武密山；李恩；赵素芝；白霞；李爱英
鞍区肿瘤相邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电解质平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响病人的预后.尤其是老年病人,电解质紊乱发生的概率和程度都明显增加,本文回顾28例经幕上开颅翼点入路老年鞍区肿瘤的治疗要点.
作者：许海洋；赵刚；朱晓波 刊期： 2008年第23期
目的 探讨中老年骨质疏松(OP)疾病防治措施,加强中老年人的预防意识和健康行为,达到预防OP的目的 .方法 对384名住院患者与454名社区中老年人进行与OP相关的问卷调查,应用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析.结果 有统计学意义的因素为性别、年龄、每周运动天数(P＜0.000 1).女性相对于男性、年龄大5岁相对于小5岁者、每周运动次数少于3次相对于大于等于3次者有较高的危险水平.结论 中老年人OP患病率高,对OP认识有欠缺,故加强医院与社区OP防治工作非常必要.
作者：康爽；朱秀英 刊期： 2008年第23期
1990年代以来我国心血管病死亡人数已占人口总死亡人数的1/3,其中冠心病占15%[1],已成为危害人类健康的多发病、常见病,尤其随着饮食结构的变化,体力活动的减少,表现为痰瘀闭阻的证候者愈来愈多.笔者自拟通络化痰汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀闭阻证)76例,观察该中药对心绞痛的临床疗效和应用价值.
作者：马春；杨丽华；杨戈 刊期： 2008年第23期
神经性皮炎的病因目前尚不清楚,大多数与中枢神经系统的功能失调有关,治疗困难且易反复发作[1],瘙痒明显,临床上易泛发全身,治疗较困难,常伴不同程度的烦躁、焦虑、失眠等,而严重影响患者的生活质量.氟芬那酸丁酯是非激素类皮肤外用药,具有明显的抗炎作用,且副作用小.本文拟对比观察非激素类的外用药丹皮酚软膏与氟芬那酸丁酯治疗老年神经性皮炎的疗效及安全性,为其治疗提供临床依据.
作者：李福秋；曲生明；刘士瑞 刊期： 2008年第23期
老年急性白血病疗效及预后差、病死率高、生存期短,目前仍无合适的治疗选择.如何提高老年急性白血病患者的疗效、改善生活质量及延长生存期是当前研究的热点问题.现对我科2003年1月-2007年6月收治的101例老年急性白血病患者的病例资料进行回顾性分析,总结如下.
作者：姜振宇；夏姗姗；林海；姚程；李薇 刊期： 2008年第23期
目的 探讨不同危险因素与后循环缺血(PCI)30d预后不良的相关性.方法 收集76例后循环急件脑梗死和短暂性脑缺血发作患者的临床资料.全部患者均在入院时进行美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)、改良Rankin残障量表(MRS)评估,病后30d进行MRS评估,分析患者30d预后;将各危险因素与预后不良进行相关性分析.结果 本组76例PCI患者,病后30d预后不良比例为26.3%,病死率为3.9%,致残率为22.4%,基底动脉急性闭塞的患者预后不良(r=5.101,P＜0.05).结论 1.不同病变部位、血管引起的PCI患者预后不同.大部分预后良好.2.患者的年龄、性别、吸烟及饮酒史、既往卒中史、高血压、高血脂、糖尿病、高纤维蛋白原与预后不良无相关性.
作者：李华军；孙博谦；孟繁华 刊期： 2008年第23期
在许多影响老年人生活质量的因素中,视力下降已成为一个主要因素.本文对近一年在我院门诊就医和会诊的1170例(2100眼)70岁以上老年眼病患者统计资料进行回顾分析,探讨本地区影响老年人视力的主要眼病因素.
作者：邵亚非 刊期： 2008年第23期
目的 探讨轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)与血脂水平、甲状腺功能的关系.方法 对39例MCI、43例AD和46例对照组血清血脂、甲状腺激素水平进行测定,并进行组间对比研究.结果 MCI组血清总胆崮醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05),且AD组增高更明显(P＜0.01);MCI组和AD组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均比对照组显著增高(P＜0.01).MCI组血清T4水平显著低于对照组(P＜0.05),且AD组降低更明显(P＜0.01);MCI组和AD组F13水平均显著低于对照组(P＜0.01).结论 血清TC、LDL-C增高及血清T4、FT3水平降低与MCI和AD的发病有关,降脂及维持甲状腺功能的正常可能对防治MCI和AD有一定作用.
