郑炜;吴雅臻;徐多多
目的 探讨热休克蛋白32,即血红素加氧酶-1(HO-1)在脑缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用.方法 实验用雄性Ⅰ级纯种NIH小鼠75只,随机分为假手术组、I/R组、热休克I/R组,每组25只.抽取并回输约40%总血量加双侧颈总动脉夹闭20 min建立I/R损伤模型.Western印迹检测HO-1蛋白表达;分光光度计法检测HO-1和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量;TUNEL法检测细胞凋亡.结果 热休克I/R组HO-1表达(0.31±0.007)和HO-1活性[(3 854.8±293.8)pmol·mg-1·h-1)]高于I/R组[(0.20±0.011,2 981.8±212.7)pmol·mg-1·h-1](P<0.05);热休克I/R组细胞凋亡、XOD活性、MDA和ROS含量低于I/R组(P<0.05).结论 HO-1表达升高对脑I/R损伤具有保护作用,其机制与抗氧化应激有关.
作者:袁野;郭建增;杨俊卿;何百成;周岐新 刊期: 2009年第08期
目的 了解毛南族、汉族高血压与超重肥胖的关系.方法 对平塘县593名农村毛南族、汉族老年人进行分层随机抽样.结果 老年人高血压检出率为24.96%,男女间差别无显著性(χ2=1.852,P=0.186);毛南族与汉族间差别无显著性(χ2=3.336,P=0.068);毛南族、汉族男女间的体质指数(BMI)差别无显著(P>0.05),腰臀比(WHR)正常与WHR异常高血压患病率均有高度显著性(χ2=19.108,70.498,11.787;P=0.000,0.006,0.001);老年人调查中,女性肥胖发生率高于男性,高血压患者中,男性肥胖发生率高于女性.结论 BMI和WHR超常均可增加其高血压的危险性,WHR超常汉族女性表现出显著性;WHR对高血压患病(除汉族外)的影响低于BMI.
作者:林先燕;杨胜文;魏学军;杨红;刘元忠 刊期: 2009年第08期
颅底肿瘤的治疗主要是手术切除,但由于其解剖关系复杂,导致肿瘤定位、入路选择及肿瘤的全切除具有一定的难度[1],尤其老年人多合并一些慢性疾病,使手术风险及术后并发症明显增加[2].近年来迅速发展的神经导航在颅底肿瘤手术中可以充分显示其优势,使颅底肿瘤手术成功率提高,并发症发生率降低[3].神经导航能够从多个方向透视病灶周围的结构,选择佳的手术入路;实时了解手术操作部位与周围重要结构的关系;引导肿瘤全切除;实现真正意义上的微创.我院应用神经导航系统结合显微外科技术切除老年颅底肿瘤13例,取得良好效果.
作者:王海龙;赵刚;洪新雨;李蕴潜 刊期: 2009年第08期
目的 探讨有氧运动对衰老模型大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法 建立衰老大鼠模型,随机分为对照组和两组运动组,运动组分别给予6次/w、 3次(隔日)/w游泳训练,每次持续90 min,训练12 w,于末次训练48 h后处死动物,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫印迹法检测心肌Bcl-2、Bax的表达,并计算Bax/Bcl-2的比值.结果 与对照组相比,两组运动组心肌细胞凋亡指数(AI)均显著降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.01),Bax蛋白表达降低(P<0.05),Bcl-2/Bax显著升高(P<0.01);与6次/w运动组相比较,3次/w运动组心肌AI降低(P<0.05),Bcl-2升高(P<0.05),Bax降低(P<0.05),Bcl-2/Bax升高(P<0.05).结论 长期有氧运动使 Bcl-2/Bax比值优化,降低心肌细胞AI,促进心肌细胞存活,延缓心肌衰老;隔日有氧运动效果更佳.
作者:李明学;程珂玲;金雯 刊期: 2009年第08期
噻嗪类利尿剂由于能够预防脑卒中、减少心血管事件发生和费用较低,被认为是降压的一线用药[1].然而长期用药可能对代谢产生不良影响,本文通过回顾性分析,探讨小剂量氢氯噻嗪对老年高血压合并糖尿病患者糖、脂代谢,血尿酸及肾功能的影响.
