杨迎艳；张卓；吴仁昌；王金芝；赵锋
目的 观察利喜定(乌拉地尔)治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选择CHF患者30例,给予利喜定静脉注射,用药前后测定患者心率(HR)、血压(BP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(CO)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)、及心排指数(CI),并观察CHF临床症状的变化.结果 30例患者中,有26例用药后出现MPAP、PCWP、SVR、PVR降低(P＜0.01),CI增加(P＜0.05),HR、BP无明显变化,CHF的临床症状改善,4例患者无效,总有效率为86.7%.无反射性心动过速等不良反应出现,副作用小.结论 利喜定能有效地改善CHF患者血流动力学与临床症状,不良反应小,疗效确切,是治疗CHF的一种理想药物.
作者：宋兆峰；陈东育；陈卫东；季晓平 刊期： 2007年第11期
目的 探讨缺氧诱导因子1(HIF-1α)、葡萄糖转运因子1(Glut1)在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化法检测20例正常乳腺组织、20例不典型增生乳腺组织、60例乳腺癌组织中HIF-1α、Glutl的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系.结果 HIF-1α、Glutl在乳腺癌和不典型增生乳腺组织中的阳性率明显高于正常乳腺组织(P＜0.05).在乳腺癌组织中HIF-1α、Glut1 蛋白阳性表达率与组织病理学分级、临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.05),但与肿瘤大小无关;HIF-1α、Glut1蛋白表达在乳腺癌组织中呈正相关(P＜0.05).结论 HIF-1α和Glutl蛋白的过表达共同参与了乳腺癌的发生、发展.
作者：孙文洲；于丽波；张清媛 刊期： 2007年第11期
目的 研究正常与雄性老年骨质疏松大鼠骨的流变特性,为研究老年男性骨质疏松提供流变学指标.方法 选用290～300 g、10个月龄Wistar雄性大鼠20只,随机分为正常对照组10只,骨质疏松模型组10只.模型组大鼠于0 w摘除睾丸,正常对照组与模型组大鼠饲养14 w,以腹主动脉放血法处死大鼠,取大鼠股骨进行蠕变实验.结果 正常组大鼠股骨7 200 s蠕变量为0.27%,模型组大鼠7 200 s蠕变量为0.15%.结论 骨质疏松模型组的骨蠕变量显著降低.
作者：王成学；谷贵山；胡春明；陈塑寰；马洪顺 刊期： 2007年第11期
结节性甲状腺肿(结甲)发病率较高,诊断上常与甲状腺内其他结节或占位性病变混淆.本文通过高频超声及彩色多普勒超声检查对本病的误诊原因进行分析.
作者：朴雪松；王春柳；吴扬 刊期： 2007年第11期
目的 探讨低剂量辐射(LDR)是否可以诱导人骨髓基质干细胞(MSC)发生适应性反应以及相关的信号传导的机制.方法 选择健康成年人MSC进行培养,待其生长至对数生长期后,将其分成分别假照组、单纯D2和D1对照组及实验组,实验组根据照射剂量和时间间隔不同又继续分成25、75、200 mGy照射4、24、48 h后接受高剂量2.0 Gy照射共9组.高剂量照射后4 h进行细胞计数、MTT及流式细胞仪检测细胞凋亡,确定细胞发生适应性反应的佳剂量和时间间隔后,应用75 mGy照射24 h后接受2.0 Gy照射并免疫印迹法检测p-P38MAPK、总P38MAPK、P53、P21蛋白的表达.结果 LDR确实可以诱导MSC发生适应性反应,表现在预先进行LDR后可以使大剂量照射后发生细胞凋亡的百分率下降,且其佳剂量和时间间隔为D1是75mGy,照射24 h后接受2.0 Gy照射发生适应性反应明显,与单纯D2对照组相比,实验组P53、P21蛋白表达明显下降,p-P38MAPK表达增加(P＜0.05),而总P38MAPK表达无明显变化(P＞0.05).结论 LDR可以诱导MSC发生适应性反应,佳剂量和时间间隔为D1是75 mGy,照射24 h后接受2.0 Gy照射发生适应性反应明显,其发生适应性反应是通过P38MAPK途径介导的,并与P53和P21的表达降低有关.
