刘月欣；孙素娟；田溢卿
目的 探讨年长者的血小板计数(PLT)和血小板平均体积(MPV)与血栓疾病危险因素中年龄、血脂、体重指数的相关性.方法 检测广州地区10 011名年长者(年龄≥50岁)静脉血的PLT、MPV、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],计算其体重指数,应用SPSS10.0软件分析年龄、血脂、体重指数与PLT和MPV的相关性.结果 PLT与血脂、女性的体重指数为正相关,与年龄为负相关;MPV与体重指数、女性的年龄为正相关,与血脂为负相关;多元回归分析提示TC对PLT影响有统计学意义,偏回归系数为0.64.结论 增龄、超重、高血脂(特别是TC异常升高)与PLT和MPV变化密切相关.临床可通过动态监测血小板参数来观察血小板活性的变化.TC异常增多的年长者中存在血小板增多,在降脂治疗时应同时进行抗血小板治疗.
作者：杨烈；张维森；江朝强；邓丽珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者血脂代谢改变.方法 受试者来自北京中医药大学东直门医院老年病科记忆门诊及附近社区居民.依据中文版简易精神状态检查(mini-mental state examination-Chinese revised,MMSE-CR)测试成绩、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)之记忆商(MQ)、Petersen等MCI标准、NINCDS-ADRDA很可能AD标准以及Hachinski缺血评分(HIS)将129名受试者分为4组:遗忘型轻度认知损害(amnestic-mild cognitive impairment,aMCI)患者37例、年龄相关的记忆损害(age-associated memory impairment,AAMI)患者48例、AD患者15例和认知正常(normal cognitive state,NCS)者29名.4组患者的血脂指标由OLYMPUS AU640全自动生化仪直接测定.结果 AD组、aMCI组与认知正常组比较,血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平存在显著性差异(分别为P＜0.01和P＜0.05);AD组与AAMI组比较,LP(a)水平存在显著性差异(P＜0.05).以LP(a)＞300 mg/L为高水平,高LP(a)组之MMSE总分和定向分测验分显著低于LP(a)正常组(P＜0.01).LP(a)水平随认知损害程度的加重而呈现出逐渐上升趋势.相关分析结果提示LP(a)水平与MMSE总分、MQ等存在一定相关关系(分别为r=-0.293 7,P=0.001;r=-0.271 8,P=0.005).而总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在4组中均无显著性差异(P＞0.05).结论 血清高LP(a)水平可能是aMCI和AD患者的危险因素之一.
作者：杨承芝；田金洲；钟剑 刊期： 2007年第06期
目的 探讨前列腺增生的超声普查意义及其与职业的相关性.方法 对1 227名不同职业进行健康体检的人员应用常规二维超声经腹检查前列腺的大小、形态、内部回声,并对超声诊断为前列腺增生的部分病例行手术切除与病理检查,同时将不同职业人员的前列腺超声检查结果进行对比分析.结果 经手术对照显示超声诊断前列腺增生的准确率达100%(191/191);高校教授前列腺增生患病率为72.85%(314/413),行政管理人员为64.40%(328/494),农民为45.03%(136/302),三组比较差异均有非常显著意义(P均＜0.01).不同职业的人员前列腺增生的患病率均随年龄的增长而升高,参与运动的人员前列腺增生的患病率明显减低.结论 超声检查诊断前列腺增生有较高的准确性,可作为前列腺普查的重要筛选方法;前列腺增生与职业有关,运动可能对减少和延缓前列腺增生有一定影响.
作者：吴丽足；林礼务；高上达；林学英；林晓东；何以敉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨疗效满意的治疗肺纤维化的中药方剂.方法 90只大鼠分为5组:正常对照组18只;72只气管内滴注博莱霉索复制肺纤维化疾病模型,其中模型组18只,其余54只均分为润肺治纤汤大、中、小剂量中药方剂治疗组.造模后14、28 d两个时段处死动物,取肺比较各组大鼠肺系数、肺组织病理学变化、肺组织SOD活性、MDA和羟脯氨酸(Hyp)含量.结果 模型组肺组织肺纤维化病理变化明显,肺系数和肺组织MDA、Hyp含量较正常对照组显著增加(P＜0.05),SOD活性极显著低于正常对照组(P＜0.01);14、28 d润肺治纤汤治疗组(大剂量组)肺组织SOD活性与模型组比较显著增加(P＜0.05),且有随给药剂量增加而升高趋势,MDA含量与模型组比较显著减少(P＜0.05);28 d大剂量组肺系数、Hyp含量与模型组比较显著降低(P＜0.05).结论 润肺治纤汤对实验性肺纤维化模型大鼠有一定治疗作用.
