包晓群；宋冬晶；陈加俊；方乐；南光贤
目的 探讨老年人一般自我效能感的影响因素.方法 采用问卷法对236名老年人的一般自我效能感及相关因素进行测量.结果 老年人一般自我效能感与性别、年龄、经济水平、受教育水平等人口学变量相关不显著,觉知社会支持、健康水平、日常环境控制感能预测老年人的一般自我效能感水平.其中主要是朋友支持、健康水平和物理环境控制感起预测作用,影响因素在不同年龄老人中所起作用存在差异.结论 可以通过对老年人提供社会支持和自主空间,促进老年人的一般自我效能感.
作者：唐丹；邹君；申继亮 刊期： 2006年第11期
目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆(VD)是否有治疗作用.方法 结扎双侧颈总动脉16 w,制作大鼠VD模型,通过Morris水迷宫实验、跳台实验及皮层和海马病理,观察盐酸多奈哌齐对VD的影响.结果 与模型组比,盐酸多奈哌齐组大鼠水迷宫第5及6天达到平台的潜伏期明显缩短(P＜0.05或P＜0.01),第2、3及6天达到平台的游程明显缩短(P＜0.05),第7天大鼠平台象限内的逗留时间明显增加(P＜0.05),寻找平台的策略由边缘型、随机型转为趋向型、直线型明显增快(P＜0.05或P＜0.01);第1天、第2天跳台的错误次数明显减少(P＜0.05),第2天的错误潜伏期明显延长(P＜0.05);盐酸多奈哌齐明显减轻VD大鼠皮层及海马的病理变化.结论 盐酸多奈哌齐对大鼠VD有一定的治疗作用.
作者：刘宏雁；谢湘林；邹洪斌；刘凯；李晔 刊期： 2006年第11期
目的 探讨年龄在脑动脉瘤手术时机选择中的参考价值.方法 回顾分析56例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,依据患者年龄分为＜50岁组(24例)和≥50岁组(32例).对两组等待手术期间再出血发生率作统计学分析.结果 ＜50岁组发生再出血2例(8.3%)≥50岁组发生再出血10例(31.3%)(P＜0.05).结论 年龄可以作为选择脑动脉瘤夹闭手术时机的一个参照指标,年龄大、动脉硬化重的患者应尽早手术以防动脉瘤再破裂.年轻患者在血管痉挛期内再破裂可能性小,可适当延期手术.
作者：李东原；邢颖；吕民；田宇 刊期： 2006年第11期
呃逆(hiccup)俗称打嗝,是由于膈肌和其他呼吸肌突发不自主强有力的痉挛性收缩所引起,以出现延迟、突然的声门关闭而终止,伴发一种特殊的怪声[1].呃逆的反射中心位于第三、第四节颈脊髓,受延髓呼吸中枢的控制.呃逆的刺激或冲动来源多自迷走神经或膈神经的感觉神经传人,由膈神经运动纤维传出.也有人认为,呃逆的机理较为复杂,还有其他的呼吸肌同时参加这一反射运动,因为切除两侧膈神经后,有时也仍可发生呃逆.健康儿童和成人常有短暂性呃逆,一般可自然缓解;少数呃逆呈持续性发作或反复发作,常由某些器质性疾病引起,包括中枢神经系统病变、周围神经病变、药物和代谢异常等,脑血管病是重要病因之一.
作者：王辉 刊期： 2006年第11期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)由DeVigneaud于1932年发现,其后不断有研究发现Hcy在冠心病、心肌梗死、高血压、老年痴呆等心脑血管疾病的发生发展中起着重要的作用[1,2].特别是近年研究发现,以动脉粥样硬化(AS)为主要病理改变的单纯收缩期高血压(ISH)患者血浆Hcy水平明显增高[3,4].国内有学者通过对比研究老年ISH、老年单纯舒张期高血压(IDH)、收缩期与舒张期均高即全期高血压(SDH)患者的血浆Hcy水平发现:各类型老年高血压患者Hcy水平升高,且以老年ISH患者的升高水平尤其显著[5].可见,老年ISH与血浆Hcy水平之间似乎有某种更为密切的联系.本文通过总结目前有关Hcy研究的现状、探讨其与老年ISH的关系,以期有助于老年ISH的机理和临床的进一步研究.
