邱玉红；包永梅
目的 观察组胺(histamine)对失血大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 将大鼠随机分为对照组、失血组和失血加组胺治疗组.除对照组外,其他各组大鼠均采取颈静脉放血制成失血模型.失血加组胺治疗组大鼠在放血后立即给予小肠内100、500和1000 ng/ml浓度组胺灌注.对照组和失血组用同样方法向小肠内灌注等量生理盐水.4h后在无菌条件下分别取出肝、肠系膜淋巴结和肾制成匀浆进行细菌培养.取部分回肠进行病理学检查.结果 对照组1只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,平均组织含菌量分别为0.32×105、0.26×105cfu/g,肾无菌生长;失血组7只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,5只大鼠肾有细菌生长,平均组织含菌量为9.92×105、8.14×105、3.25 x105cfu/g;失血加组胺治疗组共有4只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,3只大鼠肾有细菌生长,平均组织含菌量分别为(0.38～0.96)×105、(0.28～0.75)×105cfu/g和(0.20～0:26)×105cfu/g.失血加组胺治疗各组大鼠肝、肠系膜淋巴结和肾平均组织含菌量均明显低于失血组大鼠,差异有统计学意义(P＜0.01);组胺治疗各组之间肝、肠系膜淋巴结和肾平均组织含菌量差异无统计学意义(P＞0.05).病理学检查失血组大鼠肠黏膜损伤程度明显重于失血加组胺治疗各组.结论 在肠道缺血时,给予小剂量组胺肠内灌注,有减轻肠黏膜损伤、保护肠黏膜屏障、阻止肠道细菌移位的作用.
作者：杨书良；刘惠民；戴景芳；赵如同；时志民 刊期： 2008年第23期
目的 为了揭示中国老年男性补呼气量正常参考值的地理分布规律及为制定中国老年男性补呼气量正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集中国56个单位测定的4424例老年男性补呼气量正常参考值,运用相关分析和逐步回归分析的方法,研究其与八个地理因素的关系.结果 老年男性补呼气量正常参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=5.501,P=0.007).采用逐步回归分析的方法推导出了一个回归模型:(Y)=0.290 2+0.034 3X4+0.011 3x5±0.505 6.并通过克里格插值(Kriging)法精确的内插出中国老年男性补呼气量正常参考值的地理分布图.结论 如果知道了中国某地的地理因素,就可用此模型估算该地区中国老年男性补呼气量正常参考值,从地理分布图也可得到中国任何地方的正常参考值.
作者：王欣；葛淼；闫燕春；何进伟；崔致远；曹利霞；王志奎 刊期： 2008年第23期
目的 探讨葛根素对D-半乳糖模型小鼠记忆能力及胆碱能系统的影响.方法 用Morris水迷宫法测试小鼠的空间记忆能力,用比色法测定大脑皮质胆碱乙酰转移酶(CHAT)、胆碱酯酶(AehE)活性,用碱性羟胺法测定乙酰胆碱(Ach)含量.结果 与正常对照组相比,模型组学习记忆能力减退,大脑皮层ChAT、AchE活性降低,Ach含量下降.与模型组比较,葛根素治疗组学习记忆能力明显改善,大脑皮层CHAT活性提高,AchE活性无显著性差异,Ach含量提高.结论 葛根素能改善D-半乳糖模型小鼠学习记忆能力和提高中枢胆碱能系统功能.
作者：潘振宇；汪旭明；王照宇；王福彦；沈岳良 刊期： 2008年第23期
既往报道称,脊柱结核多见于20～30岁年轻人[1].近年来老年结核病发病率增加,老年脊柱结核受到重视[2].本文就16例老年脊柱结核cT片与x线平片相应部位改变进行分析.
作者：黄宏；张立军；范洪武；闫旭 刊期： 2008年第23期
目的 为探寻对老年糖尿病有效、安全及依从性好的胰岛素制剂.方法 40例老年糖尿病患者随机分为使用诺和锐30R组和使用诺和灵30R组各20例,进行为期26w的临床治疗观察,比较两组治疗前与治疗后13、26w 7个时间点的血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)下降程度,并对一般临床资料、胰岛素用量、药物不良反应及患者的满意度、依从性进行了分析比较.结果 两组患者7个时间点的血糖治疗前与治疗后13、26w比较及同组治疗前后比较血糖均显著下降(均P＜0.01),尤其是使用诺和锐30R组餐后血糖下降更为突出.HbAlc在治疗前与治疗后13、26w均明显下降(P＜0.05),使用诺和锐30R组低血糖发生率(为10%)较使用诺和灵30R组低血糖发生率(40%)显著降低(P＜0.05);且诺和锐30R组胰岛素用量少于诺和灵30R组,患者的满意度和依从性诺和锐30R组较诺和灵30R组显著增高(P＜0.01和P＜0.05).结论 对血糖控制不佳的老年糖尿病患者,尽早使用诺和锐30R,能使血糖控制更好,HbAlc更早达标.且低血糖发生率低.
