宗立庚;吕钰;姜风琴
结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤;右半结肠癌多表现为消瘦、贫血、腹部肿物;左半结肠癌多表现为排便习惯改变、黏液血便、梗阻[1].但临床上可见到一些结肠癌以腹壁脓肿为首发表现,具有起病隐匿、易漏诊、预后较差的特点.本文对我院1984年12月~2005年8月间收治的8例以腹壁脓肿发病的结肠癌的临床资料进行分析,探讨其临床病理特点.
作者:顾国利;李捷雷;王石林;周晓武 刊期: 2006年第05期
目的探讨益脑补肾中药复方脑康冲剂对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法临床研究选择120例AD患者随机分为脑康冲剂组90例和脑复康组30例,分别予脑康冲剂和脑复康;实验研究选择56只小鼠每日每只颈部皮下注射10%D-半乳糖0.1m/10 g,连续60d,制备AD小鼠模型,并随机分为模型组(灌胃自来水)、脑康冲剂Ⅰ组(6 g·kg-1·d-1)和Ⅱ组(12 g·kg-1·d-1)(给药量按所含生药量计算)、脑复康组(0.6 g·kg-1·d-1),以上每组14例,并设正常对照组(n=14,灌胃自来水),以上各组雌雄各半..结果3个月后观察到,脑康冲剂对AD有明显改善作用,临床症状改善率达97.8%,其疗效优于脑复康,记忆商提高也明显优于脑复康.实验研究证实脑康冲剂不仅可以改善衰老造成的学习记忆功能衰退,而且可以降低脑组织中过氧化脂质(LPO)含量和B型单胺氧化酶(MAO-B)活性,从而减少超氧阴离子自由基对脑组织的损伤及拮抗衰老引起的脑组织内单胺类递质的减少,防止脑功能衰退.结论脑康冲剂对AD有很好的疗效.
作者:张桂娟;马民;马义 刊期: 2006年第05期
目的探讨联合应用热化疗诱导HepG2/ADM凋亡的机制.方法比较ADM诱导HepG2/ADM及HepG2凋亡的作用,分别用ADM(0.03mg·L-1)处理HepG2/ADM及HepG2,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率;比较热化疗、单纯化疗、单纯热疗的诱导凋亡作用,将HepG2/ADM分为6组,对照组、单纯化疗、单纯热疗(2组,40℃及43℃)及热化疗(2组40℃,43℃)组,分别用ADM(0.03mg·L-1)处理,比较各组诱导凋亡的作用;应用RT-PCR法检测各组HepG2/ADM细胞p53、bcl-2和bax的表达.结果ADM诱导HepG2/ADM及HepG2凋亡率分别为HepG2/ADM组(3.5±0.5)%;HepG2组(17.5±2.8)%,两组差异有统计学意义(P<0.05).经处理因素作用后,组1~组6 HepG2/ADM细胞凋亡率分别为(2.8±0.3)%,(7.4±1.1)%,(11.3±1.9)%,(5.2±0.5)%,(18.1±1.8)%,(30.7±3.5)%.热化疗与单纯化疗相比诱导HepG2/ADM凋亡比率明显增高(P<0.05).RT-PCR检测组1~组6p53表达分别为:0.21、0.29、0.34、0.25、0.43及0.48;bcl-2表达分别为:0.31、0.16、0.21、0.13、0.24及0.11;bax表达分别为:0.23、0.27、0.29、0.25、0.31和0.35.结论热化疗能够显著增加耐药细胞HepG2/ADM凋亡率,这种作用可能与p53、bax、bcl-2表达调节有关.
作者:王宁;金龙云;赵德信;刘洁 刊期: 2006年第05期
老年重型颅脑损伤病情重,临床表现复杂,并发征及合并伤多,病死率高[1].如何减少老年颅脑损伤患者的死亡是备受关注的问题.
作者:许东辉;黄锐;李冬严;李鹏;李密馥;蔡洪岩;李德欣 刊期: 2006年第05期
为了观察老年精神病患者使用药物现状,分析典型药与非典型处方变化情况,本文抽取2003~2005年3年处方3500张,按照处方同种药品进行归类、统计、分析、比较每种药品每年有多少老年病人服用,及典型与非典型药归成二大类进行分析比对,观察老年精神病患者用药趋势和未来用药发展方向.
作者:何援胜 刊期: 2006年第05期
目的观察脑缺血再灌注后iNOS表达变化的规律.方法利用缺血再灌注损伤的动物模型,通过蛋白质印迹法检测缺血再灌注不同时期iNOS在脑内的表达.结果在缺血再灌注12、24、72 h与正常组比较表达明显增加,并且随着缺血再灌注时间的延长iNOS表达呈逐渐增加的趋势.结论iNOS可能是脑缺血迟发性损伤的重要因素之一.