作者：李浩；赵文明 刊期： 2006年第11期
目的 研究气虚血瘀证冠心病血液血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1a(6-Keto-PGF1a)、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)的变化及复原胶囊对其作用机制.方法 气虚血瘀证冠心病患者共42例随机抽取24例作为治疗组、18例作为对照组,另设14例健康人为青年对照组.采用化学比色法及放射免疫法(RAI)检测治疗组服复原胶囊2月前后血液NO、ROS、TXB2、6-Keto-PGF1a水平;并与对照组及健康对照组进行比较.结果 治疗组、对照组血液TXB2、ROS显著高于健康对照组(P＜0.01);而6-Keto-PGF1a、NO显著低于健康对照组(P＜0.01).治疗组服药2月后,血浆TXB2、ROS显著降低(P＜0.01);但仍高于健康对照组(P＞0.05);6-Keto-PGF1a、NO显著升高(P＜0.01),但仍低于健康对照组(P＞0.05).结论 中药复原胶囊升高血液6-Keto-PGF1a、NO水平,降低TXB2、ROS水平,这可能与复原胶囊改善血管内皮细胞(vessel endothelial cell,VEC)功能、恢复VEC的正常结构和功能有关.
作者：刘洪；李荣亨 刊期： 2006年第11期
贫血是慢性肾衰竭(CRF)患者常见的并发症之一,其原因是体内红细胞生成素(EPO)的绝对或相对不足,补充外源性EPO可有效治疗肾性贫血,明显改善CRF患者的生活质量[1,2].目前公认的方案是NKF-K/DOQI[3]推荐的治疗方法,但对大剂量每周一次用药尚缺乏经验.顾勇[4]等采用大剂量EPO每周一次用药治疗肾性贫血能使患者较高的Hb水平维持于理想范围,同时具有较高的安全性.我院用大剂量rHuEPO治疗肾性贫血,以期了解其对肾性贫血的疗效及安全性.
作者：金英顺；陈瑛 刊期： 2006年第11期
目的 构建可溶性肿瘤坏死因子(TNF)相关凋亡诱导配体TRAIL基因表达载体并研究其瞬时转染对肿瘤细胞凋亡的影响.方法 采用重叠延伸PCR法克隆含有TNF-α信号肽的人TRAIL基因,并将其连入pUCm-T载体,测序正确后克隆入表达载体pcDNA3.1中,采用GeneCompanionTM非脂质体型聚阳离子转染试剂体外瞬时转染人膀胱癌EJ细胞,RT-PCR法检测目的 基因mRNA水平的表达,Western blot检测细胞培养上清中目的 基因的表达,流式细胞术检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞存活.结果 成功构建了可分泌表达的人可溶性TRAIL表达载体,体外转染TRAIL的EJ细胞凋亡率均显著高于未转染细胞及转染空载体细胞的凋亡率,并明显抑制细胞存活,细胞存活率为51.34%,明显低于未转染细胞及转染空载体的细胞存活率.结论 所构建的可溶性TRAIL表达载体转染肿瘤细胞可诱导细胞凋亡及抑制肿瘤细胞的生长存活.
作者：田梅；朴春姬；赵宝峰；李修义；苏旭 刊期： 2006年第11期
目的 观察分化型甲状腺癌术后首次131I清除剩余甲状腺组织(清甲)的效果并对其影响因素.方法 分化型甲状腺癌术后行131I首次清甲治疗患者177例,分别依据患者年龄、性别、病理类型、手术方式及术后到首次131I清甲间隔时间进行分组,131I清甲剂量均为3.7 GBq,治疗后3个月行颈部131I扫描,以颈部剩余甲状腺显像与周围本底相比未见摄碘灶为清除成功标准.结果 177例病人中成功清除者129例,首次131I清甲成功率为72.88%.患者年龄、性别及病理类型均不影响首次131I清甲效果;手术方式及术后到首次131I清甲间隔时间对首次131I清甲效果影响较大.结论 分化型甲状腺癌患者手术治疗应以甲状腺全切为首选,并在术后4个月内进行131I清甲治疗.
