刘忠民；凌平；石华
目的 研究运动对中老年人糖代谢异常和血脂的影响.方法 183例糖代谢异常者,年龄40～60岁,随机分为运动组(92例)和对照组(91例).两组基础治疗相同;运动组加用运动疗法,每次运动20～30 min,每周运动3～5次,为期6个月.结果 6个月后,运动组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)均有明显下降,与运动前比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 运动能使中老年人增高的FPG、2 h PG、HOMA-IR、TC和TG降低,明显改善血糖和血脂代谢异常.
作者：王镭；白朝霞；郝慧斌 刊期： 2009年第08期
近年来大量研究表明,高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是造成动脉粥样硬化(AS)的独立的危险因素,在心、脑血管疾病及外周血管硬化等疾病发病机制中起重要作用[1,2],因此深入探讨高同型半胱氨酸致AS的发病机制具有十分重要的意义.
作者：耿学川；杜继臣；李继来；杨旭 刊期： 2009年第08期
目的 研究虾青素对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性肺损伤模型组、地塞米松阳性对照组(5 mg/kg)以及虾青素低、中、高剂量组(10、15、20 mg/kg)共6组.不同剂量虾青素给大鼠连续灌胃30 d后,腹腔注射脂多糖6.0 mg/kg建立ALI模型.在注射后6 h,收集腹主动脉血并进行左侧支气管肺泡原位灌洗以收集灌洗液,测定血中淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;测定各组的肺湿重/干重比、肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)含量及肺组织匀浆TNF-α、白细胞介素10(IL-10)含量.结果 虾青素各剂量组均能降低因LPS诱发的血TNF-α、IL-8、MPO、MDA含量与肺组织湿重/干重比的升高,同时抑制肺组织IL-10含量、血SOD与GSH-Px活性的降低,改善血中淋巴细胞亚群分布.结论 虾青素对LPS所致ALI具有预防性保护作用.
作者：裴凌鹏 刊期： 2009年第08期
目的 探讨糖尿病(DM)模型大鼠坐骨神经传导速度的动态变化.方法 采用大鼠腹腔内注射链脲佐菌素(STZ) 溶液,制备DM大鼠模型.将80只Wistar大鼠随机分为对照组(NC组),成模即刻(0 w)组、成模后2、4、8、12 w组.应用Medtronic公司的CantataTM肌电图机检测大鼠下肢坐骨神经的感觉(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV).结果 造模前及成模4 w内DM组和NC组大鼠SNCV和MNCV无显著差异;自成模后4 w,DM组大鼠SNCV和MNCV开始减慢,并随着病程延长而逐渐进展,在成模后4、8、12 w时SNCV和MNCV较NC组分别降低10.91%和10.42%,14.81%和14.89%,16.36%和17.39%,与NC组比较均有极显著差异 (P＜0.01).结论 DM大鼠早期(4 w时)周围神经即可出现明显的功能障碍,且其损伤程度随病程的延长而加重.
作者：杨薇；孙世博；白晶；杨弋；吴江 刊期： 2009年第08期
颅底肿瘤的治疗主要是手术切除,但由于其解剖关系复杂,导致肿瘤定位、入路选择及肿瘤的全切除具有一定的难度[1],尤其老年人多合并一些慢性疾病,使手术风险及术后并发症明显增加[2].近年来迅速发展的神经导航在颅底肿瘤手术中可以充分显示其优势,使颅底肿瘤手术成功率提高,并发症发生率降低[3].神经导航能够从多个方向透视病灶周围的结构,选择佳的手术入路;实时了解手术操作部位与周围重要结构的关系;引导肿瘤全切除;实现真正意义上的微创.我院应用神经导航系统结合显微外科技术切除老年颅底肿瘤13例,取得良好效果.
作者：王海龙；赵刚；洪新雨；李蕴潜 刊期： 2009年第08期
胸腔积液是老年患者常见疾病之一,经常规的胸水实验室检查、细胞学及胸膜活组织检查,仍有1/3左右的病例找不到确切病因,而胸腔镜检术对这部分患者有较高的确诊率[1].我科自2002年始,对经其他检查诊断不明的54例老年胸腔积液患者行胸腔镜检术.
