金宏林；李桂芝；徐艳萍；郑雪松；袁媛；史冬梅
我科对98例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者在常规手术和药物治疗的基础上加服鼻渊舒口服液和强力稀化黏素(吉诺通)治疗,收到较好疗效.
作者：刘辉；黄昌凯；石立梅 刊期： 2006年第05期
目的观察氯沙坦(科素亚)干预老年人良性小动脉性肾硬化对肾损害的效应.方法所有患者已用氨氯地平至血压稳定在≤140/90 mmHg.试验组给予氯沙坦50 mg～100 mg/d,观察12～14 w.对照组继续用之前氨氯地平.测定24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、血β2-微球蛋白和血肌酐、血尿酸、尿尿酸.结果试验组肾损害改善显著优于对照组.且脉压≥41 mmHg与≤40 mmHg者治疗效果无显著差异.结论氯沙坦对老年人良性小动脉性肾硬化肾损害的改善较之氨氯地平为好.
作者：莫靖梧；韦芳宁；李青 刊期： 2006年第05期
腹腔镜手术由于气腹引起的高碳酸血症和腹内压升高等原因可造成病人血压升高,心率增快等心血管反应,术前常规降压药均为口服给药围术期不能应用,给麻醉管理造成困难.尼卡地平作为第一种可静脉给药的双氢二吡啶类钙离子阻断药,具有起效快,降压平稳,恢复快,恢复后无反跳等特点,较其他类型降压药更适合麻醉中应用[1].因而近年来在临床麻醉中应用越来越广,尤其是控制气管插管及拔管时的不良心血管反应[2,3].但在腹腔镜手术中的应用国内外相关文献甚少.本文观察尼卡地平用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术中控制血压的效果.
作者：陈鹏；郭宝富；赵国庆 刊期： 2006年第05期
目的探讨腺苷(Ado)对急性心肌梗死(AMI)后非梗死区心肌细胞快钠通道电流(INa)跨壁异质性的影响.方法36只兔随机分为4组,其中两组建立AMI动物模型,分别为Ado组和MI组,其余两组为正常对照组和假手术对照组.1个月后,用膜片钳技术研究左室非梗死区3层心肌细胞INa的改变.结果正常对照组左室3层细胞的钠电流存在异质性,中层心肌(M)细胞的峰值INa是心内膜层(Endo)和心外膜层(Epi)的2倍多;M细胞的INa失活快;对照组与假手术组无明显差别.MI组3层细胞的INa电流密度下降,以M细胞变化显著,INa稳态失活曲线均左移,以Epi变化显著;Ado组3层细胞INa电流密度下降显著,稳态失活曲线左移明显并趋向一致,失活后恢复曲线均恢复减慢.结论左室心肌细胞的INa存在跨壁异质性;AMI对INa的跨壁异质性有明显影响;而Ado减弱AMI后INa的跨壁异质性.
作者：姚浩洁；齐书英；何振山；崔俊玉；史力生 刊期： 2006年第05期
我们对110例住院择期行冠状动脉造影的老年患者,分别采用经桡动脉与股动脉两种途径行冠状动脉造影,在X光照射时间、手术操作时间、手术成功率、并发症发生率及止血包扎时间和肢体制动时间等方面进行了对照分析,现报告如下.
作者：宗立庚；吕钰；姜风琴 刊期： 2006年第05期
目前多项国际临床试验证实了老年化疗的临床疗效及生存获益[1].本文就老年非小细胞肺癌(NSClC)患者应用吉西他滨联合顺铂发生的化疗毒副反应与中青年(＜65岁)组进行对比观察.
作者：刘芳；冯胜强；彭朝津；杨清明；杜瑜；苏琴；王宇玫 刊期： 2006年第05期
目的探讨维吾尔族(维族)和汉族乳腺浸润性导管癌BIDC中可能存在的CD44v5、HER4蛋白表达差异.方法选择60例汉族和60例维族BIDC病例,采用免疫组化SP法,检测其CD44v5、HER4蛋白表达情况.结果两个民族BIDC组织中CD44v5蛋白表达无差异性(P＞0.05);汉族HER4蛋白表达率(60%)高于维族(36.7%)(P＜0.05).结论汉族IDC组织中HER4蛋白表达率高于维族,可能与种族背景有关.
作者：杨慧玲；师秀琴；吕新全；李惠翔 刊期： 2006年第05期
目的探讨Fe3+改性羧甲基纤维素(Fe3+-CMC)对术后腹膜损伤局部转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达的抑制作用.方法将腹膜损伤模型大鼠60只随机分成生理盐水对照组(n=30)和n3+改性羧甲基纤维素实验组(n=30);于术后1、3、5、7、14 d及2月时,各时间点亚组随机取实验动物5只,麻醉后处死,剖腹探查,取损伤局部及与之邻接的黏连组织,应用免疫组织化学技术染色观察TGF-β的表达情况.结果实验组腹膜损伤局部TGF-β表达明显低于对照组(P＜0.05).结论Fe3+-CMC能够明显抑制术后腹膜损伤部位TGF-β表达.
