杨淑莲；李彦嫦
大面积脑梗死发病急骤、梗死面积大、脑水肿严重、短时间内即出现意识障碍及发生脑疝,死亡率高.以往的去骨瓣减压术虽能解决颅内压增高和脑水肿等问题,但不能迅速解除脑干受压,改善脑脊液及脑血液循环,尤其是梗死区的侧支循环还容易出现进行性充血性水肿、缺血和继发性出血.我们采用Csokay改良术式、颞肌贴附及天幕切开术治疗50例大面积脑梗死患者取得了良好的疗效.
作者：陈大伟；朱晓波；李毅平；顾卫宏；于洪伟；曹宇 刊期： 2006年第01期
目的探讨β-七叶皂甙钠对脑出血后血浆炎性反应因子损伤的保护作用.方法实验大鼠随机分为假手术组,模型组,七叶皂甙钠组,采用胶原酶Ⅶ诱导大鼠脑出血模型,术后2 h七叶皂甙钠组腹腔注射β-七叶皂甙钠(2.8 mg/kg),另2组给予等量生理盐水,连续用药(1次/d),分别在给药3 d和7 d后取血,应用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定血浆细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果与假手术组比较,模型组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显升高(P＜0.01),与模型组比较,七叶皂甙钠组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显下降(P＜0.01,P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用,其机制可能与减少ICAM-1和TNF-α的产生,抑制炎症反应有关.
作者：周庆博；李鲁扬；毕建忠；郑广娟；贾青；邵念方 刊期： 2006年第01期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因为颅内动脉瘤、中脑周围的良性出血、动静脉畸形、血液病、颅内肿瘤等.近年随着影像技术的发展,人们对SAH病因的认识也在逐渐提高,致SAH的病因报道逐渐增多.临床上对SAH不同病因的处理使患者的预后产生不同的转归,故对SAH的病因判断有着重要意义.由于一侧颈内动脉闭塞所致的SAH报道较为少见,本文分析我们收治的6例颈内动脉闭塞而致SAH的临床表现及影像学特点.
作者：刘恒方；杨期东；苗旺；黄晓松；李振国 刊期： 2006年第01期
手术治疗及术前、术后辅助放疗、化疗的方案,使舌癌的生存率明显提高.本文探讨综合治疗对舌癌的疗效.
作者：徐雅娟；金志威；白兰；刘文书 刊期： 2006年第01期
目的探讨老年人膳食营养素及头发矿物质含量与骨密度(BMD)的关系.方法选取470例60岁以上城市(205例)和农村(265例)老人,检测BMD与发中Zn、Cu、Fe、Ca水平,并进行3 d膳食回顾调查.结果老年人BMD农村低于城市,女性低于男性(P＜0.01),农村老人膳食蛋白质、维生素、Ca摄入量以及发中Ca、Zn含量均低于城市老人,差异有统计学意义(P＜0.01),老人膳食中大豆蛋白质、视黄醇、硫胺素、核黄素、维生素E及Ca、Zn摄入量及发中Ca、Zn与BMD均呈现显著性正相关(P＜0.01).结论膳食蛋白质、维生素、Ca、Zn与BMD存在一定的关系,膳食大豆蛋白、Ca、Zn等摄入量不足可导致BMD降低.
作者：李万里；田玉慧；宋笑飞；马敬；沈关心 刊期： 2006年第01期
皮质下动脉硬化性脑病(SAE)是血管性痴呆的一种特殊类型,其在影像学上有特征性表现,但近年来其诊断上存在泛化倾向.为提高对SAE的认识,我们结合文献,对40例SAE病人的临床及影像学资料进行分析.
作者：邢影；徐忠信；刘松岩；邬英全 刊期： 2006年第01期
目的观察人甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP1-34)对去卵巢的骨质疏松大鼠股骨、腰椎骨密度(BMD)的影响.方法80只4月龄Wistar健康雌性大鼠,其中60只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术,6 w后各处死10只证实骨质疏松造模成功.剩余50只骨质疏松模型鼠随机分为5个治疗组,每组10只,其他10只假手术组作对照.PTHrP治疗组(PTHrP20组,PTHrP40组,PTHrP80组)分别用20、40、80μg/kg剂量,每日皮下注射1次PTHrP1rP1-4;雌二醇治疗组(E2组)用苯甲酸雌二醇40μg/kg,每3天注射1次;安慰剂组及假手术对照组分别用生理盐水,每3 d注射1次.治疗3个月后,测定并比较股骨、腰椎不同部位BMD及血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果双侧卵巢摘除6 w后,大鼠腰椎BMD明显低于假手术组(P＜0.05).3个月治疗后,PTHrP40组和PTHrP80组大鼠股骨、腰椎BMD明显高于安慰剂组,与E2组无显著差异,腰椎BMD较PTHrP20组明显升高(P＜0.05);PTHrP40组与PTHrP80组无明显差异.结论每日每公斤体重皮下注射40和80μgPTHrP1-34对去卵巢骨质疏松大鼠股骨、腰椎BMD均有增高作用,对腰椎作用更为明显.
