印彤；朱晓晖；王粹芳；朱静仪；施岚
目的 应用声学密度(AD)技术研究老年钙化性心脏瓣膜组织的超声特征,建立对该病定量诊断的方法.方法 采用HP-5500型彩色多普勒超声心动图仪,应用该机配置的背向散射积分采集、分析系统对21例老年性主动脉瓣钙化(AVC)患者、20例老年性二尖瓣钙化(MAC)患者和23例无瓣膜钙化正常体检者的瓣膜组织进行检测,获得其AD参数,同时获得相应各组的心包组织的AD参数,求得二者比值作为校正AD参数.结果 AVC和MAC组的校正图像平均强度(AII%)与对照组存在明显差异(均P＜0.001),瓣膜的AII%与瓣膜厚度呈正相关(P＜0.001).结论 AII%可成为鉴别正常瓣膜与钙化瓣膜并反映瓣膜钙化程度的定量指标.
作者：郭春艳；沈潞华；李虹伟；王佩显 刊期： 2008年第18期
目的 探讨丰富环境对老龄大鼠的学习记忆功能与海马齿状回神经发生的影响以及DNA甲基化在这个过程中的调控作用.方法 将月龄为18个月的雄性Wistar大鼠随机分为丰富环境组和对照组,分别对两组进行水迷宫试验测试,标记、检测海马齿状回的神经干细胞并测定脑组织的5-甲基脱氧胞苷含量.结果 丰富环境组大鼠的海马齿状回5-溴脱氧尿核苷(BrdU)阳性细胞数目[(650±87)个/mm2]显著高于对照组[(420±58)个/mm2](P＜0.05).丰富环境组大鼠海马组织的5-甲基脱氧胞苷含量(5.4%±0.25%)明显高于对照组(4.2%±0.36%)(P＜0.05).与对照组相比,丰富环境组大鼠到达平台所需的时间明显缩短(P＜0.05).结论 DNA甲基化可能参与了丰富环境促进老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生的调控.
作者：赵珊珊；戚其学；翟志永；赵传胜 刊期： 2008年第18期
晚期肿瘤患者常伴随有远位转移,其中骨骼是恶性肿瘤的常见转移部位之一〔1〕.引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、肺癌、肾癌和恶性黑色素瘤等〔2〕.
作者：陶钧；钟远 刊期： 2008年第18期
脂联素是白色脂肪组织分泌的一种重要蛋白质,可能参与了机体慢性炎症反应的调节,与2型糖尿病(T2DM)及T2DM大血管并发症的发生均有一定的关系,且脂联素在缺血性脑血管病中的作用也日益为人们所重视〔1〕.
作者：贾秀娟；王珍；毛拥军；章政 刊期： 2008年第18期
目的 探讨肝硬化患者血清转化生长因子(TGF)-β1及血清激活素A的变化及其意义.方法 经病史、临床生化、B超检查确诊的35例肝硬化患者,并以35名健康人作健康对照,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清TGF-β1及激活素A的含量.结果 健康对照组血清TGF-β1[(31.9±11.9)ng/ml vs (53.2±18.7)ng/ml]及激活素A含量[(0.82±0.36)ng/ml vs(1.27±0.84)ng/ml]明显低于肝硬化组(P＜0.05).结论 测定肝硬化患者血清TGF-β1及ACT含量的变化,对肝硬化患者的早期诊断、治疗及预防有重要意义.
作者：王玉芳；杨广民；马寅芙；李首庆；方艳秋 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年维持性血液透析患者家庭支持和生活质量相关性.方法 采用健康状况调查问卷(SF-36中文版)、家庭支持自评量表和生活质量自评量表,对230例老年维持性血液透析患者进行问卷调查,并进行相关分析及回归分析.结果 老年维持性血液透析患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能7个维度的得分均显著低于中国一般人群(P＜0.001),精神健康维度得分也低于中国一般人群(P＜0.01).老年维持性血液透析患者的家庭支持与生活质量呈显著正相关(r＝0.702,P＜0.001),其中家庭支持对维持性血液透析患者的生活满意度、健康与功能、自我概念呈显著正相关(P＜0.001),而与社会、经济因素无相关性(P＞0.05).结论 护理工作中应注重调动老年维持性血液透析患者家庭成员的主观能动性,提高家庭支持水平,提高患者的生活质量.
作者：崔月丽；高少波；王娟；王苓 刊期： 2008年第18期
目的 了解低体重指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床特征及与COPD患者BMI相关的因素,为临床评估病情预后及防治方法提供新的思路.方法 78例稳定期COPD患者按BMI分为2组,测量身高、体重、肺功能;记录吸烟包年,6 min步行距离(6MWD);填写呼吸困难量(MRC dyspnea scale)表,St.George呼吸问卷(SGRQ)和一般健康状况调查表(SF-36);测定血浆瘦素(Leptin)并分析BMI与各因素的相关性.结果 低BMI组COPD患者肺功能、营养状况、运动能力及生活质量较正常BMI组下降,深吸气量(IC)与BMI独立相关性强,患者的精神健康、血浆瘦素水平、运动能力、吸烟年限与BMI独立相关.结论 BMI是评估COPD患者全身状态的一个重要指标,对COPD综合治疗有积极的指导作用.
