金占国；龚维熙；王恩彤；任力；郭丽英；李宏伟
如何解决恶性肿瘤的复发和转移问题仍是当前肿瘤治疗中的一大难题.一种新的理论--肿瘤干细胞学说认为,在肿瘤组织中存在着少数具有干细胞性质的细胞群体,这些细胞具有自我更新能力和多向分化潜能,被称为肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs);CSCs可能是导致恶性肿瘤复发和转移的根本原因.本文就CSCs分离纯化和鉴定的方法和多药耐药机制的研究进展情况进行综述.
作者：徐媛媛；陈月；王毅 刊期： 2009年第21期
目的 研究补肾复方对围绝经期卵巢衰老大鼠血清性激素的影响.方法 将实验大鼠随机分为模型组、补肾复方高、中、低3个剂量组、对照组.另选4月龄大鼠为青年组,18月龄大鼠为老年组,连续15 d用药后取血,采用磁性分离酶联免疫测定法测定雌二醇(E_2)、睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P).结果 补肾复方可使升高的T、FSH、LH水平下降,同时显著提高大鼠血清E_2、P水平(P＜0.05).与青年组比较,模型组、老年组及用药各组E_2/T均降低(P＜0.05);与模型组比较,补肾复方各剂量组均能使E_2/T比值显著升高(P＜0.05),对照组有升高的趋势,差异不显著(P＞0.05).结论 补肾复方通过增强内源性雌激素效用,有效地调节多项生殖内分泌激素水平,对围绝经期卵巢早衰具有积极的防治作用.
作者：丁原全；万绍晖；王翠霞；马乾章；刘鹏 刊期： 2009年第21期
腮腺肌上皮瘤是一类少见的涎腺肿瘤.因早期对肌上皮瘤的形态学特点认识不足,易误诊为多形性腺瘤[1].本文就1例老年人腮腺上皮细胞型肌上皮瘤的临床资料分析如下.
作者：金占国；龚维熙；王恩彤；任力；郭丽英；李宏伟 刊期： 2009年第21期
目的 探讨社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持的相关性.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表和一般情况问卷,对长春市南关区空巢老人进行入户调查.结果 空巢老人的焦虑、抑郁发生率均较高,与社会支持体系中的子女探望间隔时间、亲友联系以及娱乐活动有相关性.结论 社区空巢老人的焦虑、抑郁发生率与社会支持具有相关性.应加强空巢老人的社会支持体系,制定相应的干预体系和干预措施.
作者：谢姣；高艳斌 刊期： 2009年第21期
原发于椎管内硬膜外的恶性淋巴瘤十分少见,现文献报道不足50例[1],而有关永磁低场MRI表现国外仅报道17例,国内报道则更少.原发于椎管内硬膜外恶性淋巴瘤在永磁低场MRI表现复杂多样,术前较难明确诊断.几年来笔者对7例经手术病理证实的原发于椎管内硬膜外恶性淋巴瘤在永磁低场MRI表现进行了深入的研究,现就主要典型病例报道如下.
作者：苏晓明；苏冬影；费瑜 刊期： 2009年第21期
目的 研究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂干预在高盐饮食大鼠心室肥厚中的作用及与炎症因子表达的关系.方法 将Wistar大鼠30只随机分为高盐组、高盐+坎地沙坦干预组(2 mg/kg/d)、高盐+三联干预组(mg/kg/d:肼屈嗪20+氢氯噻嗪7+ 利血平0.15);每组10只.各组均以8% NaCl高盐颗粒饲料喂食;干预组分别予以坎地沙坦或三联药物灌胃.分别在实验前、实验4 w和8 w后测定尾动脉血压,8 w后称左心室重量(LVM),计算左室/体重指数(LVI);用酶联免疫法(ELISA)测定各组血清白细胞介素-1(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的表达.结果 ①高盐喂养8 w后,高盐组较基础血压明显升高(P<0.01),坎地沙坦或三联药物干预组血压较高盐组明显降低(均P<0.01),且两组干预组血压无明显差异(P>0.05).②坎地沙坦组较高盐组LVM减轻、LVI降低(P<0.01);而三联药物组虽降低但未达到统计学差异(P>0.05).③坎地沙坦组较高盐组或三联药物组都有明显的IL-1β、IL-6表达降低(均P<0.01),而三联药物组与高盐组间无明显差异(P>0.05).结论 高盐喂食可以导致心肌肥厚的发生,不完全依赖于血压的升高.AT1R拮抗剂能够逆转高盐对心肌的影响,独立于降压作用之外,与其抗炎作用有关.
