沈定珠；陈永江；岳文雨
老年脑血管病患者由于病情重、病情复杂,往往伴有其他系统的病变.而且静脉用药量较大,由于反复穿刺常用静脉穿刺部位,对血管损害较大,后期穿刺易于失败,且易加重患者的痛苦.因此寻找新的穿刺部位对穿刺条件不好的老年病人尤为重要.
作者：管荣；胡荣东 刊期： 2004年第01期
目的探讨市区街道老年人群超重和肥胖比例及其相关并发症患病率.方法制定问卷,入户调查,统一体检,测量身高、体重、血压,计算体重指数(BMI),根据病史及内科体检结果,确定并发症.结果共完成560例.超重率32.3%,肥胖率6.6%,女性均高于男性(P＜0.05);两性超重肥胖高峰集中在60～69岁,以后随增龄而下降.心、脑血管疾病及骨关节病随BMI上升而增多,呼吸系统疾病随BMI上升而下降,肥胖者与消瘦者比较差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论超重和肥胖比例上升是导致老年人群心脑血管等疾病高发的重要危险因素.
作者：刘竟芳；庄永发；朱志明；蔡辉 刊期： 2004年第01期
目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因A46G多态性与老年高血压和2型糖尿病的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,检测健康老年人,高血压病患者及2型糖尿病病人各130例的β2-AR基因型.用生化技术测定研究对象的空腹血糖,总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白-胆固醇.结果高血压组G等位基因频率46.2%,显著高于正常对照组36.2%(χ2=5.37,P＜0.05),2型糖尿病组G等位基因频率42.7%,与对照组差别无显著性意义(χ2=2.33,P＞0.05).结论β2-AR基因可能是中国老年高血压的重要遗传因素,但该基因多态性与老年2型糖尿病无显著性相关.
作者：哈黛文；高建步 刊期： 2004年第01期
目的探讨人体N5,N10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因多态性与脑卒中的遗传相关性.方法采用限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP),对67例脑卒中病人和78例健康人MTHFR基因C677T多态性位点进行检测.结果病例组MTHFR基因T、C等位基因频率分别为53%、47%,对照组为39.7%、60.3%,两组显著性差异(χ2=5.09,P<0.05).TT型携带者较CC型携带者罹患脑卒中的相对风险度为2.35(95%CI 1.02～5.43).T等位基因携带者较C等位基因携带者罹患脑卒中的相对风险度为1.71(95%CI 1.07～2.74).出血性卒中与缺血性卒中之间等位基因及等位基因型频率无明显差异.结论脑卒中汉族人群MTHFR基因C677T位点多态性与脑卒中有相关性,MTHFR基因可能是脑卒中的一个易感基因.
作者：方乐；赵晴；刘松岩；邬英全；张葳 刊期： 2004年第01期
血红素氧合酶 1(HO-1)为诱导型,生理状态下,在网状内皮细胞系统和骨髓表达,在肝脏、脾脏中以高浓度存在,而又以脾脏组织活动高,约为肝脏的10倍.可以被多种物质或刺激因素诱导表达,如热休克、缺血、辐射、低氧、高氧、重金属盐等.HO-1基因内含有HSE元件,是一种热休克蛋白,又称HSP32.目前研究证实HO系统有三种同工酶:HO-1、HO-2和HO-3.HO-2为结构型,除了化学诱生剂肾上腺皮质激素有诱导作用外,一般处于稳定状态不能被其他因素诱导,主要分布在脑组织、睾丸组织中,由CO发挥神经递质的功能,也与精子的产生和成熟有关.
作者：陈琰；刘素刚；关崧 刊期： 2004年第01期
目的探讨白细胞介素-1β(IL-1β)第5外显子TaqⅠ基因多态性与冠心病(CHD)及C-反应蛋白(CRP)含量的关系.方法采用PCR限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分别对78例CHD病人及130例正常人的IL-1β基因TaqⅠ多态性进行检测,同时分析不同基因型之间的血清CRP含量差异.结果体检健康者和CHD患者等位基因C的频率分别为0.942、0.965;等位基因T的频率分别为0.058、0.035;对照组和CHD组之间的基因型频率和等位基因频率差异均无显著性(P＞0.05);但血清CRP含量在正常对照组不同基因型之间的差异有显著性(P＜0.05).结论 IL-1β第5外显子TaqⅠ基因多态性与正常人CRP含量高度相关,但未发现其与湖北人群CHD发病有关.