作者：甘卉；刘大程；王岚；李伟；李本南；朱莉；黄玫；宋晓环 刊期： 2007年第06期
目的 构建携带HSV1-tk基因的逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,包装后产生携带相应基因的逆转录病毒并稳定感染T47D乳腺癌细胞.方法 用PCR方法扩增HSV1-tk基因,利用基因重组技术构建逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,经PCR及BamH I、Sal I双酶切鉴定后与gag-pol和env表达载体用脂质体法共同转染293T包装细胞,产生含有HSV1-tk基因的逆转录病毒并用其感染T47D细胞,经G418筛选获得稳定表达株,命名为tk/T47D.结果 构建了携带HSV1-tk基因的逆转录病毒载体pDON-AI-HSV1-tk,并通过PCR及BamH I、Sal I双酶切证实.包装产生的逆转录病毒提取病毒基因组后PCR扩增出目的基因HSV1-tk,并成功地建立稳定表达HSV1-tk基因的T47D细胞.结论 成功的构建了含有HSV1-tk基因的逆转录病毒载体并包装出携带相应基因的逆转录病毒,建立稳定表达HSV1-tk基因的乳腺癌T47D细胞株.
作者：房娜；徐文贵；于津浦；魏枫；马庆杰；高凤彤 刊期： 2007年第06期
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,全面有效地控制DM并非依靠药物所能达到,需对患者进行健康教育[1].目前DM健康教育缺乏计划性、连续性,为有效合理地利用护理资源,一种健康的教育模式--临床护理路径在提高护理质量,减少资源浪费等方面已经展现出卓越的优点.我院对初次住院DM患者采用健康教育,实施临床路径管理,取得了较好的效果.
作者：刘月欣；孙素娟；田溢卿 刊期： 2007年第06期
目的 探讨白细胞介素-1β(IL-1β)对应激大鼠室旁核(PVN)血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其血管紧张素Ⅰ型受体(AT1R)表达的影响.方法 选取16只Wistar雄性大鼠随机分为正常组和应激组,每组8只.应激组大鼠每天给予电击足底结合噪声的应激刺激,每日2次,每次2 h,连续15 d,正常组不予刺激.大鼠在侧脑室给予IL-1β抗体,采用免疫组化方法观察IL-1β对AngⅡ及AT1R在PVN内的表达.结果 正常大鼠侧脑室给予IL-1β(1.0 mg/L或5.0 mg/L)后,PVN AngⅡ及AT1R的阳性细胞数量显著增加,染色加深,显著高于对照组(P＜0.01).与正常组比较,应激大鼠AngⅡ及AT1R在PVN内有广泛的表达,阳性细胞的数量较多,但在给予IL-1β(100 mg/L)抗体后,应激大鼠PVN内的AngⅡ和AT1R阳性细胞的胞浆染色面积明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论 IL-1β可能增加内源性AngⅡ的释放及上调PVN内的AT1R.
作者：吕洋；赵华；陈立松；李莹 刊期： 2007年第06期
目的 探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)浓度的变化及临床意义.方法 测定CHF组患者和对照组的血清MMP-2和血浆N末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度、左心室参数,同时分析CHF组的血清MMP-2与血浆NT-proBNP、左心室参数之间的相关性.结果 CHF组血清MMP-2浓度显著高于对照组,且随着心衰程度的加重而显著增加(P＜0.01);MMP-2与NT-proBNP、左心室参数之间具有良好的相关性(r=0.78,P＜0.01;r=0.33,P=0.04及r=0.34,P=0.03).结论 血清MMP-2可能参与CHF的左心室重塑,其浓度的检测有助于判断CHF病情的严重程度.
作者：董兆强；鹿庆华；郝林；王欣；蒋卫东；齐昕 刊期： 2007年第06期
目的 研究秦皮提取物对实验性脂肪肝的治疗作用并对机制进行初步探讨.方法 采用薄层层析硅胶法分离纯化秦皮,得到秦皮提取物,采用Wistar大鼠作为实验动物,设立脂肪肝模型组,正常饮食对照组和秦皮实验组,进行灌胃治疗.进而对肝细胞分泌型TG和ApoB以及肝细胞微粒体腔VLDL中TG和ApoB进行含量测定.结果 秦皮提取物组大鼠肝分泌型TG和ApoB的含量较模型组明显降低(P＜0.05),并呈剂量依赖关系,秦皮提取物组大鼠肝细胞微粒体腔VLDL中TG和ApoB的含量较模型组明显降低(P＜0.05),并呈剂量依赖关系,与正常对照组相比没有显著差异.结论 秦皮提取物对大鼠实验性脂肪肝具有一定的治疗作用,其机制可能与抑制TG、ApoB的生成及转运有关.