作者：陈葆青 刊期： 2008年第18期
目的 通过观察β淀粉样肽前体蛋白N端328-332(APP5肽)类似物165对谷氨酸引起神经毒性作用的影响, 进一步证实APP5肽类似物165的神经营养作用.方法 以人神经母细胞瘤株SY5Y为细胞模型,分为正常对照组、谷氨酸500 μmol/L损伤组和谷氨酸500 μmol/L加APP5肽及类似物165各40 μmol/L保护组.以MTT代谢率、LDH漏出率、细胞轴突长度和胞体面积作为观察指标.结果 与正常对照组相比, 谷氨酸损伤组MTT代谢率降低,LDH漏出率升高,轴突长度和胞体面积均缩小;而加入APP5 肽及类似物165保护后,可使上述指标得以改善.结论 APP5肽及类似物165具有神经营养作用,可减轻谷氨酸引起的神经元损伤.
作者：姚洁；姬志娟；张景艳；王蓉；盛树力 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年进展期胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性,寻找预防老年胃癌和大肠癌局部复发的新途径.方法 60例行胃肠恶性肿瘤根治术老年患者,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组(治疗组)和空白对照组,治疗组在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察两组术后伤口愈合情况,有无吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能变化等.结果 治疗组与对照组术后出现吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复时间均无差异(P＞0.05),两组术后白细胞计数、ALT和肌酐较术前有明显增高(P＜0.05),但两组间无差异(P＞0.05).结论 老年胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是安全的,具有良好的耐受性,是术后早期进行区域性化疗的有效途径.
作者：胡明；雷建；陈远光；黄炯强；雷大钊 刊期： 2008年第18期
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)由基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征,起病凶险,致死率及病死率高〔1,2〕.既往对于发病已超过溶栓时间窗的TOBS患者,传统的治疗方法是抗血小板聚集、改善循环、脑保护等综合治疗,但临床疗效差,预后不佳.
作者：姚建华；宋春伶；杨鑫 刊期： 2008年第18期
目的 观察血管性痴呆(VD)模型大鼠海马CA1区神经元凋亡和病理改变,探讨其在VD发病过程中的作用.方法 制备VD大鼠模型,分别在造模后第7、14、21天用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡,用HE染色法检测其病理改变.结果 模型组大鼠海马CA1区可见大量凋亡神经元,14 d时凋亡神经元数量与7 d和21 d比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而模型组大鼠海马CA1区凋亡神经元数量与正常组和假手术组比较均有统计学意义(P＜0.01).病理检测结果显示:模型组大鼠海马CA1区神经元明显减少、缺血坏死明显.结论 海马CA1区神经元的大量凋亡丢失,可能是患者脑卒中后发生VD的病理基础.
作者：罗永坚；蔺心敬；李吕力；杨德刚；王铁建；董艳玲；肖继东 刊期： 2008年第18期
20世纪80年代以后,中国农村经济体制发生了巨大的变化.经济体制的转型必将对医疗保障体系带来影响和冲击,农村合作咏疗制度由于失去了集体经济的依托已基本瓦解,县乡村三级医疗预防保健网网底破裂,农村医疗保障并没有随着农村经济的发展而改善.
作者：肖亚洲；陈立章 刊期： 2008年第18期
目的 探讨PD患者非运动症状的临床表现及其发生率.方法 随机收集未经治疗的PD患者48例,在口服美多巴治疗前及治疗后6个月分别进行PD统一评定量表运动部分、非运动症状筛查量表、抑郁量表、认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、便秘问卷测定.结果 主要的非运动症状发生率便秘94%、睡眠障碍63%、抑郁33%、认知功能障碍25%.治疗前各量表评分:PD评定量表(运动检查)33.93±19.82,非运动症状筛查量表异常率100%,抑郁量表5.18±4.45,蒙特利尔认知评估量表26.54±3.85,匹兹堡睡眠质量指数6.83±5.10,便秘45例;治疗6个月后各量表评分:PD评定量表(运动检查)11.14±9.43,非运动症状筛查量表异常率仍为100%,抑郁量表5.18±4.31,蒙特利尔认知评估量表26.65±3.64,匹兹堡睡眠质量指数6.97±4.81,便秘45例.在运动症状出现之前即有便秘8例、睡眠障碍6例,认知功能障碍均发生在Hoehn-Yahr分期Ⅲ期以上患者.结论 PD非运动症状表现多样,部分症状发生率较高,也可是其主要症状,也可先于运动症状出现.认知功能障碍发生于PD晚期.抗帕金森病治疗只能改善PD患者运动症状,不能改善非运动症状.
