刘宏；杨晓村；吴维维
有关老年心理或认知老化的研究中日常问题解决能力或日常认知受到越来越多的关注[1,2],对该研究主题日益重视的一大原因在于,研究者们不断认识到传统的在实验室中或者通过基本心理能力量表测量到的认知功能老化方面的结果通常是脱离情境的[1,3,4],往往否定或忽略了老年人从日常生活中积累的经验在问题解决中的作用,因而容易过高估计老年人随年龄增长出现的问题解决能力或认知功能下降的程度[1,5,6].
作者：陈勃 刊期： 2007年第08期
目的 研究老年子宫颈癌的CT特征,CT分期及诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的69例子宫颈癌的CT特征,分析其诊断价值.结果 老年子宫颈癌CT表现为子宫颈增大,直径＞3.5 cm,以子宫旁、盆壁、阴道、直肠邻近周围组织受侵为其主要特征.按CT分期标准ⅡA期9例,ⅡB期18例,ⅢA期20例,ⅢB期14例,Ⅳ期8例.结论 CT对于子宫颈＞3.5 cm的可以提示为宫颈癌,CT分期有助提高临床分期的准确性.
作者：董春玲；王继萍；董素光；高峰；张强 刊期： 2007年第08期
目的 观察加味厚朴三物汤治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效.方法 选择我院外科、妇产科腹部术后早期麻痹性肠梗阻病人66例,随机分为两组,均在胃肠减压,营养支持,纠正水、电解质紊乱基础之上,治疗组36例用加味厚朴三物汤治疗,对照组30例用马叮林20 mg,日三次口服.观察72 h总结疗效.结果 治疗组临床疗效,肠音出现时间、肛门排气时间、排便时间均明显优于对照组,均P＜0.01.结论 加味厚朴三物汤行气消胀作用较强,治疗腹部术后早期麻痹性肠梗阻疗效明显.
作者：李慎贤；于飞；田忠 刊期： 2007年第08期
研究显示,血清C-反应蛋白(CRP)增高的个体发生缺血性脑卒中的危险性大大增加,在缺血性心脑血管疾病中,CRP含量明显升高[1],这提示血清CRP是缺血性脑卒中的危险因素.本研究旨在探讨CRP在老年脑梗死中的作用,以及其含量与脑梗死病情之间的关系.
作者：张东清；叶蔚云；欧阳卫东 刊期： 2007年第08期
目的 探讨XIAP在喉癌中的表达情况并分析其临床意义.方法 选择喉鳞状细胞癌患者77例,术前均未进行化学治疗和放射治疗.采用免疫组化法染色(S-P法),检测XIAP蛋白在喉癌和喉正常黏膜组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系.结果 XIAP蛋白主要表达在肿瘤细胞胞浆和胞核,为粗细不一的棕黄至棕黑色颗粒.XIAP在喉鳞状细胞癌中的表达与正常喉黏膜比较,前者表达显着增高,有统计学意义(P＜0.05).喉癌患者的XIAP蛋白阳性表达与临床分期无关(P＞0.05)、与病理分级有关(P＜0.05).结论 XIAP蛋白在喉正常组织中低表达,而在喉癌中高表达,XIAP蛋白的表达程度与肿瘤临床病理特征有关.
作者：郝倩；张岩；李晓明 刊期： 2007年第08期
目的 建立体外培养人胚肺间充质干细胞(MSCs)的培养体系并探讨其部分生物学特性.方法 取3～5个月的流产胎儿,按照人骨髓MSCs的体外培养方法,获得贴壁的人胚肺细胞,研究其形态、细胞周期和体外诱导分化潜能.结果 人胚肺MSCs可在体外扩增培养,可传至17代以上,其形态及生长特点不发生明显改变,处于G0/G1期的细胞多,具有典型的干细胞增殖特点.其免疫表型与骨髓来源的MSCs相似.结论 从人胚肺中可分离培养出MSCs,可以在体外扩增,并可诱导向成骨、软骨和脂肪细胞分化.
