闫松；赵刚；姚敏
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,由于抗生素的不合理应用,医院内下呼吸道真菌感染逐年上升,导致住院时间的延长,甚至威胁其生命.此类研究既往文献报道较少,现将我院2001年1月至2005年12月收治的COPD下呼吸道真菌感染48例患者进行分析,旨在探讨抗生素致真菌感染的危险性.
作者：张九进 刊期： 2007年第02期
目的 调查高干病房老年患者孤独、焦虑、抑郁情绪的发生情况,并分析其相关因素.方法 调查并分析北京市某三级医院高干病房60例老年慢性疾病患者UCLA孤独量表、医院焦虑抑郁量表(HAD)、日常生活能力量表(ADL)得分.结果 96.7%的老年患者有不同程度的孤独感,有焦虑状态者占23.3%,有抑郁状态者占13.3%;相关影响因素有住院天数、家庭月收入、文化程度、日常生活能力(ADL)、健康自评得分、人际关系、婚姻状况.结论 应重视高干病房老年患者伴发的孤独、焦虑、抑郁情绪,并针对相关因素加强心理护理.
作者：李凡；刘宇；韩布新；罗劲；孟春英 刊期： 2007年第02期
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)合并狼疮性肾炎患者经肾上腺糖皮质激素(简称激素)冲击治疗后,外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(regulatorg T cell,Treg)及相关基因Foxp3表达的变化,从而探讨CD4+ CD25+ Treg和Foxp3与SLE发病的相关性.方法 采用流式细胞术检测SLE患者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+ CD25+ T、CD4+ CD25highT细胞数量的变化,RT-PCR检测PBMC中CD4+ CD25+ Treg功能相关基因Foxp3mRNA的表达.结果 激素冲击治疗后的SLE患者CD4+ CD25+ T/CD4+ T及CD4+ CD25highT/CD4+ T比值高于正常对照组;Foxp3 mRNA水平表达与对照组差异不显著.结论 CD4+ CD25+ Treg数量和功能的变化可能参与SLE的发病,激素可能通过提升CD4+ CD25+ Treg治疗SLE.
作者：卢雪红；于春雷；李一 刊期： 2007年第02期
目的 为了探讨患者免疫功能与肿瘤诱发腹水的相关性,本研究分析大鼠接种肿瘤后腹水产生组、未产生组、正常对照组之间的免疫功能差别.方法 选择了接种过程中未产生腹水的大鼠,同期产生腹水的大鼠及未接种的正常大鼠各15只,观察大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的数量值及Ig免疫球蛋白IgG、IgM、IgA功能.结果 三组之间的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均差异显著(P＜0.05),其中未产生腹水组的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值大于正常组;产生腹水组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+的数值小于正常组,但CD8+大于正常组的数值.免疫球蛋白IgG、IgM、IgA含量三组未见差异,P＞0.05.结论 腹腔接种Walker-256肿瘤细胞未产生腹水的细胞免疫被活,体液免疫则腹水生成未产生明显的影响,不同个体之间免疫功能的强弱是一种影响腹水产生的重要因素之一.
作者：李佳睿；宋祥福；刘云霞；杨海山；吕忠文 刊期： 2007年第02期
1997年Huscher等[1]完成了首例腔镜下甲状腺手术,因其具有术后美观、创伤小、出血少、恢复快等优点,在临床中已得到广泛应用,但其术后患部肿胀、紧迫感等并发症及存在中转开放手术等不足亦逐渐显露出来.我们对经胸骨前入路腔镜下甲状腺手术方法进行了改良,术中保留了颈前肌筋膜,术后并发症明显减轻,取得了较好效果.
作者：曹春远；马栋；杨震；印慨 刊期： 2007年第02期
肝癌的介入疗法中射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)是目前多种肝癌局部微创治疗中较为成熟的一种方法,对肝癌的治疗已达到较为满意的临床效果,但也存在着一些尚未解决的问题.
作者：肖丽萍；陈晓清 刊期： 2007年第02期
目的 探讨补锌对噪声性听力损伤的保护作用.方法 以听阈,耳蜗基底膜铺片及免疫组织化学检测为指标,观察大白鼠在稳态噪声持续暴露之前,补锌及生理盐水罐胃30 d,暴露后继续灌胃至7 d,大白鼠脑干听觉诱发电位分析和耳蜗外毛细胞(OHC)丢失率分析及caspase-9、caspase-3、bcl-2蛋白在OHC中表达分析.结果 补锌组在噪声暴露后大白鼠听力阈值明显低于单纯暴露组,OHC丢失率也明显降低,免疫组化结果显示补锌组caspase-9、caspase-3蛋白表达水平明显低于单纯暴露组(P＜0.05),bcl-2蛋白表达高于单纯暴露组(P＜0.05).结论 补锌对噪声暴露引起的大白鼠听力损伤有明显的保护作用.
