朋立超；吴贵龙；仇建华
前列腺癌是欧美国家老年男性常见的恶性肿瘤,发病率占第1位,死亡率仅次于肺癌[1].在我国前列腺癌发病率出现逐年增加的趋势,其多发生于60岁以后的老年男性,据统计我国50、60、70和80岁年龄组前列腺癌发病率分别为9.3%、5.9%、26.9%、16.7%[2].
作者：李莹；李丹；刘荣华；谢建华；戴丹；殷海枝 刊期： 2007年第04期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和非小细胞肺癌标志物(CYFRA21-1)对癌性和结核胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 应用放射免疫法分别测定胸腔积液病人的血清及胸水的CEA,CA199,CYFRA21-1水平,并评价联检对胸腔积液的诊断价值.结果 恶性胸腔积液组血清及胸水CEA,CA199,CYFRA21-1水平显著高于良性胸腔积液组,且胸腔积液/血清＞1,CEA和CYFRA21-1联检的灵敏度为86.5%,若加CA199,灵敏度为92.3%.结论 CEA,CA199及CYFRA21-1联合检测对良、恶性胸腔积液的签别有较好的诊断价值,联检以CEA和CYFRA21-1为佳.
作者：钱东华；左梦华；李丹；马忠森 刊期： 2007年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉粥样硬化软、硬斑块的检出及诊断的价值.方法 应用SIEMENS Sensation 16层螺旋CT对86例60岁以上疑有或拟诊断为冠心病的患者行冠状动脉检查,采用回顾性心电门控技术对采集的数据进行图像后处理.结果 多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积积分技术(VRT)、仿真内镜(CTVE)处理方法评价斑块及狭窄敏感性、准确性各有优势;成像质量受设备,检查方法,重建,多方面因素的影响.结论 MSCT评价冠状动脉粥样硬化斑块的检查方法简单易行,病人易耐受;Cascoring评价结果与金标准接近.
作者：韩向君；高惠；陈旭；柯晓玲；苏文蕊；王廷昱 刊期： 2007年第04期
在脑缺血再灌注损伤过程中,免疫反应起到重要的作用,而免疫反应是通过众多的细胞因子对神经系统起调节作用,其中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素等的作用尤其重要.
作者：李光宇；冷汝溥；刘薇 刊期： 2007年第04期
目的 观察糖尿病大鼠早期骨密度、骨超微结构及骨生物力学改变.方法 清洁级健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为A组(普通饲料对照组)、B组(高脂饲料+链脲佐菌素组)和C组(普通饲料+链脲佐菌素组).饲养12 w后对各组大鼠进行骨密度、光镜观察、扫描电镜观察、骨形态计量及骨生物力学等指标的检测.结果 与A组相比,B组骨超微结构及骨生物力学无明显变化;C组骨超微结构及骨生物力学均明显下降(P＜0.05).结论 不同的糖尿病大鼠模型早期骨超微结构及骨生物力学改变不完全一致,可能与高胰岛素血症、胰岛素抵抗有关.
作者：杨好欣；CHEN Jun；陈隽；范伟；刘云；郑瑞芝 刊期： 2007年第04期
股骨颈骨折是骨科临床常见损伤,约占全身骨折的3.6%[1].虽然股骨颈骨折的治疗方法很多,但目前尚无公认的一种切实可行的方法.
作者：高辉；刘午阳；赖光松；姬广林；吕厚山 刊期： 2007年第04期
目的 探讨吡格列酮对2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 随机选取2型糖尿病合并冠心病患者60例,正常对照组30例.分别检测血清脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)和胰岛素、体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).再将60例2型糖尿病并发心血管病患者分成2组,吡格列酮治疗组32例,常规治疗组28例,吡格列酮治疗组用吡格列酮治疗8 w,治疗前后均检上述指标.结果 (1)2型糖尿病合并冠心病患者与对照组比较,血清脂联素水平降低(P＜0.01),吡格列酮治疗组与常规治疗组比较,血清脂联素无差异(P＞0.05);(2)应用吡格列酮治疗后,患者血清脂联素水平显著升高(P＜0.01),TNF-α、FFA、胰岛素水平下降(P＜0.01),IR明显改善.结论 吡格列酮能增加2型糖尿病并发心血管病患者血清脂联素水平,改善IR.
