赵敬国；杨巍；孙婷；张巨；李勇；高凤彤
目的 探讨氯沙坦和阿魏酸钠对糖尿病肾病患者血内皮素、血管紧张素Ⅱ及尿内皮素水平影响和临床疗效.方法 39例2型早期糖尿病肾病患者随机分为氯沙坦治疗组(19例)和氯沙坦+阿魏酸钠治疗组(20例),正常对照组7例.治疗前后检测两治疗组患者血内皮素、血管紧张素Ⅱ、尿内皮素、24 h尿白蛋白定量.结果 治疗4 w后,氯沙坦治疗组血、尿内皮素水平比治疗前降低(P＜0.01),血AngⅡ变化不大.氯沙坦+阿魏酸钠治疗组血内皮素、AngⅡ水平,尿内皮素水平比治疗前降低(P＜0.01),治疗后两组各指标变化差异有显著意义(P＜0.01).结论 氯沙坦+阿魏酸钠治疗糖尿病肾病能降低糖尿病肾病患者血尿内皮素水平、血AngⅡ水平,起到保护肾脏的作用.
作者：段建召；赵松；王磊；段惠军 刊期： 2007年第06期
随着世界人口的老龄化,痴呆的患病率显著上升,并成为成人死因的第四位.痴呆是由诸多病因导致的一种持续性高级神经功能全面减退的后天获得性综合征.临床早期表现为记忆和认知功能较患者先前的水平明显下降,晚期出现精神活动、情感和人格障碍.在痴呆患者中50%～60%是阿尔茨海默病(AD),因而AD成为临床研究的热点.研究者发现雌激素和apoE与其发病有着密切的关系,现将雌激素和apoE在AD发病中的作用及其相互关系做一综述.
作者：贾晓静；贾少杰；张昱；李晶 刊期： 2007年第06期
目的 探讨轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者血脂代谢改变.方法 受试者来自北京中医药大学东直门医院老年病科记忆门诊及附近社区居民.依据中文版简易精神状态检查(mini-mental state examination-Chinese revised,MMSE-CR)测试成绩、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)之记忆商(MQ)、Petersen等MCI标准、NINCDS-ADRDA很可能AD标准以及Hachinski缺血评分(HIS)将129名受试者分为4组:遗忘型轻度认知损害(amnestic-mild cognitive impairment,aMCI)患者37例、年龄相关的记忆损害(age-associated memory impairment,AAMI)患者48例、AD患者15例和认知正常(normal cognitive state,NCS)者29名.4组患者的血脂指标由OLYMPUS AU640全自动生化仪直接测定.结果 AD组、aMCI组与认知正常组比较,血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平存在显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05);AD组与AAMI组比较,LP(a)水平存在显著性差异(P＜0.05).以LP(a)＞300 mg/L为高水平,高LP(a)组之MMSE总分和定向分测验分显著低于LP(a)正常组(P＜0.01).LP(a)水平随认知损害程度的加重而呈现出逐渐上升趋势.相关分析结果提示LP(a)水平与MMSE总分、MQ等存在一定相关关系(分别为r=-0.293 7,P=0.001;r=-0.271 8,P=0.005).而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在4组中均无显著性差异(P＞0.05).结论 血清高LP(a)水平可能是aMCI和AD患者的危险因素之一.
作者：杨承芝；田金洲；钟剑 刊期： 2007年第06期
近几年来由于医疗水平的提高,脑卒中的病死率有所下降,生存率和生活质量也有提高,但是脑卒中的致残率仍无显著下降.因此防止和减少卒中的致残率是亟待解决的问题.而卒中单元超早期的康复护理治疗是防止、减少致残的有效手段,在脑卒中治疗体系中占有极其重要的地位.西方国家积极开展脑卒中的康复护理,已取得了显著效果.而我国护理训练正在探讨和开展此课题研究.目前卒中单元早期肢体康复护理重要性尚未被充分认识,为此就卒中单元超早期肢体康复护理的有关方面作一论述.
作者：王辉；王艳玲；王俊蕾；李海燕 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)真核表达质粒对U251胶质瘤细胞凋亡的诱导作用.方法 构建人TRAIL基因114-281胞外段肽链相应基因序列(504 bp)的真核表达质粒;构建荷U251胶质瘤裸鼠模型,随机分组给药后,观察肿瘤生长情况,应用透射电镜技术,分析TRAIL真核表达质粒抗肿瘤作用.结果 质粒组和质粒+化疗组肿瘤生长受到抑制.超微结构提示为凋亡改变.结论 TRAIL真核表达质粒可以诱导U251胶质瘤细胞凋亡,与化疗药物联合应用后作用更明显.