作者：陈莉；吴晓燕；甄东户；狄瑾 刊期： 2008年第23期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起全身各系统的损害,近年来,被认为是引起成人痴呆的病因之一[1].研究OSAS与认知功能、痴呆之间的关系,并提供相应的干预措施对控制认知功能障碍,防治痴呆有重要意义.
作者：郑庆；杨宇 刊期： 2008年第23期
经皮冠状动脉造影术后用1.5kg沙袋压迫穿刺点、平卧及保持术侧肢体伸直24h后方能下床活动的传统护理方法使许多老年病人有腰痛难忍、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁等不良反应,增加了病人的痛苦和护理工作量.研究表明,冠脉造影术后平卧及沙袋压迫穿刺点3h不增加穿刺点出血,可大大减少病人不良反应[1].本文拟探讨术后3h进行床上活动的安全性和可行性,为临床推广老年冠脉造影术后早期活动护理提供依据.
作者：邱玉红；包永梅 刊期： 2008年第23期
本研究观察氯诺昔康和芬太尼联合用于老年患者术后镇痛效果及安全性.
作者：连文洁；李彤；王雪峰；王淑梅 刊期： 2008年第23期
骨外骨肉瘤(Extraskeletal osteosarcoma,EOS)是一种在软组织内生长的恶性肿瘤,较罕见,占骨肉瘤病例的4%～5%,占软组织肉瘤的1%[1.2].该病多发于中老年人.原发于腹部的EOS国内报道不超过10例.临床病例少见,临床医生对该病的认识及鉴别困难.同时,各医疗中心对于该病的诊断及治疗等方面仍存在着较多的争议.2007年我科收治了1例老年女性EOS患者.在此做一总结及探讨.
作者：安伟；王伟刚；王丽萍；高嘉林；傅耀文 刊期： 2008年第23期
目的 探讨复方丹参滴丸对心肌缺血再灌注(IR)大鼠冠脉微循环的影响及其作用机制.方法 实验大鼠24只,随机分为3组:假手术组,IR模型组和IR+复方丹参滴丸治疗组.观察各组心肌毛细血管墨汁灌流数.结果 (1)与假手术组比较,IR模型组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显减少(P＜0.01).(2)与IR模型组比较,复方丹参滴丸治疗组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显增加(P＜0.01).结论 复方丹参滴丸能有效地改善IR冠脉微循环障碍,对心肌具有保护作用.
作者：裴非；范宝晶；赵学忠 刊期： 2008年第23期
在许多影响老年人生活质量的因素中,视力下降已成为一个主要因素.本文对近一年在我院门诊就医和会诊的1170例(2100眼)70岁以上老年眼病患者统计资料进行回顾分析,探讨本地区影响老年人视力的主要眼病因素.
作者：邵亚非 刊期： 2008年第23期
低位硬膜外神经阻滞麻醉时,对高龄且合并有心血管疾病的病人常伴有低血压、心率慢、恶心、呕吐等并发症的发生[1].羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液(万汶)为新型代血浆,其用于治疗和预防血容量不足、急性等容性血液稀(ANH)方面效果确切.本研究观察万汶在对老年心血管病人进行低位硬膜外神经阻滞麻醉时对心血管系统及血流动力学的影响.
作者：高嵩；刘宗明 刊期： 2008年第23期
目的 研究不同剂量的瑞芬太尼(REM)用于老年患者全麻术后拔除气管导管时对平均动脉压(MAP),心率(HR),拔管时间及改良OAA/S评分的影响.方法 选择2006年1月-2007年10月本院行腹部手术的老年患者60例.将60例患者随机分为对照组、REM小、中、大剂量组,共4组,每组15例.患者入室后监测HR,行左桡动脉穿刺后监测MAP.术毕时对照组停用所有麻醉药物,REM小、中、大剂量组分别用微量注射泵静脉给予REM0.025、0.05、0.1μg·kg-1·min-1,观察拔管时问,改良OAA/S评分,4组患者拔管时,拔管后5、10、15min时的HR,MAP.结果 60例患者进入结果分析.REM中、大剂量组与对照组相比HR明显减慢(在拔管时P＜0.05,拔管后5、10min P＜0.01).REM中、大剂量组与对照组相比MAP显著降低(在拔管时、拔管后5、10min均P＜0.05,拔管后15minP＜0.01).REM大剂量组较对照组著延长(P＜0.01),OAA/S评分＞3分者REM大剂量组明显多于对照组(P＜0.01).结论 老年全麻患者术后拔管时用微量注射泵注射REM 0.05μg·kg-1·min-1可以减慢HR,降低血压,有利于防止心脑血管并发症的发生.
