那键；孙大辉；谷贵山；王刚；张伟；秦大明；徐鹏；王铁军；麻东风
据统计髋部骨折的死亡率大约是15%～20%[1].而股骨颈骨折又具有较高的不愈合率和股骨头缺血坏死率,分别为15%和20%～30%[2].伤后早期手术既可降低病死率[3]又可降低股骨头缺血坏死率[4],可见手术时机是影响股骨颈骨折预后诸多因素中不可忽视且可人为控制的重要因素.因此,对股骨颈骨折按急诊手术处理,效果良好.
作者：徐铁英 刊期： 2008年第24期
目的 以冠脉搭桥术后心肌缺血再灌注损伤(IRI)为基础,持续动态研究缺血修饰白蛋白(IMA)在心肌损伤方面的临床应用价值.方法 通过钴结合白蛋白(ACB)实验间接反映IMA水平.使用HITACHI-7600全自动生化分析仪进行天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、ACB等6项参数的测定.观察并研究分析40例患者冠脉搭桥手术前后ACB、AST、LDH、CK、CK-MB、hs-CRP等参数的变化趋势并加以比较;对术前冠脉病变患者分组并统计分析其ACB、hs-CRP浓度;比较冠脉搭桥术后长病程组和短病程组ACB、AST、LDH、CK、CK-MB等参数的变化.结果 在反映心肌缺血再灌注损伤方面,IMA水平和CK-MB活性有较高的敏感性.术前冠脉三支及三支以上病变患者有较高的IMA水平.术后第1天CK、CK-MB均升高的30例患者在术后第4和5天的IMA水平仍然维持在较高状态.ACB浓度在长病程组和短病程组的各时间点变化中没有交叉,且各时间点短病程组均高于长病程组,由于ACB越低,IMA水平越高,显示IMA水平在长病程组保持高位运行,升高幅度高于短病程组.结论 IMA在诊断心肌IRI有较高的敏感性,在评估心肌缺血程度及冠脉搭桥术后住院病程方面有一定的临床价值.
作者：刘军锋；韩雪晶；郑大勇；尚子轶；唐红霞；贾克刚；孔祥荣；刘运德 刊期： 2008年第24期
由著名衰老抗衰老和认知功能研究家马永兴教授和俞卓伟教授主编,9位中国科学院院士等200余位中国著名专家参编的高级学术著作<现代衰老学>和<现代痴呆学>同时面世(北京:科学技术文献出版社,2008年9月),仿佛中国打造的两艘学术航母启航,驶向生命科学研究的广袤海洋!
作者：张雨林；胡国义 刊期： 2008年第24期
目的 探讨葡激酶(PK)纳米脂质体的溶栓效果.方法 采用逆相蒸发法制备PK纳米脂质体,并用反相液相色谱(HPLC)法制备归巢装置,观察PK纳米脂质体包封率、分散性、形态、大小,制备血栓动物模型,应用不同剂量的PK纳米脂质体导向装置,观察溶栓效果.结果 PK纳米脂质体平均粒径为(78.6±5.7)nm,多分散性指数为0.298.PK纳米脂质体包封率71.5%,回收率93.2%.分析10、20、30、40 min各个时间段,PK大剂量组与精-甘-天冬-丝氨酸(RGDS)-PK纳米脂质体在血压变化方面与对照组均有显著差异(P＜0.05),各实验组的血栓湿重与对照组比较均有显著差别(P＜0.001).其中PK纳米脂质体、RGDS-PK纳米脂质体与小剂量PK组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 制备PK纳米脂质体是可行的,RGDS有导向性,该归巢装置具有较好的溶栓效果.
作者：苏晓明；费瑜；苏东影 刊期： 2008年第24期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在骨关节炎(OA)软骨细胞中的表达.方法 新西兰大白兔随机分为正常对照组和模型组,分别对关节软骨病理切片后采用Safranin O染色,进行Mankin评分;免疫组织化学染色,并利用图像分析测定HIF-1α、VEGF表达的阳性指数.实时荧光定量PCR检测HIF-1α mRNA 、VEGF mRNA在各组的表达.结果 正常对照组的Mankin评分与模型组差异显著(P＜0.01),模型组HIF-1α、VEGF染色阳性指数与正常对照组比较,差异显著(P＜0.01).模型组HIF-1α mRNA 和VEGF mRNA表达较正常对照组明显升高,差异显著(P＜0.05).结论 OA中HIF-1α和VEGF表达密切相关,HIF-1α表达增强可能是促进VEGF表达增强的重要途径之一.
作者：陈朝蔚；陈永强 刊期： 2008年第24期
过去认为凡牙折至龈沟以下或牙折涉及髓室底者,只能拔除[1].近年来,许多学者对纵折牙的保留治疗进行了大量的临床和基础研究取得良好成果,成功率较高[2].其治疗及修复方法也各具特色,本文作者自2003～2007年间,全冠修复后牙纵折48例(49牙).
