夏爱祥；张清华；蒋知新；方效民；姜同学；林虎；梁雪梅
目的 评估七氟醚诱导对老年人Q-T间期的影响.方法 40例行择期手术的老年患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～75岁,术前心电图无异常,随机分为两组,A组(七氟醚组, n=20),B组(异丙酚组,n=20).分别于麻醉前、诱导后2、5、10、30 min行心电图检查,记录心率(HR)、Q-T间期,计算Q-Tc.结果 诱导5 min后七氟醚组Q-T间期和Q-Tc显著延长(P＜0.05);异丙酚组Q-T间期有降低趋势,但无统计学意义(P ＞0.05).结论 七氟醚诱导使老龄患者Q-T间期延长,在临床应用中应引起重视.
作者：于志刚；徐纳新 刊期： 2008年第11期
目的 观察鳖甲煎丸对肾间质纤维化大鼠肾组织中肾上腺髓质素(ADM)、转化生长因子(TGF)-β 1表达的影响.方法 SD大鼠采用单侧输尿管结扎(UUO)的方法制备肾间质纤维化模型,将其随机分为鳖甲煎丸组、缬沙坦组与模型组,并设假手术组(分离输尿管后缝合腹部).缬沙坦组、鳖甲煎丸组分别给予缬沙坦10 mg·kg-1·d-1、鳖甲煎丸1.6 g·kg-1·d-1灌胃,模型组和假手术组每日给予等容积的蒸馏水.所有动物于术后第14天断头处死,切取左肾,留取肾组织标本.采用免疫组化及RT-PCR方法观察梗阻侧肾脏ADM、TGF-β1在蛋白及基因水平的表达,放射免疫法测定 ADM在肾组织中蛋白含量.结果 模型组及各治疗组大鼠肾脏ADM蛋白含量、蛋白表达及mRNA的表达较假手术组明显降低,鳖甲煎丸组、缬沙坦组的含量均高于模型组(P＜0.05);TGF-β1的蛋白及mRNA的表达各治疗组明显低于模型组( P＜0.05),鳖甲煎丸组、缬沙坦组两组之间比较无显著性差异.结论 鳖甲煎丸能够上调肾间质纤维化大鼠肾脏ADM的蛋白及mRNA的表达,下调TGF-β1的表达,对肾脏起到保护作用.
作者：韩琳；秦建国；任可；陈志强；许庆友 刊期： 2008年第11期
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用的方法,但在检查前,很多患者,特别是老年患者会感到一定程度的紧张、担心、疑虑,以往医护人员只重视疾病的诊断、治疗,而忽视护理这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误了疾病的诊断.本文为使老年患者以佳状态进入胃镜检查,采取有效的关爱和心理干预,取得了较好的效果.
作者：侯玉莲；夏学丽；刘凡菊；李永杰；孙凤芝；李东 刊期： 2008年第11期
近几年我国老年患者大肠癌发病率有逐年升高的趋势,大肠癌多数是由息肉恶变.通过对老年病人大肠息肉临床、内镜与病理特征关系的分析,提高对大肠息肉的认识,对其进行早期处理,可有效预防大肠癌的发生.
作者：郑恩典；郑亮；倪双双；翁雪健；柯建莉 刊期： 2008年第11期
目的 对河北省脑血管患者纤维蛋白原β-148C/T基因多态性进行初步研究.方法 用聚合酶链式反应(PCR),限制性片段长度多态性(RFLP)方法研究河北省77例心脑血管患者纤维蛋白原β-148C/T基因多态性.结果 脑血管患者纤维蛋白原β-148基因频率C=0.364,T=0.636,与广东汉族健康人基因频率(C=0.715 、T=0.285)比较差异显著(P＜0.05).结论 纤维蛋白原β-148C/T突变基因T与纤维蛋白原水平、严重的颈动脉粥样硬化明显相关.
作者：张焕铃；王俊霞；尤红煜；郑龙；刘福英 刊期： 2008年第11期
目的 探明树舌多糖(GAPS)GF对小鼠HepA癌细胞PTEN蛋白表达的影响.方法 昆明种小鼠随机分肿瘤组和树舌多糖组.接种后各组肌肉注射给药,分别给予生理盐水和树舌多糖GF.连续10 d,于末次给药24 h,处死小鼠,剥离肿瘤组织.Dot blot技术检测各组样品PTEN蛋白的表达量.结果 肿瘤组检测结果为阴性,树舌多糖组检测结果为阳性.结论 树舌多糖GF抗肿瘤的作用靶点之一可能为抑癌基因PTEN.
