娄季宇；王焕荣；杨霄鹏；李建章
目的研究Wistar大鼠脑缺血区转化生长因子β1(TGF-β1)表达的途径和机制,为脑缺血的早期诊断和治疗提供理论依据.方法应用大鼠自体血制作脑缺血模型,采用高敏感性TGF-β1抗体检测脑缺血区的不同部位TGF-β1的阳性表达水平.结果脑缺血组免疫组化显示,在大脑皮质、海马区及室管膜微血管处均有TGF-β1的阳性表达,其中以海马区及大脑皮质缺血区阳性表达较显著.对照组TGF-β1有表达但不显著.结论 TGF-β1的阳性表达提示脑缺血后神经元的损伤主要表现为细胞凋亡;TGF-β1阳性表达的水平与脑缺血的严重程度有关;TGF-β1的阳性表达的水平可作为超早期诊断和治疗脑缺血的重要依据.
作者：薛慎伍；张建中；李云峰；张兆岩；王雪青 刊期： 2005年第08期
目的探讨电刺激大鼠缰核(Hb)对呼吸运动的影响及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的可能机制.方法电刺激大鼠Hb相应部位,同一刺激位点调整刺激参数,分别给予70 μA或90 μA电流强度,对照组给予同样电流刺激,记录刺激前后呼吸频率、胸廓运动幅度的数值.结果电刺激Hb可以引起呼吸频率加快、呼吸幅度加大(P＜0.05),同一刺激位点刺激强度增加可引起呼吸频率增加更明显(P＜0.05),呼吸幅度变化不大(P＜0.05).电刺激内侧缰核(MHb)内侧部出现呼吸明显减慢甚至呼吸暂停,同时呼吸幅度变浅(P＜0.05).电刺激MHb外侧部(L:0.3)和外侧缰核(L:0.5)均出现刺激过程中呼吸加快,但电刺激时胸廓运动幅度可有幅度变大或变小两种改变.结论 Hb可能参与呼吸运动的调节及OSAS的发生.
作者：纪莉；冷吉燕；李颖新；付军；姚冰 刊期： 2005年第08期
他汀类药物(statins)是肝脏合成胆固醇的限速酶羟甲戌二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的总称,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).
作者：魏国；齐玉琴；葛才荣 刊期： 2005年第08期
目的探讨L-精氨酸对糖尿病(DM)大鼠肾脏、大脑、睾丸氧自由基和抗氧化水平的影响.方法给大鼠腹腔注射四氧嘧啶制备DM模型,随机分为DM组、L-精氨酸治疗组及正常对照组;用药4 w末处死大鼠,测定肾脏、大脑及睾丸组织一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量.结果 DM大鼠睾丸NOS活性(P＜0.01)及大脑、睾丸NO含量(P＜0.05,P＜0.001)、肾脏SOD(P＜0.001)、肾脏、大脑、睾丸GSH-Px活性(P＜0.01,P＜0.001,P＜0.05)均较正常对照组显著降低,而肾脏、大脑、睾丸MDA含量均较正常对照组明显升高(均P＜0.001);L-Arg可显著增加DM大鼠肾脏、大脑、睾丸NOS活性和NO含量(均P＜0.001)及大脑SOD(P＜0.01)、大脑、睾丸GSH-Px活性(P＜0.05,P＜0.001),并使肾脏、大脑、睾丸MDA含量显著降低(分别P＜0.01,P＜0.001,P＜0.001).结论 DM大鼠肾脏、大脑、睾丸组织存在脂质过氧化损伤;L-Arg通过提高NO含量,保护抗氧化酶活性,对DM大鼠肾脏、大脑、睾丸组织的氧化应激有一定的减轻作用.
作者：雷康福；陈秀芳；董敏 刊期： 2005年第08期
目的探讨老年患者应用血管吻合装置的可行性,以及年龄对术后并发症的影响.方法连续心脏介入后应用血管吻合装置的患者327例,以65岁为界,分为老年组和中年组,对比两组患者手术成功率和严重血管并发症的发生率.结果总体手术成功率较高,为97.86%,老年组与中年组的手术成功率分别为97.91%和97.77%(P＞0.05).总体严重血管并发症的发生率很低,为0.92%,老年组较中年组严重并发症的发生率高(1.48%和0.52 %,P＜0.05).结论老年患者应用血管吻合装置有较高的手术成功率和较低的并发症发生率,但年龄是介入术后应用血管吻合装置患者发生并发症的影响因素.