作者：鞠善德；王苹；杜宝东 刊期： 2007年第02期
目的 分析影响中晚期食管癌放疗疗效及预后的因素.方法 自2000～2002年入院治疗的56例中晚期食管癌病人,男性44例,女性12例,均经病理及组织学证实.放射治疗采用60Co-γ线或6MV-X线体外照射,总剂量60～70 Gy/6～7 w.结果 1、3、5年生存率分别为73.21%、33.93%和12.50%;体重下降超过5%和卡氏评分均对生存率有显著影响(P＜0.01);血红蛋白含量大于10 g/L时,患者的生存率略好,但无统计学差异(P=0.1328);肿瘤的长径和宽径均对肿瘤的近期治疗反应有影响,尤其是宽径具有显著差异(P＜0.01);近期治疗反应的分级对病人的生存率存在着显著的影响;X线分型是影响预后的重要指标(P＜0.01);年龄与预后无关(P＞0.05).结论 体重、卡氏评分、血红蛋白含量、肿瘤的大小、近期治疗反应的分级及X线分型对中晚期食管癌患者放疗疗效及预后有一定的影响,年龄对放疗疗效及生存率无关.
作者：胡永强；侯书海；王铁君 刊期： 2007年第02期
目的 检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染后肝细胞癌(HCC)患者血清HBV X基因,并与慢性乙型肝炎、肝硬化患者HBV X基因检出率对比分析.方法 在微孔板上包被HBV X基因片段的捕获探针;PCR扩增被检标本中目的片段,其引物用Bio-Ⅱ-dUTP修饰,在微孔板上杂交后用链霉亲和素碱性磷酸酶系统显色.结果 该方法检测HBV X基因灵敏,特异;乙型肝炎后HCC患者HBV X基因检出率明显高于慢性乙型肝炎组和肝硬化组.结论 检测HBV X基因对HCC具有辅助诊断价值.
作者：宋玉国；张吉林；黄建文；熊英；毕胜利 刊期： 2007年第02期
循证医学研究已表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症与动脉粥样硬化与2型糖尿病(T2DM)血管病变有关[1～2].本研究旨在探讨Hcy与早期糖尿病肾病(DN)发生的关系.
作者：王静；王丽娟 刊期： 2007年第02期
目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对衰老大鼠海马神经元的影响.方法 采用D-半乳糖建立衰老动物模型,海马内微注射bFGF,检测各组大鼠Y-迷宫分辨学习和一次性被动回避反应的变化,并测定海马超氧化物岐化酶活性,丙二醛含量Na+-K+-ATP酶活性和海马线粒体膜流动性.结果 半乳糖可导致大鼠学习记忆能力的降低,bFGF可使衰老大鼠海马SOD活性升高,MDA的含量相对降低,线粒体膜的流动性增加.结论 bFGF可使大鼠脑海马自由基的损伤减轻,提高学习记忆能力.
作者：沈维高；何欣；张丽聪；刘艳波 刊期： 2007年第02期
目的 观察良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)、冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)、BPH并CHD患者和对照组的血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-Reactive Protein,hsCRP)的水平,探讨炎症在BPH和CHD之间的作用及两种疾病的共同发病机制.方法 采用免疫增强透射比浊法测定20例BPH患者、21例CHD患者、21例BPH并CHD患者、17例对照者的血清hsCRP,比较各组hsCRP的水平.结果 BPH组、CHD组、BPH并CHD组hsCRP水平均高于对照组(均P＜0.05).结论 BPH和CHD患者体内存在炎症反应,炎症可能是BPH和CHD两种疾病的共同发病机制之一.
作者：梁飞宇；屈晓冰；赵晓昆 刊期： 2007年第02期
目的 研究中药天南星提取物诱导人肝癌SMMC-7721细胞凋亡及其生化机制.方法 用MTT法、DNA凝胶电泳及流式细胞术等对经天南星提取物作用后培养的人肝癌SMMC-7721细胞进行观察分析.并用Western blot检测了细胞内Caspase-3的表达.结果 从2 mg/ml(P＜0.05)到8 mg/ml(P＜0.01)三组不同浓度的天南星提取物溶液均有不同程度抑瘤作用,4、8 mg/ml的浓度具有明显地诱导SMMC-7721细胞凋亡的作用,天南星提取物作用后,Western blotting法和DNA梯状电泳法检测到SMMC-7721细胞内caspase-3不同程度的表达增高及发生的DNA片断化现象;流式细胞检测显示在4、8 mg/ml浓度下出现了典型的二倍体峰.结论 提示天南星提取物有诱导SMMC-7721细胞程序性死亡的作用,其生化机制可能是通过激活特定的传导通路caspase途径实现的.
作者：杨宗辉；尹建元；魏征人；颜炜群 刊期： 2007年第02期
目的 制备用于检测胸腺素α1基因工程表达产物的特异性抗体.方法 以提纯的胸腺素α1与牛血清白蛋白偶联后作为抗原,皮下多点注射免疫大鼠.经过3个月的免疫,获得抗胸腺素α1的多克隆抗体.结果 用间接酶联免疫吸附(ELISA)方法,测定抗体效价超过5,000,显示该抗体能与胸腺素α1抗原特异性地产生明显免疫反应.结论 采用本法制备的抗体具有很好的灵敏性和特异性.为胸腺素α1的分离纯化及大规模生产,从而为进一步满足临床需要奠定了基础.
