钱东华；左梦华；李丹；马忠森
长期高血压可使左室收缩期负荷增加,造成左室肥厚(LVH),LVH是高血压性心衰、冠心病及猝死的独立危险因素[1],早期诊断及有效逆转LVH对预防心衰及猝死有重要意义.
作者：马华；马丽雅 刊期： 2007年第04期
冠心病逐渐成为全球死亡的首要原因,尤其是日益增多的老年人,也是造成其身体失能的主要原因.心脏康复治疗是60年代开始在美国发展起来的,当时已经认识到冠心病患者早期下床活动对预防心血管事件的益处,提倡患者出院后继续进行功能康复治疗,考虑其安全性,于是就形成了心脏康复组织.
作者：刘永平；郑兴 刊期： 2007年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉粥样硬化软、硬斑块的检出及诊断的价值.方法 应用SIEMENS Sensation 16层螺旋CT对86例60岁以上疑有或拟诊断为冠心病的患者行冠状动脉检查,采用回顾性心电门控技术对采集的数据进行图像后处理.结果 多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积积分技术(VRT)、仿真内镜(CTVE)处理方法评价斑块及狭窄敏感性、准确性各有优势;成像质量受设备,检查方法,重建,多方面因素的影响.结论 MSCT评价冠状动脉粥样硬化斑块的检查方法简单易行,病人易耐受;Cascoring评价结果与金标准接近.
作者：韩向君；高惠；陈旭；柯晓玲；苏文蕊；王廷昱 刊期： 2007年第04期
目的 研究木贼正丁醇提取物及提取剩余物对动脉粥样硬化(AS)早期大鼠主动脉平滑肌细胞凋亡率及Bcl-2、Caspase-3表达的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照、模型、阳性药、提取物及提取剩余物组.复制食饵性AS早期模型,用木贼提取物、提取剩余物分别预防性给药,以吉非罗齐为阳性药对照.9 w后,观察主动脉壁病理学变化,流式细胞术定量检测主动脉壁平滑肌细胞凋亡率及Bcl-2、Caspase-3的表达.结果 木贼正丁醇提取物及提取剩余物组的凋亡率明显高于模型组(P＜0.01);Bcl-2低于模型组(P＜0.01);Caspase-3高于模型组(P＜0.01).结论 木贼正丁醇提取物及提取剩余物通过控制AS早期主动脉壁平滑肌细胞Bcl-2、Caspase-3表达,促进平滑肌细胞凋亡,阻止AS的进程.
作者：甄艳军；王林；赵兰英；丁晓猛；侯建明；牛丽颖；张雪静；武梅芳；张凤梅；刘志敏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑波治疗对老年期抑郁症患者认知损害的听觉诱发事件相关电位P300(ERP-P300)的影响.方法 将60例(年龄≥60岁)符合《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》抑郁症诊断标准患者随机分为单纯应用氟西汀治疗组(氟西汀组)及应用脑波联合氟西汀治疗组(联合组),对两组在治疗8 w前后进行ERP-P300检测及汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)评定.另选择性别、年龄以及文化程度相匹配的正常老年人60例作为对照组.比较各组之间ERP-P300潜伏期、波幅以及反应时间的差异.结果 与对照组相比,治疗前氟西汀组、联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,P2、N2、P3波幅明显降低(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,氟西汀组P2、N2潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P＜0.05或P＜0.01);联合组P2、N2、P3潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,氟西汀组P3潜伏期及反应时间比联合组明显延长(P＜0.05或P＜0.01);氟西汀组HAMD评分明显高于联合组(P＜0.01).结论 脑波治疗通过调节、平衡人体的脑电活动及兴奋水平,具有改善老年期抑郁症患者认知功能的作用.
作者：周振和；朱红梅；曹淑霞；侯永华；程灶火；李恒芬 刊期： 2007年第04期
内皮素(ET)是迄今为止所知的作用强、持续久的血管收缩物质[1],是评价应激强度的重要指标[2].血栓素A2(TXA2)具有强大的血管收缩和促血小板聚集作用,TXA2浓度的变化可影响应激反应的程度[3].
作者：杨建军；陈永祥；邹永艳 刊期： 2007年第04期
按世界卫生组织的标准,60岁以上老人达到人口总数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%,称为人口老年化(即社会老龄化和老年型国家).
