王春萍；宋国艳；王秀玲
目的 研究老年子宫颈癌的CT特征,CT分期及诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的69例子宫颈癌的CT特征,分析其诊断价值.结果 老年子宫颈癌CT表现为子宫颈增大,直径＞3.5 cm,以子宫旁、盆壁、阴道、直肠邻近周围组织受侵为其主要特征.按CT分期标准ⅡA期9例,ⅡB期18例,ⅢA期20例,ⅢB期14例,Ⅳ期8例.结论 CT对于子宫颈＞3.5 cm的可以提示为宫颈癌,CT分期有助提高临床分期的准确性.
作者：董春玲；王继萍；董素光；高峰；张强 刊期： 2007年第08期
脑梗死是中老年人的常见病,多发病,临床药物治疗虽有一定疗效,但治疗时间长,症状体征恢复慢,常遗留不同程度的后遗症,致残率较高,严重地影响着人类的身体健康和生活质量.高压氧已广泛应用于治疗脑血管疾病并取得一定疗效,本文观察应用高压氧配合药物对脑梗死的治疗作用.
作者：王春萍；宋国艳；王秀玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨旋覆花素抑制血管内膜增生的药理学机制.方法 SD大鼠灌胃服用旋覆花素溶液,3 d后行球囊内皮剥脱术,术后继续给药,于不同时间处死大鼠后检测各指标变化.结果 和对照组相比,旋覆花素能显著抑制内皮剥脱术后血管新生内膜的增生,降低内皮剥脱术引起的血清C-反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)水平的升高(P＜0.05),同时增加总抗氧化能力(TAOC)(P＜0.05).结论 旋覆花素通过发挥抗氧化与抗炎作用,减缓了内皮剥脱后血管新生内膜的增厚.
作者：孙启玉；孟芳；韩梅；温进坤 刊期： 2007年第08期
为及时了解老年人肺部感染细菌种类分布、耐药状况,收集本院老年肺部感染患者的痰液标本155份,进行了细菌培养及耐药性分析.
作者：李燕子 刊期： 2007年第08期
目的 探讨冠脉内联合应用盐酸山莨菪碱和替罗非班对逆转急性心肌梗死(AMI)介入治疗后无再流现象(NRP)的可行性、安全性及临床疗效.方法 自2004年3月～2006年8月于我院行冠脉介入治疗的AMI患者252例;男204例,女48例.发生NRP47例,其中男38例,女9例.随机分为替罗非班组和山莨菪碱联合替罗非班组(联合用药组),观察冠脉内有创压、心率、PCWP、LVEDP、TIMI血流及TIMI血流记帧数的变化以及住院期间及术后一个月的主要心脏不良事件发生率.结果 冠脉内应用替罗非班对冠脉内有创压、心率、LVEDP及PCWP无明显影响,而联合用药组冠脉内有创压、平均冠脉压、心率明显升高(P＜0.05).LVEDP及PCWP降低但较替罗非班组无显著性差异(P＞0.05);两组均明显改善TIMI血流及TIMI血流记帧数,联合用药组效果更明显(均P＜0.001).两组住院期间及术后一个月均无死亡、再次心梗、再次血运重建、心绞痛等主要心脏不良事件发生.结论 冠脉内联合应用盐酸山莨菪碱和替罗非班可显著逆转AMI后NRP,不增加恶性心律失常和出血并发症的发生,安全可行,值得临床推广使用.
作者：范卫泽；傅向华；姜云发；谷新顺；吴伟力；李世强；刘君；郝国桢；薛玲；李亮 刊期： 2007年第08期
目的 探讨内源性一氧化碳(CO)在老年慢性喘息性支气管炎中的变化及临床意义.方法 选取39例老年慢性喘息性支气管炎患者,根据其预后分为好转组(30例)和死亡组(9例).分别于急性期和恢复期抽取静脉血,测定血浆CO、TNF-α、IL-6浓度,依据APACHE Ⅱ评分判断患者病情轻重.结果 (1)好转组急性期的CO、TNF-α、IL-6水平明显高于恢复期(P＜0.001).CO、TNF-α、IL-6与APACHEⅡ评分两两之间均呈显著正相关(P＜0.001).(2)死亡组的CO水平不升高.结论 (1)内源性CO在老年慢性喘息性支气管炎患者体内明显升高,在老年肺部炎症性疾病中起保护性作用.(2)CO与炎症反应、病情轻重程度有关,可以作为观察病情和判断预后的指标.
