高茗;李清秀;马晓燕;冼明甫;卢华
推进医疗卫生服务体系发展规模与层级、区域等体系的合理布局,是实现广大城乡居民人人都能享受便捷、优质医疗卫生服务的重要基础条件,也是医疗卫生事业健康发展的基本要求。日前,《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》正式颁布,这是深化医药卫生体制改革、促进卫生事业健康发展的一项重要举措。
作者:国家卫生计生委网站 刊期: 2015年第02期
目的:了解北京、安徽、广西卫生监督机构学校卫生监督人力资源、装备及监督监测工作开展情况,分析其差异及存在问题,为加强学校卫生监督队伍建设,提高学校监督效能提供依据。方法采用自制统一的调查表格对三地所有地市级和县级卫生监督机构进行调查,对调查资料进行统计分析。结果所调查的239家卫生监督机构设有独立学校卫生监督科室36个,占15.1%;地市级设有独立学校卫生监督科室比率为26.9%;独立科室学校卫生监督员平均每科3.1人;含有学校卫生监督职能科室(含内设和派出机构)中从事学校卫生监督人员1078人,其中专职占10.8%,兼职占89.2%。各地学校卫生监督机构设置、人员数量和设备配置及监督监测工作开展不平衡,北京优于安徽和广西。结论学校卫生监督人力资源不足,中西部学校卫生监督监测工作有待加强,需加大对欠发达地区学校卫生监督的投入。
作者:高茗;李清秀;马晓燕;冼明甫;卢华 刊期: 2015年第02期
作者通过对一例因非法行医受到过两次行政处罚和一次刑事处罚后再次发现非法行医被移送公安机关,检察院未予受理以批捕案例的思考,进而对此类案件的法律法规适用以及司法移送过程中暴露出的问题进行探讨和总结,并针对此类提出可行性建议,便于指导今后工作的开展。
作者:李小飞;吴晓东;时福礼;韩红星;周凤武;刘依娜;许颖;孔丹 刊期: 2015年第02期
目的:建立科学合理、权责明晰、激励创新、常态管理的卫生监督机构内部绩效管理机制,调动干部职工的积极性、主动性,激活干部职工的执行力、创造力,终提升机构整体效能与发展潜能。方法对上海卫生监督机构发展环境进行分析,明确绩效管理体系的目标和运行机制。结果从体系架构设计来看,形成了一整套有导向的制度运作体系、有展示的工作集成平台和有反馈的持续改进系统,并建立了层级管理、责任到人,人人在管、人人被管,各司其责、相互制约,正面引导、鼓励先进的运行机制。结论各种管理制度的完善为卫生监督绩效管理体系建设提供了有效的支撑,信息化建设为卫生监督绩效管理体系建设提供了载体,人力资源管理理念的转变为卫生监督绩效管理体系建设提供了良好的氛围。
作者:徐天强;张帆;谢洪彬;王绍鑫;贝文;孙国新;胡兵;林宏伟;高憪;卢伟 刊期: 2015年第02期
目的:探索中医医疗管理质量管理模式对于开展中医医疗服务的不同类别医疗机构的作用,评估中医医疗管理质量管理模式的成效。方法上海市将浦东新区医疗服务机构划分为二、三级中医类医疗机构、二、三级非中医类医疗机构、社区卫生服务中心3类采用普查方法进行调查。在2012年至2013年内对不同类别医疗机构开展中医医疗质量管理,根据管理年末的打分,评估管理质量管理模式的成效。结果中医医疗管理质量管理模式对于中医类医疗机构在“发挥特色优势”、“临床科室建设”、“重点中医专科设置”、“中药药事管理”等领域具有积极影响(发挥特色ρ=0.033、科室建设ρ=0.001、重点专科ρ=0.004、药事管理ρ=0.024、适宜技术ρ=0.003);对于非中医类机构在科研教育、中医文化建设、中医预防保健领域的提升具有积极成效(科研教育p=0.028、文化建设ρ=0.006、预防保健ρ=0.022);对于社区卫生服务中心在站点中医覆盖、适宜技术、中医预防保健等领域具有改善效果(站点中医覆盖ρ=0.001、中医适宜技术ρ=0.016、中医预防保健ρ=0.012)。结论中医医疗管理质量管理模式在中医类、非中医类、社区卫生服务类医疗机构内运用对于其中医医疗的发展与开拓均具有积极作用,且不同类别的医疗机构所体现出的管理效果也各不相同。
作者:赵辉;陈晓玲;刘艳;夏春霞 刊期: 2015年第02期