作者:车玉琴;聂莹雪;高旭玲 刊期: 2006年第05期
目的通过软脉胶囊含药血清对PC12细胞缺氧损伤细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨软脉胶囊治疗血管性痴呆(VD)的机制.方法采用TUNEL法和流式细胞仪检测PC12细胞的凋亡率及Bcl-2和Bax蛋白的表达率.结果软脉胶囊含药血清可明显对抗缺氧引起的PC12细胞的凋亡率,使Bcl-2蛋白的表达率明显增加,同时使Bax蛋白表达率明显降低.结论软脉胶囊对VD具有治疗作用.
作者:王四平;王鑫国;王菊素;徐华州;郝宪恩;张凯;李士懋 刊期: 2006年第05期
目的研究康欣口服液对老年Balb/c小鼠肾线粒体DNA(mtDNA)缺失突变的影响.方法老年Balb/c小鼠随机分为空白组和康欣口服液组,分别给予生理盐水和康欣口服液4个月.采用聚合酶链反应(PCR)技术和光密度扫描检测两组mtDNA的缺失突变情况.结果与空白对照组比较,康欣口服液能显著减少老年Balb/c小鼠肾mtDNA的缺失(P<0.001).结论康欣口服液可以抑制老年小鼠mtDNA的缺失突变,对mtDNA有保护作用.
作者:张小如;王正引;兰风华 刊期: 2006年第05期
老年带状疱疹患者多伴有慢性疾病,易发生并发症,常见为后遗神经痛.此并发症的发生主要与患者的年龄、皮损的特殊类型、免疫功能及治疗中使用的药物种类有关,应根据本病的特征,做到早诊断、早治疗.
作者:贾丽君;夏迎华;王淑琴 刊期: 2006年第05期
不典型症状的AMI误诊率较高.国内文献报道AMI误诊率在10.3%~54.2%,平均误诊率37%[1].以腹泻为首发表现的AMI亦属少见,偶见报道[2],易误诊.
作者:米红;王兆玉 刊期: 2006年第05期
目的探讨α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在2型糖尿病(T2DM)大鼠肾小管上皮细胞中表达的变化,揭示α-SMA的表达及其与肾功能的关系.方法应用免疫组化技术及流式细胞学技术检测T2DM大鼠模型中12、24 w时肾小管上皮细胞中α-SMA的表达.结果免疫组化显示:T2DM组大鼠较同期对照组的肾小管上皮细胞胞浆中α-SMA表达增强,24w比12 w表达更加明显.流式定量测α-SMA表达与免疫组化结果一致.结论α-SMA在T2DM大鼠肾小管上皮细胞中表达随时间延长逐渐增加,并且与肾功能的损伤程度呈正相关关系.
作者:王瑞英;姚敏;王绵;苏胜偶 刊期: 2006年第05期
目的探讨原发性高血压患者及伴左心室肥厚(LVH)心率变异性特点,评价高血压患者的心率变异性(HRV)减低与室性心律失常的关系.方法选取原发性高血压患者60例,其中不伴LVH(HRV)的患者34例,伴左心室肥厚(HRV)的患者26例;选择健康者40例作为对照组进行心率变异性时域分析.结果高血压患者HRV降低的阳性率显著高于正常人(P<0.01),伴有LVH的高血压患者HRV降低的阳性率又明显高于无LVH者(P<0.01).高血压中室性心律失常发生0.8077为LVH患者.结论高血压尤其是伴左心室肥厚患者的HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱.HRV可作为高血压患者室性心律失常发生的无创性预测指标.
作者:王美丽;郑良荣 刊期: 2006年第05期
目的观察氯沙坦(科素亚)干预老年人良性小动脉性肾硬化对肾损害的效应.方法所有患者已用氨氯地平至血压稳定在≤140/90 mmHg.试验组给予氯沙坦50 mg~100 mg/d,观察12~14 w.对照组继续用之前氨氯地平.测定24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、血β2-微球蛋白和血肌酐、血尿酸、尿尿酸.结果试验组肾损害改善显著优于对照组.且脉压≥41 mmHg与≤40 mmHg者治疗效果无显著差异.结论氯沙坦对老年人良性小动脉性肾硬化肾损害的改善较之氨氯地平为好.
作者:莫靖梧;韦芳宁;李青 刊期: 2006年第05期
充血性心力衰竭(CHF)属于中医心悸、水肿之范畴.对CHF的中医辨证分型客观化研究,有助于揭示其证的实质,更好地指导临床治疗,是中医治疗CHF现代化的必由之路.