作者：徐进；荣海钦；王东；刘春艳；季虹 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药挂金灯的降血脂的药理作用.方法采用高脂饮食致高血脂大鼠模型,观察不同剂量挂金灯对高血脂模型的降血脂作用,实验期30 d.第15天和第30天测定各组动物血清TC TG LDL-C和HDL-C浓度.结果挂金灯可降低高脂饮食所致的高血脂大鼠血清胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量(与模型组比较P＜0.01),血清TG含量降低,HDL-C含量升高,但差别不显著.结论挂金灯有较好的降血脂作用,有望开发为新的降脂药物.
作者：李方莲；范恩学；徐丹；邵静 刊期： 2006年第01期
目的探讨经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血的临床价值.方法回顾分析显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗14例重型原发性脑室出血的临床资料.结果14例患者存活11例;其中恢复正常生活6例,轻偏瘫1例,记忆力下降2例,植物生存2例;死亡3例.随访3个月GOS预后分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级病例,Ⅳ级3例,Ⅴ级6例.结论早期显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血可明显改善患者的预后、降低病死率,具有较好的临床价值.
作者：杜志君；吴杰；王建光 刊期： 2006年第01期
人们试图寻找有效的消除剂,把耐药质粒(R质粒)从宿主菌株中消除掉,使其重新恢复对抗生素的敏感性[1～3],复方中成药克痢痧用于治疗腹泻与细菌性痢疾,本实验以克痢痧作为R质粒消除剂,研究其对致病性大肠埃希菌R质粒的消除作用,并与传统R质粒消除剂十二烷基硫酸钠(SDS)和盐酸小檗碱作对比研究.
作者：边保华；林平；汪旭明；包兆胜；项昌富；朱敏 刊期： 2006年第01期
老年人群中睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)发病率可高达20%～40%,而其中近半数的患者合并有高血压.
作者：张晓云；牛云枫；张勇；苏改生 刊期： 2006年第01期
目的评价文拉法新和阿米替林治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法对符合CCMD-Ⅲ抑郁发作诊断标准的40例病人,分别服用文拉法新和阿米替林(两组各20例)进行对照研究,采用HAMD、TESS量表评价疗效和副反应.结果两组间在治疗前、治疗2、4、6w末评分无显著性差异,但治疗前后HAMD评分对比两组均有非常显著性差异(P＜0.01),TESS量表各因子分比较,文拉法新组明显低于阿米替林组.结论文拉法新和阿米替林治疗老年抑郁症的疗效相当,文拉法新的安全性明显优于阿米替林.特别提出关注老年人隐匿性抑郁的问题.
作者：樊国珍；张旭 刊期： 2006年第01期
目的观察老年骨质疏松患者血清瘦素(LEP)与细胞因子及骨密度的变化及其关联.方法采用放射免疫分析法和生化速率法检测65例老年骨质疏松患者血清LEP、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白细胞介素2(IL-2)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和血脂水平,同时行骨密度检测.结果老年女性和男性骨质疏松组LEP水平均较青中年对照组和骨量减少组不同程度增高(P＜0.01,P＜0.05),两组患者IGF-1和IL-2水平均明显低于青中年对照组(P＜0.05,P＜0.01);骨密度值亦明显低于青中年对照组(P＜0.01,P＜0.05).相关实验显示,LEP与E2、T、骨密度均呈显著负相关关系;IGF-1与E2、T、骨密度则呈正相关.结论老年骨质疏松患者LEP与细胞因子的代谢紊乱是造成骨量减少和骨形成障碍的重要因素,LEP、IGF-1、IL-2与其他与骨代谢有关指标对辅助诊断骨质疏松症具有重要临床意义.
作者：罗南萍；胡成进；孙晓明；王瑞山；白璐；刘恒国 刊期： 2006年第01期
有关资料报道呼吸道感染的致病菌以革兰阴性(G-)杆菌多见,临床上G-杆菌呼吸道感染的老年患者发病率及死亡率增高.为了帮助临床医师合理选用抗生素,控制耐药性,对我院近3年老年呼吸道感染患者分离的369株G-杆菌中主要致病菌的分布和耐药情况进行分析.
