张永珍；何勇；徐辉文；陶琳
目的研究可调钠透析对长期血透的老年患者心血管并发症的影响.方法 36例老年透析患者先用常规透析模式透析4 w,再用可调钠透析模式透析4 w,分别监测两种透析模式透析时血容量变化及低血压、高血压、心律失常的发生率.结果在超滤量基本相同的情况下,与常规透析相比可调钠透析过程中血容量改变明显减小,低血压、高血压和心律失常的发生率明显降低.结论可调钠透析使透析患者血容量稳定,明显减少透析过程中的心血管并发症,对老年透析患者心血管功能有保护作用.
作者：苗里宁；卢雪红；顾华；罗萍；田庚 刊期： 2005年第03期
高血压急症常需短时间内有效、平稳降血压.传统降压药物硝普钠因其毒副作用,在老年人的临床应用受到一定限制.本文为观察硝酸甘油对老年人高血压急症的降压效果,并将其与硝普钠相比较,分析其疗效和安全性.
作者：蔡予文；陈新民；王晓华 刊期： 2005年第03期
目的探讨综合型医院老年患者死于呼吸系统疾病的部分特点.方法回顾性分析我院1996～2003年呼吸内科住院及死亡病例资料.结果①老年住院患者死于呼吸系统疾病的第一位、第二位原因:60岁～、70岁～年龄段,为慢性支气管炎、肺癌;80岁～年龄段,为慢性支气管炎、肺炎.而<60岁年龄段中,肺癌所占比例明显高于慢性支气管炎及肺炎.②老年男性死于慢性支气管炎占54.60%,肺癌占23.68%;而在老年女性中,慢性支气管炎占40.54%,肺癌、肺炎及其他呼吸疾病所占比例无明显差异.③随增龄,慢性支气管炎、肺癌病死率呈现逐渐上升趋势,而肺炎病死率在<60岁年龄段为1.39%,60岁～为2.64%,70岁～、80岁～年龄段中明显增高,分别达8.33%、8.89%.④≥60岁的各年龄段,男性病死率均高于女性,<60岁年龄段,男女病死率相近,约为2%.结论在综合型医院,慢性支气管炎仍是目前不同性别、不同年龄段老年患者死亡的第一位呼吸系统疾病;60～80岁年龄段中肺癌居第二位,80岁以上老年中肺炎居第二位;男性中肺癌居第二位,而女性中肺癌与肺炎等无明显差异;随增龄,呼吸系疾病病死率呈上升趋势,老年男性病死率高于同年龄段女性.
作者：马万里；辛建保；陶晓南；李元桂；白明 刊期： 2005年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指各种原因使体内胰岛素水平高于正常而其有效浓度及生物效能减低,导致胰岛素相对不足[1].IR发生的原因有增龄因素、膳食因素、妊娠、肥胖、运动减少、应激状态、应用某些抗胰岛素作用的药物、种族差异、遗传因素等,其中增龄、膳食、应激状态、肥胖为IR与阿尔茨海默病(AD)的共同病因.
作者：武月萍；田金洲 刊期： 2005年第03期
目的探讨经直肠超声引导下125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌的临床价值.方法病例30例,其中C期23例,D期7例,行直肠B超引导下,经会阴穿刺前列腺125I放射粒子植入及双例睾丸切除术,术后1 w服用抗雄激素药物,其中D期患者,术后1月行转移灶外放疗.结果 30例手术顺利,平均植入125I放射粒子68粒,平均手术时间90 min,平均住院时间6 d.术后随访平均16个月,完全反应22例,部分反应5例,病情稳定2例,病情恶化1例,PSA无进展生存率97%(29/30),无1例出现严重的并发症.结论 125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌安全、微创、并发症发生率低、疗效肯定.
作者：黄毅；马潞林；王俊杰；冉维强 刊期： 2005年第03期
近年来,随着肺切除术作为根治性治疗应用于肺癌和其他肺部疾病的比率增高,对肺切除术后包括肺换气量在内的残余肺功能的关注和研究也日益增加[1,2].本文对26例术前已接受放射性核素显像肺-灌注扫描或螺旋定量CT检查,并且术后有条件进行肺功能检查的右肺叶切除或右全肺切除的患者进行了观察,旨在把可预测肺切除术后肺功能的放射性核素显像肺-灌注扫描和螺旋定量CT进行比较研究,评价它们在临床中的实用性.
作者：车成日；金虎日 刊期： 2005年第03期
Alzheimer病(AD)特征性的病理变化包括β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑(SP)、神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs).
