于龙光;张铁刚;李超伟;张炜
膝关节滑膜炎好发于中老年,具有病程长、缠绵难愈,易复发等特点.传统治疗多采用激素药物封闭、关节穿刺抽吸、抗炎镇痛药等法,虽然可收到一定疗效,但药物副作用较多,容易出现症状反弹.
作者:于龙光;张铁刚;李超伟;张炜 刊期: 2007年第04期
罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药,动物实验及临床研究表明其对中枢神经及心血管的毒性发生率低[1,2],具有高度感觉运动神经分离阻滞作用[3],多用于神经阻滞和硬膜外阻滞.
作者:白延仓 刊期: 2007年第04期
目的 探讨脑波治疗对老年期抑郁症患者认知损害的听觉诱发事件相关电位P300(ERP-P300)的影响.方法 将60例(年龄≥60岁)符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》抑郁症诊断标准患者随机分为单纯应用氟西汀治疗组(氟西汀组)及应用脑波联合氟西汀治疗组(联合组),对两组在治疗8 w前后进行ERP-P300检测及汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评定.另选择性别、年龄以及文化程度相匹配的正常老年人60例作为对照组.比较各组之间ERP-P300潜伏期、波幅以及反应时间的差异.结果 与对照组相比,治疗前氟西汀组、联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,P2、N2、P3波幅明显降低(P<0.05或P<0.01).治疗后,氟西汀组P2、N2潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P<0.05或P<0.01);联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P<0.05或P<0.01).治疗后,氟西汀组P3潜伏期及反应时间比联合组明显延长(P<0.05或P<0.01);氟西汀组HAMD评分明显高于联合组(P<0.01).结论 脑波治疗通过调节、平衡人体的脑电活动及兴奋水平,具有改善老年期抑郁症患者认知功能的作用.
作者:周振和;朱红梅;曹淑霞;侯永华;程灶火;李恒芬 刊期: 2007年第04期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和非小细胞肺癌标志物(CYFRA21-1)对癌性和结核胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 应用放射免疫法分别测定胸腔积液病人的血清及胸水的CEA,CA199,CYFRA21-1水平,并评价联检对胸腔积液的诊断价值.结果 恶性胸腔积液组血清及胸水CEA,CA199,CYFRA21-1水平显著高于良性胸腔积液组,且胸腔积液/血清>1,CEA和CYFRA21-1联检的灵敏度为86.5%,若加CA199,灵敏度为92.3%.结论 CEA,CA199及CYFRA21-1联合检测对良、恶性胸腔积液的签别有较好的诊断价值,联检以CEA和CYFRA21-1为佳.
作者:钱东华;左梦华;李丹;马忠森 刊期: 2007年第04期
前列腺癌是欧美国家老年男性常见的恶性肿瘤,发病率占第1位,死亡率仅次于肺癌[1].在我国前列腺癌发病率出现逐年增加的趋势,其多发生于60岁以后的老年男性,据统计我国50、60、70和80岁年龄组前列腺癌发病率分别为9.3%、5.9%、26.9%、16.7%[2].
作者:李莹;李丹;刘荣华;谢建华;戴丹;殷海枝 刊期: 2007年第04期
目的 研究木贼正丁醇提取物及提取剩余物对动脉粥样硬化(AS)早期大鼠主动脉平滑肌细胞凋亡率及Bcl-2、Caspase-3表达的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照、模型、阳性药、提取物及提取剩余物组.复制食饵性AS早期模型,用木贼提取物、提取剩余物分别预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照.9 w后,观察主动脉壁病理学变化,流式细胞术定量检测主动脉壁平滑肌细胞凋亡率及Bcl-2、Caspase-3的表达.结果 木贼正丁醇提取物及提取剩余物组的凋亡率明显高于模型组(P<0.01);Bcl-2低于模型组(P<0.01);Caspase-3高于模型组(P<0.01).结论 木贼正丁醇提取物及提取剩余物通过控制AS早期主动脉壁平滑肌细胞Bcl-2、Caspase-3表达,促进平滑肌细胞凋亡,阻止AS的进程.
作者:甄艳军;王林;赵兰英;丁晓猛;侯建明;牛丽颖;张雪静;武梅芳;张凤梅;刘志敏 刊期: 2007年第04期
内皮素(ET)是迄今为止所知的作用强、持续久的血管收缩物质[1],是评价应激强度的重要指标[2].血栓素A2(TXA2)具有强大的血管收缩和促血小板聚集作用,TXA2浓度的变化可影响应激反应的程度[3].