作者：吕林；王建忠；王则兴；谢红志 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病对慢性脑低灌注大鼠的学习记忆能力和神经元损伤的影响.方法 以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,双侧颈总动脉结扎建立慢性脑低灌注模型,应用Y-迷宫评价错误次数和全天总反应时间,HE染色观察各组大鼠海马CAl区神经元的数目,免疫组化法检测海马区CDK5表达,结合蛋白质印迹(Western blot)实验对海马区CDK5蛋白作半定量分析.结果 与单纯糖尿病和慢性脑低灌注组大鼠比较,糖尿病合并慢性脑低灌注组大鼠从2 w开始,迷宫作业错误反应次数增多,全天总反应时间延长,海马CAl区神经元数明显减少,CDK5蛋白表达减少.结论 糖尿病加重慢性脑低灌注导致大鼠学习、记忆能力下降和神经元损伤,可能与CDK5表达减少有关.
作者：付剑亮；邵福源；宋莉莉 刊期： 2007年第04期
带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒经激活后引起的皮肤感染,其特征是沿感觉神经的相应节段出现疱疹并伴有严重的疼痛.
作者：王建峰；张晓；傅志俭 刊期： 2007年第04期
目的 了解老年缺血性心脑血管疾病患者心肌血流灌注及左室射血分数(LVEF)对认知功能的影响.方法 对68例老年缺血性心脑血管疾病患者进行心肌血流灌注SPECT检查,同时应用MMSE量表、CISA量表和临床记忆量表检测认知功能.并于12个月后进行随访,动态监测心肌血流灌注和认知功能发展情况.结果 心肌血流灌注与认知功能无明显相关,而LVEF与认知记忆能力,如记忆商、指向、联想及人像分测验成绩呈正相关(r=0.411,0.406,0.343,0.439,P＜0.05).随访研究发现总体样本和冠心病组的平均心肌灌注水平下降明显(P＜0.05);CISA测验中多项得分(B因素、D因素、言语商、操作商、拼块、词义辨析、图画找错和背数)显著降低(P＜0.05),分组后冠心病组和脑血管病组认知得分下降均明显.结论 心功能的下降对老年缺血性心脑血管疾病患者的认知功能影响甚大.
作者：陈启稚；陆惠华；金贤；黄纲；施一平；仇健 刊期： 2007年第04期
目的 探讨抗人DR5单克隆抗体对肝癌细胞株SMMC-7721致凋亡作用.方法 常规培养肝癌细胞SMMC-7721,通过MTT法检测细胞抑制作用,流式细胞术定量分析凋亡细胞率.结果 抗人DR5单抗能够诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡,在抗人DR5单抗浓度2 μg/ml作用48 h,对肝癌SMMC-7721细胞的杀伤率可达50.10%,增加抗人DR5单抗浓度细胞凋亡作用无明显增加.结论 抗人DR5单抗能够诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡,以死亡受体为靶点的抗体制剂为肝癌治疗提供新途径.
作者：牛辉；夏凤国；王广义 刊期： 2007年第04期
目的 观察助阳滋阴液治疗萎缩性舌炎的疗效.方法 将60例患者随机均分为治疗组(中药口服)和对照组(补充烟酰胺、叶酸、维生素B1、B12).结果 治疗组愈显率100%;对照组愈显率66.6%(P＜0.05).结论 助阳滋阴液治疗萎缩性舌炎疗效满意,且疗效巩固.
作者：王飞宇；杨国晶；朱慧明；赵春娜；李野；辛浩琳；张学成；陈歆 刊期： 2007年第04期
目的 探讨联合应用苯丁酸钠(SPB)与吉非替尼对NB4细胞的抑制效果.方法 将NB4细胞随机分成4组,即对照组,SPB组、吉非替尼组、和SPB组+吉非替尼组,细胞生长7 d后应用MTT法检测药物对细胞的抑制率,并应用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况,应用Western blot的方法检测p21WAF1、CDK4、野生型p53蛋白的表达,并记录细胞的生长曲线.结果 联合用药组肿瘤细胞受到明显抑制,凋亡率增加,p53及p21WAF1表达增加,CDK表达下降.与对照组,SPB组、吉非替尼组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药效果要比单纯用药效果明显,可以使肿瘤细胞受到明显抑制,凋亡率增加,其机制是通过p53依赖的p21WAF1的激活进而抑制周期素-周期素依赖激酶(cyclinD1-CDK4)复合物,从而阻滞了肿瘤细胞的增殖周期进行的.
作者：王旭；李薇；王冠军 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年人腔隙性脑梗塞(LI)的临床特点、危险因素及MRI特征.方法 回顾性分析57例LI的临床及MRI资料.结果 本病常见于60岁以上、既往有高血压、糖尿病、吸烟史的患者,临床症状及体征相对较轻并且不典型,体征表现为腔隙综合征之一,易反复发生,有可能发展成痴呆,致死率低.MRI特征:发病20 d内MRI T1加权为低信号,T2加权为高信号、LI部位分布以基底节多,其次为脑叶,MRI在显示LI小病灶时明显优于CT.结论 LI表现多种多样,以纯运动性卒中常见,MRI检查有重要的诊断价值,控制及预防LI再发的关键是调控血压、血糖、血脂及控制吸烟.
