印彤；朱晓晖；王粹芳；朱静仪；施岚
目的 为制定中国老年女性用力肺活量(FVC)正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集了中国48个单位测定的9 530例老年女性FVC正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究了其与8项地理环境因素指标的关系.结果 发现老年女性FVC正常参考值与中国地理环境因素之间有很显著的相关关系 (F＝4.864,P＝0.003).用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:Y＝9.167 7-0.000 196 1X1-0.043 84X3-0.067 88X6+0.239 9X8±0.309.结论 如果知道了中国某地的地理环境因素数值,就可以用回归方程计算这个地区的老年女性FVC正常参考值.依据老年女性FVC正常参考值与地理环境因素的依赖关系,把中国分为8个区.
作者：王志奎；吴笛；赵燕；万佳；马文艺；张莎莎；葛淼 刊期： 2008年第18期
随着社会发展,人的寿命延长,接受重大手术的高龄患者日益增加.老年患者术后谵妄的发生也明显增多〔1〕.但目前对谵妄的发病机制、致病因素等仍是众多研究者所致力研究的课题.
作者：李娜；许秀峰 刊期： 2008年第18期
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)由基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征,起病凶险,致死率及病死率高〔1,2〕.既往对于发病已超过溶栓时间窗的TOBS患者,传统的治疗方法是抗血小板聚集、改善循环、脑保护等综合治疗,但临床疗效差,预后不佳.
作者：姚建华；宋春伶；杨鑫 刊期： 2008年第18期
目的 探讨PD患者非运动症状的临床表现及其发生率.方法 随机收集未经治疗的PD患者48例,在口服美多巴治疗前及治疗后6个月分别进行PD统一评定量表运动部分、非运动症状筛查量表、抑郁量表、认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、便秘问卷测定.结果 主要的非运动症状发生率便秘94%、睡眠障碍63%、抑郁33%、认知功能障碍25%.治疗前各量表评分:PD评定量表(运动检查)33.93±19.82,非运动症状筛查量表异常率100%,抑郁量表5.18±4.45,蒙特利尔认知评估量表26.54±3.85,匹兹堡睡眠质量指数6.83±5.10,便秘45例;治疗6个月后各量表评分:PD评定量表(运动检查)11.14±9.43,非运动症状筛查量表异常率仍为100%,抑郁量表5.18±4.31,蒙特利尔认知评估量表26.65±3.64,匹兹堡睡眠质量指数6.97±4.81,便秘45例.在运动症状出现之前即有便秘8例、睡眠障碍6例,认知功能障碍均发生在Hoehn-Yahr分期Ⅲ期以上患者.结论 PD非运动症状表现多样,部分症状发生率较高,也可是其主要症状,也可先于运动症状出现.认知功能障碍发生于PD晚期.抗帕金森病治疗只能改善PD患者运动症状,不能改善非运动症状.
作者：陈秋惠；胡国华；韩艳秋；张海娜；张颖 刊期： 2008年第18期
目的 探讨肝硬化患者血清转化生长因子(TGF)-β1及血清激活素A的变化及其意义.方法 经病史、临床生化、B超检查确诊的35例肝硬化患者,并以35名健康人作健康对照,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清TGF-β1及激活素A的含量.结果 健康对照组血清TGF-β1[(31.9±11.9)ng/ml vs (53.2±18.7)ng/ml]及激活素A含量[(0.82±0.36)ng/ml vs(1.27±0.84)ng/ml]明显低于肝硬化组(P＜0.05).结论 测定肝硬化患者血清TGF-β1及ACT含量的变化,对肝硬化患者的早期诊断、治疗及预防有重要意义.