作者：宋高臣；于水澜；于英君 刊期： 2008年第11期
目的 研究外源性碱性成纤维细胞生长因子对吸烟大鼠脑细胞凋亡及p53表达的影响.方法 将40只大鼠随机平均分为正常对照组、长期大量吸烟组(燃烧香烟10支×2 次 /d,共90 d)、短期大量吸烟组(燃烧香烟10支×2次/d,共45 d)、吸烟+bFGF组(燃烧香烟10支×2次/d,共90 d,吸烟后15 d经腹腔内注射bFGF 200 μg/ml),每组10只.采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL法)及免疫组化法检测细胞凋亡和p53蛋白表达.结果 各吸烟组脑细胞凋亡及p53蛋白表达较对照组明显增加(P＜0.01),凋亡细胞数量和p53蛋白表达强度随吸烟时间和剂量增加而增加.b FG F治疗组大鼠脑细胞凋亡数及p53蛋白表达较单纯吸烟组明显减少(P＜0.01).结论 吸烟可使大鼠脑细胞凋亡及p53蛋白表达增加,细胞凋亡及p53蛋白表达强度与吸烟时间及数量相关,bFGF 通过抑制p53表达减少细胞凋亡.
作者：徐爱华；柳忠兰 刊期： 2008年第11期
目的 通过大鼠内层视网膜缺血-再灌注(I-R)过程中细胞凋亡的检测,探讨视网膜I-R的病理机制.方法 采用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术,检测大鼠视神经结扎致视网膜中央动脉阻断引起的大鼠内层视网膜I-R损伤导致的视网膜细胞凋亡.结果 视网膜细胞凋亡自视网膜I-R 3 h后出现,逐渐增多,一直持续存在至 24 h,然后下降,至48 h减少,而在正常和缺血组视网膜上没有凋亡细胞的出现.结论 视网膜I-R所引起的病理过程不仅是循环障碍,更是视网膜神经元的变性过程.
作者：李旭；王桂云；张晓光 刊期： 2008年第11期
目的 探讨survivin-siRNA对肺癌细胞A549的增殖抑制作用.方法 将针对su rvivin的siRNA表达载体与脂质体和pSi-scrambled两个对照组一起分别转染肺癌细胞A54 9后,利用半定量RT-PCR和Western印迹法分别检测细胞survivin mRNA及蛋白表达水平, MTT法测定细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞周期和凋亡.结果 转染72 h后,实验组细胞的survivin mRNA水平是脂质体对照组的31.1%,蛋白表达水平是脂质体对照组的29.2%.MTT检测实验组细胞的生长速度是脂质体对照组的36.6%,流式细胞术发现实验组G1期细胞比例明显高于两个对照组,而G2期和S期细胞比例减少,细胞出现凋亡.结论 利用survivin-siRNA可明显抑制肺癌细胞A549的增殖,细胞受阻于G1期,诱导细胞凋亡.
作者：于振香；华树成；于水 刊期： 2008年第11期
目的 探讨趋化因子Fractalkine(FKN)对单个核细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2表达的影响及蛋白激酶C(PKC)在其中的作用.方法 采用聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞.将提取的单个核细胞分为:空白对照组、FKN组及Ro31-8220(PKC阻断剂)组.应用明胶酶谱法检测各组单个核细胞中MMP-2表达情况.结果 MMP-2在FKN组[(619±34.77)INT·mm2]较空白组[(3 285±54.69)INT·mm 2 ]表达明显减少(P＜0.05),在Ro31-8220组[(2 478.33±64.31)INT·mm2]较FKN组表达明显增多(P＜0.05).结论 趋化因子FKN可以抑制单个核细胞MMP-2的表达,这一作用可能是通过PKC途径实现的.