作者：徐晓华；李薇；王冠军 刊期： 2007年第11期
年龄相关性白内障(age-related cataract,ARC)又称为老年性白内障,已成为致盲的主要原因.随着年龄的增长,晶状体的有关化学成分、含量和代谢都发生了改变,使晶状体逐渐老化,透明度降低,终导致本病的发生.笔者就新近资料对衰老与年龄相关性白内障的关系作一综述.
作者：白石明；周丹；张敏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨长期雾化吸入单硝酸异山梨醇酯(ISMN)对COPD大鼠的肺动脉压力和肺血管结构的作用及其机制.方法 24只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=11)、COPD模型组(n=6)、吸入组(n=7).对模型组和吸入组以熏烟、寒冷刺激4 w,结合两次气管内注入脂多糖(LPS)的多因素刺激制作大鼠慢性阻塞性肺疾病模型.对照组、模型组大鼠雾化吸入生理盐水;吸入组雾化吸入ISMN,每日一次,每次10 min,共吸3 w.检测右心室肥厚,测定肺系数、肺湿重/肺干重、肺含水率,观测肺血管显微及肺组织结构变化,用免疫组织化学法检测大鼠肺动脉人类尾加压素Ⅱ(hUII)的表达.结果 COPD组大鼠右心室 /左心室+室间隔重量比值[RV/(LV+S)]明显高于对照组(P＜0.01),且COPD组大鼠肺小血管肌化程度明显增强(P＜0.01),中、小型肺肌型动脉相对厚度(RMT)和中膜面积(RMA)增加,肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞hUII表达明显增强.吸入组大鼠 RV/(LV+S)高于对照组(P＜0.01),但与COPD组比较差异无显著性.吸入组大鼠肺小血管肌化程度明显改善,肺血管重建缓解,小型肺肌型动脉RMT及小型肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞hUⅡ减少.结论 长期雾化吸入ISMN可缓解COPD所致肺动脉高压和肺血管结构的重建,其对肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞 hUⅡ表达的抑制作用可能参与肺血管的重建和肺动脉高压的调节.
作者：张骅；刘琨；张民；王磊；徐鹏；董明驹；吴明华；李泽；张鲲；王业亚 刊期： 2007年第11期
研究显示,卒中后1年内,抑郁的累计发病率约为40%[1].对近年来相关资料的荟萃分析显示,抗抑郁药物虽然能降低抑郁的严重程度,但不能减少抑郁患者的患病率,而且单纯给予抗抑郁药物治疗不能促进患者认知功能和肢体活动功能的提高[2].
作者：江红；张苏明；史庭慧；温新义 刊期： 2007年第11期
近年来国内外梅毒患病率有所提高,但分析报道中有关梅毒监测对象多为主动检测资料,且阳性患者年龄区间报道均在性活跃年龄.近年来随着医院对被动人群进行输血前梅毒抗体筛查,使得大量隐形梅毒感染人群暴露.
作者：吉飞跃；钱开成；崔益祥；蒋雪晴；冒萍；林筱蓉 刊期： 2007年第11期
白内障晶状体超声乳化术中后囊膜破裂是初学者常见的并发症,可发生于白内障超声乳化过程中的不同手术阶段,有学者曾报道发生率4.0%～28.8% [1,2].