作者：曹若瑾；钱玉英；冯明；陈秉良 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年人甘露糖结合凝集素(MBL)基因ExonⅠ 52、54和57位密码子点突变频率和血浆MBL含量变化.方法 采用PCR-SSP法检测MBL基因ExonⅠ 52位密码子点突变,PCR-RFLP法检测54和57位密码子点突变;ELISA法测定血浆MBL含量.结果 老年组和中青年组52、54和57位密码子基因突变频率分别为0.6%和0.8%(确切概率P=0.801)(52位)、20.9%和16.4%(P=0.336)(54位)、0%和0%(57位).血浆MBL含量老年组和中青年组分别为(2 017±1 804)μg/L和(2 523±1 955)μg/L(P=0.109)(野生型+突变型组);(2 956±1 701)μg/L和(3 432±1 687)μg/L(P=0.1775)(野生型组);(530±360)μg/L和(709±416)μg/L(P=0.344 8)(突变型组).结论 MBL基因ExonⅠ 52、54、57位密码子点突变频率和MBL血浆含量老年组和中青年组差别无统计学意义.
作者：侯丽娟；贾天军；罗强；赵铁军；张庶民；张进顺 刊期： 2007年第08期
目的 研究青龙木提取物(Amboyna preparation)对大鼠脑片缰核(habenular nucleus)和弓状核(arcuate nucleus)神经元自发放电的影响.方法 将大鼠丘脑制成薄片,记录到内侧缰核和弓状核神经元的自发放电,观察胰岛素和青龙木提取物对它们的影响.结果 对于内侧缰核神经元,青龙木提取物起兴奋作用,而胰岛素则起抑制作用.青龙木提取物对下丘脑弓状核神经元起兴奋作用.结论 缰核和弓状核可能参与青龙木提取物治疗糖尿病大鼠的作用.
作者：章北林；黄民；李明娴；赵华 刊期： 2007年第08期
目的 观察年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、体表面积(BS)对成都地区中老年人腰椎骨密度的影响,为骨质疏松诊断、防治提供参考依据.方法 ①采用美国LUNAR公司的EXPERT-XL双能X线骨密度仪测定成都地区健康体检者705例,其中男271例,女434例,测量部位包括腰椎前后位1～4和腰椎侧位2～4骨密度;②结果用SPSS12.0统计软件处理,年龄、身高、体重、BMI、BS与腰椎正位(L1～4)及侧位(LL2～4)骨密度相关性用Spearson相关分析,不同BMI、BS组间用单因素方差分析和小差异法,组间年龄有差异用协方差分析.结果 ①身高、体重、BMI、BS与腰椎正位及侧位骨密度呈正相关(r=0.155～0.463,P＜0.01),年龄与骨密度呈负相关(r=-0.365～-0.473,P＜0.01);②按BS将人群分为3组:大体表面积组(LBSG),中体表面积组(IBSG),小体表面积组(SBSG),男性及女性腰椎正位及侧位骨密度均为:LBSG＞IBSC＞SBSG;③按BMI大小分成3组,BMI=23～25组腰椎骨密度大于BMI＜23组,男性腰椎前后位、女性腰椎前后位及侧位骨密度在BMI=23～25组与BMI＞25组腰椎骨密度差异无显著性.结论 年龄、身高、体重、BMI、BS均是影响腰椎骨密度的重要因素,对于BS、体重、BMI、身高低者应注意骨质疏松诊断、防治,中老年人尤其是女性注意预防骨质疏松.