目的:了解卫生监督科研基金、项目支持及与论文产出的关系,为提高卫生监督科研基金有效利用和科研成果学术水平提出建议。方法通过调查表,对上海市各级卫生监督机构2005~2011年获得的科研经费、科研项目和发表论文数量进行调查,对数据进行统计和分析。结果(1)2005~2011年上海市各级卫生监督机构获得的科研经费总体呈上升趋势;(2)2005~2007年各级卫生监督机构的科研项目呈现高增长,2008~2011年呈现相对稳定,立项数在每年60项左右;(3)2005~2011年各级卫生监督机构所有立项的科研课题与相关科研论文产出的比例,市所与中心城区均为1:1.14,郊区为1:0.70;课题验收项目与相关科研论文产出的比例,中心城区机构高为1:1.50;郊区机构为1:1.32;市级机构比例低为1:1.11。结论上海市各区县卫生监督所中,科研经费和科研项目数量差距较大,卫生监督国家级项目较少,且大部分论文无任何基金支持。因此,需要重视激励机制建设,加大科研经费投入,鼓励申请重大项目,同时进一步加强科研管理,促进科研课题成果的及时、有效产出。
作者:张蓓蕾;陈刚;曹文妹;匡圆;刘薇;马莎;张帆 刊期: 2015年第02期
我国医疗技术临床应用综合管理的立法起步较晚,经过十余年的发展,取得了一定的成绩,实现了从单行规章、技术规范到综合管理的过渡。本文通过分析研究一起超范围开展二类医疗技术典型案例,对现行的《医疗技术临床应用管理办法》存在问题进行剖析,指出了存在的问题及应完善的项目,为规范医疗技术临床应用提出完善相关配套法、法规与规范性文件,加大卫生行政部门监督力度,开展对技术审核机构的全面监管等建议。
作者:陆俊成;胡志俭 刊期: 2015年第02期
国务院近日颁布实施的“全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)”(以下简称规划纲要),将是指导各地进行卫生资源规划的纲领性文件,也对解决目前医药卫生体制改革(以下简称医改)中的重点难点问题发挥重要作用,并将深刻影响未来卫生服务体系的构建。
作者:国家卫生计生委网站 刊期: 2015年第02期
卫生监督学科建设现况研究课题概述包括研究背景和意义、研究目标和内容、研究方法和资料来源、资料质量控制和技术路线。本研究以学科和学科建设理论为指导,以学科形成的各个构成要素为框架,对卫生监督领域的科学研究情况、政策支持、专业建设、人才培养等多个方面进行梳理,以定性和定量相结合的方式了解我国卫生监督学科建设的现况,分析存在的问题,提出完善和加快卫生监督学科建设的建议。
作者:张帆;陈刚;张蓓蕾;曹文妹;施榕;高建伟;匡圆;马莎;刘薇 刊期: 2015年第02期
作者: 刊期: 2015年第02期
第一条为推进国家卫生计生委规划编制和管理工作的规范化、制度化,提高规划编制实施的科学性、有效性,按照《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》要求,依据国务院《关于加强国民经济和社会发展规划编制工作的若干意见》(国发〔2005〕33号)和国家发展改革委《国家级专项规划管理暂行办法》(发改规划〔2007〕794号)及有关法律法规规定,制定本办法。
作者: 刊期: 2015年第02期
目的:了解我国高校卫生监督及相关专业人才培养总体情况。方法通过网络资料检索建立卫生监督及相关专业信息数据库。对本专科卫生监督相关专业和方向设置以及研究生学位设置情况进行梳理和分析。结果在本科和专科层次都已有高校设置卫生监督专业,本科仅哈尔滨医科大学设有卫生监督专业,南方医科大学和郑州大学2所高校设有卫生监督专业方向。但时间较短,招生数量较少。卫生法学等与卫生监督相关专业的设置院校相对较多,但在课程设置等方面差异较大。在具有公共卫生硕士专业学位(MPH)招生资格的42所院校中,有15所明确设有卫生监督研究方向;有20所院校招收卫生监督或卫生法学方向的科学学位硕士研究生。结论本专科的卫生监督专业及相关专业人才培养,难以满足卫生监督实际工作需要。鼓励更多医学、法学、管理学专业的毕业生跨专业攻读其他相关院系或专业的研究生。
作者:曹文妹;陈刚;张蓓蕾;马莎;刘薇;匡圆;张帆 刊期: 2015年第02期
根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)精神,为了充分发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好地发挥政府作用,逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体,现就鼓励民间资本参与养老服务业发展,提出如下意见。
作者:国家卫生计生委网站 刊期: 2015年第02期