作者：苏珂；龙艳；于健；周燕；胡永玲 刊期： 2007年第04期
目的 对住院离休老人的心理问题进行干预,使其在消除心理问题的同时更好的恢复躯体健康.方法 支持性心理干预,松弛训练,心理护理性沟通.结果 通过干预可使有焦虑、抑郁等心理问题的人数减少或程度下降.结论 心理干预可显著改善离休老人的心理健康状况,促进躯体健康.
作者：王桂贤；冯丽；杨晶涵；刘群 刊期： 2007年第04期
目的 探讨优降糖对KATP通道介导心肌缺血预适应作用的影响.方法 将44只大鼠随机分为心肌缺血预适应组(IPC组)、优降糖组(GLI组)、优降糖+IPC组(G-P组)和对照组(C组).心肌缺血预适应由3次10 min缺血/10 min再灌注组成.所有大鼠均接受30 min缺血/60min再灌注.梗死范围由饱和曲利本蓝和红四氮唑蓝染色判定,并以坏死区占缺血区的百分率表示.Ⅱ导联记录心脏室性心律失常.结果 IPC能显著缩小缺血/再灌注后的心肌梗死范围,且这种作用能被KATP通道阻滞剂优降糖完全取消.IPC可减少缺血/再灌注所致的室性心律失常的发生,但这种保护作用不能被优降糖所阻断.结论 优降糖对KATP介导IPC的心肌保护作用有影响.
作者：王萌炜；吴伟 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年人腔隙性脑梗塞(LI)的临床特点、危险因素及MRI特征.方法 回顾性分析57例LI的临床及MRI资料.结果 本病常见于60岁以上、既往有高血压、糖尿病、吸烟史的患者,临床症状及体征相对较轻并且不典型,体征表现为腔隙综合征之一,易反复发生,有可能发展成痴呆,致死率低.MRI特征:发病20 d内MRI T1加权为低信号,T2加权为高信号、LI部位分布以基底节多,其次为脑叶,MRI在显示LI小病灶时明显优于CT.结论 LI表现多种多样,以纯运动性卒中常见,MRI检查有重要的诊断价值,控制及预防LI再发的关键是调控血压、血糖、血脂及控制吸烟.
作者：陈义禄；肖翠屏 刊期： 2007年第04期
腹腔镜超声引导下的冷循环射频消融技术聚微创技术、腔内超声技术以及冷循环射频消融技术于一体,它是肝癌局部治疗的一大进步[1].
作者：刘海；焦龙；叶启发；朱晒红；郝胜华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨股神经阻滞术作为超前镇痛用于高龄股骨颈骨折患者的临床镇痛效果、麻醉体位配合的满意度、血流动力学的变化.方法 60例高龄股骨颈骨折患者随机分成镇痛和对照两组,每组30例,手术均在椎管内麻醉下完成,镇痛组在麻醉前30 min手术行患侧股神经阻滞,同时监测并记录两组病人的疼痛评分、配合满意度和血流动力学变化.取值时间分别于手术前的平卧位(T0)、麻醉侧卧位(患侧在上T1)、麻醉穿刺成功后改为平卧位即刻(T2)、3 min(T3).结果 镇痛组显著减轻患者的疼痛,病人麻醉体位配合好,麻醉操作一次性成功率高,血流动力学相对稳定.结论 股神经阻滞用于高龄股骨颈骨折患者超前镇痛,效果确切,有较高的实用性.
作者：朋立超；吴贵龙；仇建华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞的增殖抑制作用.方法 采用MTr比色法.对照组仅加培养液;顺铂组、As2O3组、甲基汞组分别加入不同浓度的顺铂、As2O3、甲基汞,用DG-3022A型酶联免疫检测仪测定光密度(A)值,计算增殖抑制率,并以倒置光学显微镜观察各组Lewis肺癌细胞生长密度及形态变化.结果 甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞有较强的增殖抑制作用,并存在着时间和剂量效应关系,而且同一时间各浓度之间、同一浓度各时间之间均存在显著性差异(P＜0.001);甲基汞的增殖抑制作用强于顺铂和As2O3,起效浓度较后两者低,发挥作用较后两者快.结论 甲基汞对小鼠Lewis肺癌细胞有增殖抑制作用,并存在着时间和剂量效应关系,其增殖抑制作用强于顺铂和As2O3.