作者：陈伟平；徐书雯；黄越冬 刊期： 2008年第23期
低位硬膜外神经阻滞麻醉时,对高龄且合并有心血管疾病的病人常伴有低血压、心率慢、恶心、呕吐等并发症的发生[1].羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液(万汶)为新型代血浆,其用于治疗和预防血容量不足、急性等容性血液稀(ANH)方面效果确切.本研究观察万汶在对老年心血管病人进行低位硬膜外神经阻滞麻醉时对心血管系统及血流动力学的影响.
作者：高嵩；刘宗明 刊期： 2008年第23期
目的 观察肥胖大鼠针刺后胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)对其能量代谢的影响.方法 应用谷氨酸钠制作肥胖动物模型,分为模型组、针刺组并设正常对照组(对照组),采用放免分析法检测其下丘脑和血液CCK含量和血清血脂水平和脂蛋白脂酶(LPL)活性.结果 针刺后针刺组血浆、下丘脑CCK含量均高于模型组(P＜0.05,P＜0.01);针刺组体重指数(Lee)指数、肾周和大网膜脂肪均较模型组明显下降(P＜0.01),血脂各项呈不同程度改变.结论 针刺可刺激肥胖大鼠下丘脑和血浆中CCK含量升高,此效应可能参与中枢脂代谢水平和加强胃肠功能活动.
作者：王少锦；李文丽；葛建军；孙立虹；肖红玲 刊期： 2008年第23期
目的 观察缺氧及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对血管内皮细胞(VEC)内钙离子浓度的影响.方法 建立VEC缺氧损伤模型;实验设为对照组、缺氧组、AngⅡ作用组、缺氧+AngⅡ作用组共4组.各组细胞经过F1uo-3/AM负载后,用激光共聚焦显微镜测定VEC内Fluo-3的荧光强度代表钙离子浓度.结果 VEC分别经过缺氧及AngⅡ损伤后,细胞内钙离子浓度明显升高(P＜0.01);缺氧条件下AngⅡ可引起VEC钙离子浓度进一步升高(P＜0.05).结论 缺氧及AngⅡ可引起VEC内钙离子浓度明显升高,造成VEC损伤.
作者：刘玉；李鸣皋；胡建林；马贵喜；韩磊；黄友章 刊期： 2008年第23期
经皮冠状动脉造影术后用1.5kg沙袋压迫穿刺点、平卧及保持术侧肢体伸直24h后方能下床活动的传统护理方法使许多老年病人有腰痛难忍、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁等不良反应,增加了病人的痛苦和护理工作量.研究表明,冠脉造影术后平卧及沙袋压迫穿刺点3h不增加穿刺点出血,可大大减少病人不良反应[1].本文拟探讨术后3h进行床上活动的安全性和可行性,为临床推广老年冠脉造影术后早期活动护理提供依据.
作者：邱玉红；包永梅 刊期： 2008年第23期
骨外骨肉瘤(Extraskeletal osteosarcoma,EOS)是一种在软组织内生长的恶性肿瘤,较罕见,占骨肉瘤病例的4%～5%,占软组织肉瘤的1%[1.2].该病多发于中老年人.原发于腹部的EOS国内报道不超过10例.临床病例少见,临床医生对该病的认识及鉴别困难.同时,各医疗中心对于该病的诊断及治疗等方面仍存在着较多的争议.2007年我科收治了1例老年女性EOS患者.在此做一总结及探讨.
作者：安伟；王伟刚；王丽萍；高嘉林；傅耀文 刊期： 2008年第23期
既往报道称,脊柱结核多见于20～30岁年轻人[1].近年来老年结核病发病率增加,老年脊柱结核受到重视[2].本文就16例老年脊柱结核cT片与x线平片相应部位改变进行分析.