作者：杨宗辉；魏征人；尹建元；颜炜群 刊期： 2007年第06期
脯氨酸肽酶(prolidase,PLD)在肝细胞中有较高的含量,能水解氨基酸末端含有脯氨酸和羟脯氨酸的多肽,是一种蛋白水解酶,对PLD活性的检测可间接反映肝病的进展程度[1].动态监测血清PLD水平,对了解中老年慢性乙肝患者肝纤维化和肝硬化的程度具有重要意义.本文通过分析中老年乙肝患者血清PLD活性水平,探讨其临床应用价值.
作者：张吉林；宋玉国；毕胜利 刊期： 2007年第06期
目的 观察中老年慢性心衰(CHF)患者血清促炎症细胞因子水平及使用苯那普利治疗后的水平变化.方法 选择60例诊断为CHF的患者分为两组,常规治疗组30例,苯那普利治疗组30例.另随机选取正常人30例作为正常对照组.于治疗前和治疗4 w后分别检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果 治疗前CHF患者的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较正常对照组显著升高(P＜0.01).治疗4 w后两个CHF治疗组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均有降低(P＜0.01),常规治疗组患者仅有血清TNF-α水平与治疗前差异具有统计学意义(P＜0.01),而苯那普利治疗组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与治疗前相比均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用苯那普利治疗后,血清3种促炎症细胞因子水平均显著下降,可能与苯那普利的抗炎作用有关.
作者：何玉琴；欧超伟；刘东彪 刊期： 2007年第06期
目的 了解长春地区老年人下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌的耐药情况.方法 采用VITEK-2微生物自动分析仪进行细菌鉴定;使用纸片琼脂扩散法进行药物敏感试验;采用WHONET-5软件对药敏数据进行分析.结果 共分离革兰阴性杆菌910株,其中铜绿假单胞菌210株(23.1%),大肠埃希菌190株(20.9%),克雷伯菌170株(18.7%),不动杆菌100株(11.0%),阴沟肠杆菌60株(6.6%),其他革兰阴性杆菌180株(19.8%).所有革兰阴性杆菌,对抗菌药物的耐药率由低至高依次为亚胺培南5.5%、美罗培南6.6%、头孢哌酮/舒巴坦15.2%、哌拉西林/三唑巴坦18.4%、头孢吡肟20.1%、左氧氟沙星29.8%.所有革兰阴性杆菌对三代头孢头孢噻肟、头孢曲松的耐药率高达50%以上.结论 长春地区老年患者下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌多重耐药非常严重,因此应定期监测该地区革兰阴性杆菌的耐药趋势,对指导临床合理使用抗生素是非常必要的.
作者：黄晶；张曼；刘志婷；许建成；刘洪波 刊期： 2007年第06期
急性肾衰竭(ARF)为临床常见的危重病症,不同的病因、病情和病程所致的ARF发病机制不同,临床表现不同、不同的治疗其预后也存在差异,随着人口的老龄化,老年ARF患者逐年增多,尤其是近几年来发病率有明显增高的趋势,加强对ARF的防治,特别是开展早期预防性、充分性的透析,可降低ARF的病死率.本文对2000年以来我院收治的老年ARF患者作回顾性分析,探讨其病因及不同净化方式对其预后的影响.
作者：周红卫；廖松；谢恺庆；王娟；蒋洪燕；伍民生 刊期： 2007年第06期
目的 探讨鸟苷酸结合蛋白(G-蛋白)对fractalkine(FKN)诱导单个核细胞合成NF-κB、TNF-α的影响及FKN-CX3CR1可能存在的一条信号传导机制,并研究G-蛋白在其中的作用.方法 抗凝血用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞.将每份提取的单个核细胞分为:空白对照组、FKN组及百日咳毒素(PTX)组.应用免疫组化检测各组单个核细胞中NF-κB表达情况,酶联免疫法检测各组培养液中TNF-α的表达水平.结果 (1)FKN诱导组较空白组NF-κB、TNF-α表达明显增多,G-蛋白阻断剂PTX组较FKN组NF-κB、TNF-α表达明显减少.结论 (1)FKN-CX3CR1有促进动脉粥样硬化形成的作用,CX3CR1为G-蛋白偶联受体,FKN与CX3CR1结合以后,可以通过与G-蛋白偶联,启动细胞内信号传导机制.
作者：孙健；李淑梅；郑柳颖；雷明明 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)真核表达质粒对U251胶质瘤细胞凋亡的诱导作用.方法 构建人TRAIL基因114-281胞外段肽链相应基因序列(504 bp)的真核表达质粒;构建荷U251胶质瘤裸鼠模型,随机分组给药后,观察肿瘤生长情况,应用透射电镜技术,分析TRAIL真核表达质粒抗肿瘤作用.结果 质粒组和质粒+化疗组肿瘤生长受到抑制.超微结构提示为凋亡改变.结论 TRAIL真核表达质粒可以诱导U251胶质瘤细胞凋亡,与化疗药物联合应用后作用更明显.