作者:杨建军;陈永祥;邹永艳 刊期: 2007年第04期
目的 探讨抗人DR5单克隆抗体对肝癌细胞株SMMC-7721致凋亡作用.方法 常规培养肝癌细胞SMMC-7721,通过MTT法检测细胞抑制作用,流式细胞术定量分析凋亡细胞率.结果 抗人DR5单抗能够诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡,在抗人DR5单抗浓度2 μg/ml作用48 h,对肝癌SMMC-7721细胞的杀伤率可达50.10%,增加抗人DR5单抗浓度细胞凋亡作用无明显增加.结论 抗人DR5单抗能够诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡,以死亡受体为靶点的抗体制剂为肝癌治疗提供新途径.
作者:牛辉;夏凤国;王广义 刊期: 2007年第04期
股骨颈骨折是骨科临床常见损伤,约占全身骨折的3.6%[1].虽然股骨颈骨折的治疗方法很多,但目前尚无公认的一种切实可行的方法.
作者:高辉;刘午阳;赖光松;姬广林;吕厚山 刊期: 2007年第04期
目的 观察补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探讨其作用机制.方法 将67例老年CAA患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).治疗组用补肾活血通络方加常规西药治疗,对照组单用常规西药治疗.并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测骨髓细胞凋亡状况.结果 治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为41.18%、23.52%、85.29%和21.21%、18.19%、60.61%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).治疗前两组骨髓细胞凋亡指数较健康对照组明显增高(P<0.01),治疗后治疗组骨髓细胞凋亡指数较治疗前明显减低(P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 补肾活血通络方治疗老年CAA疗效可靠、不良反应少.其作用机制可能是通过阻抑老年CAA患者骨髓造血细胞的过度凋亡,从而实现骨髓造血功能恢复重建.
作者:王树庆;刘捷;陈慧莉;李建华 刊期: 2007年第04期
在脑缺血再灌注损伤过程中,免疫反应起到重要的作用,而免疫反应是通过众多的细胞因子对神经系统起调节作用,其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素等的作用尤其重要.
作者:李光宇;冷汝溥;刘薇 刊期: 2007年第04期
目的 探讨优降糖对KATP通道介导心肌缺血预适应作用的影响.方法 将44只大鼠随机分为心肌缺血预适应组(IPC组)、优降糖组(GLI组)、优降糖+IPC组(G-P组)和对照组(C组).心肌缺血预适应由3次10 min缺血/10 min再灌注组成.所有大鼠均接受30 min缺血/60min再灌注.梗死范围由饱和曲利本蓝和红四氮唑蓝染色判定,并以坏死区占缺血区的百分率表示.Ⅱ导联记录心脏室性心律失常.结果 IPC能显著缩小缺血/再灌注后的心肌梗死范围,且这种作用能被KATP通道阻滞剂优降糖完全取消.IPC可减少缺血/再灌注所致的室性心律失常的发生,但这种保护作用不能被优降糖所阻断.结论 优降糖对KATP介导IPC的心肌保护作用有影响.
作者:王萌炜;吴伟 刊期: 2007年第04期
目的 了解老年缺血性心脑血管疾病患者心肌血流灌注及左室射血分数(LVEF)对认知功能的影响.方法 对68例老年缺血性心脑血管疾病患者进行心肌血流灌注SPECT检查,同时应用MMSE量表、CISA量表和临床记忆量表检测认知功能.并于12个月后进行随访,动态监测心肌血流灌注和认知功能发展情况.结果 心肌血流灌注与认知功能无明显相关,而LVEF与认知记忆能力,如记忆商、指向、联想及人像分测验成绩呈正相关(r=0.411,0.406,0.343,0.439,P<0.05).随访研究发现总体样本和冠心病组的平均心肌灌注水平下降明显(P<0.05);CISA测验中多项得分(B因素、D因素、言语商、操作商、拼块、词义辨析、图画找错和背数)显著降低(P<0.05),分组后冠心病组和脑血管病组认知得分下降均明显.结论 心功能的下降对老年缺血性心脑血管疾病患者的认知功能影响甚大.
作者:陈启稚;陆惠华;金贤;黄纲;施一平;仇健 刊期: 2007年第04期
急性心肌梗死(AMI)是由于病变血管内血栓形成而发生的急性闭塞,AMI的治疗从80年代的溶栓疗法,到逐渐发展起来的经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,冠脉搭桥及干细胞移植等方案都是围绕AMI的治疗原则:尽快恢复梗死相关血管的前向血流灌注以挽救濒死心肌,防止梗死扩大及缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能而展开的.