作者:杨丽华;杨戈;马春 刊期: 2006年第05期
目的探讨兔脑大脑中动脉缺血再灌注(MCAOI/R)后磁共振扩散加权成像(DWI)的特点.方法将制作成功的兔MCAOI/R模型58只,随机分为永久性缺血组30只(再分为缺血1、3、6、12、24、48 h组,每组5只)和缺血再灌注组28只(再分为缺血再灌注0、2、5、11、23、47 h组,每组分别为5、5、4、5、4只);另取10只动物行假手术分别作为缺血组(5只)及再灌注组(5只)的对照组;观察不同时间DWI像上高信号区范围变化及表观扩散系数(ADC)的演变特点.结果各组于缺血1 h均见到DWI像上明显的高信号,并伴ADC值的下降.缺血组不同缺血时间点各组平均ADC值呈先下降后上升的趋势.与缺血1 h比,各缺血时间点DWI像上的高信号区范围均有不同程度的增大,24 h后趋于稳定.再灌注组与再灌注前(缺血1 h)相比,再灌注2、5 h组均表现为DWI像上高信号区范围的缩小及ADC值升高;再灌注11h组表现为高信号范围的增大并ADC值升高;再灌注23、47 h组表现为高信号范围的增大而ADC值出现较明显的下降.结论急性脑缺血后DWI像高信号区及ADC值的下降经早期再灌注后可明显改善,但持续的再灌注可能导致ADC值的再次下降.
作者:刘学军;金丽英;孔令琦;刘广义;隋庆兰;杨学伟 刊期: 2006年第05期
目的探讨MDM2在消化管癌表达的意义.方法利用免疫组织化学SP法检测MDM2在164例消化管癌和32例慢性萎缩性胃炎伴不典型增生中的表达.结果慢性萎缩性胃炎伴不典型增生组总阳性率(±~+)为46.87%,消化管癌阳性(+)者23.17%,弱阳性者(+)为39.02%.高分化组阳性率高于低分化组;有转移组阳性率高于无转移组;黏液腺癌组阳性率低于鳞状细胞癌和管状腺癌组(均P<0.05).结论MDM2与肿瘤发生发展、病理类型和临床治疗有关.
作者:薄爱华;于永强;陈琳;白丽娜;苏华;张江兰;杨燕君 刊期: 2006年第05期
目的探讨nm23和周期素D1在胃肠道间质瘤中的表达及意义.方法对59例手术切除胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GISTs)标本进行CD117、CD34、nm23和周期素D1抗体免疫组化染色并进行半定量分析和病理形态学检查包括年龄、性别、肿瘤大小、部位及核分裂像.所有病例随访2~9年,并进行单因素回归分析.结果随访结果40例一直健在,15例死于GISTs,4例死于其他原因.肿瘤的大小与转移没有明显的相关性(P=0.431),肿瘤核分裂像在每50个高倍视野大于5个、nm23低表达和周期素D1高表达与肿瘤的转移呈明显相关性(P=0.04,P=0.01和P=0.05).结论核分裂像、nm23和周期素D1免疫组化染色可作为GISTs病人的临床预测指标.
作者:孙梅;张兴义;李洪鹏 刊期: 2006年第05期
目的探讨血清可溶性Fas(sFas)和白细胞介素6(IL-6)水平与大肠癌和肺癌之间的关系.方法应用ELISA方法测定64例大肠癌及48例肺癌血清中sFas和IL-6水平.结果大肠癌和肺癌患者血清中sFas和IL-6水平明显高于对照组(P<0.01).大肠癌术前高于术后(P<0.01),同时sFas和IL-6水平存在显著正相关.结论大肠癌和肺癌血清中sFas和IL-6水平明显增高提示其与大肠癌和肺癌发病有关,并可作为早期诊断及疗效、预后观察指标.
作者:朱明艳;王睿;李锐;王玮 刊期: 2006年第05期
许多研究证实,Ⅰ型前胶原羧基端肽(P Ⅰ CP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)可反映体内胶原的合成水平.冠脉再通,可挽救缺血心肌,减少心肌细胞坏死.本研究旨观察急性心肌梗死(AMI)后冠脉再通对心肌胶原及心脏功能的影响.
作者:王清;邢启崇;闫素华;胡和生;李漫时 刊期: 2006年第05期
迄今,尚未见到沈阳地区人群血脂水平的调查资料.笔者对沈阳部分体检人群血脂数据进行统计分析,并与中青年组资料作对比,为临床血脂研究和心脑血管病防治提供参考[1].
作者:王贵新;邵辉;金冬岩 刊期: 2006年第05期