作者：朱战鹏；罗毅男；张鹏；张兆志 刊期： 2007年第06期
老年冠心病(CHD)患者中左心室收缩和舒张功能障碍较为常见,预测着心力衰竭的发生,使老年人死亡率增加[1,2].目前尚不清楚老年CHD患者左心室功能障碍的高发生率是否与衰老或冠状动脉病变相关.本研究通过对不同年龄段疑诊CHD患者行冠状动脉造影和超声心动图检查并进行分析,探讨年龄对老年CHD患者左心室舒缩功能的影响.
作者：黄玮；陈庆伟；雷寒 刊期： 2007年第06期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物活化型受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对兔血脂紊乱及动脉脂质沉着的作用.方法 大耳白兔37只随机分为3组.空白组、模型组、干预组.实验第14周末取血测定血脂谱,取主动脉进行苏丹红脂肪染色观察动脉脂质沉着情况,计算斑块面积占主动脉内膜总面积的百分比.结果 模型组TC、TG、LDL-C、HDL-C与空白组比较显著升高,苏丹红染色显示动脉内壁脂质沉着面积(74.68±11.89)%.干预组经罗格列酮治疗后较模型组TC、TG、LDL-C水平均有不同程度的降低,HDL-C水平显著升高,主动脉斑块面积(29.93±11.54)%(P＜0.001).结论 罗格列酮可调节兔血脂紊乱,并对动脉粥样硬化有一定的抑制作用.
作者：王萍萍；邵明柏；李杰；王新莉；常亚东 刊期： 2007年第06期
目的 构建携带HSV1-tk基因的逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,包装后产生携带相应基因的逆转录病毒并稳定感染T47D乳腺癌细胞.方法 用PCR方法扩增HSV1-tk基因,利用基因重组技术构建逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,经PCR及BamH I、Sal I双酶切鉴定后与gag-pol和env表达载体用脂质体法共同转染293T包装细胞,产生含有HSV1-tk基因的逆转录病毒并用其感染T47D细胞,经G418筛选获得稳定表达株,命名为tk/T47D.结果 构建了携带HSV1-tk基因的逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,并通过PCR及BamH I、Sal I双酶切证实.包装产生的逆转录病毒提取病毒基因组后PCR扩增出目的基因HSV1-tk,并成功地建立稳定表达HSV1-tk基因的T47D细胞.结论 成功的构建了含有HSV1-tk基因的逆转录病毒载体并包装出携带相应基因的逆转录病毒,建立稳定表达HSV1-tk基因的乳腺癌T47D细胞株.
作者：房娜；徐文贵；于津浦；魏枫；马庆杰；高凤彤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨规律运动对老年高血压并发房颤患者血小板表面活化分子标志蛋白及血小板聚集的影响.方法 将老年高血压合并房颤患者78例随机分为对照组(41例)及实验组(37例),实验组在常规治疗的基础上采取中等量的运动疗法3个月.采用流式细胞术以单克隆抗体分子作为探针,分别测定两组患者血小板膜上CD62P、CD61的阳性百分率(%)及血小板聚集率.结果 进行运动疗法3个月后,实验组与对照组24 h平均心率(次/min)分别为75±4.6及70±4.3(P＜0.01);左室射血分数(%)分别为53.5±4.4及56.3±3.6(P＜0.05);收缩压(SBp,mmHg)分别为160±4.6及156±4.5(P＜0.05),舒张压(DBp,mmHg)分别为92±4.2及88±2.3(P＜0.01);血小板膜上CD62P阳性百分率(%)分别为27.3±2.2及22.5±3.1(P＜0.05),CD61阳性百分率(%)分别为26.3±2.4及21.2±2.3(P＜0.05);血小板聚集率(%)分别为77.4±4.6及72.3±3.4(P＜0.05).结论 规律运动可以降低老年高血压并发房颤患者的血小板表面活化受体分子的活性,降低血小板聚集,有利于防止高血压并发房颤患血栓性疾病的形成.
作者：李玉峰；王士雯；赵玉生；卢才义；薛桥 刊期： 2007年第06期
流行病学研究及循证医学证据显示,调脂治疗对心血管疾病有益.阿托伐他汀是被临床认可的高效的调脂药物,不但具有降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用,而且还有明确的降低甘油三酯的作用[1].本文旨在探讨中等剂量阿托伐他汀治疗老年混合型高脂血症的疗效及安全性.