作者:于佳新;李莉;尚小明 刊期: 2007年第04期
目的 对住院离休老人的心理问题进行干预,使其在消除心理问题的同时更好的恢复躯体健康.方法 支持性心理干预,松弛训练,心理护理性沟通.结果 通过干预可使有焦虑、抑郁等心理问题的人数减少或程度下降.结论 心理干预可显著改善离休老人的心理健康状况,促进躯体健康.
作者:王桂贤;冯丽;杨晶涵;刘群 刊期: 2007年第04期
目的 观察助阳滋阴液治疗萎缩性舌炎的疗效.方法 将60例患者随机均分为治疗组(中药口服)和对照组(补充烟酰胺、叶酸、维生素B1、B12).结果 治疗组愈显率100%;对照组愈显率66.6%(P<0.05).结论 助阳滋阴液治疗萎缩性舌炎疗效满意,且疗效巩固.
作者:王飞宇;杨国晶;朱慧明;赵春娜;李野;辛浩琳;张学成;陈歆 刊期: 2007年第04期
目的 探讨非家族性长寿者人群载脂蛋白E基因多态性的分布状况间的关系.方法 选取因前列腺增生及骨折等入院的高龄患者,经家系调查除外家族性长寿人群,清晨空腹采血,提取白细胞中DNA,采用PCR-RFLP方法分析载脂蛋白E基因多态性.结果 非家族性长寿组ε2频率明显高于对照组,而ε4频率明显低于对照组.结论 载脂蛋白E基因多态性与非家族性长寿有关.
作者:祝金明;杨玉双;曾红;杨萍 刊期: 2007年第04期
目的 观察糖尿病大鼠早期骨密度、骨超微结构及骨生物力学改变.方法 清洁级健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为A组(普通饲料对照组)、B组(高脂饲料+链脲佐菌素组)和C组(普通饲料+链脲佐菌素组).饲养12 w后对各组大鼠进行骨密度、光镜观察、扫描电镜观察、骨形态计量及骨生物力学等指标的检测.结果 与A组相比,B组骨超微结构及骨生物力学无明显变化;C组骨超微结构及骨生物力学均明显下降(P<0.05).结论 不同的糖尿病大鼠模型早期骨超微结构及骨生物力学改变不完全一致,可能与高胰岛素血症、胰岛素抵抗有关.
作者:杨好欣;CHEN Jun;陈隽;范伟;刘云;郑瑞芝 刊期: 2007年第04期
目的 探讨磁场对急性心肌梗死(AMI)的保护作用.方法 将Wistar大鼠随机分为空白对照组、磁场对照组、AMI组、AMI药物(心得安)治疗组和AMI磁场治疗组.采用硫代巴比妥酸(TBA)法、虫荧光素酶法及黄嘌呤氧化酶法进行血浆和心肌丙二醛(MDA)、心肌三磷酸腺苷(ATP)含量及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力的测定.结果 AMI磁场治疗组血浆及心肌MDA明显低于AMI组(P<0.01),与药物治疗组相近似,低于空白对照组和磁场对照组;AMI磁场治疗组心肌ATP明显高于AMI组(P<0.01),与药物治疗组相近似.结论 磁场能降低AMI大鼠血浆和心肌MDA的含量,增加心肌ATP含量和红细胞SOD活力,对心肌具有保护作用.
作者:赵锐;杨春玫;张宝山;刘絮;王淑玲 刊期: 2007年第04期
目的 探讨老年单纯收缩期高血压患者动态血压监测结果与左心室肥厚(LVH)的相关性.方法 未用过降压药物的老年高血压患者67名,分为单纯收缩期高血压(ISH)及双缩期高血压(SDH)两组,同期健康老年人40例作为对照组.分别应用超声多普勒技术、动态血压监测测定3组病例的相关参数并作统计分析.结果 反映舒张功能的指标两个高血压组较正常组有显著性差异(P<0.01),其中ISH组具显著性;两个高血压组的收缩压结果LVH组明显高于非LVH组(P<0.01);两组高血压中非杓型组的LVH发生率明显高于杓型组(P<0.01).结论 ISH高血压更易出现舒张功能不全且存在夜间交感神经相对增强的非杓型现象易致LVH.
作者:王立新 刊期: 2007年第04期