谭华炳;匡颖文
目的 探讨血清载脂蛋白水平与老年人认知功能障碍的关系.方法 选取76例老年认知功能障碍患者及100例正常对照者,抽取其静脉空腹血,运用单克隆抗体-免疫酶联吸附法测定其血清载脂蛋白 E(Apolipoprotein E,ApoE)含量,同时测定血清载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)和载脂蛋白A(ApolipoproteinA,ApoA)含量,并对结果进行比较.结果 与对照组比较,老年认知功能障碍组ApoA、ApoE水平较高,但两组间比较无显著性差异.老年认知功能障碍组ApoB水平较对照组明显升高,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 血清载脂蛋白水平异常在老年认知功能障碍病因中可能发挥重要作用.
作者:黄文;谢鹏;朱丹;陈晓 刊期: 2007年第13期
目的 探讨急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和C-反应蛋白(CRP) 变化及其意义.方法 应用流式细胞仪测定36例发病72 h内急性脑梗死患者及正常对照组血清中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CRP水平,并根据神经功能缺损标准将脑梗死组分为轻、中、重三型,将脑梗死组根据年龄分为老年组和非老年组,分析CD4+、CD8+和CRP与脑梗死轻重的关系.结果 与正常对照组相比急性脑梗死组中、重型CD4+、CD4+/CD8+ 明显降低,CD8+、CRP明显升高,而轻型脑梗死组变化不明显;中、重型脑梗死随着病情加重CD4+明显减低.结论 炎症反应参与了急性脑梗死的发病过程,急性脑梗死后患者免疫功能发生紊乱,并与其病情轻重有关.
作者:刘桂芳;郭振华;刘卫刚;齐亚超 刊期: 2007年第13期
以往认为颅脑损伤后胃轻瘫、贲门括约肌松弛,传统鼻饲易引起返流,故有人主张重症脑损伤后用肠外营养,近年来,随着人们对完全肠外营养(total parenteral nutrition PN)的不足和肠内营养(enteral nutrition EN)优点的认识,早期EN作为严重创伤的治疗手段逐渐被重视[1].
作者:刘飞;蔡皓;廖达光;张天一;王知非 刊期: 2007年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化.方法 2型糖尿病患者60例 ,根据BMI水平分为肥胖2型糖尿病组(BMI≥25 kg/m2),正常体重2型糖尿病组;将30 名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标.结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性(P<0.01).相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关.结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的.提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益.
作者:谭丽艳;胡志勇;李丽疆;姚广川 刊期: 2007年第13期
目的 探讨染料注射法识别乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检时出现假阴性的原因.方法 本组67例原发性乳腺癌患者,应用美蓝进行前哨淋巴结定位和活检,随后行腋窝淋巴结清扫(ALND),行SLN、腋淋巴结(ALN)病理学检查.结果 67例乳腺癌患者中,64例(95.5%)检测到SLN,SLN预测ALN状态的敏感性为91.2%(31/34),准确性为91.0%(61/67),假阴性8.8%(3/34).结论 假阴性与原发肿瘤过大、肿瘤位置、年龄、病理学检查方法有关.
作者:黄国民;房学东;丁相福;孙景春;姜洪伟 刊期: 2007年第13期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎,是常见的一种慢性进展性关节疾病.其病理特点为关节软骨变性、软骨下硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生,骨赘形成.
作者:陈琳;姜国平;吕英春;李慧颖;韩梅;姚广川 刊期: 2007年第13期
吸入型糖皮质激素(简称激素)和长效β2受体激动剂是治疗支气管哮喘的常用药物,临床效果肯定,其中代表性药物如布地奈德/福莫特罗和布地奈德吸入剂.
作者:王永杰;殷显德 刊期: 2007年第13期
目的 观察丹星通络汤对局灶性脑缺血大鼠大脑caspase-3蛋白表达及形态学的影响,探讨丹星通络汤对脑缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用机制.方法 40只大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、丹星通络汤大剂量组和小剂量组,采用大鼠I/R模型,应用免疫组化方法观察各组caspase-3表达阳性细胞数,HE染色观察各组大鼠脑组织形态学变化.结果 与模型组相比,治疗组caspase-3表达阳性细胞数均降低( P<0.05);与尼莫地平组相比,丹星通络汤大剂量组caspase-3表达阳性细胞数降低(P<0.05).结论 丹星通络汤可能通过抑制caspase-3蛋白的表达,而对脑I/R损伤起保护作用.