作者：庞文跃；孙英贤；刘兴利；耿宁；马淑梅；李晓东；彭建军 刊期： 2005年第08期
目的分析脑梗死后痴呆的发病情况,探讨其影响因素.方法对236例脑梗死患者在入院时进行临床和智能评估,血生化和头颅CT/MRI检查.2个月后再用MMSE量表进行智能评定,应用Hackinski缺血指数区分老年性痴呆和血管性痴呆,采用放射免疫法对其中28例血管性痴呆、25例非血管性痴呆、23例健康对照者进行甲状腺功能测定.结果脑梗死后痴呆64例,发生率为27.12%.痴呆的发生与高龄,文化程度低,卒中史、糖尿病、脑梗死的部位、数目、高血糖、高纤维蛋白原、高血脂水平、低游离三碘甲状腺原氨酸水平有关(P＜0.05).结论脑梗死后痴呆比较常见,患者自身素质,脑梗死的某些危险因素,左侧、双侧或多发的脑梗死病灶在痴呆的发生上起一定作用.
作者：杨伟民；张强；刘合玉 刊期： 2005年第08期
糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)的患者较糖耐量正常的ACS患者冠状动脉病变范围广泛,多支病变发生率高,而单支病变发生率低,预后差[1].
作者：杨斌武；张钲；吴增颖；王志禄；李强 刊期： 2005年第08期
目的探讨数据包络分析(DEA)在2型糖尿病不同医疗方案经济学评价中的应用.方法采用临床随机试验的方法,将入组的2型糖尿病患者分为不同的医疗方案组进行治疗,然后进行随访观察.对各随访期内的成本和医疗后果进行测量,然后使用DEA对不同医疗方案的投入和产出进行综合评价.结果常规治疗组和强化治疗组1年例均总费用分别为1403.78元和1460.83元,差异无统计学意义(P＞0.05);强化治疗组的各临床疗效优于常规治疗组,且获得了比常规治疗组更多的质量调整生命年(QALYs)(P＜0.05).与常规治疗方案相比,强化治疗方案为DEA有效,其投入和产出达到了优.结论 DEA可作为2型糖尿病不同医疗方案经济学评价的有效手段,强化治疗方案比常规治疗方案具有更好的经济学效果.
作者：杨土保；张继海；孙振球 刊期： 2005年第08期
目的研究现代中药复方制剂神经生长液(NGD)的脑保护作用.方法①采用小鼠常压耐缺氧实验,观察小鼠从断氧到死亡的时间.②采用小鼠不完全性脑缺血后再灌注模型,比较各组脑含水率及脑组织SOD活性与MDA含量.③采用电磁流量计测量大鼠脑血流量.结果高剂量NGD能显著延长缺氧情况下小鼠的存活时间,降低脑含水率,增高脑组织SOD活性,降低MDA含量.中、高剂量NGD能明显增加大鼠脑血流量.结论 NGD有一定的脑保护作用,其作用机制与增强神经元耐缺氧能力,降低脑耗氧量,减轻缺血导致的脑水肿,增强脑组织SOD活性,降低MDA含量,增加脑血流,降低脑血管阻力等有关.
作者：程琼；张俊芳；刘梅；丁斐 刊期： 2005年第08期
2型糖尿病(T2DM)常以胰岛素抵抗综合征为主,胰岛素抵抗是动脉粥样硬化的发病机制之一,在T2DM的防治中,须重视IR的治疗.我们应用益糖胶囊治疗老年T2DM 56例,取得较好效果.
作者：曾伶；曾劲；李颖；刘汴生 刊期： 2005年第08期
膀胱癌灌注化疗是预防复发、提高疗效的重要方法,羟基喜树碱(HCPT)和丝裂毒素是常用的灌注药物,但是疗效临床报道不一[1～4].
作者：郭洪斌；王娟；李惠娟；刘意；白晓龙；崔义；衣雁 刊期： 2005年第08期
目的通过检测2型糖尿病(T2DM)及糖耐量正常的一级亲属(FDRs)血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因型,并分析它们与血浆PAI-1活性、血脂、血糖、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗(IR)之间关系.方法采用PCR检测PAI-1基因多态,发色底物法检测PAI-1活性.结果 T2DM组和FDRs组与对照组相比4G/4G+4G/5G基因型频率和4G等位基因频率呈增高趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).三组间含4G等位基因组的血浆PAI-1活性显著高于不含4G等位基因组(P＜0.05).结论 PAI-1 4G等位基因的存在对T2DM患者及糖耐量正常的T2DM一级亲属PAI-1活性升高起一定作用.