作者：陈义禄；肖翠屏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨股神经阻滞术作为超前镇痛用于高龄股骨颈骨折患者的临床镇痛效果、麻醉体位配合的满意度、血流动力学的变化.方法 60例高龄股骨颈骨折患者随机分成镇痛和对照两组,每组30例,手术均在椎管内麻醉下完成,镇痛组在麻醉前30 min手术行患侧股神经阻滞,同时监测并记录两组病人的疼痛评分、配合满意度和血流动力学变化.取值时间分别于手术前的平卧位(T0)、麻醉侧卧位(患侧在上T1)、麻醉穿刺成功后改为平卧位即刻(T2)、3 min(T3).结果 镇痛组显著减轻患者的疼痛,病人麻醉体位配合好,麻醉操作一次性成功率高,血流动力学相对稳定.结论 股神经阻滞用于高龄股骨颈骨折患者超前镇痛,效果确切,有较高的实用性.
作者：朋立超；吴贵龙；仇建华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年单纯收缩期高血压患者动态血压监测结果与左心室肥厚(LVH)的相关性.方法 未用过降压药物的老年高血压患者67名,分为单纯收缩期高血压(ISH)及双缩期高血压(SDH)两组,同期健康老年人40例作为对照组.分别应用超声多普勒技术、动态血压监测测定3组病例的相关参数并作统计分析.结果 反映舒张功能的指标两个高血压组较正常组有显著性差异(P＜0.01),其中ISH组具显著性;两个高血压组的收缩压结果LVH组明显高于非LVH组(P＜0.01);两组高血压中非杓型组的LVH发生率明显高于杓型组(P＜0.01).结论 ISH高血压更易出现舒张功能不全且存在夜间交感神经相对增强的非杓型现象易致LVH.
作者：王立新 刊期： 2007年第04期
目的 观察糖尿病大鼠早期骨密度、骨超微结构及骨生物力学改变.方法 清洁级健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为A组(普通饲料对照组)、B组(高脂饲料+链脲佐菌素组)和C组(普通饲料+链脲佐菌素组).饲养12 w后对各组大鼠进行骨密度、光镜观察、扫描电镜观察、骨形态计量及骨生物力学等指标的检测.结果 与A组相比,B组骨超微结构及骨生物力学无明显变化;C组骨超微结构及骨生物力学均明显下降(P＜0.05).结论 不同的糖尿病大鼠模型早期骨超微结构及骨生物力学改变不完全一致,可能与高胰岛素血症、胰岛素抵抗有关.
作者：杨好欣；CHEN Jun；陈隽；范伟；刘云；郑瑞芝 刊期： 2007年第04期
目的 探讨非家族性长寿者人群载脂蛋白E基因多态性的分布状况间的关系.方法 选取因前列腺增生及骨折等入院的高龄患者,经家系调查除外家族性长寿人群,清晨空腹采血,提取白细胞中DNA,采用PCR-RFLP方法分析载脂蛋白E基因多态性.结果 非家族性长寿组ε2频率明显高于对照组,而ε4频率明显低于对照组.结论 载脂蛋白E基因多态性与非家族性长寿有关.
作者：祝金明；杨玉双；曾红；杨萍 刊期： 2007年第04期
目的 对住院离休老人的心理问题进行干预,使其在消除心理问题的同时更好的恢复躯体健康.方法 支持性心理干预,松弛训练,心理护理性沟通.结果 通过干预可使有焦虑、抑郁等心理问题的人数减少或程度下降.结论 心理干预可显著改善离休老人的心理健康状况,促进躯体健康.
作者：王桂贤；冯丽；杨晶涵；刘群 刊期： 2007年第04期
目的 探讨吡格列酮对2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 随机选取2型糖尿病合并冠心病患者60例,正常对照组30例.分别检测血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)和胰岛素、体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).再将60例2型糖尿病并发心血管病患者分成2组,吡格列酮治疗组32例,常规治疗组28例,吡格列酮治疗组用吡格列酮治疗8 w,治疗前后均检上述指标.结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者与对照组比较,血清脂联素水平降低(P＜0.01),吡格列酮治疗组与常规治疗组比较,血清脂联素无差异(P＞0.05);(2)应用吡格列酮治疗后,患者血清脂联素水平显著升高(P＜0.01),TNF-α、FFA、胰岛素水平下降(P＜0.01),IR明显改善.结论 吡格列酮能增加2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素水平,改善IR.
作者：苏珂；龙艳；于健；周燕；胡永玲 刊期： 2007年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