作者：乌焱 刊期： 2008年第24期
目的 观察肺气虚模型大鼠血内皮素(ET)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化.方法 用气管内注入脂多糖及熏香烟方法复制肺气虚大鼠模型,观察症状、体征以及24 h尿量、比重;放免法测定血ET、IL-1β及TNF-α含量;HE染色观察形态学变化.结果 模型组大鼠出现咳嗽、气急、鼻部潮红,精神萎靡、蜷伏不动、毛失光泽、食量减少、便稀等症状,同时伴有尿量减少、比重增加;血ET、 IL-1β与TNF-α均有升高;肺组织符合慢性支气管炎、肺气肿病理变化.结论 血ET、IL-1β及TNF-α含量升高,可作为肺气虚模型大鼠的客观指标.
作者：王哲；王春田；任艳玲；孙大宇；邹晓明；王德山 刊期： 2008年第24期
目的 观察早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 选取卒中单元病房组830例脑卒中患者进行早期综合康复治疗,神经内科普通病房106例为对照组.治疗前及治疗4 w后分别采用Fugl-Meyer法对两组患者的运动供能和平衡功能进行评定;采用中国康复研究中心失语检查法评价两组患者治疗前后语言功能;使用洼田氏饮水试验评价两组康复治疗前后吞咽困难改善情况.结果 卒中单元组接受康复治疗的患者比例大于普通病房组,进行综合康复治疗前两组在Fugl-Meyer运动功能和平衡功能评分以及言语障碍方面无统计学差异(P＞0.05),治疗4 w后卒中单元组运动、平衡功能和言语障碍改善程度均优于普通病房组(P＜0.01).两组康复治疗前洼田氏饮水试验级别无统计学差异(P＞0.05).治疗2 w后两组吞咽功能均有改善,但卒中单元组的治疗效果更好(P＜0.05).结论 从早期即开始进行康复综合治疗的卒中单元模式不仅利于对病人的管理,降低其神经功能缺损,而且有利于脑卒中患者的运动、语言、平衡和吞咽功能恢复.
作者：王久亮；王丽英；郝利霞 刊期： 2008年第24期
目的 观察肺间质纤维化大鼠氧化/抗氧化状态、外周血单个核细胞(PBMCs)DNA 损伤情况及苦参碱的保护作用机制.方法 采用气管内灌注博来霉素(BLM)的方法建立大鼠肺纤维化模型,设正常对照组、模型组、小剂量苦参碱组、大剂量苦参碱组和氢化可的松组,每组18只,再各分为第7天、第14天和第28天组.观察各组不同时期病理切片和肺组织羟脯氨酸(HYP)浓度;测定肺组织丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量;用荧光显微镜检测PBMCs DNA 损伤情况.结果 苦参碱组和氢化可的松组的肺泡炎和肺纤维化程度及HYP含量显著地低于模型组(P＜0.05);苦参碱和氢化可的松能明显减少肺间质纤维化大鼠肺组织MDA水平,提高GSH-Px含量,降低PBMCs彗星率(P＜0.01).结论 苦参碱能减轻BLM诱导的大鼠肺纤维化,这种作用有可能通过改善BLM大鼠体内氧化应激状态,减轻肺间质纤维化大鼠PBMCs DNA损伤实现的.
作者：付松泉；傅松波；杨欣燐；刘圳奋；冉俊涛；赵翀翀 刊期： 2008年第24期
骨形态发生蛋白(bone morpho-genetic protein,BMP),是一种可以在皮下及肌肉等非骨骼系统诱导软骨及骨生成的生长因子,目前已有20余种BMP被分离和克隆,除了BMP1(一种前胶原C 蛋白酶,基因定位于8p 22cen) 外,其余均属于转化生长因子(TGF-β)超家族[1].
作者：那键；孙大辉；谷贵山；王刚；张伟；秦大明；徐鹏；王铁军；麻东风 刊期： 2008年第24期
目的 观察益生宝口服液的抗氧化功能及对免疫功能及改善记忆力的影响.方法 益生宝口服液按7.0、3.5 ml/kg给大鼠灌胃给药,测血清中超氧化物歧化酶(SOD) 和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;益生宝口服液按10、5、2.5 ml/kg给大鼠灌胃,观察对免疫功能及记忆力影响.结果 益生宝口服液经多次给药能明显提高SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量,增强机体的免疫力,对损伤的记忆功能有改善作用.结论 益生宝口服液具有一定的延缓衰老作用.
作者：叶豆丹 刊期： 2008年第24期
酒精性心肌病(ACM)是一种特殊类型的继发性心肌病,其病因是由于长期过量饮酒造成心肌损伤,临床上以心脏扩大、心律失常、心功能不全为主要表现.近年来,随着酒精性饮料消耗明显增多,ACM的发病率呈上升趋势[1].心率变异性(HRV)检测是反映自主神经对心脏活动调节功能的无创性检测方法,它具有定量性、可重复性、非侵入性等特点,近年来广泛应用于临床,可对心血管系统疾病的诊治及预后评估提供帮助[2].本文观察38例酒精性心肌病的心率变异性变化,以评价ACM患者的自主神经的调节功能.
