徐永能;卢少萍;申铁梅
目的 研究血浆总同型半胱氨酸水平(tHey)与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义.方法 对85例ACS患者应用高效液相色谱法检测血浆tHey水平,同时分析tHey浓度与吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标之间的关系.结果 ACS患者血浆tHey高于正常组;冠状动脉病变支数越多,血浆tHey浓度越高;吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标与tHey之间均无明显相关关系.结论 高tHey血症可能是ACS的一个独立危险因子.
作者:许莹;胡健 刊期: 2007年第18期
SLC34A2是编码磷酸钠协同转运蛋白的基因,在人体的多种组织中表达,以肺组织表达高.该基因主要参与无机磷代谢,与肺泡微石症(PAM)、睾丸微石症等多种代谢性疾病发病相关.已经成为国外研究钙、磷代谢的热点.
作者:张越;杨洋;乔俊华;于庭;图门乌力吉;吴春风;马忠森 刊期: 2007年第18期
管饲是指经鼻饲管或胃肠造瘘管输入营养制剂的营养治疗方法[1].管饲具有利于维护肠黏膜完整性,并发症少.技术要求低,价格低廉等特点而更常用于临床、社区、家庭[2]
作者:徐永能;卢少萍;申铁梅 刊期: 2007年第18期
老年人的慢性病中以高血压的患病率高[1],并且其人数还在继续增加[2].流行病学和大规模临床试验表明,高血压在心脑血管事件的发生和发展过程中起着重要的作用,严重影响老年人的健康和生活质量,控制高血压是老年人预防心脑血管病及降低死亡率的关键.
作者:李静;汤哲 刊期: 2007年第18期
目的 研究葛根黄酮对D-半乳糖致衰老大鼠骨质的影响.方法 用D-半乳糖注射Wistar雄性大鼠5个月,建立衰老模型,对青年对照组、致衰老模型组、葛根黄酮组和正常老龄对照组进行骨常规参数测定及比较.结果 致衰老模型组骨密度、骨结构力学参数、生物力学参数、骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量均比青年对照组有所降低(P<0.01).而骨磷含量、骨和血清碱性磷酸转移酶活性均比青年组有所升高(P<0.01),这些变化与正常老龄对照组的变化趋势一致,并比后者变化得更显著.相比之下,葛根黄酮组在骨密度、骨结构力学参数、生物力学参数、骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量参数指标均比致衰老模型组增高(P<0.05).结论 长期摄入D-半乳糖导致大鼠衰老的同时,可诱发致衰老性骨质疏松,而葛根黄酮可以改善D-半乳糖致衰老性骨质的变化.
作者:裴凌鹏;董福慧;惠伯棣;孔焕宇 刊期: 2007年第18期
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者临床和冠状动脉造影特点.方法 对经冠状动脉造影诊断的伴T2DM(232例)和不伴T2DM(241例)的CHD患者临床表现和冠脉造影结果进行对照分析.结果 与不合并T2DM的单纯CHD患者相比,合并T2DM的CHD患者高血压、高甘油三酯(TG)发生比例高.并有血尿酸增高;冠状动脉造影显示冠状动脉3、4支病变、C型病变发生率高(36.2% vs 31.1%;9.9% vs 5%;62.1% vs 48.9%),弥漫病变及小血管病变较多见(36% vs 20.4%;25% vs 17.2%).结论 CHD合并T2DM患者,临床表现更重,冠脉病变更加复杂而弥漫.
作者:赵传艳;崔连群;唐元升;许法运;王勇 刊期: 2007年第18期
目的 观察通络方剂(Tongluo Recipe,TLR)对糖尿病(Diabetes Mellitus DM)大鼠PAI-1及血流变的作用,并探讨其可能机制.方法 雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ,60 mg/kg),1型糖尿病成模后,随机分为糖尿病组(DM),高剂量通络方剂组(HT,1 g·kg-1·d-1),低剂量通络方剂组(LT,0.5 g·kg-1·d-1),并设鼠龄、体重相匹配的正常对照组(NC),每组8只.12 w后ELISA法测定血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)含量,同时测定红细胞变形指数(EDI)和红细胞聚集指数(ECI)等血流变指标.结果 NC组PAI-1 含量(1.99±0.51)明显低于其他各组(P<0.01),DM组的PAI-1含量(11.36±0.60)高于HT组(4.25±0.73)及LT组(7.74±0.82)(P<0.05),HT组PAI-1含量低于LT组(P<0.05).NC组、DM组EDI低于HT组及LT组(P<0.05),ECI高于HT及LT组.结论 TLR可能通过改善血管内皮功能,抑制糖尿病大鼠PAI-1的生成,减少微血管血栓形成,对糖尿病大鼠血管病变具有保护作用.