作者：夏勇；郑芳；周新 刊期： 2004年第01期
为了解本地区中老年人血脂、血糖的水平,2002年6～12月对本市部分行政企事业单位中老年干部696例进行血脂、血糖水平的测定,现将结果报告如下.
作者：刘亚普；张新梅；郭金涛；王霞；董良；翟红志 刊期： 2004年第01期
研究表明猪苓多糖有抗肿瘤、抗衰老及提高机体免疫力的功效[1,2].目前已广泛应用于肿瘤和慢性肝炎的治疗及防老住颜等[3].为探讨其作用机制,我们观察了猪苓多糖对小鼠腹腔巨噬细胞功能及IL-1、IL-2产生的影响.
作者：高梅；贾镭；钟越；李研 刊期： 2004年第01期
目的探讨重组人生长激素(rhGH)对老年危重病人细胞免疫功能的影响.方法老年危重病人(年龄≥65岁,APACHEⅡ评分≥14分)随机分为对照组(24例)和rhGH组(28例).观察两组患者细胞免疫功能、血清白蛋白浓度及血糖的变化.结果两组病人治疗前年龄、性别、APACHEⅡ评分、外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、)、NKC活性、血清白蛋白水平、血糖均无明显差异.rhGH组使用rhGH治疗10～14 d后CD4、NKC活性、白蛋白水平高于治疗前(P＜0.05).对照组治疗前后上述指标无明显差异.两组病人治疗前后血糖的变化及短期预后亦无明显差异.结论在加强治疗的同时加用rhGH治疗能提高老年危重病人外周血T淋巴细胞CD4亚群的水平、NK细胞活性,增加血清白蛋白的浓度,改善老年危重病人的细胞免疫功能及营养状况,对血糖无明显影响.
作者：章云涛；方强；苏群 刊期： 2004年第01期
脑卒中是中老年人常见病,具有发病急、恢复慢、致残率高等特点.自理缺陷是脑卒中病人致残的主要表现,其主要与偏瘫有关,其次与限制性卧床有关.早期的康复护理是降低该病致残率的关键[1].我科对1998～2000年住院的115例脑卒中病人进行早期、系统化康复护理,取得较好的效果.
作者：徐军 刊期： 2004年第01期
为了解包头市老年痴呆患病率和老年抑郁阳性检出率,探讨可能的影响因素,我们进行了老年痴呆和老年抑郁的相关调查.
作者：韦丽琴；李文彪；王英；赵若望；石瑞丽；许翠英 刊期： 2004年第01期
动脉粥样硬化(AS)在人类的发生相当普遍.但不是所有的AS都导致同样的后果或者发生在相同的时期.只有那些易于形成血栓的AS(脑梗死,心肌梗死,肺梗死,外周动脉梗死)才是真正的隐患(是否可以提出良性AS和恶性AS的概念).如果能够从众多的AS人群中筛选出易于发生血栓形成的潜在受害者,并加以具有针对性的预防和治疗,对于个体来说,则可以减少发病机会而达到延长寿命和提高生活质量的目的;而对于群体来说,可以避免不必要的大规模用药而减少卫生资源的浪费和药物不良反应.
作者：祝金明；王维忠 刊期： 2004年第01期
目的研究四环素对兔膝骨关节炎关节液中前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(iNOS)以及大体形态学的影响,探讨其对骨关节炎防治的有效性.方法 36只日本大耳白兔随机分成正常组、对照组和治疗组.对照组和治疗组以Hulth法造出骨关节炎模型.治疗组以四环素灌胃,正常组、对照组给予生理盐水;分别于4 w、8 w抽取关节液,检测PGE2、NO、iNOS含量;对照组和治疗组进行关节软骨大体形态学的观察.结果对照组关节液PGE2、NO、iNOS明显高于正常组(P＜0.01);四环素能有效降低兔膝骨关节炎关节液PGE2、NO、iNOS的水平,4 w分别降低2.8%、9.4%、12.2%;8 w分别降低2.2%、6.4%、7.8%;与对照组相比有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).从大体观察,治疗组软骨状况明显优于对照组.结论四环素对骨关节炎有一定保护作用.
