赵舰；刘锋；黄玉蓉
老年肺炎死亡率较高,有如下特点:(1)起病多缓慢、潜隐,临床表现不典型,发热、咳痰等症状轻或无,有的可有意识改变,肺部实变体征少;(2)患者多数有慢阻肺、心脑血管病、糖尿病等基础疾病;(3)痰培养多为G杆菌;(4)治疗反应缓慢,疾病多迁延、易出现并发症,死亡率高.老年肺炎合并呼吸衰竭较多,所以,在治疗早期及时应用机械通气治疗,效果显著,现将结果报道如下.
作者：乌日娜；孙德俊；杨敬平；李淑君 刊期： 2005年第01期
呼吸机相关肺炎(VAP)指呼吸机使用过程中所发生的肺炎.常发生在机械通气后48h,是机械通气患者常见的并发症和死亡原因,VAP分早发性(≤4d)与晚发性(＞4d),晚发性VAP更影响病人的预后.以下对我院近年确诊的46例晚发性VAP进行分析.
作者：李艳 刊期： 2005年第01期
护理管理是医院管理体系的重要组成部分之一,作为护理部必须重视,只有科学的管理,才能逐步完善护理体制,充分发挥管理效应,提高护理质量,从而促进各方面的工作.
作者：陈琼 刊期： 2005年第01期
咳嗽变异型哮喘(coughvariantasthma,CVA)简称CVA,又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽.此类哮喘是早期支气管哮喘的一种临床类型,慢性咳嗽为主要或唯一表现,临床上很容易漏诊、误诊.我科自1999～2003年收治CVA 43例,现报告如下.
作者：吴秀琳；庞小芬；张献全 刊期： 2005年第01期
不耐受是患者感觉不舒服而不接受治疗,为无创正压通气(NIPPV)不良反应的常见问题,也是治疗失败的原因之一.我院自2000年10月至2002年10月共为38例病人实施NIPPV,发生不耐受有28例占74%,(称为前组),因不耐受而上机失败的10例,占36%;医护人员经过理论知识培训和技术操作指导后,至2003年10月为86例病人实施NIPPV,发生不耐受的仅有16例占19%,(称为后组),因不耐受而上机失败的2例,占13%.我们就两组病人发生不耐受的原因进行分析,提出了相应的护理措施,报告如下.
作者：吴顺琴；李淑芳；张丹青 刊期： 2005年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和(或)肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病.其病理生理基础是气道阻塞和气流受限导致通气功能障碍,并因此引起PaO2下降及PaCO2上升.目前对于COPD患者的肺功能和PaO2之间的相关性研究较少,本研究对60例COPD患者同步进行了肺功能和动脉血气测定,对各肺功能参数和动脉血PaO2进行相关性分析,以探讨二者之间的关系.
作者：郭宏波；王秀香；孙德俊；杨敬平 刊期： 2005年第01期
自2003年7月至2004年7月,我科对20例住院患者在行支气管镜检查时采用静脉复合麻醉加黏膜局部麻醉,辅以面罩吸氧,取得满意效果,报道如下.
作者：王斌；汪卫星；崔恩海 刊期： 2005年第01期
男性,71岁,退休教师.咳嗽一周,间断性咯鲜血14h,共约300ml,于2003年9月5日入院.查体:生命体征平稳,神志清楚,肺气肿征阳性,双肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及湿性罗音,血常规:Hgb 121g/L,WBC 7.4×109/L,L18.9%,N 72.9%,M 8.2%,PLT 114×109/L.胸部CT:左肺下叶片状模糊影、边缘不表、密度不均.入院后咯血约20～500ml/d,三天后,血常规Hgb 89g/LWBC 12.8×109/L、L9.5%,N 86.6%,M 3.9%,PLT 176×109常规止血、抗炎、对症治疗仍咯血,行支气管动脉造影、灌注+栓塞,咯血逐渐减少.
作者：张天洪；侯绍元 刊期： 2005年第01期
COPD是危害老年人健康的常见病之一,进行性气道阻力增加并逐渐变为不可逆的气流阻塞为其特点-糖皮质激素治疗COPD的疗效尚有争论.我院自1999年2月至2002年10月对不同程度的COPD稳定期患者长期吸入布地奈德治疗的疗效,现总结如下.