作者：张华 刊期： 2007年第06期
目的 观察脱氢表雄酮(DHEA)对血管平滑肌细胞(VSMC)氧化应激损伤中核转录因子(NF-κB)的表达干预作用.方法 贴块法培养雄性SD大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞,实验分四组:A组(对照组)、B组(50 μmol/L H2O2处理6 h)、C组(50 μmol/L H2O2+1 nmol/L DHEA 处理6 h)和D组(50 μmol/L H2O2+10 nmol/L DHEA处理6 h).免疫细胞化学法分析核因子p65(NF-κBp65)核易位情况.结果 B组VSMCNF-κB p65的核易位阳性率显著高于A组;而与B组相比,C组和D组VSMC NF-κB p65的核易位阳性率显著降低,其中D组降低更为明显.结论 DHEA能显著抑制H2O2引起VSMC NF-κB的激活,这可能是DHEA延缓动脉粥样硬化形成的机制之一.
作者：银孟卓；吴赛珠；阮云军；王辉清；赖文岩 刊期： 2007年第06期
目的 探讨年长者的血小板计数(PLT)和血小板平均体积(MPV)与血栓疾病危险因素中年龄、血脂、体重指数的相关性.方法 检测广州地区10 011名年长者(年龄≥50岁)静脉血的PLT、MPV、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],计算其体重指数,应用SPSS10.0软件分析年龄、血脂、体重指数与PLT和MPV的相关性.结果 PLT与血脂、女性的体重指数为正相关,与年龄为负相关;MPV与体重指数、女性的年龄为正相关,与血脂为负相关;多元回归分析提示TC对PLT影响有统计学意义,偏回归系数为0.64.结论 增龄、超重、高血脂(特别是TC异常升高)与PLT和MPV变化密切相关.临床可通过动态监测血小板参数来观察血小板活性的变化.TC异常增多的年长者中存在血小板增多,在降脂治疗时应同时进行抗血小板治疗.
作者：杨烈；张维森；江朝强；邓丽珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨山莨菪碱对小型猪心肌缺血-再灌注(I/R)后梗死面积的影响.方法 12头小型猪,随机分为生理盐水组(6头)和山莨菪碱组(6头),球囊闭塞前降支(LAD)造成心肌缺血,撤除球囊恢复冠脉再灌注,同时冠脉内注入药物后,监测平均动脉血压(MBP)、心率及平均冠脉内压(MICP),并测量缺血和梗死心肌范围.结果 (1)在冠脉内注射生理盐水后,MBP、MICP及心率均无明显变化(P＞0.05);但在冠脉内注射山莨菪碱后,出现MBP、MICP及心率的升高,其大变化发生在30 min时(P＜0.05),并且与生理盐水组比较,冠脉内压明显升高(P＜0.05).(2)山莨菪碱组缺血面积和梗死面积均显著小于生理盐水组(P＜0.01).结论 小型猪冠脉内注射山莨菪碱在I/R后可减轻I/R损伤,减少心肌梗死面积,增加心肌收缩力和心率,使心输出量增加,冠脉灌注压增加.
作者：王荣英；谷新顺；马宁；姜云发；傅向华 刊期： 2007年第06期
目的 研究新生小鼠小脑提取液(ECNM)对成年鼠侧脑室下区神经于细胞的影响.方法 采用脑立体定位技术注射新生鼠小脑提取液至成年鼠侧脑室,通过Nestin和Musashi免疫组化染色,显示提取液对神经干细胞的影响.结果 高剂量组(25 mg/ml)室下区的神经干细胞明显增多(P＜0.01),低剂量组(2.5 mg/ml)也有增加(P＜0.01),溶媒对照组无明显阳性染色.结论 新生鼠小脑提取液能够促进成年鼠侧脑室下区神经干细胞分裂、增殖.
作者：王成蹊；罗焕敏；肖飞；肖美玲；余锐 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)α-308位点基因多态性与脑出血(ICH)的关系.方法 对42例ICH患者和83例健康者(对照组),采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对其进行基因型检测,分析ICH患者与对照组之间基因型的分布情况.结果 TNFα-308基因型在ICH组及对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TNFα-308基因多态性与ICH可能无关联.
作者：林秋凤；夏武宪；张雁儒 刊期： 2007年第06期
脯氨酸肽酶(prolidase,PLD)在肝细胞中有较高的含量,能水解氨基酸末端含有脯氨酸和羟脯氨酸的多肽,是一种蛋白水解酶,对PLD活性的检测可间接反映肝病的进展程度[1].动态监测血清PLD水平,对了解中老年慢性乙肝患者肝纤维化和肝硬化的程度具有重要意义.本文通过分析中老年乙肝患者血清PLD活性水平,探讨其临床应用价值.