作者:刘耘;袁翔宇;史佳巍 刊期: 2007年第13期
目的 观察夏膝口服液对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心肌血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)蛋白含量及心肌AT1 mRNA表达的影响.方法 以缬沙坦为对照,用ELISA法测心肌AT1R蛋白含量,用RT-PCR法测心肌AT1 mRNA表达.结果 缬沙坦组降压幅度大,与夏膝口服液中、低剂量组相比有显著性差异(P<0.05),而与高剂量组比较则无显著差异(P>0.05);心肌AT1R蛋白含量,SHR空白组显著高于缬沙坦组和夏膝口服液高剂量组(P<0.01),而缬沙坦组与夏膝口服液高剂量组之间则无明显差异(P>0.05);心肌AT1 mRNA表达在夏膝口服液高、中剂量组及缬沙坦组均降低,尤以缬沙坦组降低显著(P<0.05).结论 夏膝口服液具有降低SHR血压及心肌AT1R蛋白含量与AT1 mRNA表达的作用.
作者:陈颖;黄永生 刊期: 2007年第13期
肺部感染在老年开胸手术后的所有并发症中占首位,达35%~50%[1].全身麻醉过程中,麻醉机的呼吸回路与患者气管插管后的上呼吸道直接接触,不可避免地被呼吸道分泌物中的病原体所污染,呼气中的水分易在呼气螺纹导管中积聚,有助于细菌的生长[2].
作者:顾福萍;何焕钟 刊期: 2007年第13期
前列腺癌(PC)在欧美发病率高,在高龄男性中仅次于肺癌.近年来,我国临床PC发病率也呈逐年上升的趋势[1],其诊断在临床上只有肛诊触到硬结才予以考虑,往往容易漏诊而延误治疗.
作者:吴敦茁;高东梅;宋军 刊期: 2007年第13期
目的 研究经直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌(Pca)的方法,以及粒子植入的图像特点,推荐一种新颖的治疗Pca方法.方法 采用彩色超声诊断仪的直肠探头,制定粒子植入治疗系统(TPS)及超声引导前后图像对照观察.结果 18例前列腺外腺部位,呈不规则的低回声光团,后方衰减,彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱,针道呈条状强回声带,粒子植入后图像特点:病灶区域呈散在星点状强回声无声影,部分呈彗星灶,植入3个月至2年超声随访观察病例,前列腺体积缩小,血PSA值明显下降达<4 ng/ml.结论 本技术系应用经直肠超声引导下放射性核素治疗Pca,其技术新颖、方法简单、定位准确、并发症少,是介入性超声新技术之一.
作者:黄帼英;叶素敏;黄健莹;叶政;袁坚 刊期: 2007年第13期
目的 探讨正常成年人血液中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的正常水平;研究心衰患者血液中NT - proBNP水平与心功能分级和左心室射血分数 (LVEF) 的关系,探讨NT-proBNP对心衰的诊断价值.方法 选取2004年6月至2006年4月在北京医院门诊、急诊就诊和住院的心衰患者140例,正常对照组40例.心衰的诊断以临床症状、体征、心电图和超声心动检查为依据.使用Roche电化学发光免疫分析的原理检测对照组和心衰患者血中NT-proBN P的浓度.心功能分级按照纽约心脏病协会(NYHA)对心衰患者进行分级.结果 受试正常人的参考水平低于国外人群;心衰患者NT-proBNP的浓度与心功能分级呈正相关;心衰患者的NT-proBNP浓度与LVEF呈负相关;不同病因造成的同级心衰中,急性心梗患者NT-proBNP高,房颤组的NT-proBNP低.结论 用NT-proBNP评价心功能状态具有客观性和灵敏性,对早期诊断心衰有帮助,应成为临床应用的常规检测指标.建议建立正常中国人的NT-proBNP参考范围.