作者：彭伟敬；曾存迪 刊期： 2007年第11期
目的 比较成年和老年患者行丙泊酚效应室靶控输注(TCI)时,在双管型喉罩(PLMA)插入和拔出操作期间血压、心率的差异.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者36例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为成年组(21～64岁)和老年组(65～84岁),各18例.设定丙泊酚TCI效应室浓度(Ce)为2 μg/ml,同时顺序给予舒芬太尼0.4 μg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg静脉诱导,阿曲库铵给药3 min后插入PLMA.术毕停止丙泊酚TCI,在注射泵屏幕显示Ce为1.5μg/ml时拔出PLMA.记录两组患者意识消失的时间、停用丙泊酚后患者镇静/警觉评分达4分所需的时间.记录麻醉诱导前基础值(T0)、阿曲库铵给药后2 min(T1)、插罩后即刻(T2)、插罩后3 min(T3)、气腹后15 min(T4)、拔罩前即刻(T5)、拔罩后即刻(T6)、拔罩后3 min(T7)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 成年组意识消失时间较老年组长,术后成年组镇静/警觉评分达4分所需的时间较老年组短.两组患者均无术中知晓.两组间各观察时点的MAP、HR以及组内T1～3、T5～7的MAP、HR比较均无统计学差异.组内在T1～3的MAP和HR较T0明显下降,降幅20%左右.结论 丙泊酚效应室TCI在Ce分别为2 μg/ml或1.5 μg/ml时插入或拔出PLMA,成年或老年患者的MAP和HR均平稳,该给药方法对不同年龄患者均安全有效.
作者：叶靖；董庆龙；欧阳葆怡 刊期： 2007年第11期
茶碱的使用已有近80年的历史,尽管其机制目前尚不完全清楚[1].除传统的扩张支气管的作用外,近年来越来越多的证据表明,小剂量茶碱具有抗气道炎症和免疫调节作用[2].
作者：林春梅；刘志 刊期： 2007年第11期
目的 探讨体感诱发电位(SLSEP)高频振荡成份(HFOs)在早期帕金森病(PD)中的异常表现及其可能的病理生理基础.方法 在48例诊断明确的PD病人和40例年龄相近的健康自愿者中,进行正中神经体感诱发电位和HFOs的检测,比较两组受试者常规体感诱发电位成份和HFOs各指标的差异;比较常规体感诱发电位成份和HFOs的异常率.结果 与对照组比较,病例组HFOs的数量减少,时程变短,两组之间HFOs数量和时程的差异在统计学上有显著性意义,而幅度的差异无显著性意义;SLSEP高频振荡成份的异常率明显比常规成份的异常率高.结论 在PD病人中,SLSEP的HFOs可能出现明显异常,主要表现为HFOs数量变少,时程变短,这种异常对临床诊断和HFOs的起源研究都有一定的价值.
作者：黄华品；车春晖；陈圣根；刘昌云；郑安；庄晓芸；江芳 刊期： 2007年第11期
老年人肝海绵状血管瘤临床症状多不典型,易漏诊.本回顾分析旨在提高对老年人肝海绵状血管瘤的认识及诊疗水平.1 资料与方法
作者：杨迎艳；张卓；吴仁昌；王金芝；赵锋 刊期： 2007年第11期
腰-硬联合麻醉(CSEA)兼有腰麻(SA)起效快、阻滞完全、用药量小和硬膜外麻醉(EA)麻醉时间灵活、便于术后镇痛等特点,近年来已广泛用于临床麻醉,但老年人循环储备功能降低、心血管调节能力较差,易发生明显低血压,故用于老年患者仍有顾虑.
作者：徐鹏；王亚军；肖毓研；蔡雪峰；陈星；吴又武 刊期： 2007年第11期
目的 鉴定局灶性脑缺血相关蛋白并筛选早期神经保护蛋白.方法 应用先进的差异蛋白质组学荧光差异双向凝胶电泳(2D DIGE)技术,比较大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)6 h病灶侧大脑皮层和正常大鼠相应部位蛋白质变化;采用DeCyder-DIA软件、单因素方差分析ANOVA,选择两组间蛋白表达量差异具有统计学意义(P＜0.05)且AR＞1.4的蛋白点;基质辅助激光解析/电离-飞行时间(MALDI-TOF)质谱鉴定差异蛋白.结果 脑缺血6 h组与正常对照组比较13个蛋白点符合统计学要求;经质谱分析仅鉴定出一个缺血组明显减少的蛋白点为α-微管蛋白.结论 作为结构蛋白之一的α-微管蛋白在脑缺血早期即发生明显变化,是缺血性脑血管病早期相关蛋白.