作者：袁暖容；陈实；李锦铃；蒋科威 刊期： 2005年第01期
我站自1999年至2003年以来,共收治69例自发性气胸病人,通过及时抢救和科学严格的护理,收到了较好效果.气胸的抢救首先要积极排气减压,以解除气急,使肺及早复张,消除病因及减少复发.一般急诊气胸病人可用大针头在锁骨中线第二肋间排气;或用50毫升及100毫升大注射器直接抽气;或使用气腹箱抽气;或用胸腔闭式引流术排气,或行胸腔镜进行胸膜修补术.
作者：苏丽芳 刊期： 2005年第01期
病例1女性,58岁,因反复咳嗽咳痰2年,再发1月入院,既往有2型糖尿病史8年,高血压史3年.
作者：陈灏 刊期： 2005年第01期
导致慢性呼吸衰竭的疾病通常是支气管、肺部疾病引起,致使通气功能和换气功能不良,病人缺氧及二氧化碳潴留.本组50例,男28例,女22例,年龄40～82岁,住院时间3～12天,其中死亡5人,症状缓解40人,未缓解而自动出院5人.均经血液气体分析诊断为呼吸衰竭.本文总结护理报告如下.
作者：郭玉梅 刊期： 2005年第01期
继60年代对抗体进行全面研究达成共识后,1975年Koehler等采用细胞融合技术,使小鼠免疫脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合,形成杂交瘤细胞,后者产生的抗体,称为单克隆抗体(monoclonal antibody,MoAb,mab,McAb,单抗),由于单抗具有性质纯、效价高、特异性强,少或无血清交叉反应等特点,已被广泛应用于医学生物学各领域.
作者：张天民 刊期： 2005年第01期
患者女性,32岁,因发热、咳嗽、痰中带血、盗汗1月于2002年11月26日入院.查体:T 38.2 ℃,P 82次/分,R 18次/分,BP118/76mmHg,慢性病容,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及.
作者：周仲伟；李晓惠 刊期： 2005年第01期
病例1患者女性,27岁.以反复咳嗽、咯血2年再咯血2天入院,入院前在多家医院就诊,均按支扩治疗,好转后出院.查体:无明显贫血貌,R 20次/分,左下肺可听到中湿罗音,无哮鸣音,有轻度杵状指,实验室检查:RBC 5.2×1012/L,HB 15G,WBC9.69×10,N 0.72,L0.28,胸部X片示左下肺密度增高影,肺部CT示左下肺囊状改变,诊断支扩,予止血、抗感染治疗,但入院第6天,出现大咯血,出血量达400ML,拟予栓塞治疗,造影时显示有迂屈血管团块样扩张,有动静脉短路.予明胶海绵栓塞,出血止,随访半年,未有再出血.
作者：王永；马济东 刊期： 2005年第01期
急性心肌梗塞病人病情重、变化快,在急性期必须卧床休息,而由于长期卧床易引起便秘,用力排便又是引起并发症或造成突然死亡原因之一.因此,预防便秘是急性心肌梗塞病人康复过程的必要措施.
作者：黄珍；刘学云 刊期： 2005年第01期
1998年1月至2002年12月,我院共收治气胸病人86例,老年性气胸58例,其中老年性COPD合并气胸33例,回顾该组病人临床特点及诊治方法,以期提高老年性COPD合并气胸的诊治水平,现报道如下.
作者：熊国平；龚晓辉 刊期： 2005年第01期
气道反应性是指气道遇到非敏捷物质和物理,化学刺激物所发生的气道缩窄程度,其在正常人群中无反应或轻微反应,而在某些人中引起严重的气道收缩,称为气道高反应性(Bronchial Hyperresponsiveness BHR).BHR在支气管哮喘中是一种重要的病理特征,诊断BHR且反应其变化特点,肺功能检测是唯一的手段,目前临床通过激发试验测定BHR是常用的方法.
作者：米天明；杨敬平 刊期： 2005年第01期
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒常见并发症,常见原因为胆碱能危象导致肺水肿、中间综合症导致的呼吸肌麻痹和呼吸中枢麻痹.死亡率较高,故及时有效的抢救和护理是提高抢救成功的关键.我科2001年5月至2004年5月期间收治有机磷农药中毒并急性呼吸衰竭患者24例,总结如下.
作者：冯敏 刊期： 2005年第01期
气胸属肺科急症,是急性呼吸衰竭的诱因之一.慢性阻塞性肺病(COPD)患者伴轻度的气胸,即能引起呼吸力学的改变,产生严重的呼吸困难、紫绀,也易于诱发呼吸衰竭,且症状和体征易与原有肺部疾病相混淆.现将本院近三年来收治的COPD加重期并发气胸13例总结报道如下.
作者：曾庆沼 刊期： 2005年第01期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