作者：王玉芳；杨广民；马寅芙；李首庆；方艳秋 刊期： 2008年第18期
目的 观察血管性痴呆(VD)模型大鼠海马CA1区神经元凋亡和病理改变,探讨其在VD发病过程中的作用.方法 制备VD大鼠模型,分别在造模后第7、14、21天用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡,用HE染色法检测其病理改变.结果 模型组大鼠海马CA1区可见大量凋亡神经元,14 d时凋亡神经元数量与7 d和21 d比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而模型组大鼠海马CA1区凋亡神经元数量与正常组和假手术组比较均有统计学意义(P＜0.01).病理检测结果显示:模型组大鼠海马CA1区神经元明显减少、缺血坏死明显.结论 海马CA1区神经元的大量凋亡丢失,可能是患者脑卒中后发生VD的病理基础.
作者：罗永坚；蔺心敬；李吕力；杨德刚；王铁建；董艳玲；肖继东 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年维持性血液透析患者家庭支持和生活质量相关性.方法 采用健康状况调查问卷(SF-36中文版)、家庭支持自评量表和生活质量自评量表,对230例老年维持性血液透析患者进行问卷调查,并进行相关分析及回归分析.结果 老年维持性血液透析患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能7个维度的得分均显著低于中国一般人群(P＜0.001),精神健康维度得分也低于中国一般人群(P＜0.01).老年维持性血液透析患者的家庭支持与生活质量呈显著正相关(r＝0.702,P＜0.001),其中家庭支持对维持性血液透析患者的生活满意度、健康与功能、自我概念呈显著正相关(P＜0.001),而与社会、经济因素无相关性(P＞0.05).结论 护理工作中应注重调动老年维持性血液透析患者家庭成员的主观能动性,提高家庭支持水平,提高患者的生活质量.
作者：崔月丽；高少波；王娟；王苓 刊期： 2008年第18期
老年患者急性呼吸困难的鉴别诊断往往较为困难,包括对病情严重程度的判断,延误诊断将增加死亡率.脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞合成和分泌的一种心脏神经激素,具有利钠、利尿、扩张血管,抑制肾素血管紧张素醛固酮系统及交感神经系统等〔1〕作用,已被证实在充血性心力衰竭(心衰)的患者中升高并与纽约心脏病学会分级以及患者的预后存在相关性〔2～4〕.
作者：金振一；孙抒；李华；丁大植；崔兰；秦孝智 刊期： 2008年第18期
目的 探讨神经功能重建治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分的急性脑卒中患者60例,随机分为治疗组(神经功能重建组)和对照组各30例.均给予常规药物治疗和心理疏导.神经功能重建组同时接受神经功能重建仪治疗.结果 治疗8 w后两组HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),与对照组比较治疗组表现更明显(P＜0.01).结论 神经功能重建治疗脑卒中后抑郁效果明显.
作者：侯霖；魏汝云；齐惠景；栾庆平 刊期： 2008年第18期
目的 探讨不同月龄大鼠骨生物力学的改变及补充大豆苷元对其变化的影响.方法 60只3月龄雌性大鼠,20只假手术,30只切除双侧卵巢,按体重随机分为6组:3月龄基础对照组(3-Yong),6月龄假手组(6-Sham),6月龄去卵巢组(6-OVX),9月龄假手术组(9-Sham ),9月龄去卵巢组(9-OVX),9月龄灌喂75 mg/kg大豆苷元组(9-OVX-D75).大鼠处死后,取下后肢,分离软组织,采用质构仪进行3点弯曲实验,测定左侧股骨生物力学指标大荷载、大挠度等,并测定骨矿含量.结果 大鼠去卵巢后,股骨生物力学特性及骨矿含量均降低,但随着月龄的增长,大鼠股骨承受大载荷增加,骨矿含量也增加,给予大豆苷元后,可改善大鼠股骨生物力学特性.结论 大鼠去卵巢后不但可以导致骨量的丢失,而且使骨生物力学性能下降.补充大豆苷元可较好改善股骨的挠度和大载荷,增强抗性.