作者：何炳书；刘世清；彭昊；邱波 刊期： 2004年第01期
现对我院1998～2002年住院的老年2型糖尿病(T2-DM)合并冠心病52例患者血脂代谢情况进行分析,探讨T2-DM患者血脂异常与冠心病的关系.
作者：苏振丽；苏伟 刊期： 2004年第01期
2003年5月初,长春市成立了非典型肺炎诊疗中心,吉林大学中日联谊医院组成了医疗队作为诊疗中心的成员参加了这场没有硝烟的战斗.我们承担的科室是发热病房,所收的病人有发热待查及SARS病人.
作者：佟丽芳；李欣欣；白丽敏 刊期： 2004年第01期
目的探讨Fas相关死亡蛋白(FADD)和Fas相关磷酸酶-1(FAP-1)在大鼠缺血后脑细胞中的阳性表达与溶栓疗效的关系.方法免疫组化方法观察大鼠脑局灶性缺血后脑细胞中上述两种物质的分布.结果缺血后大鼠脑皮层锥体细胞中阳性表达明显,溶栓前促、抑细胞调亡的FADD、FAP-1的活化和超量表达,溶栓后大脑皮层神经细胞阴性表达,细胞变性、坏死明显改善.结论大鼠缺血性损伤可引起脑细胞调亡,细胞变性、坏死的程度与脑缺血持续时间呈正相关;缺血早期溶栓可提高血管再通率,促进脑缺血的预后.
作者：薛慎伍；常青；陈青；葛树业；李云峰；张象温 刊期： 2004年第01期
高脂血症、糖尿病是心血管疾病的主要危险因素.我院对我市1 062例中年人群血脂、血糖进行检测,以探讨我市高脂血症、糖尿病流行病学趋势.
作者：石光忠；刘薇薇 刊期： 2004年第01期
室性早搏后,窦性心律先加速,随后发生窦性心律减速,这种典型的双相涨落式的变化称为窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象.窦性HRT预测心肌梗死后猝死高危患者有较高的价值,且不受心功能、β受体阻滞药、室性早搏的多少等因素的影响[1].
作者：姜凤久；刘剑立；刘雪虹；潘淑敏；滕玥；于海龙 刊期： 2004年第01期
为探讨高龄慢性肾小球肾炎患者肾小球间质损害(TIL)的特点及临床意义,现对82例慢性肾小球肾炎患者的组织学类型、TIL程序、肾小管功能及肾功能状态进行了观察.
作者：苗华；陈培培 刊期： 2004年第01期
目的探讨国产红葡萄酒(RW)对不同阶段食饵性动脉粥样硬化(AS)的预防作用,为RW对心血管的保护作用提供实验依据.方法通过复制AS模型,采用生物化学、组织病理学、微量快速测定法、黄嘌呤法和化学发光法测定RW对不同阶段食饵性AS血脂、病理变化及血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总氧自由基捕获抗氧化能力(TRAC)的影响.结果与不同阶段食饵性AS组相比,RW预防组4 w、8 w、12 w TC、TG、LDL-C、载脂蛋白B含量,均显著低于模型组(P＜0.05);而载脂蛋白A相对升高,但两组间无统计学差异(P=0.075);而且病理变化明显减轻.通过RW抗氧化作用的时-效分析发现,AS模型组4 w时的血浆TRAC与正常对照组相比显著下降(P＜0.01),下降幅度为50.31%;而其三个不同时相点的血浆TRAC无统计学差异(P＞0.05);RW预防组4 w时的血浆TRAC明显回升,与AS模型组比较有统计学显著差异(P＜0.01);而其三个不同时相点的血浆TRAC也无统计学差别(P＞0.05).AS模型组早期血浆SOD活性和MDA含量即有改变,8 w时变化较明显,12 w时显著.RW的作用也是在12 w时明显.结论国产RW具有较强的抗氧化作用并在AS的病理进程中起到了一定的预防作用.
作者：崔华；何作云 刊期： 2004年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