作者：黄宏；张立军；范洪武；闫旭 刊期： 2008年第23期
目的 探讨复方丹参滴丸对心肌缺血再灌注(IR)大鼠冠脉微循环的影响及其作用机制.方法 实验大鼠24只,随机分为3组:假手术组,IR模型组和IR+复方丹参滴丸治疗组.观察各组心肌毛细血管墨汁灌流数.结果 (1)与假手术组比较,IR模型组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显减少(P＜0.01).(2)与IR模型组比较,复方丹参滴丸治疗组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显增加(P＜0.01).结论 复方丹参滴丸能有效地改善IR冠脉微循环障碍,对心肌具有保护作用.
作者：裴非；范宝晶；赵学忠 刊期： 2008年第23期
目的 探讨葛根素对D-半乳糖模型小鼠记忆能力及胆碱能系统的影响.方法 用Morris水迷宫法测试小鼠的空间记忆能力,用比色法测定大脑皮质胆碱乙酰转移酶(CHAT)、胆碱酯酶(AehE)活性,用碱性羟胺法测定乙酰胆碱(Ach)含量.结果 与正常对照组相比,模型组学习记忆能力减退,大脑皮层ChAT、AchE活性降低,Ach含量下降.与模型组比较,葛根素治疗组学习记忆能力明显改善,大脑皮层CHAT活性提高,AchE活性无显著性差异,Ach含量提高.结论 葛根素能改善D-半乳糖模型小鼠学习记忆能力和提高中枢胆碱能系统功能.
作者：潘振宇；汪旭明；王照宇；王福彦；沈岳良 刊期： 2008年第23期
射频消融术已成为治疗室上性心动过速的主要手段.目前采用的房扑消融方法为解剖标志消融法,即在三尖瓣环及下腔静脉两处之间行线性消融,若首次未达到消融终点,则沿原线或改变消融线再次线性消融,以阻断房扑的折返环达到根治目的[1.2].但在实践中发现,用此方法消融点数多,对心房肌损伤部位较多.近期有研究发现,对线性消融失败的典型房扑病例,再次射频消融时采用在消融线上进行标测,寻找关键点进行消融的方法,成功率与安全性均较好.本研究对本院收治的22例房扑患者采用首次线性消融,对未成功者采用在消融线上标测关键点,进行点消融(local ablation),终达到消融终点.
作者：于淼；刘兴利；孙兆青；孙英贤 刊期： 2008年第23期
骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种以骨鼍减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病[1].
作者：邓敦；曹成福；周军杰；石继祥；纪斌；成宇翔；石文俊 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肺癌患者痰液中黑色素瘤抗原基因MAGE mRNA的表达及其对肺癌早期诊断的意义.方法 建立以MAGE基因A1-A6亚型通用引物进行SYBRGreen实时荧光RT-PCR的检测方法,并应用其检测14例肺癌病人和11例肺良性疾病病人痰液中MAGE基因mRNA的表达.结果 14例肺癌病人中6例检测到痰液脱落细胞中有MAGE基因mRNA表达,检出率42.9%(6/.14);在对照组肺良性病变者中未检测到MAGE基因mRNA的表达,两组差异有统计学意义(P＜0.05).另外,该法检出率大于痰液脱落细胞的细胞学检查检出率21.4%(3/14),但无统计学差异(P＞0.05).结论 MAGE A1-A6亚型基因的mRNA可作为检测肺癌患者痰液的肿瘤标记物,SYBRGreen实时荧光RT-PCR检测痰脱落细胞中MAGE mRNA可能有助于提高肺癌的检出率.
作者：夏大文；唐艳；万敏；李亚荣；曲荣峰；石光；孙艳；刘晓霞 刊期： 2008年第23期
目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理体会.方法 回顾性分析2000年至2007年我院收治的136例老年急性胆囊炎病人的临床资料,对年龄、合并症、发病至手术时间、术前准备及术中、术后处理等影响预后的相关因素进行分析.结果 127例成功完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹9例,均痊愈出院.住院时间4～15d(平均6.7d).结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施胆囊切除术和减少并发症的关键.
作者：付光；佟建秋 刊期： 2008年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
