皮层缺血中心和周围区神经细胞凋亡和bcl-2蛋白的表达. 结果脑缺血再灌注损伤组与假手术对照组比较凋亡细胞数明显增多(P<0.05),与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组凋亡细胞数明显减少(P< 0.05);免疫组化检测结果显示,与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组S100B蛋白表达明显减少(P< 0.05);与脑缺血再灌注组相比,IGF-2治疗组bcl-2蛋白表达明显增多(P< 0.05).结论 IGF-2可促进bcl-2蛋白的表达增多,S100B蛋白表达减少,凋亡细胞数明显减少,可能是IGF-2产生脑保护机制的原因之一.
作者：周铁柱；康志伟；张晓光；车玉琴；陈雪；胡晓颖 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔注射内毒素(LPS)对成年和老年大鼠记忆保持功能的影响.方法 按照析因设计的方法,将成年和老年雄性SD大鼠各32只随机分为4组:成年大鼠/生理盐水组(C组)、成年大鼠/LPS组(L组)、老年大鼠/生理盐水组(A组)和老年大鼠/LPS组(A+L组),每组16只,然后每组随机取8只大鼠分别进行Morris水迷宫和Y-迷宫训练,经训练获得记忆后24 h腹腔注射LPS250 μg /kg或等体积的生理盐水.给药后24 h进行记忆保持功能测试,水迷宫测试以达到平台前的游泳距离和Y-迷宫测试以大鼠受到连续20次电击后进入安全区的正确反应次数作为观察指标,测试结束后立即取海马组织用酶联免疫吸附试验测定白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白的表达.结果 年龄与LPS对大鼠到达平台前的游泳距离和受电刺激后正确反应次数的影响,各自的主效应有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而交互作用无统计学意义(P>0.05);组间比较表明,A+L组较A组和L组大鼠到达平台前的游泳距离延长和受电刺激后正确反应次数减少,差异具有统计学意义(P<0.05),而L组与C组和A组与C组的差异无统计学意义(P>0.05).年龄和LPS对海马IL-1β蛋白表达的影响,各自的主效应有统计学意义(P<0.01),且两者间的交互作用也具有统计学意义(P<0.01),组间比较表明,L组大鼠海马IL-1β蛋白表达高于C组,差异有统计意义(P<0.05),A组与C组差异无统计学意义(P>0.05),A+L组大鼠海马IL-1β蛋白表达高于A组和L组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔注射LPS后老年大鼠记忆保持功能受损,而不影响成年大鼠的记忆保持功能,这与衰老加重LPS诱导的海马IL-1β蛋白表达升高有关.
作者：陈正；张焰；谈大海 刊期： 2010年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