作者：张吉林；宋玉国；毕胜利 刊期： 2007年第06期
目的 探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)浓度的变化及临床意义.方法 测定CHF组患者和对照组的血清MMP-2和血浆N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度、左心室参数,同时分析CHF组的血清MMP-2与血浆NT-proBNP、左心室参数之间的相关性.结果 CHF组血清MMP-2浓度显著高于对照组,且随着心衰程度的加重而显著增加(P＜0.01);MMP-2与NT-proBNP、左心室参数之间具有良好的相关性(r=0.78,P＜0.01;r=0.33,P=0.04及r=0.34,P=0.03).结论 血清MMP-2可能参与CHF的左心室重塑,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度.
作者：董兆强；鹿庆华；郝林；王欣；蒋卫东；齐昕 刊期： 2007年第06期
目的 研究125I-脱氧尿嘧啶核苷对重组质粒pcDNAEgr-IFNγ在体外培养B16细胞中的辐射诱导表达作用.方法 以脂质体介导法将pcDNAEgr-IFNγ重组质粒转染B16细胞,48 h后,于培养液中加入125I-UdR,使其终放射性浓度分别为0(空白对照)、1、5、10、20、50 kBq/ml,24 h后,采用ELISA法定量检测细胞上清中IFNγ.结果 转染组细胞IFNγ蛋白表达随着细胞培养液中125I-UdR浓度的增高而增高,放射性浓度为5、10、20、50 kBq/ml组IFNγ的蛋白表达明显高于0 kBq/ml组(P＜0.05～0.001),其中50 kBq/ml组表达量高,为0 kBq/ml组的3.66倍;加入50 kBq/ml 125I-UdR后6 h上清中IFNγ表达量即明显升高(P＜0.05～0.001),并随时间延长逐渐增加,照后48 h达峰值,表达量为未加入125I-UdR时的6.51倍.结论 pcDNAEgr-IFNγ重组质粒在125I-UdR诱导下可有效表达IFNγ,并且其辐射诱导IFNγ基因表达增强特性具有一定的量效和时程规律.
作者：赵敬国；杨巍；孙婷；张巨；李勇；高凤彤 刊期： 2007年第06期
目的 探讨鸟苷酸结合蛋白(G-蛋白)对fractalkine(FKN)诱导单个核细胞合成NF-κB、TNF-α的影响及FKN-CX3CR1可能存在的一条信号传导机制,并研究G-蛋白在其中的作用.方法 抗凝血用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞.将每份提取的单个核细胞分为:空白对照组、FKN组及百日咳毒素(PTX)组.应用免疫组化检测各组单个核细胞中NF-κB表达情况,酶联免疫法检测各组培养液中TNF-α的表达水平.结果 (1)FKN诱导组较空白组NF-κB、TNF-α表达明显增多,G-蛋白阻断剂PTX组较FKN组NF-κB、TNF-α表达明显减少.结论 (1)FKN-CX3CR1有促进动脉粥样硬化形成的作用,CX3CR1为G-蛋白偶联受体,FKN与CX3CR1结合以后,可以通过与G-蛋白偶联,启动细胞内信号传导机制.
作者：孙健；李淑梅；郑柳颖；雷明明 刊期： 2007年第06期
目的 研究秦皮提取物对实验性脂肪肝的治疗作用并对机制进行初步探讨.方法 采用薄层层析硅胶法分离纯化秦皮,得到秦皮提取物,采用Wistar大鼠作为实验动物,设立脂肪肝模型组,正常饮食对照组和秦皮实验组,进行灌胃治疗.进而对肝细胞分泌型TG和ApoB以及肝细胞微粒体腔VLDL中TG和ApoB进行含量测定.结果 秦皮提取物组大鼠肝分泌型TG和ApoB的含量较模型组明显降低(P＜0.05),并呈剂量依赖关系,秦皮提取物组大鼠肝细胞微粒体腔VLDL中TG和ApoB的含量较模型组明显降低(P＜0.05),并呈剂量依赖关系,与正常对照组相比没有显著差异.结论 秦皮提取物对大鼠实验性脂肪肝具有一定的治疗作用,其机制可能与抑制TG、ApoB的生成及转运有关.
作者：杨宗辉；魏征人；尹建元；颜炜群 刊期： 2007年第06期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