作者：马学玲；刘亢丁；江新梅；文佳媚；李桂玉；李楠 刊期： 2007年第11期
目的 建立k-ras、p16、DPC4、p53基因寡核苷酸芯片对胰腺癌基因突变/缺失的检测系统并评估胰腺癌组织及胰腺良性疾病标本中多基因突变/缺失在临床检测中的应用.方法 采用双重或单独不对称PCR扩增16例胰腺癌组织及8例胰腺良性疾病标本中的目的 DNA.扩增产物加杂交液后与芯片进行杂交、清洗、扫描.结果 16例胰腺癌组织中12例可见k-ras突变,p16、DPC4、p53基因改变分别是7例.14例标本存在至少1个基因改变,其中5例标本存在1个基因改变,2例标本同时2个基因改变,4例标本存在同时3个基因改变,3例标本存在同时4个基因改变.8例胰腺良性疾病中只有3例显示k-ras、p16、p53、DPC4突变.结论 多基因芯片系统具有高度的灵敏性和准确性、快速简便、自动化程度高等优点,可同时检测胰腺癌k-ras、p16、DPC4和p53多个热点突变基因,可以高效地应用于胰腺癌基因突变的研究.
作者：郭树彬；杨红；伍东升；陆星华；钱家鸣；刘军波；王升启 刊期： 2007年第11期
目的 检测肝细胞癌(HCC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)含量并分析与临床分期的相关性.方法 用ELISA 法检测30例健康对照者和146例HCC患者血清VEGF含量,分析VEGF对HCC的诊断价值和临床分期的关系.结果 HCC组VEGF水平显著高于健康对照组VEGF水平(P＜0.01).HCC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(P＜0.01),HCC术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高(P＜0.05),TNM Ⅲ、Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.01).结论 血清VEGF测定可作为诊断HCC和临床分期的重要指标.
作者：侯振江；周秀艳；王秀文；张丽华 刊期： 2007年第11期
目的 研究生存蛋白(survivin,Surv)和半胱天冬酶8(caspase8,Casp8)在肝细胞癌(HCC)(肝癌)中的表达与细胞凋亡的关系.方法 应用免疫组化SP法检测42例肝癌、42例癌旁组织和12例正常肝组织石蜡切片中Surv和Casp8的表达情况.结果 Surv在正常肝组织中无表达,在癌旁组织和HCC中的表达率分别为7.14%和78.6%,二者差异显著(P＜0.01).阳性表达细胞表现为细胞质内有棕黄色颗粒,核内无表达;Casp8在正常肝组织中、癌旁组织和HCC中的表达率分别为91.7%、85.7%、57.14%,其中HCC与前二者比较差异显著(P＜0.05),而癌旁组织和正常组织比较无差异(P＞0.05).阳性表达细胞表现为细胞质内有棕黄色颗粒;二者的表达与肿瘤组织学分级和转移密切相关.组织学分级越低以及有肝内外转移或转移倾向者,Surv表达率越高(P＜0.05),而Casp8表达率越低(P＜0.05).结论 Surv在HCC中稳定高效表达,可通过抑制Casp8活性而抑制细胞凋亡;Surv高表达和Casp8低表达可作为HCC独立的不良预后因子.
作者：刘亚辉；刘亚民；谭岩；刘永利 刊期： 2007年第11期
目的 探讨龙芽楤木皂苷-齐墩果酸(OLA)抗衰老作用机制.方法 测定连续ig给药60 d后老龄小鼠体内过氧化脂质(LPO)、脂褐素(LPF)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 血清及肝脏中LPO含量明显降低(P＜0.01,P＜0.05);SOD和GSH-Px酶活性显著提高(P＜0.05,P＜0.01);脑、肝中LPF的生成明显减少 (P＜0.01,P＜0.05).结论 龙芽楤木皂苷具有抗衰老作用,该作用与龙芽楤木皂苷提高老龄小鼠体内抗氧化酶活性、清除自由基、抑制脂质过氧化的作用有关.
作者：王丽君；苏小明；孙戈新 刊期： 2007年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