作者：于金海；李有柱；所剑；李进 刊期： 2006年第05期
目的探讨NO与ET、TNF在糖尿病神经病变中的作用.方法选取40例2型糖尿病患者,其中合并周围神经病变者25例,无周围神经病变者15例,另选取健康对照者10例,采用放射免疫法分别测定其血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)和血清一氧化氮(NO)水平.结果糖尿病病人血清NO水平明显低于正常对照组(P＜0.05),血浆ET水平和TNF水平明显高于正常对照组(P＜0.001),糖尿病周围神经病变组血清NO水平显著低于糖尿病无周围神经病变组(P＜0.05),血浆ET和TNF水平显著高于糖尿病无周围神经病变组(P＜0.02).直线相关分析显示血浆ET水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、年龄、病程无显著性相关,与TNF水平呈正相关,与血清NO水平呈负性相关.结论血清NO水平的降低与血浆ET和TNF水平的升高在糖尿病神经病变的发生、发展中占有非常重要的地位.
作者：王春梅；刘艳；孙立娟 刊期： 2006年第05期
返流性食管炎(RE)是指过多的胃、十二指肠内容物返流入食管引起反酸、吞咽困难等症状,并导致食管黏膜糜烂、溃疡等病变.莫沙必利是一种新型全胃肠动力药物,能选择性作用于胃肠肌层神经元的5-羟色胺受体,刺激胃肠运动.我们应用莫沙必利与质子泵抑制剂奥美拉唑联合治疗老年RE 32例,疗效显著.
作者：张改华；谢仁厚；陈晋文；李华军；杜文津；刘玮 刊期： 2006年第05期
目的观察萘哌地尔衍生物(BWYJ)对丙酸睾酮诱发的小鼠良性前列腺增生(BPH)模型的影响.方法激素法诱发小鼠前列腺增生,称重法测定前列腺湿重,计算前列腺指数;光镜和电镜下观察前列腺组织形态及超微结构的变化,并进行形态定量学分析.结果5、10、20mg·kg-1BWYJ治疗3 w后,可降低BPH小鼠前列腺湿重指数,且较高剂量下疗效与保列治相当.光镜下可见,BWYJ剂量依赖性地使增生的腺上皮乳头减少或消失,上皮细胞呈低立方或扁平状;图像分析显示:BWYJ10和20 mg·kg-1使BPH小鼠前列腺腺体平均小直径、大直径及平均面积均减小(P＜0.05).电镜下:BWYJ治疗组腺上皮细胞排列规整,呈低柱状,有微绒毛脱落及凋亡小体存在.结论BWYJ具有抗小鼠BPH作用.
作者：于爽；余丽梅；袁牧；于泓；吴芹；石京山 刊期： 2006年第05期
目的探讨α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在2型糖尿病(T2DM)大鼠肾小管上皮细胞中表达的变化,揭示α-SMA的表达及其与肾功能的关系.方法应用免疫组化技术及流式细胞学技术检测T2DM大鼠模型中12、24 w时肾小管上皮细胞中α-SMA的表达.结果免疫组化显示:T2DM组大鼠较同期对照组的肾小管上皮细胞胞浆中α-SMA表达增强,24w比12 w表达更加明显.流式定量测α-SMA表达与免疫组化结果一致.结论α-SMA在T2DM大鼠肾小管上皮细胞中表达随时间延长逐渐增加,并且与肾功能的损伤程度呈正相关关系.
作者：王瑞英；姚敏；王绵；苏胜偶 刊期： 2006年第05期
目的探讨血清可溶性Fas(sFas)和白细胞介素6(IL-6)水平与大肠癌和肺癌之间的关系.方法应用ELISA方法测定64例大肠癌及48例肺癌血清中sFas和IL-6水平.结果大肠癌和肺癌患者血清中sFas和IL-6水平明显高于对照组(P＜0.01).大肠癌术前高于术后(P＜0.01),同时sFas和IL-6水平存在显著正相关.结论大肠癌和肺癌血清中sFas和IL-6水平明显增高提示其与大肠癌和肺癌发病有关,并可作为早期诊断及疗效、预后观察指标.
作者：朱明艳；王睿；李锐；王玮 刊期： 2006年第05期
尽管血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物的应用改善了慢性心力衰竭(CHF)的疗效,但病死率仍居高不下,其原因是现在的常规治疗尚不能充分有效阻止CHF患者的左室重构和预防心源性猝死[1].我们观察了卡维地洛联合螺内酯治疗CHF的近期疗效及预后.
作者：贡军丽；曾彦 刊期： 2006年第05期
许多研究证实,Ⅰ型前胶原羧基端肽(P Ⅰ CP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)可反映体内胶原的合成水平.冠脉再通,可挽救缺血心肌,减少心肌细胞坏死.本研究旨观察急性心肌梗死(AMI)后冠脉再通对心肌胶原及心脏功能的影响.
