韦秀英;龙入虹;李柳杭
目的探讨生活事件、社会支持对脑卒中患者运动功能及日常生活能力恢复的影响.方法对180例未经正规、系统康复干预的老年脑卒中患者,于病发6个月时进行运动功能和日常生活能力(ADL)的评价,且据此分为恢复良好组和恢复欠佳组,同时分别对两组脑卒中患者进行<生活事件量表>和<社会支持评定量表>的测评.结果两组负性事件刺激量,生活事件总刺激量和主观支持、客观支持、对社会支持利用度、社会支持总分均有显著差异.结论生活事件、缺乏良好的社会支持对老年脑卒中患者的康复有负面影响.
作者:区惠嘉;毛惠南;高聪 刊期: 2005年第07期
科学家们对机体、器官、组织、细胞和生物大分子在衰老过程中的改变经过几十年系统的收集整理,已经在一定程度上构建了衰老的基本原理,并且探索出了许多切实可行的研究衰老的方法,多年的实验研究表明:衰老是从宏观的整个机体到微观的生物大分子的一个复杂的变化过程[1],衰老过程中的蛋白质的变化过程与线粒体及其酶、机体生命活动中产生的活性氧(radical oxygen spices,ROS)以及蛋白质水解酶关系密切.
作者:李飞燕;娄红祥 刊期: 2005年第07期
目的观察正常大鼠和去势导致骨质疏松大鼠骨的骨拉伸与冲击力学性质,为研究老年人骨质疏松提供生物力学参数.方法选用290~310 g 5~6月龄wistar雌性大鼠20只,随机分为正常对照组10只,模型组10只.对模型组大鼠于0 w摘除其卵巢.对正常和对照组大鼠饲养15 w,以腹主动脉放血法处死大鼠,取大鼠股骨进行拉伸实验,取大鼠肱骨进行冲击实验.结果大鼠股骨拉伸实验正常对照组大载荷为(129.2±18.6)N,大应力为(30.8±6.5)MPa,大应变为(2.12±0.7)%,弹性模量为(2561±84.2)MPa;模型组大载荷为(85.3±16.4)N,大应力为(21.7±4.8)MPa,大应变为(1.23±0.4)%,弹性模量为(1428±105.7)MPa.结论模型组拉伸、冲击实验各项力学性能指标小于正常对照组.
作者:别海洲 刊期: 2005年第07期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DRN)治疗较为困难,预后不良.大黄(庶虫)虫丸治疗老年DRN有较好疗效,并对病人血小板活化有抑制作用.
作者:马培志;马利军;李建生 刊期: 2005年第07期
目的观察ACEI、β受体阻滞剂在老年人慢性心功能不全中的作用.方法通过给予ACEI、β受体阻滞剂,观察慢性心功能不全病人的临床表现和EF、E/A变化.结果应用ACEI、β受体阻滞剂后心功能不全病人的症状、体征和EF、E/A明显好转.结论长期给予ACEI、β受体阻滞剂,对老年人慢性心功能不全患者的心脏收缩功能、舒张功能均有明显的改善作用,且可延长病人的再入院时间和减少病死率.
作者:李文广;杨俊芬;屠洪;赵统兵;吴晔良 刊期: 2005年第07期
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人血小板颗粒膜蛋白(CD62p)和血小板质膜蛋白(CD61)的表达及奥扎格雷和硝酸甘油联用干预治疗改善心肌缺血的机制.方法将69例ACS病人随机分为奥扎格雷+硝酸甘油联合用药和硝酸甘油单独用药两组.联合用药组病人硝酸甘油10 mg+奥扎格雷120~160 mg静点,qd×15d.单药对照组静点硝酸甘油10 mg,qd×15~20d.流式细胞仪测定治疗前后CD62p、CD61表达水平,同时评价临床疗效.另设20例健康体检者作为正常组,测定CD62p、CD61表达水平.结果 CD62p在ACS病人的表达明显高于正常人(P<0.05),联合用药组药物干预治疗后明显下降(P<0.05),其水平的变化与心绞痛和心电图缺血ST-T的改善符合;单药对照组治疗前后CD62p改变差异无显著性(P>0.05).CD61在ACS病人的表达与正常人的表达无显著性差异(P>0.05),药物干预治疗后变化不明显(P>0.05).结论 CD62p在ACS病人表达增高,奥扎格雷和硝酸甘油联合用药改善心肌缺血的临床作用与CD62p的变化符合.