作者：张赢予；张馨木；顾国贞；常淑芳 刊期： 2007年第02期
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病足(DF)患者骨密度(BMD)的变化及影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪测定T2DM患者、T2DM合并DF患者及正常人的腰椎和股骨的BMD,并对其与病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、C肽、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(u-MA)及骨代谢指标的相关性进行分析.结果 (1)男女T2DM患者腰椎和股骨的BMD均与正常对照组相似(P＞0.05).(2)男女DF患者腰椎和股骨的BMD均低于正常对照组(P＜0.05).(3)多元逐步回归分析显示,影响男性DF患者BMD的因素为年龄、BMI和餐后C肽(PCP)水平,影响女性DF患者BMD的因素为年龄、BMI和hsCRP水平.结论 老年T2DM患者的BMD与正常人相似.老年DF患者BMD较正常人明显降低.高龄、低体重、胰岛功能减退和CRP水平增高加重骨量丢失.
作者：高璐；于德民；张士明 刊期： 2007年第02期
目的 探讨白花蛇舌草注射液诱导人肺癌SPC-A-1细胞凋亡及其分子机制.方法 采用MTT法检测癌细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,免疫组化检测野生型P53、Bcl-2和NF-κB(P65)蛋白表达.结果 白花蛇舌草注射液能抑制SPC-A-1细胞增殖,且呈剂量依赖性;DNA直方图上呈现凋亡细胞所特有的亚二倍体峰(sub-G1),5和50 ml/L白花蛇舌草注射液组细胞凋亡显著升高,P53蛋白表达显著上升,Bcl-2和NF-κB蛋白表达显著下降.结论 白花蛇舌草注射液能诱导人肺癌SPC-A-1细胞凋亡,其机制可能与上调P53蛋白表达以及下调Bcl-2和NF-κB蛋白表达有关.
作者：韦星；万福生；涂硕；余乐涵；杨香生 刊期： 2007年第02期
隐匿性房室旁道是房室折返性心动过速(Atrial-ventricular reentrant tachycardia,AVRT)常见原因,但仅凭发作AVRT时体表心电图很难确定旁路的定位.经食管心房调搏术(Transesotphaged atrial pacing,TEAP)是临床上常用的无创伤性电生理检查方法,本研究通过应用TEAP诊断隐匿性房室旁道并与射频消融术(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)诊断结果对比分析,探讨TEAP对隐匿性旁道引起AVRT诊断价值.
作者：李稳慧；席祖洋；丁家望；李松；李莉；杨俊 刊期： 2007年第02期
我国曾进行了3次可比性调查,结果表明高胆固醇血症患病率在男女两性均呈不断攀升之势[1].我们在2005年5～7月对812例体检人员进行了血脂紊乱的流行病学调查,旨在了解在该人群中血脂紊乱的发生情况,并估计几种治疗方法的疗效.
作者：黄婷；孔俭；刘凤珍；杨连伟 刊期： 2007年第02期
目的 采用岗田酸(Okadaic acid OA)损伤实验大鼠杏仁核后,观察这些大鼠能否表达人阿尔茨海默病类(AD)的主要症状和主要病理特征.方法 用OA注于实验大鼠杏仁核,而后采用避暗法和穿梭箱法测试实验大鼠的学习记忆能力,用免疫组化方法显示实验大鼠的脑组织内Aβ表达的变化,观察实验大鼠造模后活动量多少、是否喜欢群聚取暖,对照组用紫河车干预后,观察这些症状有否改变来判断是否有阳虚的表现.结果 用OA注于实验大鼠杏仁核后,实验大鼠学习记忆能力明显减退、静默少动、喜欢群聚取暖,其脑组织内表达量明显高于假手术组,对照组用紫河车干预后实验大鼠的学习记忆能力有改善、活动增多、群聚取暖现象减少,其脑组织内β淀粉样蛋白(Aβ)表达量相对减少.结论 OA注于实验大鼠杏仁核后可制成阳虚阿尔茨海默病模型.
作者：陈向良；袁长津；袁梦石；卢芳；徐伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨分离、纯化人睾丸精原细胞的有效方法.方法 用联合二步酶消化法获得人生殖细胞悬液,经Percoll不连续密度梯度离心,再用间隔不同时间(2、3、4 h),不同次数(1、2次)差异黏附法纯化人精原细胞.结果 未经纯化的精原细胞纯度为48.5%,间隔2、3、4 h纯化1次所获得的精原细胞纯度分别为51.3%、59.0%、56.4%,纯度均高于未经纯化的纯度;间隔2、3、4 h连续纯化2次所获精原细胞纯度分别为:57.7%、67.8%、57.8%,以间隔3 h纯度高;与间隔同样时间纯化1次精原细胞纯度相比,间隔2、3 h纯化2次高于1次,间隔4 h纯化2次与1次无明显差别.结论 Percoll不连续密度梯度离心联合不同时间间隔差异黏附法可以有效地对人精原细胞进行分离和纯化;间隔2、3 h,纯化2次高于1次;连续纯化2次时,间隔3 h效果佳.
作者：郑连文；王晔玲；张慕淳；郑洪君 刊期： 2007年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