作者:缪京莉;刘波;侯晓平 刊期: 2009年第08期
目的 研究脑血流量在慢性前脑缺血致血管性痴呆(VD)发病机制中的作用.方法 采用双侧颈总动脉永久结扎方法 制备慢性前脑缺血动物模型;应用激光多普勒血流仪检测各组大鼠术后不同时间点(术后24h、1w、0.5、1、2、3、4个月)额叶、顶叶、海马及皮质下区局部脑血流量(rCBF);利用Morris水迷宫方法 检测各组大鼠记忆功能.结果 大鼠双侧颈总动脉永久结扎后额叶、顶叶、海马及皮质下区的rCBF明显下降,以术后24小时明显,至4个月时仍明显低于正常,呈慢性持续性下降的趋势;各实验组大鼠从术后1个月开始即出现明显的记忆功能障碍,至4个月时记忆功能障碍持续存在.结论 双侧颈总动脉永久结扎可导致大鼠出现慢性持续性脑血流量下降;慢性持续性脑血流量下降可导致大鼠出现持续性认知功能障碍.
作者:孙莉;金涛;丁艳华;王茜 刊期: 2009年第08期
目的 观察PARP-1基因RNAi表达载体对Lewis肺癌细胞的抑制及凋亡情况.方法 以脂质体Lipofectimine? 2000介导,将PARP-1-1308的siRNA表达载体转染Lewis肺癌细胞株,将其分为空白对照组、错义序列组、siRNA组,2Gy照射组、2Gy照射+错义序列组、2Gy照射+siRNA组.应用MTT法检测转染细胞抑制率、流式细胞术分析转染siRNA后细胞的凋亡,并应用RT-PCR检测转染细胞Parp1 mRNA表达水平.结果 siRNA转染组及2Gy照射组的吸光度值与空白对照组比较差异有显著意义;2Gy照射组+ siRNA组的吸光度值与2Gy照射组、siRNA组比较差异有显著意义.错义序列组与正常对照组比较无显著差异;2Gy照射组+错义序列组与2Gy照射组比较无显著差异.2Gy照射组+ siRNA组对Lewis肺癌细胞的抑制率高.RT-PCR检测结果 显示转染细胞Parp1 mRNA表达水平降低.siRNA转染、2Gy照射可诱导Lewis肺癌细胞凋亡,与正常对照组比较差异显著(P<0.05),并且siRNA转染可增加2Gy照射引起的Lewis肺癌细胞凋亡.结论 针对PARP-1的RNAi可以提高Lewis肺癌细胞的抑制率及放疗引起的肿瘤细胞的凋亡.
作者:王铁君;邹永巍;刘林林;杨海山 刊期: 2009年第08期
目的 了解徐州市农村空巢老人的生存质量状况.方法 采用多阶段整群抽样的方式,以SF-36量表对徐州市农村的218名空巢老人和228名非空巢老人的生存质量进行入户调查.结果 徐州市农村空巢老人生存质量各维度得分较非空巢老人低,在生存质量各维度评分上夫妻同住的空巢老人比独居空巢老人有较高的得分,老人的年龄、文化程度、经济收入、生活满意度等对空巢老人的生存质量有影响.结论 徐州市农村空巢老人生存质量较低,需要引起社会的重视.
作者:赵华硕;许爱琴;金英良;黄水平 刊期: 2009年第08期
冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(MINC)发病机制可能与冠脉痉挛、凝血功能障碍及内膜功能障碍有关[1~3].本文回顾性分析我院急诊老年MINC 5例患者的临床特点.1 临床资料1.1 对象 2006年3月至2008年6月,我院收治确诊AMI(符合<内科学>第7版诊断标准)且做CAG正常的患者5例.其中男4例、女1例,年龄60~70(平均66)岁.患者一般资料见表1.5例CAG前均予抗凝、抗血小板及硝酸酯类等治疗.
作者:张连娟;于靖;王艳苹;关春普;孙雅军 刊期: 2009年第08期
目的 研究虾青素对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性肺损伤模型组、地塞米松阳性对照组(5 mg/kg)以及虾青素低、中、高剂量组(10、15、20 mg/kg)共6组.不同剂量虾青素给大鼠连续灌胃30 d后,腹腔注射脂多糖6.0 mg/kg建立ALI模型.在注射后6 h,收集腹主动脉血并进行左侧支气管肺泡原位灌洗以收集灌洗液,测定血中淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;测定各组的肺湿重/干重比、肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)含量及肺组织匀浆TNF-α、白细胞介素10(IL-10)含量.结果 虾青素各剂量组均能降低因LPS诱发的血TNF-α、IL-8、MPO、MDA含量与肺组织湿重/干重比的升高,同时抑制肺组织IL-10含量、血SOD与GSH-Px活性的降低,改善血中淋巴细胞亚群分布.结论 虾青素对LPS所致ALI具有预防性保护作用.