作者：张春敭；赵松；李向楠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨低分子肝素对老年维持性血液透析患者血脂的影响.方法 选择老年维持性血液透析患者36例,随机分为低分子肝素(LMWH)组、普通肝素(UFH)组.采用LMWH及UFH在血液透析中常规抗凝应用,记录透析初始(维持性血液透析4个月以上)以及12、24、36个月时的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]的变化,对照组(10例)为老年维持性腹膜透析患者.结果 两组透析初始与对照组比较均存在不同程度的脂质代谢紊乱.长期使用低分子肝素抗凝,其TC、TG、LDL-C有所降低,HDL-C上升,随时间延长Lp(a)有下降趋势(均P＜0.05).结论 低分子肝素长期应用于维持性血液透析患者的透析抗凝,可一定程度的降低高脂血症、改善血脂代谢紊乱.
作者：邵焕庆；王新玲；丁苏青；徐希国；郭俊青；李娜 刊期： 2009年第08期
目的 了解延吉市老年人口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况.方法 采用现场调查方法 ,对延吉市3个社区126名老年人进行问卷调查.结果 延吉市老年人口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度的老年人群对口腔健康知识的了解及口腔保健态度、行为均有显著差别(P＜0.05).结论 需进一步完善口腔保健服务体系,加大老年人群口腔健康知识教育力度,并针对不同文化程度的老年人群采用相应的方式施教.
作者：刘忠民；凌平；石华 刊期： 2009年第08期
目的 探讨家族性糖尿病的遗传方式.方法 采用家系分析、 Smith无偏差校正法,、多基因分析法对本院4所附属医院以及广东6所县医院糖尿病专科门诊的病例,通过定点病史复习法中发现的89个家族性糖尿病进行了研究.结果 家族性糖尿病主要为常染色体显性遗传,不符合多基因遗传.结论 家族性糖尿病遗传方式的确定对预测后代的发病风险,对糖尿病的预防有一定的临床意义.
作者：李白霓；陈伟强；魏凤香；毛建文；张咏莉；李红枝 刊期： 2009年第08期
目的 探讨低血容量对断指再植的影响.方法 利用兔耳动脉再植模拟断指再植血管模型,在失血后不同时间行再植术,观察低血容量对兔全身凝血系统及小动脉吻合口的影响.结果 低血容量可以造成兔血中纤维蛋白原含量增高,随着伤后时间增加,呈递增趋势.血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)变化不明显.低血容量组小动脉吻合口易形成血栓,且血栓较对照组大,数量多.结论 低血容量对兔耳动脉再植有很大影响,临床上断指再植患者的术前和术中补液非常重要,提倡晶体液和胶体液同时输入,防止血液的高凝状态和小动脉的痉挛.
作者：梁丽荣；谭岩；赵维彦；李炳万；董兆辉 刊期： 2009年第08期
随着老年期精神障碍病例的逐年增多,因传统的抗精神病药影响认知功能、副作用大等原因已不适宜老年人应用,非典型抗精神病药物在临床应用逐年增多.奥氮平是常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物,具有5-羟色胺(5-HT)、多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符,适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗.国外报道奥氮平在控制老年期精神障碍,特别是老年人伴器质性精神障碍有较好的疗效[1],能较快控制精神症状且副反应小[2].本研究用奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍,对比两种药物的疗效、副反应和对认知功能的影响.
作者：李昌英；宋志强；崔国新；杜欣柏 刊期： 2009年第08期
目的 探讨乙二醛酶Ⅰ(GLO-Ⅰ)基因A111E多态性在中国汉族人中的分布特点及其与阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法 收集102例AD者和121例健康对照者,使用限制性内切酶SfaNI的PCR-RFLP法检测乙二醛酶Ⅰ基因多态性.结果 AD组A111E位点E型等位基因型频率(18.6%)明显高于健康对照组(9.9%)(P＜0.05);E型等位基因者发生AD的危险性增加;AD组与健康对照组比较,基因多态性频率分布(AA:68.6%,81.8%;AE:25.5%,16.5%;EE:5.9%,1.7%),差异有统计学意义(χ2=6.185,P＜0.05).结论 GLO-Ⅰ基因多态引起的GLO-Ⅰ功能性氨基酸突变与AD的发生及进展相关.