作者：赵劼；孙辉；温强；高识；马庆杰 刊期： 2006年第11期
早在1934年,就有学者提出了肝源性溃疡的概念(Hepato-genic ulcer,HU),它是指继发于肝硬化门静脉高压症的消化性溃疡.目前该病的发病率各家报道不一,约为正常人群的2～3倍,占肝硬化上消化道出血的20%～30%[1,2],其发病机制极其复杂仍未完全阐明,目前认为门静脉高压导致的胃黏膜血液循环障碍是HU发病的基础,为提高对本病的认识,现就国内外近期的研究进展综述如下.
作者：鞠红艳；朴云峰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨大鼠心肌梗死(MI)时原癌基因的表达及福辛普利对其影响.方法 用冠状动脉结扎法制成大鼠MI模型,分假手术组、梗死模型组、福辛普利小剂量组、福辛普利大剂量组.在MI后24 h和4 w剪取心肌标本,用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测定原癌基因c-myc、c-fos、c-jun的mRNA表达.结果 大鼠MI 24 h后:c-myc、c-fos、c-jun高表达,福辛普利能抑制其表达.大鼠MI 4 w后:c-myc、c-fos、c-jun的表达基本停止,福辛普利对其表达无明显影响.结论 原癌基因在AMI的早期有高表达,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对其有明显抑制作用,AMI后尽早应用ACEI对防治心室重构具有重要意义.
作者：王智昊；王晔玲；赵学忠 刊期： 2006年第11期
目的 观察老年大鼠在空间辨别性学习记忆时海马乙酰胆碱(ACh)和ACh能纤维的变化,从而探讨中枢ACh与空间辨别性学习记忆的关系.方法 以水迷宫法建立大鼠空间辨别性学习记忆动物模型,用碱性羟胺比色法测定海马ACh含量,以及乙酰胆碱酯酶(AChE)的组织化学检测海马CA14区AChE.结果 具有空间辨别性学习记忆能力的老年大鼠海马ACh含量和ACh能纤维的密度均比对照组增加(P＜0.05).结论 中枢ACh参与空间辨别性学习记忆的过程,并与记忆的巩固有关.
作者：沈维高；何欣；冯力民；刘艳波 刊期： 2006年第11期
高血压脑出血合并脑疝的疾病发病急,死亡率高.我科共收治59例高血压脑出血并发脑疝患者,采用脑室外引流及血肿腔置管引流血肿清除术治疗达到清除血肿,缓解血肿占位效应及脑疝症状,取得较好效果.
作者：董长辉；程艳秋；杨起胜 刊期： 2006年第11期
目的 筛查17 β雌二醇(E2)诱导MG-63细胞下调表达cDNA片段,寻找MG-63细胞中E2相关基因,探讨雌激素的骨保护作用机制.方法 用改良cDNA代表性差异分析法筛查E2干预MG-63细胞表达下调的cDNA片段,Southern杂交和快速Northern杂交分析cDNA片段来源后,克隆到pGEM-T easy载体,蓝白筛选挑取阳性克隆进行测序和同源性比较分析.后选取部分阳性差异表达克隆行Northern杂交分析.结果 得到2个表达下调的cDNA条带,证实差异表达cDNA片段经E2干预后表达下调.随机挑取20个克隆测序得到19个序列,分别代表14个不同基因,均与已知基因高度同源,这些基因与骨基质形成、转录信号转导及细胞分化发育调节等相关,其中1个克隆经Northern杂交证实其受E2干预表达下调.结论 cDNA代表性差异分析法可快速筛查差异表达基因.MG-63细胞受E2诱导下调表达的部分基因可能参与了雌激素介导的骨重建过程从而起到骨保护作用.