作者：闫威；杨玉洁；杨宗辉 刊期： 2008年第24期
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)世界平均患病率约20%[1].上海一项抽样调查成人代谢综合征(MS)(WHO标准)发病率17.14%[2].美国临床内分泌医师协会已经把NAFLD列为MS成分之一,但世界卫生组织(WHO)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)关于MS的诊断标准并未含有NAFLD.
作者：程晔；张舵舵 刊期： 2008年第24期
目的 探讨冠心病患者经皮冠脉介入(PCI)治疗术后的上消化道出血的危险因素.方法 收集2005年3月～2008年3月我院住院实施PCI的冠心病患者152例,记录临床资料、手术情况和上消化道出血发生率,应用Logistic多元逐步回归分析筛选预测因素并建立Fishers判别模式进行判断. 结果本组上消化道出血的发生率3.3%(5/152);Logistic多元逐步回归分析显示上消化道出血的独立危险因素为高龄和术后使用肝素及替罗非班.结论 早期识别高危因素并积极采取应对措施,可减少患者PCI术后上消化道出血的发生.
作者：张振香；郑蔚；李俊玲 刊期： 2008年第24期
孟鲁司特及异丙托溴铵在治疗支气管哮喘方面已得到肯定,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘又有很多相似之处,许多慢性阻塞性肺疾病患者的气道阻塞可以具有明显的可逆成分[1].故我们对本院2006年12月～2007年12月66例重度COPD稳定期患者中35例应用孟鲁司特(杭州默沙东制药公司生产,商品名顺尔宁)联合吸入异丙托溴铵(北京海德润制药有限公司生产)治疗3月后,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：杨华；李明伟 刊期： 2008年第24期
目的 研究老年黄斑变性(AMD)脉络膜新生血管(CNV)的组织病理变化特点.方法 选择22例AMD病人的CNV膜,光镜和透射电镜下分析CNV膜标本中新生血管的数量、成熟程度、色素细胞的包裹、纤维组织的多少.结果 对比吲哚青绿血管造影(ICGA)分期,发现活动期CNV膜:可见大量CNV,无色素性细胞和纤维组织或有少量的色素性细胞;血管内皮细胞肥大,代谢旺盛,细胞器丰富,血管不成熟.消退期CNV膜:CNV较活动期减少,有较多的色素性细胞、少量的纤维组织 ,血管内皮细胞器、细胞浆较活动期减少,血管腔较宽大.静止期CNV膜:见大量的纤维组织,无CNV、或有极少的CNV,无色素性细胞;少见血管内皮细胞,见大量胶原纤维.结论 AMD中CNV的ICGA不同分期具有相关的组织病理改变.
作者：李亚萍；王玲；李光宇；苏冠方；孙大军；刘早霞；吴雅臻 刊期： 2008年第24期
由于医疗水平的提高,老年脑卒中急性期患者的死亡率明显降低,但仍有50%的脑卒中患者遗留不同程度的运动功能障碍.康复治疗可以降低脑卒中患者的致残率,提高患者的日常生活活动(ADL)能力[1].我科应用综合康复疗法治疗老年急性脑卒中,疗效明显优.
作者：宋国艳；丁学民；王春萍 刊期： 2008年第24期
目的 观察人参二醇组皂苷(PDS)对人乳腺癌细胞MCF7的抑制作用.方法 观察PDS作用后MCF7细胞的形态学改变;利用MTT法检测PDS作用后MCF7细胞的生长抑制率.结果 PDS作用后的MCF7细胞生长状态变差,细胞变圆漂浮在培养液中;MTT结果显示:细胞生长明显受到抑制,72 h生长抑制率可达到80.6%;且生长抑制率呈时间依赖性和剂量依赖性.结论 PDS对人乳腺癌细胞MCF7有抑制作用.
作者：张健；张舵舵；张妍；贺永峰；赵春燕 刊期： 2008年第24期
现代药理学研究表明,刺五加含有多种皂甙、多糖和黄酮化合物[1],能够扩张血管,降低血压,抗血小板凝聚,调节血脂,改善血液流变特性和改善微循环,从而起到改善大脑循环障碍,保护大脑功能的作用[2].刺五加茎叶乙醇提取物(EA)已用于治疗冠心病,急性心肌梗死和脑栓塞等疾病,药理实验研究曾证明刺五茎叶抗血栓形成及对缺氧有保护作用,有抗血小板聚集作用[3].但对其抗衰老作用的研究较少且不够深入,本实验观察EA对老龄大小鼠多项指标的影响,探讨其延缓衰老的作用及机制,为EA抗衰老研究提供一定的依据.
作者：杨金霞；田作明 刊期： 2008年第24期
目的 探讨盆腔自主神经保留根治术(PANP)对男性直肠癌患者术后排尿和性功能的影响.方法 回顾性分析全直肠系膜切除术(TME)组和自主神经保留根治术组(TME + PANP)患者术后排尿和性功能指标及局部复发率.结果 TME + PANP组患者术后排尿和性功能部分指标优于TME组(P＜0.05),两组术后局部复发率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 男性直肠癌患者施行TME + PANP,可以更好地保护患者的排尿和性功能,并且不增加局部复发率.
作者：张学军；谢有志；张立爱；蓝有志；龚惠 刊期： 2008年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