作者:杨萍;周雪艳;何敏;包哈斯;蓝天则;唐玉波 刊期: 2005年第07期
目的探讨甲状旁腺素1-34(hPTH1-34) 对骨质疏松的治疗作用以及与血钙、磷、维生素D代谢和生长因子的关系.方法用摘除大鼠双侧卵巢的方式制备骨质疏松模型(OVX),实验动物分为4个组:模型对照组 (OVX组,摘除大鼠双侧卵巢不作任何处理);hPTH1-34治疗组(PTH组,摘除大鼠双侧卵巢12 w后用hPTH1-34治疗8 w);盐酸雷洛昔芬治疗组(摘除大鼠双侧卵巢12 w后用雷洛昔芬治疗8 w);假手术组(Sham组,仅切除卵巢周围的脂肪组织约3 g,术后12 w纳入实验).应用HOLOGIC第4代双能X线4 500 W骨密度仪测大鼠腰椎、股骨上段骨密度值(BMD);以骨形态计量学测股骨骨小梁面积、矿化沉积率;用ELISA法测定血清IGF-1水平和血清25-OH VitD浓度以及血淋巴细胞VitD受体(VDR)含量.结果 hPTH1-34治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组均较OVX组腰椎、股骨上段骨密度增高,组间比较差异有显著性(P<0.01).hPTH1-34治疗组较盐酸雷洛昔芬治疗组股骨上段骨密度增高,两组之间差异有显著性(P<0.01).hPTH1-34治疗组骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高.hPTH1-34治疗组、盐酸雷洛昔芬治疗组血清IGF-1浓度值、血清25-OH VitD浓度值升高,与OVX组比较差异有显著性(P<0.01).各组血淋巴细胞VDR含量无明显变化,与OVX组比较差异无显著性(P>0.05).结论 hPTH1-34能够预防腰椎、股骨上段骨密度丢失,使骨小梁面积明显增加、矿化沉积率增高并且血清IGF-1及血清25-OH VitD浓度值升高,但对VDR含量无明显作用.
作者:梁晓萍;戴勇;文锦丽;周文英;周雅颖 刊期: 2005年第07期
目的探讨郑州社区老年人心理健康状况,分析其主要相关因素,并提出相应的干预措施.方法采用中国科学院心理研究所设计的老年心理健康问卷,对郑州城区1 200例老年人进行调查评定.结果老年人心理健康状况总分在性别、身体健康状况、教育水平和职业方面存在差异,在年龄方面总的差异不显著.结果改善老年人心理健康状况,应促进老年人身体健康和提高教育水平.
作者:王建英;邢华燕;崔东梅;沈键 刊期: 2005年第07期
生存质量作为一个人群健康状况与生活水平的综合指标,对其影响因素的探讨有利于找出防治重点,从而促进人群整体健康水平的提高[1] .有关社区老年人的生存质量调查已有报道[2~4],军队离退休疗养员作为一个特殊群体.他们的生存质量状况如何?主要影响因素有哪些?我们采用WHO制定的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF) 及自编的军队离退休疗养员一般情况调查表对324名军队离退休疗养员进行调查.
作者:李云贵;张伟杰;吴运辉;鄢娟;郑军;向群 刊期: 2005年第07期
目的探讨成人烟雾病(Moyamoya disease,MMD)病人的临床表现,评价CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)与数字减影血管造影(DSA)的影像学特征及诊断价值.方法回顾分析37例成人MMD病人的临床及影像学表现.结果出血性脑卒中33例[脑实质出血10例,蛛网膜下腔出血(SAH)9例].缺血性脑卒中4例[脑梗死3例,短暂性脑缺血发作(TIA)1例].结论 DSA检查是确诊MMD的主要方法,临床上脑室出血、蛛网膜下腔出血以及反复的脑实质出血或TIA均应常规行DSA检查.
作者:王硕 刊期: 2005年第07期
目的观察烟酰水杨酸(NSA)对鹌鹑实验性动脉粥样硬化(AS)的治疗作用.方法 110只鹌鹑随机分为正常组、高脂模型组、NSA 75 mg/kg组,NSA 150 mg/kg组、烟酸(NA)150 mg/kg组,用高脂饮食建立鹌鹑AS模型,观察各组鹌鹑血脂、MDA、动脉粥样动脉硬化指数(AI)、斑块发生率、动脉和心脏的病理改变.结果 NSA 150 mg/kg组能明显降低高胆固醇饮食鹌鹑血清TC、TG、LDL-C含量(P<0.05),明显降低血清中MDA的含量(P<0.05),明显降低AI(P<0.05),粥样斑块发生率明显降低,动脉和心脏的病理变化明显减轻.NSA 150 mg/kg组的作用优于NA 150 mg/kg组. 结论 NSA具有较强的调血脂抗氧化和治疗AS作用.
作者:田卉;吴越;张梅;李丽燕;刘洪海 刊期: 2005年第07期
导管相关性感染(CRI)是中心静脉导管(CVC)插管后常见并发病,与导管类型、位置、放置时间及护理质量有关,是导致医院内感染的主要原因之一.本文对CRI因素及护理进行了分析评价.
作者:李连英;荆丽;潘文英 刊期: 2005年第07期
为了帮助老年人树立新的健康观念,提高健康体检认识,加强一级、二级预防,于2003年8~12月对广州市昌岗街前进居委会老年人进行了调查.