作者：李萍；宋光耀；叶蔚；任丽英 刊期： 2005年第08期
目的目的:研究糖网Ⅰ号治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效.方法确诊DR的患者60例(120只眼)随机对照分组,分别接受中药糖网Ⅰ号和导生明治疗,对治疗前后的血清AGEs水平、脂质代谢各项指标以及视功能情况等进行检测分析.结果糖网Ⅰ号对于降低患者血清蛋白非酶糖基化终末产物(AGEs)水平,降低血脂等方面明显优于导升明对照组(P＜0.05).结论糖网Ⅰ号治疗DR的疗效优于导升明,可能是由于降低血清AGEs水平及血脂途径改善了眼部微循环障碍.
作者：孙雅彬；宋鄂；所剑；安芳；赵秀珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨氟西汀治疗冠心病抑郁状态及对疾病预后的影响.方法采用HAMD对162例冠心病患者进行评定,以评分≥20分者为抑郁组共63例,＜8分为无抑郁组共52例,将抑郁组随机分为试验组31例,对照组32例,试验组加服氟西汀,对照组服用安慰剂.共治疗6 w.结果冠心病抑郁发病率为38.9%,试验组经氟西汀治疗后HAMD分值减低,抑郁状态缓解,心律失常、再梗死的发生率明显低于对照组,ST-T段恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论氟西汀对冠心病抑郁状态有显著的疗效,对冠心病心肌缺血的临床转归有明显协同治疗作用.
作者：林光柱；牟建明；赵珩；李晶 刊期： 2005年第08期
老年消化系统疾病所致胸痛在老年非心源性胸痛中常见.尤其食管疾病所致胸痛占有相当高的比例,易被误诊误治,应引起重视.
作者：王丽娟；李华荣 刊期： 2005年第08期
前列腺素类物质包括前列腺素(prostaglandins, PGs)和异前列腺素(isoprostanes,IPs)两大类;前者主要由花生四烯酸(AA)经前列腺素H合酶(PGHs)代谢途径产生的且具有多种功能的生物学活性物质,其种类繁多;后者为经自由基作用、非环氧合酶(COXs)途径合成的脂质过氧化物,是脂质过氧化的新指标及氧化损伤的介导分子之一.
作者：刘洪；李荣亨 刊期： 2005年第08期
既往研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以逆转左室肥厚,防止心室腔的扩大,改善心室重构,从而延缓充血性心衰(CHF)的发展,提高患者的生活质量,降低住院率、病死率[1].
作者：李媛；田文华；李红雯 刊期： 2005年第08期
目的探讨血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂缬沙坦对慢性脑缺血损害的保护作用.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎并剪断制作慢性脑缺血动物模型,39只Wistar大鼠随机分为3组:对照组、单纯缺血组、缺血治疗组.术后12 w测定其认知能力、观察海马CA1区的超微结构及GFAP免疫阳性细胞的表达.结果单纯缺血组认知能力明显下降;海马CA1区神经元大量坏死、突触及髓鞘结构严重损害;GFAP免疫阳性细胞大量表达;缺血治疗组以上变化明显减轻.结论缬沙坦对慢性脑缺血损伤有保护作用.
作者：娄季宇；王焕荣；杨霄鹏；李建章 刊期： 2005年第08期
随着我国人口寿命的延长和家庭结构的小型化,单身老年户、与子女分居老年户、同时有两代老年人户及高龄老年人户的数量持续增加,以家庭照料模式为主的老年人照料方式面临着严峻挑战,如何满足老年人的医疗和生活照料需求已成为老年服务的重点问题.
作者：刁丽君；汤哲；孙菲 刊期： 2005年第08期
目的研究模拟股骨颈骨折后以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨的力学性质,为临床提供生物力学参数.方法取24个正常国人急性头部外伤的新鲜尸体股骨标本,人为造成股骨颈骨折,以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定骨折区植骨后进行压缩、弯曲、扭转实验研究.结果分别得出了单钉固定组、双钉固定组、双钉固定植骨组压缩载荷-位移、弯曲载荷-位移、扭转扭矩-扭转角数据.结论压缩实验双钉固定组、双钉固定植骨组在相同载荷作用下位移小于单钉固定组,在相同弯矩作用下,双钉固定组,双钉固定骨组位移小于单钉固定组,在相同扭矩作用下双钉固定组、双钉固定植骨组扭转角小于单钉固定组.
作者：朴成东；王海；马洪顺 刊期： 2005年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