作者：黄际远；宋文忠；陈明曦；史克俭；黄劲；钟兴华 刊期： 2007年第08期
目的 对冠心病、2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件前后的临床变量关系.方法 将冠心病、2型糖尿病和高血压患者418例按年分分为两组,对两组心脑血管事件发生前的各项临床变量和发生后的急救相关时间及病死率进行回顾性对比分析.结果 (1)急性心肌梗死(AMI)和急性脑血管疾病(ACVD)的发生率2004年组低于1999年组(P＜0.05);(2)在AMI和ACVD发病前有明确诱因及发病时有典型临床表现的患者虽逐年增高(P＞0.05),但发病时能识别心脑血管事件报警信号的患者逐年增高更明显(P＜0.05);(3)随着两组发生心脑血管事件后的急救相关时间的逐年缩短(P＜0.05),病死率呈逐年减少的趋势(P＞0.05).结论 三种慢性病患者对心脑血管事件发生的识别能力逐年提高,但现有的医疗服务模式并没有提高慢性病患者的生存率.因此,对发生心脑血管事件患者的急救需要引进有组织的医疗服务模式(胸痛单元及卒中单元).
作者：孟永洁；马国胜；杨小秦；狄宝山；李德霞；杜玲玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨胃癌及其区域淋巴结中MMAC1基因(PTEN),胰岛素样生长因子1(IGF-1)/胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)mRNA的表达及其在胃癌发生和淋巴结转移中的作用.方法 RT-PCR方法检测胃癌组织、正常胃黏膜、胃癌区域淋巴结中PTEN,IGF-1/IGF-1R mRNA的表达.结果 胃癌组织中PTEN mRNA表达降低,IGF-1/IGF-1R mRNA表达增高,PTEN/IGF的表达与年龄,性别无关,与肿瘤的分期、分化程度及淋巴结转移明显相关.转移淋巴结中PTEN/IGF表达失衡,并且比原发灶中的失衡更加严重.结论 PTEN mRNA表达降低,IGF-1/IGF-1 RmRNA表达增高对胃癌的发生和转移起着重要作用.
作者：赵雪峰；李勇；范立侨；赵群；李琰；宋振川；王力利 刊期： 2007年第08期
研究证实,参脉注射液能够有效地改善冠心病患者的临床症状,但其确切的作用机制仍不十分清楚.本文测定参麦注射液应用前后老年冠心病患者血中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,探讨参麦注射液用于治疗老年冠心病的可能作用机制.
作者：苏显明；马奕；王永兴；王晓虹；黄若文 刊期： 2007年第08期
目的 观察加味厚朴三物汤治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效.方法 选择我院外科、妇产科腹部术后早期麻痹性肠梗阻病人66例,随机分为两组,均在胃肠减压,营养支持,纠正水、电解质紊乱基础之上,治疗组36例用加味厚朴三物汤治疗,对照组30例用马叮林20 mg,日三次口服.观察72 h总结疗效.结果 治疗组临床疗效,肠音出现时间、肛门排气时间、排便时间均明显优于对照组,均P＜0.01.结论 加味厚朴三物汤行气消胀作用较强,治疗腹部术后早期麻痹性肠梗阻疗效明显.
作者：李慎贤；于飞；田忠 刊期： 2007年第08期
目的 在毕赤酵母(Pichia pastoris)中高效表达人热休克蛋白110(hHSP110),制备具有与天然hHSP110相同生物活性的重组人HSP110(rhHSP110).方法 用PCR法自质粒pBacPAK中克隆hHSP110的DNA,构建真核表达载体pPICZα/hHSP110.经核酸测序确证后,电转化毕赤酵母菌株X-33.用PCR法筛选Zeocin抗性的转染阳性克隆,用Western blot法鉴定甲醇诱导的培养上清液中的rhHSP110,筛选高表达工程菌.结果 经PCR法克隆的hHSP110 DNA序列与GeneBank登录的cDNA序列一致.将hHSP110 DNA定向插入pPICZα,构建pPICZα/hHSP110真核表达载体并经电转化获得Zeocin抗性的阳性克隆.SDS-PAGE和Western blot分析显示了甲醇诱导的培养基上清中含有rhHSP110.rhHSP110表达量达120 mg/L.结论 克隆hHSP110基因并构建和筛选出高效表达rhHSP110的毕赤酵母工程菌,表达的rhHSP110具有天然rhHSP110相同的生物活性.