作者：朱战鹏；罗毅男；张鹏；张兆志 刊期： 2007年第06期
目的 建立科学有效的大鼠成骨细胞体外培养模式,建立成熟合理的体外培养大鼠成骨细胞鉴定程序.方法 采用Ⅰ型胶原酶阶段消化法来消化新生大鼠乳鼠颅骨,来获得成骨细胞进行体外培养、扩增和鉴定.通过绘制成骨细胞生长曲线,倒置相差显微镜进行细胞形态学观察,基质钙结节形成观察;进行钙-钴法碱性磷酸酶(ALP)染色;Ⅰ型胶原免疫组化染色来观察、鉴定大鼠成骨细胞.结果 Ⅰ型胶原酶改良阶段消化法获得的大鼠成骨细胞纯度较高,增殖较快;ALP染色可见体外培养成骨细胞胞浆内棕褐色阳性颗粒;免疫组化法检测Ⅰ型胶原可见成骨细胞胞浆呈棕黄色阳性着色,显微镜计数阳性细胞比例为87.3%;体外培养超过3 w的成骨细胞可见基质钙结节形成.结论 Ⅰ型胶原酶阶段消化法原代培养大鼠成骨细胞是一种科学有效的成骨细胞原代培养方法.
作者：刘长剑；刘建国；于铁成；罗宗键 刊期： 2007年第06期
目的 了解西安市城乡中老年人人群骨关节炎的患病率,探讨其发病特点及骨关节炎的病因和防治依据.方法 按照分层、多阶段、整群随机抽样的原则,从西安市8个城区、5个郊县中分别抽取3个居委会和2个村委会.对被抽到的居委会(村委会)的所有40岁以上男女人口1 000人进行问卷调查、专科体检和拍摄X线片.结果 骨关节炎总患病率27.8%,其中腰椎16.5%、颈椎10.8%、双膝9.5%、双手1.5%;城乡骨关节炎患病率:城市24.7%、农村31.5%;性别患病率:男性26.6%、女性29.1%.结论 年龄、性别、体重、城乡差别及工作姿势等因素与骨关节炎的患病有关.各部位骨关节炎发病与局部过度活动、反复劳损密切相关.西安地区老年人骨关节病患病率较高,应引起足够的重视.
作者：王伟；王坤正；党小谦；柏传毅；王春生；时志斌；杨华清；樊立宏 刊期： 2007年第06期
老年冠心病(CHD)患者中左心室收缩和舒张功能障碍较为常见,预测着心力衰竭的发生,使老年人死亡率增加[1,2].目前尚不清楚老年CHD患者左心室功能障碍的高发生率是否与衰老或冠状动脉病变相关.本研究通过对不同年龄段疑诊CHD患者行冠状动脉造影和超声心动图检查并进行分析,探讨年龄对老年CHD患者左心室舒缩功能的影响.
作者：黄玮；陈庆伟；雷寒 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)α-308位点基因多态性与脑出血(ICH)的关系.方法 对42例ICH患者和83例健康者(对照组),采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对其进行基因型检测,分析ICH患者与对照组之间基因型的分布情况.结果 TNFα-308基因型在ICH组及对照组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TNFα-308基因多态性与ICH可能无关联.
作者：林秋凤；夏武宪；张雁儒 刊期： 2007年第06期
目的 探讨山莨菪碱对小型猪心肌缺血-再灌注(I/R)后梗死面积的影响.方法 12头小型猪,随机分为生理盐水组(6头)和山莨菪碱组(6头),球囊闭塞前降支(LAD)造成心肌缺血,撤除球囊恢复冠脉再灌注,同时冠脉内注入药物后,监测平均动脉血压(MBP)、心率及平均冠脉内压(MICP),并测量缺血和梗死心肌范围.结果 (1)在冠脉内注射生理盐水后,MBP、MICP及心率均无明显变化(P＞0.05);但在冠脉内注射山莨菪碱后,出现MBP、MICP及心率的升高,其大变化发生在30 min时(P＜0.05),并且与生理盐水组比较,冠脉内压明显升高(P＜0.05).(2)山莨菪碱组缺血面积和梗死面积均显著小于生理盐水组(P＜0.01).结论 小型猪冠脉内注射山莨菪碱在I/R后可减轻I/R损伤,减少心肌梗死面积,增加心肌收缩力和心率,使心输出量增加,冠脉灌注压增加.
作者：王荣英；谷新顺；马宁；姜云发；傅向华 刊期： 2007年第06期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