作者:夏培金;张德刚;黄宵群;邹俊杰;刘志民 刊期: 2007年第18期
文献报道[1~4],蝶骨嵴内侧型脑膜瘤手术风险大,手术全切存在一定的困难,全切率为45%~67%,病死率为3.88%~4.896.
作者:李玉山;刘平;杨子健 刊期: 2007年第18期
目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的发卡样小干扰RNA(siRNA)真核表达载体对人肝癌HpG2细胞组织型纤溶酶原激活物(tPA)和尿激酶PA(uPA)表达的影响.方法 设计短发夹状PAI siRNA的寡核苷酸链,将其插入到真核细胞表达载体pSilencerTM 2.1-U6 neo载体中构建重组载体后,采用脂质体转染方法将构建的重组载体导入人肝癌细胞HpG2中,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹法分别检测转染细胞PAI mRNA和蛋白对tPA和uPA表达的影响.结果 转染后细胞中PAI含量降低,tPA和uPA的表达减少(均P<0.01).结论 测序结果表明发卡样的PAI siRNA真核表达载体转染HpG2细胞后获得稳定表达,并可特异性封闭PAI的表达,PAI siRNA能有效阻断PAI的蛋白合成,同时抑制细胞中tPA和uPA的表达.
作者:杜建时;赵晴;刘卓;王嘉桔 刊期: 2007年第18期
目的 测算常见老年疾病住院费用的平均水平、各项费用的构成比及参考值范围,为沧州市相关部门出台按病种结算标准提供政策依据.方法 以沧州市8所医疗机构的250名患者的住院费用为研究对象,利用中位数、算术平均数、百分比以及F25和P75等指标测算住院费用的平均水平、费用构成及参考值范围.结果 二、三级医院前列腺患者住院费用的中位数分别为4727.39元和5598.01元.老年性白内障的费用分别为3212.82元和04396.21元.结论 将各种疾病医疗费用的P75作为费用控制上限,药品费用比重低于国家控制上限,沧州各种疾病医疗费用低于河北省平均水平.
作者:田敏;曹志辉;郑贺英;高爽 刊期: 2007年第18期
社区卫生服务对于满足老年人基本卫生需求.缓解老龄化社会压力的重要性越来越受到各界的认可和重视.
作者:曾友燕;王志红 刊期: 2007年第18期
目前国内神经外科医师对于听神经鞘瘤的显微手术技巧及术中面神经和听神经保护均取得长足进步,可彻底切除肿瘤,完整保留神经功能.国际上对于听神经瘤术后早期、科学的康复指导开展较早,使患者生活质量得到提高.
作者:关振斌;孙阳;王秀华 刊期: 2007年第18期
目的 总结血管内支架成形术治疗症状性大脑中动脉(MCA)狭窄的疗效和经验.方法 对10例药物治疗无效的、反复短暂性脑缺血发作(TIA)或有明显脑缺血症状的MCA狭窄患者行血管内支架成形术.术后行血管造影及经颅多普勒超声检查(TCD)进行影像学随访.结果 狭窄的血管均成功地进行扩张,术前术后狭窄程度分别为(79.2±4.5)%与(15.3±4.3)%,术后残余狭窄程度均小于20%.临床随访无TIA或脑卒中再发,DSA随访无血管再狭窄发生,TCD检查显示脑血流明显改善.结论 血管内支架成形术治疗MCA狭窄安全、有效.
作者:南光贤;王利平;卜淑霞 刊期: 2007年第18期
目的 探讨苯乙酸钠(sodium phenylacetate,NaPA)诱导入结肠癌细胞株SW480凋亡机制及对细胞周期各时相的影响.方法 应用MTT比色法及流式细胞术检测NaPA对SW480细胞的增殖抑制率及细胞周期各时相的变化,并通过电子显微镜观察SW480细胞亚细胞结构改变.结果 NaPA对SW480细胞有明显的抑制作用,抑制率15.9%~41.7%.且呈剂量依赖性.流式细胞术结果表明,G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,细胞凋亡率升高,电子显微镜下可见SW480细胞线粒体肿胀,细胞核固缩.结论 NaPA能够抑制SW480细胞G1期向S期转化进程,诱导SW480细胞凋亡.