作者:冯瑞新;钟卫;沈怀亮;史兆驹 刊期: 2005年第07期
目的探讨p16基因在大肠癌组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测78例大肠癌组织、20例癌旁组织和20例大肠腺瘤组织p16基因表达情况.结果 p16基因在大肠癌组、癌旁组织组和大肠腺瘤组的阴性表达率分别为38.5%(30/78)、 5.0%(1/20) 和30.0%(6/20),三者之间差异有显著性(P<0.01).p16基因阴性表达与大肠癌的分化程度、Dukes分期、淋巴结转移和远隔转移密切相关(P<0.05或0.01),但与肿瘤大小、发生部位、肿瘤坏死以及大肠癌患者的性别、年龄及生存期无关(P>0.05).结论 p16基因阴性表达与大肠癌的侵袭、转移有关,其失活可能在大肠癌发生、发展中起关键作用.
作者:卢丽艳;杨洁;范伟 刊期: 2005年第07期
我国高血压病患病率呈逐年上升趋势,而高血压病治疗率和控制率很低[1].在女性绝经期门诊中高血压病检出率逐渐增高,但对绝经期妇女高血压流行病学、治疗和控制状况知之甚少.本文探讨绝经期妇女高血压患病率、治疗和控制情况.
作者:李风云;谢希琴;瞿龙;黄慧琼;陈晓萍 刊期: 2005年第07期
目的通过经直肠超声分析前列腺癌声像特征并测量前列腺内腺、外腺与总体积,参考PSA探讨前列腺内腺PSA密度(IPSAD)在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的意义.方法回顾分析经直肠超声前列腺癌声像特征及经超声引导下6点活检病理诊断的49例前列腺癌、96例前列腺增生的临床资料.结果 (1)前列腺癌声像特征以低回声为主,晚期可见被膜浸润及不规则.(2)前列腺内腺体积增生与癌有显著性差别.(3)PSA、PSA密度(PSAD)、IPSAD在增生与前列腺癌中的比较,均有显著性差异. (4)IPSAD在前列腺癌诊断的特异度为75.5%,敏感度为93.3%,优于PSAD.结论前列腺癌声像特征及IPSAD是鉴别前列腺癌与增生的重要指标.
作者:王洪亮;张灵;张海峰;许宁;计国义;潘玉琢;高洪文;赵雪俭 刊期: 2005年第07期
目的探讨低肺功能老年肺癌患者外科治疗的适应证、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析手术治疗的42例70岁以上低肺功能肺癌患者的临床资料.按其肺功能分为轻度、中度及重度呼吸功能障碍三组,比较术后呼吸衰竭、心律失常等并发症的发生率,重点观察重度肺功能障碍组.结果重度呼吸功能障碍组术后死亡1例,其呼吸衰竭及心律失常等并发症的发生率高于轻度、中度呼吸功能障碍组.结论手术技术的提高和术后呼吸机辅助呼吸的应用,对低肺功能老年肺癌患者可相对扩大手术适应证.
作者:耿庆;乌达;张本固;牟志民;谢远财;吴昊 刊期: 2005年第07期
普遍认为小细胞肺癌 (SCLC) 的首选治疗是化疗,CE方案是治疗SCLC的首选方案之一.目前,关于CE方案治疗老年SCLC国外资料较多[1~3],但国内鲜有报道.我们结合国外及既往用药经验制定了一种较缓和的CE联合化疗方案.
作者:唐艳;夏大文;李亚荣;曲荣峰 刊期: 2005年第07期
急性闭角型青光眼发作期眼压突然升高一般均在40 mmHg以上,如不及时治疗,往往于24~48 h内即可造成失明[1].治疗上应将眼压控制在2.16 kPa(20 mmHg)以下才能进行手术治疗[2],但临床上我们常常遇到经全身及局部足量的降眼压药物治疗仍难以将眼压降至正常,发生持续性角膜水肿的患者,为了防止高眼压继续对视神经的损害,挽救残存的视功能,不得不在高眼压状态下施行滤过性手术,但手术风险及难度随之增大,术后并发症较多.本文对老年35例(38眼)急性闭角型青光眼持续性角膜水肿的患者施行术前或术中前房穿刺缓慢放液,抗代谢药物应用及巩膜瓣可调缝线联合的小梁切除术治疗,取得了满意效果.
作者:徐韶琳;王英;高志卓 刊期: 2005年第07期
目的观察碟脉灵治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效,探讨其机制.方法将106例VBI患者分为碟脉灵治疗组58例,复方丹参治疗对照组48例.治疗前后观察TCD、血浆ET水平的改变并对眩晕症状进行评价.结果治疗组能迅速缓解临床症状,有效率达91.4%,明显高于对照组70.8%(P<0.01),并能显著改善脑血管特别是椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流速度(P<0.05或P<0.01);能显著降低血浆ET水平(P<0.01),与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论碟脉灵治疗VBI疗效明显,其机制可能是通过改善患者内皮细胞功能,降低血浆ET水平以达到改善脑血流有关.
作者:潘剑罡 刊期: 2005年第07期