作者：黄中华；张学刚；朱蔚琳 刊期： 2008年第23期
骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种以骨鼍减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病[1].
作者：邓敦；曹成福；周军杰；石继祥；纪斌；成宇翔；石文俊 刊期： 2008年第23期
老年急性白血病疗效及预后差、病死率高、生存期短,目前仍无合适的治疗选择.如何提高老年急性白血病患者的疗效、改善生活质量及延长生存期是当前研究的热点问题.现对我科2003年1月-2007年6月收治的101例老年急性白血病患者的病例资料进行回顾性分析,总结如下.
作者：姜振宇；夏姗姗；林海；姚程；李薇 刊期： 2008年第23期
高血压危象伴有终末器官急性损害,则诊断明确.其处理措施也随各种急症的基本病理改变不同而有不同.而不伴或仅伴有轻度终末器官损害的,目前尚无统一诊断标准.本文以舒张压(DP)＞120mmHg为标准,定名高血压危重症.临床处理这类高血压危重症患者可供选择的药物很多,但针对治疗老年对象的不同用药对比分析,研究较少.本文旨在探讨几种药物急诊处理老年高血压危重症患者的降压疗效与安全性.
作者：李建平；付细娥 刊期： 2008年第23期
目的 观察肥胖大鼠针刺后胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)对其能量代谢的影响.方法 应用谷氨酸钠制作肥胖动物模型,分为模型组、针刺组并设正常对照组(对照组),采用放免分析法检测其下丘脑和血液CCK含量和血清血脂水平和脂蛋白脂酶(LPL)活性.结果 针刺后针刺组血浆、下丘脑CCK含量均高于模型组(P＜0.05,P＜0.01);针刺组体重指数(Lee)指数、肾周和大网膜脂肪均较模型组明显下降(P＜0.01),血脂各项呈不同程度改变.结论 针刺可刺激肥胖大鼠下丘脑和血浆中CCK含量升高,此效应可能参与中枢脂代谢水平和加强胃肠功能活动.
作者：王少锦；李文丽；葛建军；孙立虹；肖红玲 刊期： 2008年第23期
1990年代以来我国心血管病死亡人数已占人口总死亡人数的1/3,其中冠心病占15%[1],已成为危害人类健康的多发病、常见病,尤其随着饮食结构的变化,体力活动的减少,表现为痰瘀闭阻的证候者愈来愈多.笔者自拟通络化痰汤治疗冠心病心绞痛(痰瘀闭阻证)76例,观察该中药对心绞痛的临床疗效和应用价值.
作者：马春；杨丽华；杨戈 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肺癌患者痰液中黑色素瘤抗原基因MAGE mRNA的表达及其对肺癌早期诊断的意义.方法 建立以MAGE基因A1-A6亚型通用引物进行SYBRGreen实时荧光RT-PCR的检测方法,并应用其检测14例肺癌病人和11例肺良性疾病病人痰液中MAGE基因mRNA的表达.结果 14例肺癌病人中6例检测到痰液脱落细胞中有MAGE基因mRNA表达,检出率42.9%(6/.14);在对照组肺良性病变者中未检测到MAGE基因mRNA的表达,两组差异有统计学意义(P＜0.05).另外,该法检出率大于痰液脱落细胞的细胞学检查检出率21.4%(3/14),但无统计学差异(P＞0.05).结论 MAGE A1-A6亚型基因的mRNA可作为检测肺癌患者痰液的肿瘤标记物,SYBRGreen实时荧光RT-PCR检测痰脱落细胞中MAGE mRNA可能有助于提高肺癌的检出率.
作者：夏大文；唐艳；万敏；李亚荣；曲荣峰；石光；孙艳；刘晓霞 刊期： 2008年第23期
目的 总结老年急性胆囊炎腹腔镜手术的围手术期处理体会.方法 回顾性分析2000年至2007年我院收治的136例老年急性胆囊炎病人的临床资料,对年龄、合并症、发病至手术时间、术前准备及术中、术后处理等影响预后的相关因素进行分析.结果 127例成功完成腹腔镜胆囊切除术,中转开腹9例,均痊愈出院.住院时间4～15d(平均6.7d).结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施胆囊切除术和减少并发症的关键.
作者：付光；佟建秋 刊期： 2008年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