作者：孙健；雷明明；杨春艳；吴哲；李淑萍；王红 刊期： 2008年第11期
目的 应用动态血糖系统(CGMS)观察老年人2型糖尿病(T2DM)患者中性鱼精蛋白锌胰岛素NPH与双相门冬氨酸胰岛素30(BIAsp30)治疗的疗效和安全性.方法 T2DM患者22例,分别接受BIAsp30和NPH治疗12 w,治疗结束即时进行72 h CGMS观察.结果 12 w时BIAsp30组糖化血红蛋白(HbA1C)显著低于NPH组(7.46±0.94% vs 7.90±0.93).CGMS检查显示,BIAsp30组早餐后(9.3±2.4 mmol/L vs 10.3±2.5 mmol/L )和晚餐后2 h血糖(PG)(9.1±2.2 mmol/L vs 10.1±3.1 mmol/L)降低更明显,血糖≥10m mol/L时间百分比明显降低(14.5±10.1vs 20.8±11.4),凌晨3点PG不过低(5.2±0.8 mmol /L vs 4.1±1.0 mmol/L).BIAsp30组夜间低血糖发生率(1例次)显著少于NPH组(3例次),夜间血糖≤3.0 mmo/L时间百分比亦明显减少(1.93±1.37 vs 5.03±1.33).结论 BIAsp30治疗更接近生理胰岛素分泌模式,能更好地控制餐后PG,减少低血糖发生.
作者：董明；钟宁；陈丽；孙磊；任建民；唐宽晓 刊期： 2008年第11期
目的 探讨降压治疗对老年原发性高血压脑血流动力学的影响.方法 经颅多普勒血流分析仪(TCD)检测大脑中动脉的收缩期血流速度(Vs),舒张期血流速度(V d),平均血流速度(Vm),血管搏动指数(PI).结果 降压治疗后患者PI降低(P＜0.05),Vd 加快(P＜0.05).结论 规范的药物降压治疗能改善老年高血压患者脑血流动力学指标.
作者：邓毅；刘淘真；汤炜；曾晓琼 刊期： 2008年第11期
老年急性肠梗阻病因多种多样[1],又常有并发病和并存病,使病情复杂化,给诊治带来困难.现就本基层医院诊治本病的体会做一介绍. 1 资料1999年1月～2007年12月收治符合老年急性肠梗阻[1]病例61例,年龄60～9 2岁,男 3 8例,女23例.其中,肿瘤性肠梗阻36例,占59.2%,居首位,嵌顿疝10例,血运障碍性肠梗阻6例,肠扭转5例,黏连性肠梗阻(有肠手术史)3例,粪石梗阻1例.
作者：郑华 刊期： 2008年第11期
目的 获取扩增片段长度多态性(AFLP)标记,揭示老年性耳聋的发病机制.方法 腹腔注射D-半乳糖致衰老豚鼠模型,另加噪音刺激建立豚鼠听力衰退模型,并列模型组和生理盐水对照组中的听力值极端表型个体进行AFLP标记的筛选,并在空白对照组中验证.结果 14对选择性扩增引物仅扩增到1个能将两类极端表型绝然区别开来的多态性条带,其预测表型的准确度在83%以上.结论 AFLP筛选技术具有较高的功效,所得的标记较以往线粒体标记的有效性高.
作者：陶爱林；毛敏；张建国；赖荷；严小玲；邹泽红；陈德；宜全 刊期： 2008年第11期
随着人口老龄化,老年精神病学的重要性日益突出,老年抑郁症(GD)的患病率有逐年上升的趋势[1].GD一般指发生于老年期(≥65岁)的抑郁症包括老年期首次发病,老年期复发的抑郁既有一般抑郁症的特点,也有其特殊的临床表现,如认知功能损害明显[2].