作者:裴凌鹏 刊期: 2009年第08期
目的 探讨低血容量对断指再植的影响.方法 利用兔耳动脉再植模拟断指再植血管模型,在失血后不同时间行再植术,观察低血容量对兔全身凝血系统及小动脉吻合口的影响.结果 低血容量可以造成兔血中纤维蛋白原含量增高,随着伤后时间增加,呈递增趋势.血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)变化不明显.低血容量组小动脉吻合口易形成血栓,且血栓较对照组大,数量多.结论 低血容量对兔耳动脉再植有很大影响,临床上断指再植患者的术前和术中补液非常重要,提倡晶体液和胶体液同时输入,防止血液的高凝状态和小动脉的痉挛.
作者:梁丽荣;谭岩;赵维彦;李炳万;董兆辉 刊期: 2009年第08期
目的 探讨第10染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白(PTEN)、环氧合酶-2(COX-2)、生存素(Survivin)与胃癌发生发展的关系及作用机制.方法 应用免疫组化S-P法检测80例胃癌组织、15例非胃癌胃黏膜组织中PTEN、COX-2、Survivin的表达.结果 80例胃癌组织中42例PTEN蛋白表达明显下降或缺失,且与胃癌TNM分期、淋巴结转移相关(P<0.05).COX-2在胃癌组织中的阳性率为67.5%,显著高于正常胃黏膜组织(P<0.05),并相关于胃癌淋巴结转移、TNM分期.Survivin在胃癌组织中的阳性率为70.0%(P<0.05),和胃癌分化程度、淋巴结转移、TNM分期有相关性(P<0.05).在PTEN蛋白阴性的胃癌组中,COX-2阳性率为70.37%,显著高于PTEN阳性组(P<0.05).结论 抑癌基因PTEN在胃癌及胃癌发展过程中表达逐渐下降或缺失,与凋亡抑制基因COX-2可能存在相互作用,协同Survivin参与了胃癌的发展、转移及浸润.
作者:梁堃;耿明 刊期: 2009年第08期
目的 探讨低分子肝素对老年维持性血液透析患者血脂的影响.方法 选择老年维持性血液透析患者36例,随机分为低分子肝素(LMWH)组、普通肝素(UFH)组.采用LMWH及UFH在血液透析中常规抗凝应用,记录透析初始(维持性血液透析4个月以上)以及12、24、36个月时的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]的变化,对照组(10例)为老年维持性腹膜透析患者.结果 两组透析初始与对照组比较均存在不同程度的脂质代谢紊乱.长期使用低分子肝素抗凝,其TC、TG、LDL-C有所降低,HDL-C上升,随时间延长Lp(a)有下降趋势(均P<0.05).结论 低分子肝素长期应用于维持性血液透析患者的透析抗凝,可一定程度的降低高脂血症、改善血脂代谢紊乱.
作者:邵焕庆;王新玲;丁苏青;徐希国;郭俊青;李娜 刊期: 2009年第08期
目的 探讨经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤的治疗结果 .方法 2000年12月至2007年12月期间68例老年垂体腺瘤的病例在我院接受经鼻蝶入路显微外科切除.通过其治疗效果进行分析,总结治疗经验.结果 术中15例发生脑脊液漏,采用鞍底重建.10例垂体腺瘤巨大,手术无法全切,术后辅以伽马刀放射治疗.5例术后发生严重的电解质紊乱及尿崩,8例术后发生垂体功能低下.随访1年,未见肿瘤复发,恢复良好.结论 经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤,由于其术中损伤小,术后恢复快,能有效的治疗老年垂体腺瘤,获得满意的效果.