作者：颜振兴；刘振华；吴多斌 刊期： 2009年第08期
目的 观察PARP-1基因RNAi表达载体对Lewis肺癌细胞的抑制及凋亡情况.方法 以脂质体Lipofectimine? 2000介导,将PARP-1-1308的siRNA表达载体转染Lewis肺癌细胞株,将其分为空白对照组、错义序列组、siRNA组,2Gy照射组、2Gy照射+错义序列组、2Gy照射+siRNA组.应用MTT法检测转染细胞抑制率、流式细胞术分析转染siRNA后细胞的凋亡,并应用RT-PCR检测转染细胞Parp1 mRNA表达水平.结果 siRNA转染组及2Gy照射组的吸光度值与空白对照组比较差异有显著意义;2Gy照射组+ siRNA组的吸光度值与2Gy照射组、siRNA组比较差异有显著意义.错义序列组与正常对照组比较无显著差异;2Gy照射组+错义序列组与2Gy照射组比较无显著差异.2Gy照射组+ siRNA组对Lewis肺癌细胞的抑制率高.RT-PCR检测结果 显示转染细胞Parp1 mRNA表达水平降低.siRNA转染、2Gy照射可诱导Lewis肺癌细胞凋亡,与正常对照组比较差异显著(P＜0.05),并且siRNA转染可增加2Gy照射引起的Lewis肺癌细胞凋亡.结论 针对PARP-1的RNAi可以提高Lewis肺癌细胞的抑制率及放疗引起的肿瘤细胞的凋亡.
作者：王铁君；邹永巍；刘林林；杨海山 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤的治疗结果 .方法 2000年12月至2007年12月期间68例老年垂体腺瘤的病例在我院接受经鼻蝶入路显微外科切除.通过其治疗效果进行分析,总结治疗经验.结果 术中15例发生脑脊液漏,采用鞍底重建.10例垂体腺瘤巨大,手术无法全切,术后辅以伽马刀放射治疗.5例术后发生严重的电解质紊乱及尿崩,8例术后发生垂体功能低下.随访1年,未见肿瘤复发,恢复良好.结论 经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤,由于其术中损伤小,术后恢复快,能有效的治疗老年垂体腺瘤,获得满意的效果.
作者：刘兴吉；许海洋；于洪泉；邱吉庆；李蕴潜；赵刚 刊期： 2009年第08期
目的 检测糖尿病(DM)患者外周血单个核细胞(PBMNCs)培养树突细胞(DC)的功能表达及其临床意义, 探讨DC成熟过程中核因子 (NF)-κB基因的作用.方法 DM患者及健康成人PBMC体外经GM-CSF和IL-4诱导培养DC,在DC培养中加入NF-κB特异性低脱氧核苷酸(ODN)阻断NF-κB活性,检测细胞表面分子表达以及混合淋巴细胞反应(MLR)检测其功能变化.结果 DM患者外周血培养获成熟DC数量较多,DC表面标志较正常对照表达升高,具有较强的激发MLR的能力,DC成熟高于正常人.但NF-κB ODN可以抑制DC表面标志的表达,阻碍DC发育成熟,降低激发MLR的能力,并不可被脂多糖(LPS) 所逆转.结论 DM患者DC免疫功能高于正常对照DC功能状态,NF-κB是DC发育成熟过程中关键性调控基因.应用NF-κB ODN可抑制DC成熟,诱导生成耐受原性未成熟DC.