作者：褚燕琦；李林 刊期： 2005年第03期
目的探讨茜草多糖对衰老小鼠心肌线粒体酶活性的影响.方法通过建立D-半乳糖人工致衰小鼠模型,测定心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD),Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.结果衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性均明显降低;茜草多糖可升高衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性(P<0.05,P<0.01).结论茜草多糖对衰老模型小鼠心肌线粒体有保护作用.
作者：王明富；张涛；江旭东；鲁彦；白大方；杨晶；谢红 刊期： 2005年第03期
目的探讨翅果油对黑腹果蝇寿命、体内SOD活力和MDA含量的影响.方法采用乙醚麻醉法,收集10 h内羽化出的成虫,选择个体相近的雌雄果蝇,在不同浓度的培养基中饲养,每天定时统计果蝇死亡数,直到全部死亡.分别用NBA法和TBA法测定SOD在果蝇体内的活力和MDA在果蝇体内的含量.结果 4个剂量组雌雄果蝇半数死亡时间、平均寿命、高寿命以及果蝇体内SOD活力和MDA含量与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01). 结论翅果油具有延长果蝇平均寿命和高寿命,并能提高果蝇体内SOD活力和明显降低MDA含量作用.
作者：张桂英；王宝贵；信振江；田丽丽；潘晓锐；李宏煜 刊期： 2005年第03期
目的探讨颈动脉、股动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块对老年冠心病的诊断价值.方法研究对象经冠状动脉造影(CAG)分为冠心病组和非冠心病组,超声观察颈动脉、股动脉IMT及有无斑块形成,与CAG结果对照.结果非冠心病组、冠心病不同分支病变组患者颈动脉、股动脉IMT及斑块指数和冠状动脉计分随CAG严重程度的增加而显著增加(P值分别为<0.05、<0.01),颈动脉IMT与冠状动脉计分呈正相关(r=0.726, P<0.01),股动脉IMT与冠状动脉计分呈正相关(r=0.707, P<0.01).颈动脉、股动脉IMT及斑块指数对冠心病诊断有较高的敏感性(分别为77.6%、79.3%、86.2%、84.5%)、特异性(分别为84.6%、80.8%、53.8%、61.5%)和Kappa值(分别为0.57、0.53、0.46、0.47).结论颈动脉、股动脉超声是冠心病诊断的一项重要辅助检查手段.
作者：张秀洲；李文华；宫建丽；叶琳 刊期： 2005年第03期
老年低血糖症不少见,老年中风后伴低血糖症相对少见,其发生率未见大宗病例统计报道.1 临床资料1.1 一般资料本文总结北京协和医院和我院1980～2002年老年中风住院患者共1 438例,发现其中出现低血糖,血糖低于3.05 mmol/L 22例(28例次),占1.53%.男14例,女8例,年龄60～79岁,平均72.1岁;脑血栓11例,脑出血9例,脑栓塞1例,蛛网膜下腔出血1例.18例经头颅CT及/或CSF检查诊断.
作者：马振亮；李克波；王保林 刊期： 2005年第03期
目的探讨巴戟天对老龄小鼠免疫功能的影响.方法对老龄组小鼠分别以20、40 mg/kg巴戟天水煎剂灌胃30 d,测定红细胞C3b受体花环率(RBC- C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、脾淋巴细胞增殖反应、IL-2活性.结果大、小剂量的巴戟天水煎剂对上述四项指标均有明显的恢复作用(P<0.05或P<0.01).结论巴戟天可通过改善免疫功能发挥抗衰老作用.
作者：付嘉；熊彬；陈峰；王建杰；张涛；罗文哲 刊期： 2005年第03期
老年性痴呆(Senile dementia)亦称阿尔茨海默病 (AD)尽管AD病的病因迄今尚未完全了解,更无根治药物,但中医药防治AD已显某些效果.
作者：尹宗宁 刊期： 2005年第03期
目的研究老年肺癌患者术后早期免疫功能的变化. 方法共30例老年肺癌患者,测定术前1 d与术后第3天的T细胞亚群和红细胞的免疫黏附能力.结果术后第3天CD3+ T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和CD4+/ CD8+的比值均显著下降(P<0.05),RCRR较术前显著下降(P<0.05),RICR较术前显著升高(P<0.05),TRR较术前明显降低(P<0.05). 结论在老年肺癌中,手术致术后早期淋巴细胞免疫和红细胞免疫功能均较术前显著降低.
作者：秦建军；赵松；赵高峰；胡伟；齐宇；李向楠 刊期： 2005年第03期
老年人股骨粗隆间骨折患者常合并有骨质疏松和严重的内科疾病,治疗起来相对复杂.在不采取手术的患者,除了不能尽快恢复髋关节功能外,髋内翻的发生率为40%～50%[1],因此早期良好的内固定仍被多数学者接受.近年来随着磷酸钙骨水泥(CPC)研究的进展,其在松质骨骨折骨强化方面的作用日益受到重视.我们采用CPC强化空心螺钉治疗老年粗隆间A1型骨折30例,疗效满意.