作者：彭丽萍；于振香；吕晓红；姚成 刊期： 2007年第08期
目的 探讨旋覆花素抑制血管内膜增生的药理学机制.方法 SD大鼠灌胃服用旋覆花素溶液,3 d后行球囊内皮剥脱术,术后继续给药,于不同时间处死大鼠后检测各指标变化.结果 和对照组相比,旋覆花素能显著抑制内皮剥脱术后血管新生内膜的增生,降低内皮剥脱术引起的血清C-反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)水平的升高(P＜0.05),同时增加总抗氧化能力(TAOC)(P＜0.05).结论 旋覆花素通过发挥抗氧化与抗炎作用,减缓了内皮剥脱后血管新生内膜的增厚.
作者：孙启玉；孟芳；韩梅；温进坤 刊期： 2007年第08期
目的 探讨升黄益智方对痴呆模型小鼠脑组织氧化物歧化酶(SOD)活性影响及作用.方法 通过分光光度计检测正常组及痴呆模型小鼠脑组织SOD活性.结果 痴呆模型组小鼠脑组织SOD含量较正常对照组明显下降(P＜0.001),中药治疗组较模型组显著升高(P＜0.05),中药治疗组较西药治疗组明显提高(P＜0.05).痴呆模型组及西药治疗组所测SOD含量低于中药治疗组.结论 升黄益智方可提高模型痴呆小鼠脑组织的SOD活性,该复方能够通过抗氧自由基、抗脂质过氧化等多种途径而保护脑组织免受损伤.
作者：徐青；孙强三；王晓红；王道清；徐明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的血管活性物质与左心室肥厚(LVH)的相关性.方法 收集未用过降压药物的老年高血压患者67例,分为ISH及双期高血压(SDH)两组,同期健康老年人40例作为对照组.分别应用超声多普勒技术、放射免疫技术测定三组血管活性物质参数.结果 两个高血压组舒张功能受损指标与对照组有显著性差异(P＜0.01),其中,ISH组更具显著性;心钠素(ANP),醛固酮(Aldo),血管紧张素(AngⅡ)水平两个高血压组明显升高而降钙素基因相关蛋白(CGRP)水平则较对照组下降(P＜0.01).结论 ISH患者易出现舒张功能不全且同SDH患者一样存在血管活性物质的异常导致LVH.
作者：王立新；赵俊峰；李建平；董丽萍；高云英；李天民；郑学军；张万森 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年患者肾移植的风险、以及影响肾长期存活的因素.方法 对54例≥60岁老年肾移植病例(老年组)进行回顾性分析,并与同期305例＜60岁肾移植病例(对照组)进行对比分析.结果 老年患者在术后1年,3年的人/肾存活率分别为92.6%/88.9%、79.6%/75.9%.老年组急性排斥反应发生率为7.4%,与对照组(8.9%)无显著性差异(P＞0.05).结论 老年患者进行肾移植手术,需进行详实有效的术前检查(特别是心脑血管方面的检查),并积极运用个体化抗排斥药物.
作者：彭龙开；姜奕；谢续标；彭风华；蓝恭斌 刊期： 2007年第08期
目前我国人口老龄化现象严重,恶性肿瘤和心脑血管疾病及呼吸系统疾病等慢性疾病的死亡率迅速升高[1].本研究通过随访研究西安地区空军老年人生存的重要相关因素,旨在为离退休老干部疾病预防与控制提供重要的信息资料.
作者：许文娟；张磊；邵虹；金玫；门可；王振敏；王波；王芳莲；闫永平 刊期： 2007年第08期
脑梗死是中老年人的常见病,多发病,临床药物治疗虽有一定疗效,但治疗时间长,症状体征恢复慢,常遗留不同程度的后遗症,致残率较高,严重地影响着人类的身体健康和生活质量.高压氧已广泛应用于治疗脑血管疾病并取得一定疗效,本文观察应用高压氧配合药物对脑梗死的治疗作用.