作者：张祎；金邦荃；汤丹；刘琛 刊期： 2008年第18期
目的 应用声学密度(AD)技术研究老年钙化性心脏瓣膜组织的超声特征,建立对该病定量诊断的方法.方法 采用HP-5500型彩色多普勒超声心动图仪,应用该机配置的背向散射积分采集、分析系统对21例老年性主动脉瓣钙化(AVC)患者、20例老年性二尖瓣钙化(MAC)患者和23例无瓣膜钙化正常体检者的瓣膜组织进行检测,获得其AD参数,同时获得相应各组的心包组织的AD参数,求得二者比值作为校正AD参数.结果 AVC和MAC组的校正图像平均强度(AII%)与对照组存在明显差异(均P＜0.001),瓣膜的AII%与瓣膜厚度呈正相关(P＜0.001).结论 AII%可成为鉴别正常瓣膜与钙化瓣膜并反映瓣膜钙化程度的定量指标.
作者：郭春艳；沈潞华；李虹伟；王佩显 刊期： 2008年第18期
目的 探讨丰富环境对老龄大鼠的学习记忆功能与海马齿状回神经发生的影响以及DNA甲基化在这个过程中的调控作用.方法 将月龄为18个月的雄性Wistar大鼠随机分为丰富环境组和对照组,分别对两组进行水迷宫试验测试,标记、检测海马齿状回的神经干细胞并测定脑组织的5-甲基脱氧胞苷含量.结果 丰富环境组大鼠的海马齿状回5-溴脱氧尿核苷(BrdU)阳性细胞数目[(650±87)个/mm2]显著高于对照组[(420±58)个/mm2](P＜0.05).丰富环境组大鼠海马组织的5-甲基脱氧胞苷含量(5.4%±0.25%)明显高于对照组(4.2%±0.36%)(P＜0.05).与对照组相比,丰富环境组大鼠到达平台所需的时间明显缩短(P＜0.05).结论 DNA甲基化可能参与了丰富环境促进老龄大鼠学习记忆功能与海马齿状回神经发生的调控.
作者：赵珊珊；戚其学；翟志永；赵传胜 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年恶性肿瘤患者血清中唾液酸(SA)的变化及临床意义.方法 采用N-乙酰神经氨酸苷酶法对115例老年恶性肿瘤患者、100例非恶性肿瘤患者、104例非老年恶性肿瘤患者及100例健康老年人血清中SA进行检测.结果 老年恶性肿瘤患者血清中SA含量明显高于正常对照组及非恶性肿瘤组(P＜0.01),非恶性肿瘤组与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05);结论血清SA含量升高与恶性肿瘤的发生密切相关.定期检测血清中SA的变化,对恶性肿瘤的早期发现、早期治疗有重要意义.
作者：王立强；孙晓玲；杜月鹃；王永文；穆占义 刊期： 2008年第18期
目的 探讨吡格列酮对糖尿病肾病(DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法 80例患者随机分为吡格列酮组和对照组(完成71例).吡格列酮组加服吡格列酮15 mg/d连续6个月.服药前、服药后3个月、6个月分别留取空腹血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);留取晨尿液测定MCP-1、微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr).结果 吡格列酮组血糖、HbA1c较治疗前有所下降,但无统计学意义(P＞0.05),尿MCP -1、Alb/Cr显著降低(均P＜ 0.05).结论 吡格列酮除具备降糖作用外对肾脏还有保护作用.
作者：印彤；朱晓晖；王粹芳；朱静仪；施岚 刊期： 2008年第18期
目的 研究动物骨质疏松对Ⅰ型胶原及Ⅰ型胶原mRNA的影响,为预防骨质疏松提供基础理论.方法 对正常与骨质疏松模型大鼠椎骨以图像分析系统观察Ⅰ型胶原免疫组化及Ⅰ型胶原mRNA原位杂交检测.结果 得出了各组试样的阳性染色分别面积、平均灰度值、阳性反应面积等指标.结论 模型组各项指标显著低于正常对照组(P＜0.05).骨质疏松后胆原免疫组化指标及Ⅰ型胶原mRNA发生改变,易发生骨折.