作者：陈秋惠；胡国华；韩艳秋；张海娜；张颖 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年恶性肿瘤患者血清中唾液酸(SA)的变化及临床意义.方法 采用N-乙酰神经氨酸苷酶法对115例老年恶性肿瘤患者、100例非恶性肿瘤患者、104例非老年恶性肿瘤患者及100例健康老年人血清中SA进行检测.结果 老年恶性肿瘤患者血清中SA含量明显高于正常对照组及非恶性肿瘤组(P＜0.01),非恶性肿瘤组与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05);结论血清SA含量升高与恶性肿瘤的发生密切相关.定期检测血清中SA的变化,对恶性肿瘤的早期发现、早期治疗有重要意义.
作者：王立强；孙晓玲；杜月鹃；王永文；穆占义 刊期： 2008年第18期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的血管外科疾病,急性期给予溶栓、抗凝等治疗,1w后口服华法林或阿司匹林3～6月〔1〕,是目前较正规的治疗方法.但用药时间长、繁琐,一旦不能很好地执行,预后就会受影响.
作者：张琳娜；刘岩；贺宇宏 刊期： 2008年第18期
颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)是导致脊髓和神经根慢性压迫的一种疾病,基因及环境等多因素相互作用的结果,目前发病机制不明〔1〕.OPLL的常用手术方法中前路减压手术能直接有效地减压,是一种较理想的治疗方法.
作者：邢宏健；李英普；应洪亮；刘军；麻东风 刊期： 2008年第18期
老年妇科疾病传统的开腹手术方式损伤大、并发症及手术死亡率高.近年来随着腹腔镜手术的逐渐提高和普及,腹腔镜以其手术损伤小于常规开腹手术,而且具有手术时间较短、盆腔内环境稳定、机体多系统影响及术后应激反应小、术后恢复快、住院时间短等优点逐渐在老年妇科手术中得到应用〔1〕.
作者：唐杰；唐海峰；刘开江；赵淑华 刊期： 2008年第18期
目的 研究抗抑郁药万拉法辛对β淀粉样蛋白片段(Aβ25-35)诱发 PC12细胞损伤的作用.方法 将培养的PC12细胞分为三组:正常对照组、Aβ损伤组和药物保护组.Aβ损伤组用Aβ25-35处理细胞,药物保护组在用Aβ25-35处理前2 h加入万拉法辛.采用细胞形态学方法、LDH法、MTT法、免疫组化法及Western印迹法观察万拉法辛的保护作用.结果 药物保护组与Aβ损伤组相比细胞数显著增多,受损变圆的细胞数较少;LDH释放量较少(P＜0.01);OD490值显著升高(P＜0.01).Aβ损伤组中Bcl-2的表达比正常对照组低,药物保护组Bcl-2的表达比Aβ25-35损伤组升高;药物保护组、Aβ损伤组与对照组相比细胞内Bax蛋白表达均无明显变化.结论 万拉法辛对Aβ25-35诱发PC12细胞损伤有保护作用,其机制可能和万拉法辛升高Bcl-2蛋白水平有关.
作者：房绍宽；吴江；周春奎 刊期： 2008年第18期
目的 研究80岁以上冠心病患者冠状动脉造影的影像学特点.方法 收集150例诊断为冠心病行行冠状动脉造影的80岁以上患者的临床资料和冠状动脉造影结果,分析患者的合并疾病,冠状动脉病变部位、支数和狭窄程度,危险因素,危险因素与冠状动脉病变程度的关系.结果 高血压是主要的合并症(72.7%),冠状动脉以多支病变为主(66.9%),病变血管平均3.08支/人.冠状动脉重度以上狭窄58.1%.糖尿病、陈旧性心肌梗死病史、脑梗塞在不同病变支数分组中差异显著(P＜0. 05).单支病变、多支病变、左主干病变、前降支病变、右冠状动脉病变的比例与危险因素的数量有关(P＜0. 05).结论 糖尿病、陈旧性心肌梗死病史、脑梗塞是80岁以上冠心病患者冠状动脉病变严重程度的危险因素.
作者：付振虹；盖鲁粤；韩宝石；王禹；刘宏斌；杨泉；杨庭树 刊期： 2008年第18期
老年人多器官衰竭(MOFE)肺启动学说是MOFE的预防和治疗的一个切入点.MOFE的发生与非老年人的多器官衰竭(MOF)不同,老年人由于器官老化功能减退,常合并基础疾病,且免疫低下,常以肺部感染、心血管疾病诱发 MOFE;中青年人多半无明显基础疾病,器官功能和免疫功能也多正常,常以创伤、大手术和败血症等诱发MOF.
作者：李建华；宋丰贵 刊期： 2008年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