作者：王春萍；宋国艳；王秀玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年住院患者躯体疾病伴抑郁症的特征及抗抑郁治疗对躯体疾病的影响.方法 住院期间出现不能用器质性疾病解释、与辅助检查不符的躯体症状者行抑郁自评量表(SDS)检查进行初筛,SDS评分≥50分者入选为抑郁组,SDS评分＜50分者入选为对照组;两组患者于第0周及第4周时测定血压、血糖;抑郁组于第0周(即治疗前)及第4周时(即治疗后)行汉密顿抑郁量表(HAMD)24项量表检查.确诊抑郁症者给予帕罗西汀(赛乐特),每天20 mg治疗.结果 (1)老年住院患者伴抑郁症患病率为26.2%,其中轻中度抑郁为21.9%,重度抑郁为4.3%.(2)老年躯体疾病伴抑郁症的心境障碍体验不丰富,而躯体化表现突出(如神经系统症状、胃肠道症状,心血管症状等),但无特异性.(3)不同躯体疾病伴抑郁症的患病率不同,以缺血性脑卒中为多(32.1%).(4)抗抑郁治疗有助于改善患者的躯体化症状及HAMD评分,且对血压、餐后2 h血糖亦有不同程度的改善作用.结论 老年住院患者伴抑郁多为轻中度抑郁,其抑郁症状易转化为躯体症状,把抑郁表现归诸为内科疾病,夸大躯体疾病,抗抑郁药物治疗有助于改善其躯体化症状,促进躯体疾病的康复.
作者：邓雪峰；王建华；刘嘉眉；余湘文；叶慧玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨内源性一氧化碳(CO)在老年慢性喘息性支气管炎中的变化及临床意义.方法 选取39例老年慢性喘息性支气管炎患者,根据其预后分为好转组(30例)和死亡组(9例).分别于急性期和恢复期抽取静脉血,测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,依据APACHE Ⅱ评分判断患者病情轻重.结果 (1)好转组急性期的CO、TNF-α、IL-6水平明显高于恢复期(P＜0.001).CO、TNF-α、IL-6与APACHEⅡ评分两两之间均呈显著正相关(P＜0.001).(2)死亡组的CO水平不升高.结论 (1)内源性CO在老年慢性喘息性支气管炎患者体内明显升高,在老年肺部炎症性疾病中起保护性作用.(2)CO与炎症反应、病情轻重程度有关,可以作为观察病情和判断预后的指标.
作者：曹若瑾；钱玉英；冯明；陈秉良 刊期： 2007年第08期
目的 评价动脉留置导管介入溶栓治疗脑梗死临床疗效及安全性.方法 将200例脑梗死患者按发病时间分成A、B、C三组,对所有患者进行局部留置导管灌注溶栓及术后注药等综合治疗,并进行治疗前及治疗后3 d血管计数,同时对治疗前和治疗后14、21 d神经功能缺损程度及生活状态进行评分.结果 各治疗组治疗后与治疗前比较,血管计数有显著性差异(P＜0.05);治疗后21 d与治疗前比较神经功能缺损程度及生活状态进行评分有显著性差异(P＜0.05);与其他两组比较,A组治疗的显效率和有效率显著升高(P＜0.05).结论 采用介入方法局部灌注溶栓加术后导管给药治疗脑梗死是安全、有效的,且治疗时间越早效果越好.
作者：张志彬；王旭；姜辉 刊期： 2007年第08期
目的 在毕赤酵母(Pichia pastoris)中高效表达人热休克蛋白110(hHSP110),制备具有与天然hHSP110相同生物活性的重组人HSP110(rhHSP110).方法 用PCR法自质粒pBacPAK中克隆hHSP110的DNA,构建真核表达载体pPICZα/hHSP110.经核酸测序确证后,电转化毕赤酵母菌株X-33.用PCR法筛选Zeocin抗性的转染阳性克隆,用Western blot法鉴定甲醇诱导的培养上清液中的rhHSP110,筛选高表达工程菌.结果 经PCR法克隆的hHSP110 DNA序列与GeneBank登录的cDNA序列一致.将hHSP110 DNA定向插入pPICZα,构建pPICZα/hHSP110真核表达载体并经电转化获得Zeocin抗性的阳性克隆.SDS-PAGE和Western blot分析显示了甲醇诱导的培养基上清中含有rhHSP110.rhHSP110表达量达120 mg/L.结论 克隆hHSP110基因并构建和筛选出高效表达rhHSP110的毕赤酵母工程菌,表达的rhHSP110具有天然rhHSP110相同的生物活性.