作者：赵长福；孙树东；刘成东；王志申 刊期： 2008年第18期
目的 探讨WWOX(WW domain-containing oxidoreductase)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化方法检测50例鳞癌,31例腺癌及20例癌旁正常组织中WWOX基因蛋白的表达,并分析其与各临床病理指标、细胞增殖之间的关系.结果 WWOX基因在72.8%的NSCLC中失表达或表达减少,而在相邻正常肺组织中有80.0%正常表达.WWOX基因的表达与组织类型、腺癌细胞分化程度密切相关(r=0.262,r=0.457,P＜0.05),在鳞癌和低分化腺癌中WWOX基因失表达或表达减少.细胞增殖指数越高,WWOX基因表达越少,二者呈负相关(r=-0.252,P＜0.05).Ki67的表达与吸烟、组织分化、临床分期、淋巴结转移密切相关(均P＜0.05);与WWOX蛋白表达呈负相关(r=-0.252,P＜0.05).结论 WWOX蛋白在NSCLC组织中呈低表达,其表达的缺失可能在不同类型NSCLC的形成中发挥了不同的作用,而且与肿瘤的恶性程度及侵袭有关.Ki67蛋白的高表达提示预后不佳.
作者：李秋芳；杨瑞玲；王静；吴逸明 刊期： 2008年第18期
老年妇科疾病传统的开腹手术方式损伤大、并发症及手术死亡率高.近年来随着腹腔镜手术的逐渐提高和普及,腹腔镜以其手术损伤小于常规开腹手术,而且具有手术时间较短、盆腔内环境稳定、机体多系统影响及术后应激反应小、术后恢复快、住院时间短等优点逐渐在老年妇科手术中得到应用〔1〕.
作者：唐杰；唐海峰；刘开江；赵淑华 刊期： 2008年第18期
目的 研究80岁以上冠心病患者冠状动脉造影的影像学特点.方法 收集150例诊断为冠心病行行冠状动脉造影的80岁以上患者的临床资料和冠状动脉造影结果,分析患者的合并疾病,冠状动脉病变部位、支数和狭窄程度,危险因素,危险因素与冠状动脉病变程度的关系.结果 高血压是主要的合并症(72.7%),冠状动脉以多支病变为主(66.9%),病变血管平均3.08支/人.冠状动脉重度以上狭窄58.1%.糖尿病、陈旧性心肌梗死病史、脑梗塞在不同病变支数分组中差异显著(P＜0. 05).单支病变、多支病变、左主干病变、前降支病变、右冠状动脉病变的比例与危险因素的数量有关(P＜0. 05).结论 糖尿病、陈旧性心肌梗死病史、脑梗塞是80岁以上冠心病患者冠状动脉病变严重程度的危险因素.
作者：付振虹；盖鲁粤；韩宝石；王禹；刘宏斌；杨泉；杨庭树 刊期： 2008年第18期
目的 比较艾迪注射液加化疗(治疗组)与单纯化疗(对照组)治疗晚期肺癌患者疗效、毒副反应及生活质量的影响.方法 治疗组NP方案(诺维本+顺铂)+艾迪注射液50 ml溶于生理盐水500 ml,每天1次,连用4 w,对照组单用NP方案,完成2 w期后作疗效评价.结果 治疗组有效率45.2%,对照组35.4%,差异无显著性(P＞0.05).治疗组血液毒副反应、胃肠道反应低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).生活质量评分治疗组高于对照组,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论 艾迪注射液与化疗联合治疗晚期肺癌可降低了化疗对患者的毒副反应,改善患者的生活质量.
作者：刘鹏辉；廖国清；王红梅 刊期： 2008年第18期
血管镜法(angioscopy,AS)是应用血管镜得到可视图像的一种方法.应用冠状动脉观察的内视镜称为冠血管内视镜(CAS),在1980年应用于临床,开始应用于冠状动脉架桥手术时的动脉观察.1989年后,通过与冠状动脉造影术(CAG)检查方法进行比较,对急性冠状动脉综合征(ACS)等进行了观察.
作者：张静；赵吉光；张文琪；王金鹏；水野杏一 刊期： 2008年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