作者：孙强；李宏伟；秦彦国 刊期： 2005年第03期
目的通过对高龄髋部周围骨折病人的前瞻性分析,探讨高龄髋部周围骨折的外科治疗以及意义.方法 1997年1月～2003年4月,对我院359例≥80岁髋部周围骨折病人进行围手术处理后,早期予以关节置换或内固定治疗;大部分患者术后第3～5天能扶拐下地或行走.结果 325例随访7～25月(平均14.3月),其中282例(87%优良)恢复生活自理.结论高龄髋部周围骨折应早期由有经验的医务人员进行外科处理,以减少骨折卧床带来的并发症.
作者：欧阳跃平；王琪；陈华江；苟三怀；史学英；刘岩；徐印坎 刊期： 2005年第03期
肺心病是老年人的常见病,缺氧、吸烟、肺功能等因素对肾上腺素均有一定影响,严重影响患者的生活质量和身体健康.本文通过测定肾上腺髓质素水平,观察老年性肺心病患者的治疗效果.
作者：徐伟；于小丽；魏丽晶 刊期： 2005年第03期
目的了解内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与老年人出血性脑卒中之间的关系.方法利用PCR和分子杂交技术对该位点在中国老年人群出血性脑卒中患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与无脑血管病变的人群(190例)进行比较.方法中国老年人群G894T多态性分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,GG、GT、TT三种基因型在病例组中分布频率分别为81.68%、16.34%和1.98%,对照组中分别为82.63%、16.32%和1.05%;两组人群中894T等位基因频率分别为10.15%和9.21%,均无统计学明显差异.结论 eNOS基因G894T多态性不是中国老年人群出血性脑卒中发病的遗传学危险因素.
作者：王建春；赵勇；邵建华；马丽媛；刘力生 刊期： 2005年第03期
目的了解白介素和转化生长因子在心肌梗死大鼠心衰发展过程中的改变,以及氟伐他汀的干预作用.方法选用雄性SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组),心梗组(MI组)和心梗他汀组(MI+statin组),经冠状动脉前降支结扎术建立心肌梗死后心衰模型,建模1 d后MI+statin组大鼠管饲氟伐他汀4 mg·kg-1·d-1,Sham组和MI组大鼠管饲安慰剂.术后3 d、4 w检测大鼠非梗死区心肌转化生长因子β1 (TGF-β1)的含量(免疫组化法),胶原及IL-6的改变(ELISA法),以及左室血流动力学改变.结果 (1)术后各时点IL-6的含量, MI组及MI + statin 组显著高于Sham组(P< 0.05),而MI + statin组显著低于MI 组(P< 0.05);(2)术后各组各时点非梗死区心肌表达TGF-β1的变化趋势与IL-6相同;(3)与MI组比较,MI + statin组心功能明显改善,胶原容积分数 (CVF) 及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值 (Ratio of typeⅠ/Ⅲ) 降低 (P< 0.05).结论氟伐他汀通过抑制IL-6的升高而减轻炎性反应,从而预防心室重构,改善心脏功能.
作者：马静；王虹 刊期： 2005年第03期
目的探讨糖尿病大鼠肾脏组织中氧化应激水平在糖尿病肾病中的作用.方法采用STZ诱导糖尿病模型鼠.36只大鼠随机分为正常对照组,糖尿病Ⅰ组(给予鱼精蛋白锌胰岛素2～4U/2 d),糖尿病Ⅱ组(每日给予鱼精蛋白锌胰岛素 9～12U/kg体重).喂养至12 w,测定各组血糖,血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,尿肌酐水平和24 h尿蛋白含量.运用比色法测定肾脏皮质中抗氧化酶的活性,包括总超氧化物歧化酶(TSOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),以及丙二醛(MDA)的含量.结果糖尿病Ⅱ组与正常对照组间各指标无显著性差异.糖尿病Ⅰ组与Ⅱ组或正常对照组比较,血糖、TC、TG、HbA1c明显升高;抗氧化酶中,TSOD 、Cu-Zn SOD、CAT活性明显下降,GSH-Px活性则升高,Mn SOD活性在各组中无显著性差异;MDA水平明显升高.尿蛋白含量在糖尿病Ⅰ组较其他两组明显升高,而肌酐清除率则明显下降.结论糖尿病可以引起大鼠肾脏氧化应激水平的升高,在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
作者：牟忠卿；陈丽；傅艺凌；柳刚；张岩 刊期： 2005年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