作者：胡剑平；谈世进 刊期： 2009年第21期
术后谵妄是一种常见的暂时认知能力障碍和意识水平降低的精神状态.住院病房内发生率在10%～50%,15%以上是在60岁以上术后病人[1].谵妄病人并发症多,住院时间延长,功能恢复较差、护理时间较长、有更高的死亡率.
作者：刘毅；陈海云；喻秀兵 刊期： 2009年第21期
目的 探讨齐墩果酸(OA)对人慢性粒细胞白血病K562细胞bcl-xL和bax基因表达的影响.方法 采用光学显微镜观察OA对体外培养K562细胞的增殖抑制情况;并用RT-PCR法检测bcl-xL和bax mRNA的表达.结果 与空白组和DMSO对照组比较,80 μmol/L OA处理细胞后,细胞增殖受抑制;OA用药组bax mRNA含量增加,bcl-xL mRNA含量减少.结论 OA可以诱导K562细胞凋亡,其机制可能通过上调bax基因表达及下调bcl-xL基因表达有关.
作者：张鹏霞；薛芳喜；王迪迪 刊期： 2009年第21期
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal neoformans meningitis,CNM)是中枢神经系统常见的真菌感染,由新型隐球菌感染引起,其病情重,病死率高.本病起病隐袭,临床表现复杂且无特异性,误诊率一直很高.老年人由于痛觉阈值高,有不同程度脑萎缩,因此头痛、呕吐程度轻,脑膜刺激征不典型,更易被误诊.现将我院收治的经临床和细菌学检查确诊的14例老年新型隐球菌性脑膜炎进行回顾性分析,以期提高对该病的诊治水平,大程度改善病人的预后.
作者：陈滢；林仕芳；郑安 刊期： 2009年第21期
神经体液的长期过度激活是慢性心功能不全(CCI)进行性恶化的重要原因之一.临床研究证实,脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)对CCI的诊断及预后有重要价值[1].国内外近年有以人工合成BNP治疗CCI患者[2],而在高海拔地区尚未有使用的经验. 本文主要探讨rhBNP在高海拔地区CCI患者治疗中的安全性及对伴肾功能不全患者的影响.
作者：张青；吴红；马海英；李顺延 刊期： 2009年第21期
随着社会人口的老龄化,阿尔茨海默病(AD)的高患病率已成为损害公共健康的一个严重问题.轻度认知功能损害(MCI)是与老年痴呆密切相关的轻微认知功能损害状态,平均每年有10%～15%的MCI发展为痴呆[1],因此,MCI是AD的高危人群,早期确诊MCI,尽早采取积极干预措施将有助于阻止或减缓MCI发展为AD.
作者：高欣；高芳堃 刊期： 2009年第21期
干燥综合征是以外分泌腺体分泌障碍为主的以口眼干燥为主要临床特征的慢性炎症性自身免疫性疾病,好发于老年前期和老年期,约60%的病例发生在此时期[1].早期影响老年人生存质量,晚期严重并发症可威胁人的生命.