作者：徐煌；韩冬；王芳；钟辉；周秋丽；颜炜群 刊期： 2007年第08期
1998年Fraundorfer等[1]首先报道使用经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)术联合组织粉碎器治疗良性前列腺增生(BPH).此项技术应用可避免产生电切综合征(TUR综合征),减少术中出血量,具有良好的临床应用前景.近来,国外有报道应用HoLEP术治疗前列腺重量达100～200 g的病人[2].2004年～2005年我科成功为25例高龄高危BPH患者实施HoLEP,现报告如下.
作者：杜传军；张骁；经宵；白福鼎 刊期： 2007年第08期
肥大性骨关节病1889年由Maric首先报道[1].分原发性和继发性两种.原发性肥大性骨关节病有家族史,病因不明,与遗传有关.继发性者以肺性肥大性骨关节病(PHO)常见[2],往往先于肺部症状数月或数年出现,容易误诊为单纯骨关节病变,而忽略肺癌的诊断.本文对10例肺癌伴肥大性骨关节病的临床及X线资料分析,旨在提高对PHO的诊治水平.
作者：陈彬；孙戈新；乔俊华 刊期： 2007年第08期
研究显示,血清C-反应蛋白(CRP)增高的个体发生缺血性脑卒中的危险性大大增加,在缺血性心脑血管疾病中,CRP含量明显升高[1],这提示血清CRP是缺血性脑卒中的危险因素.本研究旨在探讨CRP在老年脑梗死中的作用,以及其含量与脑梗死病情之间的关系.
作者：张东清；叶蔚云；欧阳卫东 刊期： 2007年第08期
目的 探讨XIAP在喉癌中的表达情况并分析其临床意义.方法 选择喉鳞状细胞癌患者77例,术前均未进行化学治疗和放射治疗.采用免疫组化法染色(S-P法),检测XIAP蛋白在喉癌和喉正常黏膜组织中的表达及其与临床病理参数之间的关系.结果 XIAP蛋白主要表达在肿瘤细胞胞浆和胞核,为粗细不一的棕黄至棕黑色颗粒.XIAP在喉鳞状细胞癌中的表达与正常喉黏膜比较,前者表达显着增高,有统计学意义(P＜0.05).喉癌患者的XIAP蛋白阳性表达与临床分期无关(P＞0.05)、与病理分级有关(P＜0.05).结论 XIAP蛋白在喉正常组织中低表达,而在喉癌中高表达,XIAP蛋白的表达程度与肿瘤临床病理特征有关.
作者：郝倩；张岩；李晓明 刊期： 2007年第08期
有关老年心理或认知老化的研究中日常问题解决能力或日常认知受到越来越多的关注[1,2],对该研究主题日益重视的一大原因在于,研究者们不断认识到传统的在实验室中或者通过基本心理能力量表测量到的认知功能老化方面的结果通常是脱离情境的[1,3,4],往往否定或忽略了老年人从日常生活中积累的经验在问题解决中的作用,因而容易过高估计老年人随年龄增长出现的问题解决能力或认知功能下降的程度[1,5,6].
作者：陈勃 刊期： 2007年第08期
目的 探讨钩椎关节增生与颈性眩晕发病的关系.方法 选取颈性眩晕患者32例及同年龄组的对照30例,所有受检者均排摄颈椎双斜位X光片,检测第3～6颈椎(C3～C6)钩突高度与宽度.在颈椎斜位片上以每个椎体上缘低点至椎体后缘与椎板上缘交点的连线为基线,再于钩突顶端向该基线引一垂直线,垂线的距离即钩突的高度.钩突外侧一点向基线引垂线与基线相交为A点,钩突前缘与基线相交处为B点,A、B两点之间连线距离为钩突的宽度.结果 颈性眩晕组与对照组同节段钩突高度及宽度均无显著差异.结论 颈性眩晕症状的出现与钩椎关节增生无明显相关性.
作者：张春国；杨有庚 刊期： 2007年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