作者:赵昕;王萌 刊期: 2007年第13期
头发是人体内微量元素的排泄器官之一,其微量元素含量可以间接可靠地反映该元素在体内的某些状况[1].头发活性低,微量元素含量稳定且比血液、尿液里高,具有取材方便,不损伤人体,易于保存和传递等优点,因而被看作是一种理想的活体检测材料和环境污染指示器,可以成为疾病诊断的补充工具[2].
作者:汪薇;孙晋民;杨英伟;郝文学 刊期: 2007年第13期
重型肝火由各种病因如病毒、药物、酒精等引起的肝细胞发生大面积坏死,可导致严重的肝功能障碍;甚至肝功能衰竭,病情重,预后差,内科保守治疗病死率高达60%~80%[1].
作者:赵瑞敏;马慧娟;高荣凯 刊期: 2007年第13期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆血管假性血友病因子(vWF)和可溶性P选择素水平(sP 选择素)与临床预后的关系.方法 测定55例ACS患者血浆vWF和sP选择素的水平,随访3年,观察ACS患者主要不良心脏事件(MACE)的发生率.结果 ACS患者随着vWF水平的升高,MACE发生率明显递增(P<0.05);在多变量的Logistic回归分析中,vWF独立于年龄、性别、吸烟、高血压及糖尿病等危险因素,可预测心源性死亡率(r=21.685,P=0.000).sP选择素浓度>200 ng/ml的ACS患者MACE发生率增高(P<0.05);多变量的Logistic回归分析中,sP选择素对预测死亡率无统计学意义(r=0.441,P=0.70).结论 vWF能够很好地对ACS患者进行危险分层,预测远期死亡率及MACE发生率.
作者:陈美娟;徐佳;屈晓冰 刊期: 2007年第13期
老年抑郁症合并焦虑障碍(Comorbid anxiety And depression,CAD)较为常见,国外报道CAD率高达 30%~50%[1].有报道认为老年CAD可能就是抑郁症的一个特殊亚型,是一种不同于单纯抑郁症的独特疾病的单元,但尚无定论[2].
作者:王桂香;刘晓红;高丽娟;殷艳玲 刊期: 2007年第13期
目的 观察脑出血大鼠脑组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达,探讨补阳还五汤治疗脑出血的作用机制.方法 采用立体定向技术制作大鼠脑出血模型,对出血后2、4、7、14、21、28 d后各组脑组织进行MMP-2免疫组织化学染色,检测脑组织各区域MMP-2的阳性微血管数.结果 正常组未见表达,假手术组皮质偶见MMP-2表达;模型组大鼠MMP-2呈双峰表达,在造模后4 d达高峰(P<0.01),之后有所下降,至21 d仍有表达并再有小高峰出现(P<0.01);补阳还五汤组4 d时为表达低谷,并明显低于模型组(P<0.01),其后逐渐上升至高水平维持达2 w,其中7、14、21 d表达均高于模型组(P<0.05),28 d表达稍下降但仍高于模型组(P<0.01).结论 补阳还五汤可通过调节脑出血后MMP-2的表达,有利于微血管系统重建,改善出血后脑组织的微环境.
作者:王玲;唐涛;罗杰坤;黄菊芳;杨期东;黎杏群;齐勇;张花先;刘小娟;邢之华 刊期: 2007年第13期
心肾联合损害是指慢性心力衰碣(CHF)和慢性肾功能不全(CRF)共存,在老年人群中发病率高.
作者:刘银丽;刘景丽 刊期: 2007年第13期
目的 研究衰老过程中视皮层γ-氨基丁酸(GABA)的代谢变化及其性别差异.方法 采用纸电泳法检测青年大鼠和老年大鼠视皮层中GABA含量,采用比色法测定GAD与GABA-T活性.结果 老年大鼠较青年大鼠视皮层GABA含量显著下降,GAD活性明显降低,GABA-T活性老年雄性组显著上升,老年雌性组变化不显著.老年雌性组GABA含量明显高于老年雄性组,两组间GAD活性无显著差异,GABA-T活性老年雄性组较高.结论 老年大鼠视皮层GABA含量明显下降,可能与GAD活性的下降及GABA-T活性的上升有关,此外老年雌性GABA含量明显高于老年雄性,这可能是由于老年雄性GABA-T活性较高所导致的.
作者:徐业华;陈勤;李燕斐;周逸峰 刊期: 2007年第13期