作者：丁会；毕晓颖；刘超英；李志超 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年单纯收缩期高血压患者动态血压监测结果与左心室肥厚(LVH)的相关性.方法 未用过降压药物的老年高血压患者67名,分为单纯收缩期高血压(ISH)及双缩期高血压(SDH)两组,同期健康老年人40例作为对照组.分别应用超声多普勒技术、动态血压监测测定3组病例的相关参数并作统计分析.结果 反映舒张功能的指标两个高血压组较正常组有显著性差异(P＜0.01),其中ISH组具显著性;两个高血压组的收缩压结果LVH组明显高于非LVH组(P＜0.01);两组高血压中非杓型组的LVH发生率明显高于杓型组(P＜0.01).结论 ISH高血压更易出现舒张功能不全且存在夜间交感神经相对增强的非杓型现象易致LVH.
作者：王立新 刊期： 2007年第04期
肝细胞生长因子(Hepatoeyte growth hctor,HGF)初是从血浆和血小板中纯化获得并认为是一种刺激肝细胞增生的有丝分裂原,对肝切除或化学损伤后的肝再生起重要作用.
作者：刘举祥；张冬梅；孔令多；王翠兰 刊期： 2007年第04期
长期高血压可使左室收缩期负荷增加,造成左室肥厚(LVH),LVH是高血压性心衰、冠心病及猝死的独立危险因素[1],早期诊断及有效逆转LVH对预防心衰及猝死有重要意义.
作者：马华；马丽雅 刊期： 2007年第04期
目的 探讨汉族冠心病(CHD)患者中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与2型精尿病(T2DM)的相关性.方法 汉族CHD无相关患者231例,按照ALDH2基因型分为2组:野生型组(n=145)和突变型组(n=86).比较两组间T2DM患病率、T2DM危险因素以及饮酒量,分析ALDH2基因型与T2DM患病率之间的相关性.结果 ALDH2基因突变型组T2DM患病率明显高于野生型组(P＜0.01),其饮酒量显著低于野生型组(P＜0.01).Logistic多元回归分析平衡年龄、吸烟、高血压、甘油三酯因素后,突变型组可能发生T2DM的风险是野生型组的6.08倍(P=0.004),再引入饮酒量后,突变型ALDH2基因与T2DM患病率仍显著相关(OR=5.73,P=0.008).结论 突变型ALDH2基因是汉族CHD患者并发T2DM的独立危险因素.
作者：江春晓；陈玉国；张运；徐峰；张鹤；薛丽 刊期： 2007年第04期
目的 观察补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探讨其作用机制.方法 将67例老年CAA患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).治疗组用补肾活血通络方加常规西药治疗,对照组单用常规西药治疗.并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测骨髓细胞凋亡状况.结果 治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为41.18%、23.52%、85.29%和21.21%、18.19%、60.61%.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).治疗前两组骨髓细胞凋亡指数较健康对照组明显增高(P＜0.01),治疗后治疗组骨髓细胞凋亡指数较治疗前明显减低(P＜0.01),与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 补肾活血通络方治疗老年CAA疗效可靠、不良反应少.其作用机制可能是通过阻抑老年CAA患者骨髓造血细胞的过度凋亡,从而实现骨髓造血功能恢复重建.
作者：王树庆；刘捷；陈慧莉；李建华 刊期： 2007年第04期
膝关节滑膜炎好发于中老年,具有病程长、缠绵难愈,易复发等特点.传统治疗多采用激素药物封闭、关节穿刺抽吸、抗炎镇痛药等法,虽然可收到一定疗效,但药物副作用较多,容易出现症状反弹.
作者：于龙光；张铁刚；李超伟；张炜 刊期： 2007年第04期
恶性肿瘤的化疗药物的治疗窗很窄,相同剂量的药物在疗效和毒性反应存在很大的个体差异,集中表现在患者药代动力学、效应和毒性方面的显著个体差异,这种差异可能引起部分患者严重的甚至是致命的副作用[1].
作者：郭洪斌；高峰；史鹏 刊期： 2007年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