作者：毛兰萍；韩冰；闫磐石；刘爱莲；石爱梅 刊期： 2009年第21期
目的 探讨苏州市城区老年人的生命质量现状及影响因素.方法 采用系统抽样方法,应用SF-36健康量表对苏州市城区474名老年人进行入户调查.用SPSS 11.0 统计软件进行分析.结果 苏州市城区老年人总体健康水平较高,在总体健康(GH)、社会功能(SF)和情感职能(RE)方面均与杭州市居民无明显差异,精力(VT)和精神健康(MH)方面高于杭州市居民.随着年龄的增加,生命质量有下降的趋势.影响老年人生命质量的主要因素:与朋友及家人相处情况、有无医疗保险、日常生活有无规律、体育锻炼、饮酒、年龄.结论 老年人的生命质量状况受多种因素的影响,要提高老年人的健康水平,必须从卫生政策、社会、家庭、个人4个方面综合考虑并采取措施,促进老年人身心健康.
作者：徐波；饶和平；马亚娜 刊期： 2009年第21期
目的 研究牙龈卟啉单胞菌及其可溶性毒力因子对人多形核白细胞的影响,探讨其导致慢性牙周炎发生的作用机制.方法 采集健康中老年人外周血,利用透射电镜观察多形核白细胞培养组(对照组)与牙龈卟啉单胞菌超声粉碎滤液共同培养组(实验组)多形核白细胞脱颗粒现象.结果 实验组多形核白细胞发生明显的形态学变化,而对照组细胞无明显变化;实验组脱颗粒白细胞百分数较对照组显著增多(P＜0.001).结论 牙龈卟啉单胞菌可诱导多形核白细胞中颗粒向细胞周边移动并脱出,从而降低宿主的免疫能力,在慢性牙周炎发生中具有重要作用.
作者：申玉芹；孙新华；孟秀萍；郑义 刊期： 2009年第21期
随着饮食结构的改变(高蛋白、高脂饮食)、生活规律的加快及运动量的减少,糖尿病发生率不断提高[1].我国70岁的老年人比例不断提高,普胸外科疾病合并糖尿病的老年患者也逐年增加,因此有效控制血糖对外科疾病合并糖尿病的老年患者尤为重要.
作者：田晶；王璐 刊期： 2009年第21期
胃癌是常见的恶性肿瘤,占消化道癌肿的50%.但我省胃癌的检出情况,尤其近年来有关老年胃癌发病情况、临床及病理特点的研究很少,老年胃癌在南昌地区的情况亦不清楚.为此,我们回顾性调查了1993年～2002年10年间在我院经胃镜及病理证实的老年胃癌患者648例,比较前后5年中胃癌的检出率、发病年龄、病变部位及分化程度,以了解我省老年胃癌的临床病理演变特点.
作者：李国华；廖旺娣；龚琳；喻国花；陈幼祥；徐萍；吕农华 刊期： 2009年第21期
目的 探讨硫化氢(H_2S)在脂多糖(LPS)所致老年大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用机制.方法 64只SD老年大鼠随机分为对照组、LPS组、NaHS+LPS组、炔丙基甘氨酸(PPG)+LPS组,每组16只.LPS组、NaHS+LPS组、PPG+LPS组经气管内滴注LPS 200 μg/只,制备大鼠ALI模型;对照组经气管内滴注无菌生理盐水200 μl/只.NaHS+LPS组制模前10 min腹腔注射NaHS 28 μmol/kg,PPG+LPS组制模前10 min腹腔注射PPG 45 mg/kg.给药后4 h或8 h处死动物,测定肺系数;光镜观察肺组织形态学改变;化学法检测血浆H2S、NO和CO含量、肺组织丙二醛(MDA)含量、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素加氧酶-1(HO-1)活性;采用免疫组织化学法检测肺组织iNOS、HO-1蛋白表达及吸光度值.结果 气管内滴注LPS可引起肺组织明显的形态学改变;肺系数和肺组织MDA含量增加;血浆H2S含量和肺组织CSE活性下降;肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达增强,血浆NO含量增加;肺组织HO活性和HO-1蛋白表达增强,血浆CO含量增加.预先给予NaHS可显著减轻LPS所致肺组织损伤,肺系数和肺组织MDA含量下降;血浆H_2S含量和肺组织CSE活性升高;肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达减弱,血浆NO含量减少;肺组织HO活性和HO-1蛋白表达增强,血浆CO含量增加(均P＜0.05).而预先给予PPG可加重LPS所致肺损伤,使血浆NO含量、肺组织iNOS活性和iNOS蛋白表达进一步增加(均P＜0.05),但对血浆CO含量、HO活性和HO-1蛋白表达无明显影响.结论 H_2S/CSE体系的下调在LPS所致老年大鼠ALI的发病学中有一定作用,而外源性给予一定量的NaHS对肺组织具有保护作用,其可能与抗氧化效应和下调NO/iNOS体系、上调CO/HO-1体系有一定关系.