作者：徐煌；韩冬；王芳；钟辉；周秋丽；颜炜群 刊期： 2007年第08期
目的 对冠心病、2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件前后的临床变量关系.方法 将冠心病、2型糖尿病和高血压患者418例按年分分为两组,对两组心脑血管事件发生前的各项临床变量和发生后的急救相关时间及病死率进行回顾性对比分析.结果 (1)急性心肌梗死(AMI)和急性脑血管疾病(ACVD)的发生率2004年组低于1999年组(P＜0.05);(2)在AMI和ACVD发病前有明确诱因及发病时有典型临床表现的患者虽逐年增高(P＞0.05),但发病时能识别心脑血管事件报警信号的患者逐年增高更明显(P＜0.05);(3)随着两组发生心脑血管事件后的急救相关时间的逐年缩短(P＜0.05),病死率呈逐年减少的趋势(P＞0.05).结论 三种慢性病患者对心脑血管事件发生的识别能力逐年提高,但现有的医疗服务模式并没有提高慢性病患者的生存率.因此,对发生心脑血管事件患者的急救需要引进有组织的医疗服务模式(胸痛单元及卒中单元).
作者：孟永洁；马国胜；杨小秦；狄宝山；李德霞；杜玲玲 刊期： 2007年第08期
目的 应用Doppler超声心动图检测左室Tei指数指标评价老年2型糖尿病性心肌病变致左心收缩与舒张的整体综合功能的改变.方法 受检对象为老年男性95例,其中无糖尿病史正常老年人30例[年龄(69.9±3.7)岁],组Ⅰ为34例无左室二维结构改变的老年2型糖尿病患者[年龄(69±4)岁],组Ⅱ为31例检出左室壁肥厚、左室扩大等二维结构改变的老年2型糖尿病性心肌病变患者[年龄(71.0±5.3)岁].Doppler超声心动图检测指标包括:左室壁厚度、左室内径及射血分数和主动脉瓣口、二尖瓣口Doppler血流速度及相应的时间测量并计算左室Tei指数.结果 组Ⅰ、组Ⅱ分别与正常对照组比较:A峰、E峰、E/A值和Tei指数均有显著性差异,均P＜0.05.组Ⅱ分别与组Ⅰ、正常对照组比较:左室壁厚度差异均显著(均P＜0.05).结论 左室Tei指数是反映老年2型糖尿病左心整体功能改变的较简便、无创、敏感及准确的指标,可为临床老年2型糖尿病性心肌病变的早期诊治及预后提供依据.
作者：王新明；孙红；陶国枢；牟善初 刊期： 2007年第08期
研究证实,参脉注射液能够有效地改善冠心病患者的临床症状,但其确切的作用机制仍不十分清楚.本文测定参麦注射液应用前后老年冠心病患者血中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,探讨参麦注射液用于治疗老年冠心病的可能作用机制.
作者：苏显明；马奕；王永兴；王晓虹；黄若文 刊期： 2007年第08期
1998年Fraundorfer等[1]首先报道使用经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)术联合组织粉碎器治疗良性前列腺增生(BPH).此项技术应用可避免产生电切综合征(TUR综合征),减少术中出血量,具有良好的临床应用前景.近来,国外有报道应用HoLEP术治疗前列腺重量达100～200 g的病人[2].2004年～2005年我科成功为25例高龄高危BPH患者实施HoLEP,现报告如下.
作者：杜传军；张骁；经宵；白福鼎 刊期： 2007年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