目的:调查分析卫生监督管理相对人中“卫生监督联络员”的卫生监督相关知识培训情况,为下一步的卫生监督学科建设和人才培养提供依据。方法随机抽取上海市三个区管理相对人中卫生监督联络员120人进行调查并访谈。用Excel表格统计数据,卡方分析进行显著性检验。结果卫生监督联络员中医疗机构中的兼职人数明显偏多,公共场所的专职人数比医疗机构要多;医疗机构卫生监督联络员的整体学历水平较高;临床医学,公共卫生和法学专业的卫生监督联络员人数在医疗机构和公共场所中分别都是有差异的;医疗机构卫生监督联络员年龄整体比公共场所偏高;医疗机构和公共场所的卫生监督联络员对卫生监督工作的了解程度分布不相同,分别占75%和44.9%;医疗机构和公共场所的卫生监督联络员接受过培训的比例分别占83.3%和76.6%;卫生监督联络员接受过的培训形式,医疗机构为参加市区卫生监督所的集中培训为主,而公共场所接受过的培训形式还有所在单位的培训;卫生监督联络员乐于接受的培训形式主要是集中培训;两类卫生监督联络员均认为培训“重要”,并认为培训对工作“有帮助”。结论搞好卫生监督联络员这支队伍的建设,对卫生监督工作起着事半功倍的作用,其也是卫生监督学科建设中人才组织的重要部分。
作者:匡圆;张蓓蕾;张帆;高建伟;施榕;徐月和;卢伟 刊期: 2015年第02期
目前各级卫生监督机构在培训方面取得了一定的成绩,但仍存在培训投入不足、培训内容针对性不强、培训的形式方法单一、师资授课水平整体不高等问题因素。上海市浦东新区卫生局卫生监督所近两年正不断探索构建卫生监督员内部培训管理机制。作者将探索过程中初步构建的培训管理机制进行探讨和分析。
作者:朱美芬;祝秀英;郭爱萍;苗家魁;陈晓玲 刊期: 2015年第02期
目前国内外对卫生监督员培训需求分析理论研究成果较少,本课题通过对天津市卫生监督员培训需求的调查与分析的研究,旨在寻求更为科学有效的卫生监督员培训需求调查方法,提供理论和实践方面的支持。
作者:李彦;张宏;程慧娟;姚斋潇;王大鹏;张永平;陈蕾伊 刊期: 2015年第02期
目的了解常熟市游泳池水质卫生现状,改善游泳池水质质量,保障游泳者的身体健康。方法收集2012~2013年常熟市游泳池水质卫生监测结果并进行统计分析。结果2012~2013年检测的304份游泳池水质总合格率较低(74.3%),各年度合格率分别为76.8%,72.6%;在检验项目中,合格率由高到低依次为浑浊度(100%)、大肠菌群(98.6%)、pH值(96.7%)、细菌总数(94.4%)、尿素(77.3%)和余氯(77.3%),各指标不同年度间的差异除余氯(ρ<0.05)外,其它均无统计学意义(ρ>0.05);不同类别游泳场所比较,室外合格率高于室内(ρ<0.01),社会性(公司或会所)合格率高于宾馆(酒店)(ρ<0.01)。结论常熟市游泳场所游泳池水质总体合格率还较低,存在一定卫生安全问题,应进一步加强对游泳池的卫生监督管理工作,保障游泳者的身体健康。
作者:谢颖珏;王俭;沈明珠 刊期: 2015年第02期
作者通过分析一起涉及饮用水卫生安全的产品(以下称“涉水产品”)经营单位伙同生产企业生产销售未取得卫生许可批件涉水产品的典型窝串案,详细介绍分析案件办理过程中的重点与难点,依据《生活饮用水卫生监督管理办法》有关要求,进一步加强对涉水产品生产经营单位的监管进行了分析。其终目的是提高卫生行政部门行政执法效能,规范涉水产品市场,确保涉水产品卫生安全,保障人民群众的饮用水安全。
作者:杨小波 刊期: 2015年第02期
本文通过焦点组访谈的方式,梳理了管理对象边界不清的关键问题所在,整理形成了3大类8个问题,并提出了相应的解决对策。
作者:谢洪彬;胡兵;张蓓蕾;匡圆;张帆 刊期: 2015年第02期
目的:为加强《重庆市温泉场所卫生规范》的贯彻实施,了解卫生监督机构和温泉场所相关人员对其的知晓、掌握情况,摸清在实施过程中存在的主要问题,为标准修订提供依据。方法采用问卷调查、现场调查、指标验证方式开展跟踪评价,调查温泉场所40家以上、监管机构13家,现场调查的样本量为10家以上,指标验证的样本量40件以上。结果此次共调查卫生监督机构13家、卫生监督人员24人、温泉场所46家,温泉场所从业人员63人。指标验证检测和验证室内空气硫化氢合格率100%,温泉水嗜肺军团菌合格率100%,温泉水消毒剂余量合格率38.46%。结论《重庆市温泉场所卫生规范》目前的知晓和掌握情况较好,针对存在的争议,下一步将汇总意见并组织专家进行论证,为进一步完善科学性、实用性、合理性提供数据支持。
作者:王富媛;项云成;姜元华;肖恺;张云川 刊期: 2015年第02期