作者：王清；邢启崇；闫素华；胡和生；李漫时 刊期： 2006年第05期
老年带状疱疹患者多伴有慢性疾病,易发生并发症,常见为后遗神经痛.此并发症的发生主要与患者的年龄、皮损的特殊类型、免疫功能及治疗中使用的药物种类有关,应根据本病的特征,做到早诊断、早治疗.
作者：贾丽君；夏迎华；王淑琴 刊期： 2006年第05期
随着人类生活水平提高,妇女自然绝经年龄延长成为一种普遍存在的现象.抑制素A和B [1]是由颗粒细胞和卵泡膜细胞分泌的糖蛋白,当颗粒细胞减少到了小的临界值时,对FSH分泌的抑制功能呈现渐进性衰竭,在绝经前FSH水平上升引起了大批窦前卵泡更快速的补充,卵母细胞的加速损耗,直到卵巢器官功能完全耗竭,即绝经.同时,下丘脑分泌的促生长激素、促性腺激素逐渐减少,从而导致垂体、靶腺、内分泌激素的分泌减少;细胞的激素受体也减少,结合能力随之降低,从而导致内分泌功能不足,推动机体衰老过程的发生.在衰老的过程中,免疫系统也逐渐衰退[2].衰老与免疫功能减退及自身免疫反应出现有关.随着年龄的增长,胸腺素萎缩,血清胸腺素水平逐渐降低,T细胞数减少,功能减弱,终至细胞免疫功能降低.其免疫系统识别功能发生改变,蛋白质交联后产生的异种蛋白和细胞表面出现新抗原,均可引起自身抗体产生,导致自身免疫性疾病.
作者：李秀华；雷小敏 刊期： 2006年第05期
目的研究康欣口服液对老年Balb/c小鼠肾线粒体DNA(mtDNA)缺失突变的影响.方法老年Balb/c小鼠随机分为空白组和康欣口服液组,分别给予生理盐水和康欣口服液4个月.采用聚合酶链反应(PCR)技术和光密度扫描检测两组mtDNA的缺失突变情况.结果与空白对照组比较,康欣口服液能显著减少老年Balb/c小鼠肾mtDNA的缺失(P＜0.001).结论康欣口服液可以抑制老年小鼠mtDNA的缺失突变,对mtDNA有保护作用.
作者：张小如；王正引；兰风华 刊期： 2006年第05期
目的探讨纤维蛋白沉积对不同鼠龄大鼠肺组织血管内皮细胞功能的影响.方法青年及老年大鼠均随机分为4组,对照组(NC)腹腔注射生理盐水;脂多糖组(L)腹腔注射脂多糖;氨甲环酸组(LT)注射脂多糖加氨甲环酸;尿激酶组(LTU)注射脂多糖及氨甲环酸加尿激酶.应用免疫组化分析纤维蛋白沉积;应用Western blot和Northern blot分别检测肺组织血栓调节蛋白(TM)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的表达.结果(1)正常青年和老年大鼠肺组织内均无纤维蛋白沉积,脂多糖刺激后纤维蛋白沉积增多,加用氨甲环酸纤维蛋白沉积更加明显(P＜0.01),应用尿激酶后纤维蛋白沉积明显减轻(P＜0.05);老年大鼠L组、LT组和LTU组均比相同干预组的青年大鼠肺组织纤维蛋白沉积明显(P＜0.05).(2)青年和老年大鼠给与脂多糖刺激后,ICAM-1和PAI-1表达明显上调(P＜0.05),TM表达显著下降(P＜0.01);加用氨甲环酸后ICAM-1和PAI-1表达上调更加明显(P＜0.01),TM几乎无表达;给予尿激酶处理后,ICAM-1和PAI-1表达与LT组比较明显下调(P＜0.05),TM表达增多(P＜0.05);老年大鼠L组、LT组和LTU组Ⅰ CAM-1和PAI-1的表达均较青年大鼠相同干预组显著增多(P＜0.05),TM表达则显著减少.(3)经纤维蛋白沉积量校正后,老年大鼠肺组织ICAM-1和PAI-1的表达量仍显著高于青年大鼠(P＜0.05).结论增龄能够促进脂多糖诱导的急性肺损伤大鼠肺组织纤维蛋白沉积,增强纤维蛋白的内皮细胞损伤作用.
作者：林淑芃；孙雪峰；陈香美；师锁柱；席春生；洪权；吕杨 刊期： 2006年第05期
不典型症状的AMI误诊率较高.国内文献报道AMI误诊率在10.3%～54.2%,平均误诊率37%[1].以腹泻为首发表现的AMI亦属少见,偶见报道[2],易误诊.
作者：米红；王兆玉 刊期： 2006年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