作者：周晓红；黄新莉；曹华；张雪静；凌亦凌 刊期： 2009年第21期
目的 研究活血散结中药外用治疗乳腺增生病的作用机制.方法 60只老年大鼠随机分为对照组、模型组、散结乳癖组、三苯氧胺组、活血散结中药小、中、大剂量组.通过雌孕激素联合造模方法,形成老年乳腺增生病模型鼠,造模同时给予不同药物进行干预.观察治疗前后模型鼠体重、血液流变学、乳房血流动力学、左侧第2只乳头高度及直径、血清激素等方面变化.结果 大鼠经造模并用药干预后,第2周内出现模型组及各用药组大鼠体重增长幅度较对照组明显降低(P＜0.01),第3周后恢复正常.大鼠乳腺微循环灌注量,模型组和各用药组低于对照组(P＜0.01);经药物干预治疗后,各用药组微循环灌注量高于模型组(P＜0.01),活血散结中药中、大剂量组高于散结乳癖组(P＜0.05).活血散结中药外用能够影响模型大鼠的血液流变学参数,改善血液的高黏高凝状态.各药物组均能明显抑制雌孕激素造模所引起的大鼠乳头高度的变化(P＜0.01),活血散结中药大、中剂量组效果优于小剂量组和散结乳癖组(P＜0.05).除活血散结中药小剂量组外,其余各药物干预组均能明显抑制雌孕激素造模所引起的大鼠乳头直径的变化(P＜0.01) ,三苯氧胺组疗效优于其他各组(P＜0.05);活血散结中药中剂量组和散结乳癖组相比有明显差异(P＜0.05).活血散结中药能显著降低模型大鼠的雌激素(E_2)、泌乳素(PRL)、卵泡生成素(FSH) 水平,升高孕激素(P)、血清睾酮(T)和黄体生成素(LH)水平(P＜0.05).各药物均能显著降低模型大鼠乳腺增生的程度(P＜0.01),活血散结中药大剂量组优于散结乳癖组(P＜0.05),与三苯氧胺组无显著性差异(P＞0.05).结论 活血散结中药组方外用可改善乳房部血液循环,抑制腺体增生,促进纤维组织吸收,有效调整体内激素水平,对乳腺增生病有良好疗效.
作者：马民；张桂娟；马义；李德辉；郭慧；翟贺宁；吕志刚 刊期： 2009年第21期
在英国,肺癌的高发年龄位于75～80岁之间,在普通人群中,肺癌发病率为69/10万,而在大于75岁的人群中发病率可上升到751/10万.据估计在全球范围内每年50万肺癌患者中超过半数的患者年龄高于70岁[1,2].本文就老年人肺癌的临床特征及诊疗技术进展综述如下.
作者：李建华；王华；宋丰贵 刊期： 2009年第21期
我国65岁以上城市居民中老年痴呆的患病率超过6%,并随年龄增高而成倍上升[1].几乎所有的患者在病程中都表现有精神行为症状,一般称为痴呆的精神行为症状(BPSD),其中24%的老年痴呆患者以功能性精神障碍为主.
作者：由立波；王春雁；阎石；王辉 刊期： 2009年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