作者：郭明英；阿怀红 刊期： 2008年第11期
目的 探讨纳络酮对大鼠脑出血周边组织谷氨酸(Glu)、β-内啡肽(β-EP)含量及细胞凋亡的影响.方法 Wistar 大鼠112只,随机分为脑出血组,脑出血+纳络酮干预组,两组各分为(出血前,出血后4、6、12、24、72 h、7 d)7个时间点.利用化学方法测定大鼠脑出血周边组织Glu含量,采用放免技术检测脑出血周边组织β-EP含量;利用原位末端标记法测定出血周边组织中神经细胞的凋亡情况.结果 大鼠脑出血后4 h血肿周边脑区Glu含量开始升高(P＜0.05;P＜0.01),在血肿形成的高峰期12 h达峰值;大鼠脑出血后4 h血肿周边脑区β-EP含量开始升高(P＜0.01),在血肿形成的高峰期 72 h达峰值.大鼠脑出血周边组织6 h出现凋亡细胞,12 h上升显著(P＜0.01),3 d凋亡细胞达峰值,7 d时仍存在较多凋亡细胞.纳络酮干预后,Glu 、β-EP含量、凋亡细胞数量与脑出血组对应时间点比较显著下降(P＜0.05;P＜0.01). 结论大鼠脑出血周边组织Glu 、β-EP含量增高,脑出血周边组织神经细胞存在长时间凋亡,Glu 、β- EP可以促进其凋亡;纳络酮干预后Glu 、β-EP含量降低,纳络酮减少大鼠脑出血周边组织神经细胞凋亡.
作者：侯丽淳；关雪莲；韩凤；赵锦程 刊期： 2008年第11期
现已证实,急性心肌梗死(AMI)的介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)优于溶栓治疗[1,2],但心肌梗死急性阶段葡萄糖代谢异常是否适合PCI及PCI可否改善此类患者的预后,尚需进一步研究[3,4].本文分析该两种疗法对AMI入院时急性高血糖患者院内预后影响,旨在评价何种治疗对此类患者更为有效.
作者：刘黎明；丁士芳；张运；高巍；李继福 刊期： 2008年第11期
目的 探讨男性慢性心衰患者雄激素水平与心功能和运动耐量的关系.方法 用酶联免疫吸附方法测定90例男性慢性心衰患者(心衰组)和80例健康对照组血清总睾酮(TT )、游离睾酮(FT)水平,心衰患者心功能按NYHA心功能分级,运动耐量以6 min步行试验评价.结果 与对照组相比,心衰组患者TT、FT明显降低( (9.63±3.22 vs 20.45±8.92,P＜0.01;0.054±0.036 vs 0.422±0.328, P＜0. 01);心衰组TT、FT水平与左室射血分数(LVEF)呈显著正相关(r=0.270,P＜0. 01 ;r=0.257,P＜0.05);心衰组TT、FT水平与6 min步行试验距离成正相关 (r =0.247,P＜0.05;r=0.330,P＜0.01).结论 男性慢性心衰患者雄激素水平降低,其雄激素水平的测定对心脏功能评估具有重要临床意义.
作者：胡波；何新平；刘竟芳；李忠 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肌电生物反馈治疗技术在老年脑梗死偏瘫患者中的治疗作用.方法 86例患者被分为药物+肌电生物反馈联合治疗组(观察组46例),单纯药物治疗组(对照组 40例),观察两组治疗前后肌电值的变化.结果 联合治疗组老年脑梗死偏瘫患者的瘫痪肌肉肌电值无论与治疗后比较,还是与对照组比较均有显著性差异(P ＜ 0.02和P＜0.05).结论 肌电生物反馈联合药物治疗能明显改善老年脑梗死偏瘫患者的肢体康复功能,并避免肌肉挛缩.
作者：杨桂梅；李彤；张秀荣；薛承岩 刊期： 2008年第11期
目的 探讨老年早期胃癌的临床病理特征和预后因素,为老年早期胃癌的诊断和治疗提供理论依据.方法 回顾性分析该院57例老年早期胃癌患者的临床病理资料及预后.结果 老年早期胃癌常见症状是上腹不适和隐痛.3年和5年生存率为100.0%和91.8%.胃镜病理活检确诊率为94.6%.胃上部黏膜下癌3例,淋巴结转移限于第 1站;胃中部黏膜下癌10例,其中胃左动脉旁淋巴结转移4例;胃下部黏膜下癌20例,其中左动脉旁淋巴结转移3例、肝总动脉旁淋巴结转移4例、腹腔动脉旁淋巴结转移1例.癌浸润深度和组织学分型是老年人早期胃癌独立的预后因素(P＝0.001).结论 早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键.浸润深度和组织学分型是老年早期胃癌独立的预后因素.建议对老年早期胃癌组织学分型分化差且侵及黏膜下层者宜行D1+根治术式.
作者：李华；路平；关华鹤；司荣祥；徐惠绵 刊期： 2008年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