作者：彭依群；翟木绪；邓小戈；隋国良；王敏；廖二元 刊期： 2006年第11期
目的 观察维生素E(VE)对大鼠肝星状细胞(HSC)过氧化脂质和细胞外基质(ECM)产生的影响.方法 采用原位灌注方法分离大鼠HSC.结果 新分离的大鼠HSC培养1 w时具有增殖和ECM分泌的活性.VE可有效抑制大鼠HSC3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)、3H-脯氨酸(3H-Pro)的掺入和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及透明质酸(HA)的分泌,VE作用后HSC产生丙二醛(MDA)下降,与分泌PCⅢ的抑制呈正相关.结论 VE可抑制大鼠HSC增殖和减少ECM的分泌.
作者：高润平；杨秀云；齐晓艳 刊期： 2006年第11期
目的 比较去大骨瓣开颅手术(大骨瓣组)和微创小骨窗开颅手术(微创组)两种手术方式在超早期治疗74例高血压脑出血患者的近期和远期的临床疗效.方法 74例高血压脑出血6 h以内手术患者随机分为大骨瓣组和微创组行手术治疗.术后分别评估临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力(ADL).结果 住院日数、术后并发症等微创组明显少于大骨瓣组,临床神经功能缺损程度评分,两组手术后效果均明显优于手术前,手术后微创组亦明显优于大骨瓣组.术后1个月及1年后ADL随访结果表明微创组优于大骨瓣组.结论 大骨瓣组较微创组存活率有所提高,但并发症多,致残率增加;而微创组术后并发症少,但早期死亡率有所增加.
作者：李玉山；刘平；杨子键 刊期： 2006年第11期
刺五加与人参、三七均属五加科植物,而人参、三七已在动物试验、临床观察证实具有降低血浆内皮素-1(ET-1)浓度的作用[1,2].大量药理实验显示刺五加注射液能够扩张血管、降低血压、抗血小板凝聚、调节血脂、改善血液流变特性和改善微循环,从而改善心肌缺血[3,4].目前仅限于动物实验证实刺五加注射液能拮抗ET所致冠状动脉收缩作用[5].本研究着重从临床角度研究刺五加注射液对冠心病血瘀症患者ET-1的影响,进一步探讨刺五加注射液对冠心病的作用机制.
作者：郦旦明；蒋蓝英；付仲颖；何嘉言；何炳荣 刊期： 2006年第11期
依据老年型国家标准,我国2000年60岁以上老年人已达1.3亿,占总人口的10.5%,成为老年型国家.面对社会老龄化应采取积极对策,减轻人口老龄化给社会带来的沉重负担,延长老年人服务于社会的时间.体育锻炼有助于提高老年人健康水平,增强老年人体质,减少慢性疾病的发生.本文对老年人科学锻炼以及体育锻炼中的合理营养作一介绍.
作者：薛静；吕晓华 刊期： 2006年第11期
轻微肝性脑病(mild hepatic encephalophathy,MHE)又称亚临床肝性脑病,是指严重肝功能障碍患者无肝性脑病的临床表现和生化异常,仅能用精细的智力测验和(或)神经电生理检查才能诊断的肝性脑病.目前尚无统一的诊断标准.脑诱发电位(EP)在诊断MHE中具有重要价值[1];而事件相关电位P300(ERP-P300)被认为是敏感的激发电位[2].本研究采用ERP-P300作为观察指标,探讨老年肝硬化患者MHE与ERP-P300之间的关系.
作者：李运泽；韦武合 刊期： 2006年第11期
下尿路感染是老年女性常见病、多发病,患者多起病急,病程长,反复发作,很多病人不正规的长期、间歇滥用抗生素,极易造成肝肾蓄积中毒.笔者运用清热解毒中成药配合西药左氧氟沙星治疗老年女性下尿路感染54例,疗效满意.
作者：李红羽 刊期： 2006年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