作者:刘兴吉;许海洋;于洪泉;邱吉庆;李蕴潜;赵刚 刊期: 2009年第08期
目的 探讨慢性脑缺血致大鼠认知功能障碍与Rho激酶(ROCK)及作用产物α-平滑肌激动蛋白(SMA)表达变化.方法 健康雄性Wistar大鼠54只,随机分为假手术组、模型组和法舒地尔组.各组再根据缺血时间分为3、6、9 w三组,每组6只.采用2VO建立慢性脑缺血模型,Morris水迷宫检测学习记忆功能,免疫组化检测ROCK2、α-SMA表达.结果 与假手术组相比,模型组和法舒地尔组大鼠逃避潜伏期和游泳路径均明显延长(P<0.05);缺血3 w起,缺血组大鼠皮层ROCK2、α-SMA表达明显增高,法舒地尔干预后,大鼠学习记忆成绩不同程度改善,ROCK2、α-SMA表达下降,与模型组相比差异显著(P<0.05).结论 ROCK参与大鼠慢性脑缺血致认知功能障碍,脑组织存在ROCK表达上调与功能活化,ROCK抑制剂法舒地尔能够减轻神经功能损伤从而改善学习记忆功能.
作者:王晓明;徐忠信;莽靖;魏爱宣;赵晴;钱佳丽;李宗树 刊期: 2009年第08期
目的 构建Noggin基因的表达载体,分离骨髓基质干细胞(BMSCs),探讨转染Noggin基因的BMSCs在体外分化为神经元样细胞的情况.方法 应用RT-PCR技术扩增Noggin基因,利用基因工程技术构建载体pCS2+[Tα1]-Noggin,分离、培养大鼠BMSCs,借助脂质体将Noggin基因转入BMSCs.观察诱导后细胞形态变化,利用免疫细胞化学方法 鉴定分化细胞是否表达神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)以及胶质纤维酸性蛋白(GFAP).利用RT-PCR方法 检测神经细胞标记物mRNA的表达.结果 成功构建Noggin基因的真核表达载体并分离培养BMSCs.转染Noggin基因表达载体后, 分化的BMSCs形态似神经细胞;免疫化学检测到NSE、MAP-2特异性标志物表达,未检测到GFAP表达;RT-PCR测得神经细胞标记物GAP43、NCAM、SYN1表达.结论 从形态、蛋白、基因水平证实转染Noggin基因的BMSCs在体外可以分化为具有部分功能的神经细胞.
作者:孙弦;周盛年;张明丽;魏先森;刘黎青 刊期: 2009年第08期
目的 了解延吉市老年人口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况.方法 采用现场调查方法 ,对延吉市3个社区126名老年人进行问卷调查.结果 延吉市老年人口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度的老年人群对口腔健康知识的了解及口腔保健态度、行为均有显著差别(P<0.05).结论 需进一步完善口腔保健服务体系,加大老年人群口腔健康知识教育力度,并针对不同文化程度的老年人群采用相应的方式施教.
作者:刘忠民;凌平;石华 刊期: 2009年第08期
随着老年期精神障碍病例的逐年增多,因传统的抗精神病药影响认知功能、副作用大等原因已不适宜老年人应用,非典型抗精神病药物在临床应用逐年增多.奥氮平是常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物,具有5-羟色胺(5-HT)、多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符,适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗.国外报道奥氮平在控制老年期精神障碍,特别是老年人伴器质性精神障碍有较好的疗效[1],能较快控制精神症状且副反应小[2].本研究用奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍,对比两种药物的疗效、副反应和对认知功能的影响.
作者:李昌英;宋志强;崔国新;杜欣柏 刊期: 2009年第08期
肺癌系全球范围内常见的恶性肿瘤之一,占我国和西方国家肿瘤死因的首位.非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌患者的80%~85%,小细胞肺癌(SCLC)占15% ~20%.肺癌半数以上的患者年龄>65岁.所以,高龄就在肺癌治疗中成了一个重要因素.本文就老年NSCLC治疗方面的问题做以述评.
作者:张淳;徐培县;高庆香;李峰;李兆勇;冯颖 刊期: 2009年第08期
近年来大量研究表明,高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是造成动脉粥样硬化(AS)的独立的危险因素,在心、脑血管疾病及外周血管硬化等疾病发病机制中起重要作用[1,2],因此深入探讨高同型半胱氨酸致AS的发病机制具有十分重要的意义.
作者:耿学川;杜继臣;李继来;杨旭 刊期: 2009年第08期