作者：赵永新；张铁汉；李晓芳 刊期： 2006年第01期
目的观察石斛合剂对衰老及衰老糖尿病(DM)大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达的影响.方法采用D-半乳糖致衰,继而加高脂高糖及注射低剂量链脲佐菌素(STZ)制备衰老DM模型,测定血清中SOD、MDA浓度,并利用RT-PCR法和Western-Blot法检测大鼠胰腺组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2mRNA及蛋白表达水平.结果与衰老及衰老DM组相比,石斛合剂各治疗组MDA浓度明显降低(P＜0.05),SOD浓度明显升高(P＜0.05～0.01),衰老DM石斛合剂治疗组胰腺组织BaxmRNA及蛋白水平明显降低(P＜0.05～0.01),Bcl-2mRNA及蛋白水平明显升高(P＜0.05).结论①衰老大鼠呈现Bax/Bcl-2比值显著升高,衰老DM大鼠Bax/Bcl-2比值升高更为显著,即衰老大鼠Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达失衡,且这种失衡在衰老DM大鼠显得更为突出;②石斛合剂降低血糖,显著升高衰老及衰老DM大鼠SOD水平,降低MDA水平,其分子机制之一与其降低衰老DM大鼠胰腺组织Bax、增加Bcl-2mRNA及蛋白水平,即调整Bax和Bcl-2mRNA及蛋白表达的失衡有关.
作者：施红；金国琴；高尤亮；杨秀珍；余文珍；郑燕芳 刊期： 2006年第01期
目的探讨胰岛素样生长因子(IGF-1)对痴呆模型大鼠学习记忆能力的影响及其对胆碱乙酰转移酶的保护作用.方法采用切断成年Wistar大鼠双侧穹窿海马伞(FF),建立隔-海马胆碱能系统损害的痴呆模型.分为痴呆治疗组、痴呆对照组和正常对照组三组.痴呆治疗组经侧脑室给予IGF-1,痴呆对照组给予生理盐水,正常对照组不给予处理.利用水迷宫和Y迷宫观察其行为学改变,利用原位杂交及图像分析测定大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(ChAT)的表达.结果痴呆治疗组大鼠的学习记忆成绩优于痴呆对照组(P＜0.01),其脑内ChAT的表达量与痴呆对照组相比也明显增多(P＜0.01).结论IGF-1对中枢胆碱能系统有保护作用,能改善学习记忆能力.
作者：石广滨；张昱；贾晓静 刊期： 2006年第01期
目前认为大脑是可塑的,并利用大脑的可塑性来治疗多种疾病包括精神分裂症、帕金森氏病、老年记忆丧失、自闭症等[1].随着突触可塑性的研究一步深入,发现中枢突触可塑性的调节是一个多因子参与的复杂过程.近研究发现ATP、反式作用因子AP-1(activator protein-1)、α-synaclein和肌动蛋白在突触可塑性中有重要的调节作用,而且突触的重塑与痛觉过敏的形成和视皮层损伤后功能恢复有关,本文就此作一综述.
作者：汪芳俊；闵苏 刊期： 2006年第01期
目的观察和探讨党参注射液对快速老化模型大鼠学习记忆能力及血、肝、肾、海马、脑皮质的抗氧化酶表达的影响.方法采用氟哌啶醇造成大鼠获得性记忆缺失动物模型,用电跳台法观察对照组、模型组、实验组大鼠行为学改变,测定各组大鼠组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果与对照组、模型组比较,党参注射液能使实验大鼠多种组织SOD、GSH-Px显著升高(P＜0.001).结论党参确有上调抗氧化酶表达作用,提示党参能抵抗氧自由基损伤.
作者：黄丽亚；叶嗣颖 刊期： 2006年第01期
经皮腰椎间盘切吸术(percutaneous lumbar diskectomy,PLD)在国内外已有较广泛开展[1-4].但有关PLD对老年腰椎间盘突出症(herniated lumbar intervertebral disc,HLID)的治疗尚未见报道.
作者：黄福贵；周丹；祁欣；李彦兵；高律萍 刊期： 2006年第01期
目的探讨黄蘑多糖不同组分对D-半乳糖致衰老模型小鼠的抗衰老作用.方法用D-半乳糖(D-gal)诱导致衰老模型小鼠,以碱溶性黄蘑多糖(多糖Fb-2b),水溶性黄蘑多糖(多糖Fw-2b)灌胃,6w后分别检测SOD活力和MDA含量变化.结果多糖Fb-2b能够明显提高D-gal致衰老小鼠血清、肝中SOD活力,脑中此作用不明显.同时,多糖Fb-2b能够明显降低D-gal致衰老小鼠血清、脑、肝中MDA含量,而多糖Fw-2b以上作用不明显.结论黄蘑多糖Fb-2b有明显抗衰老作用,不同组分的多糖抗衰老作用有显著差异.
作者：李晓林；孙国光；马岩 刊期： 2006年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