作者：张洪德；胡劲辉；柳忠辉 刊期： 2009年第08期
目的 研究脑血流量在慢性前脑缺血致血管性痴呆(VD)发病机制中的作用.方法 采用双侧颈总动脉永久结扎方法 制备慢性前脑缺血动物模型;应用激光多普勒血流仪检测各组大鼠术后不同时间点(术后24h、1w、0.5、1、2、3、4个月)额叶、顶叶、海马及皮质下区局部脑血流量(rCBF);利用Morris水迷宫方法 检测各组大鼠记忆功能.结果 大鼠双侧颈总动脉永久结扎后额叶、顶叶、海马及皮质下区的rCBF明显下降,以术后24小时明显,至4个月时仍明显低于正常,呈慢性持续性下降的趋势;各实验组大鼠从术后1个月开始即出现明显的记忆功能障碍,至4个月时记忆功能障碍持续存在.结论 双侧颈总动脉永久结扎可导致大鼠出现慢性持续性脑血流量下降;慢性持续性脑血流量下降可导致大鼠出现持续性认知功能障碍.
作者：孙莉；金涛；丁艳华；王茜 刊期： 2009年第08期
冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(MINC)发病机制可能与冠脉痉挛、凝血功能障碍及内膜功能障碍有关[1～3].本文回顾性分析我院急诊老年MINC 5例患者的临床特点.1 临床资料1.1 对象 2006年3月至2008年6月,我院收治确诊AMI(符合<内科学>第7版诊断标准)且做CAG正常的患者5例.其中男4例、女1例,年龄60～70(平均66)岁.患者一般资料见表1.5例CAG前均予抗凝、抗血小板及硝酸酯类等治疗.
作者：张连娟；于靖；王艳苹；关春普；孙雅军 刊期： 2009年第08期
目的 构建Noggin基因的表达载体,分离骨髓基质干细胞(BMSCs),探讨转染Noggin基因的BMSCs在体外分化为神经元样细胞的情况.方法 应用RT-PCR技术扩增Noggin基因,利用基因工程技术构建载体pCS2+[Tα1]-Noggin,分离、培养大鼠BMSCs,借助脂质体将Noggin基因转入BMSCs.观察诱导后细胞形态变化,利用免疫细胞化学方法 鉴定分化细胞是否表达神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)以及胶质纤维酸性蛋白(GFAP).利用RT-PCR方法 检测神经细胞标记物mRNA的表达.结果 成功构建Noggin基因的真核表达载体并分离培养BMSCs.转染Noggin基因表达载体后, 分化的BMSCs形态似神经细胞;免疫化学检测到NSE、MAP-2特异性标志物表达,未检测到GFAP表达;RT-PCR测得神经细胞标记物GAP43、NCAM、SYN1表达.结论 从形态、蛋白、基因水平证实转染Noggin基因的BMSCs在体外可以分化为具有部分功能的神经细胞.
作者：孙弦；周盛年；张明丽；魏先森；刘黎青 刊期： 2009年第08期
目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)与顺铂(DDP)联合应用对急性淋巴细胞白血病细胞的抑制作用,为白血病的临床治疗提供新思路.方法 构建重组载体pACCMV-TRAIL,用脂质体法进行细胞转染,MTT法检测单独或联用TRAIL及DDP处理的各组肿瘤细胞的增殖变化,FCM技术检测细胞凋亡变化. 结果 DDP组、TRAIL转染组及联合用药组细胞增殖抑制率均高于空白对照组(均P＜0.05),且联合用药组高于单独用药组(P＜0.05);FCM示凋亡率也明显增高.结论 TRAIL和DDP联用可抑制急性淋巴细胞白血病细胞增殖,具有协调作用.
作者：毕林涛；高长斌；宿晓云；卢振霞 刊期： 2009年第08期
肺癌系全球范围内常见的恶性肿瘤之一,占我国和西方国家肿瘤死因的首位.非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌患者的80％～85％,小细胞肺癌(SCLC)占15％ ～20％.肺癌半数以上的患者年龄＞65岁.所以,高龄就在肺癌治疗中成了一个重要因素.本文就老年NSCLC治疗方面的问题做以述评.
作者：张淳；徐培县；高庆香；李峰；李兆勇；冯颖 刊期： 2009年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