作者:孙鹏达;房学东;朱甲明;靳衡 刊期: 2007年第18期
目的 评价莫西沙星注射液治疗老年中-重度下呼吸道感染的临床应用价值.方法 采用随机对照设计,将62例中-重度呼吸道感染老年患者分为两组:治疗组30例,给予莫西沙星注射液400 mg静脉滴注,每日1次,疗程7~14 d;对照组32例,给予头孢哌醺/舒巴坦纳2.0 g,每日2次,疗程7~14 d.结果 治疗组临床治愈率为83.3%(25/30),有效率为93.3%(28/30),细菌清除率为92.3%(12/13).而对照组分别为81.3%(26/32),93.8%(30/32)和92.9%(13/14).经统计学处理两组差异无显著性.两组不良反应发生率分别为6.7%和9.4%.结论 莫西沙星可作为经验性治疗老年中-重度下呼吸道感染适宜选用的药物,是一种高效、广谱、安全的新型抗菌药.
作者:赵凤芹;季红;刘铁梅;赵淑梅;李红 刊期: 2007年第18期
目的 探讨葡糖胺聚糖(GAGs)早期糖尿病肾病(DN)作用.方法 60例2型糖尿病肾病患者,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)30~300 mg.随机分为常规组(R组)、氯沙坦钾组(C组)、GAGs组(G组).检测指标包括UAEB、胰岛紊抵抗(IR)指数(IRI)、C反应蛋白(CRP)、凝血三项、血脂、血糖、C肽、肝肾功能等.结果 1.凝血三项:三组组内治疗前后各自比较,G组,差异显著(P<0.01);R组和C组,差异不显著(P>0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P<0.01).2.CRP、UAER、IRI:三组组内治疗前后各自比较,G组和C组,差异显著(P<0.01);R组,差异不显著(P>0.05);G组分别与R组和C组两组治疗后比较,差异显著(P<0.01).3.FBG、C-肽及HbA1c:三组组内治疗前后各自比较,G组和C组,差异显著(P<0.01);R组,差异不显著(P>0.05).4.三组血压、血脂、肝肾功各指标治疗前后比较,差异均不显著(P>0.05);G组与R组治疗后比较,差异显著(P<0.01);G组与C组治疗后比较,差异不显著(P>0.05).结论 GAGs能够减少微量白蛋白尿期DN患者的UAER,改善IR,降低血清CRP.对血压、血脂、肝肾功能无影响.
作者:陈思娇;张绍维;魏敏;熊盈;高阳;胡怡;李廷富;李恂;马建忠;宋今丹 刊期: 2007年第18期
目的 观察尼莫地平对糖尿病大鼠模型认知功能的保护作用.方法 随机将38只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组、尼莫地平治疗组.建立STZ糖尿病大鼠模型,尼莫地平干预12 w,Morris水迷宫测试其学习记忆能力,透射电镜观察海马CAI区突触超微结构.结果 尼莫地平治疗组与糖尿病组比较,Morris水迷宫测试中潜伏期明显缩短(P<0.05),中心区停留时间百分比和通过原平台位置次数增加(P<0.05),电镜下海马突触结构明显改善.结论 尼莫地平对糖尿病大鼠认知功能有保护作用.
作者:高原;肖谦;赵柯湘;高爱滨;吴绮楠;李龙英;张海娜 刊期: 2007年第18期
目的 探讨引发缺血性脑卒中的危险因子以进行早期防治.方法 对210例无神经系统定位体征而有或无神经系统症状但均存在≥1个脑卒中危险因子的患者进行针对性早期干预性治疗,并对其进行跟踪随访.将133例具有脑卒中危险因子但未进行规范性早期干预治疗的患者作为对照组进行分析.结果 尽管两组患者所存在的脑卒中危险因子数无明显差异(P>0.05),但210例干预组患者无一例患缺血性脑卒中,而对照组1/2患者患缺血性脑卒中.结论 为尽量减少或避免缺血性脑卒中的发生,对存在缺血性脑卒中危险因子的患者应给予早期的正规干预治疗.
作者:魏国;齐玉琴;葛才荣 刊期: 2007年第18期
螺旋CT血管成像(spiral computed tomographic geography,SCTA)作为新的微创的血管成像术,其二维/三维血管重建已广泛应用于临床[1],其中容积积分成像(VR)和大密度重建(MIP)应用广.
作者:董礼阳;李海燕;杜玉清;胡文豪;周为中;余昶;黄士勇 刊期: 2007年第18期
糖尿病是老年多发病,以高血糖为主要特征的全身代谢性疾病,有报道大肠癌合并糖尿病的病人围手术期的并发症发生率和死亡率明显增加[1].
作者:梁显军;郭帅;孟祥仁;姜国峰;张为众;孙振军 刊期: 2007年第18期