学术投稿

窦性心律震荡对老年慢性心功能不全患者预后的预测价值

姜凤久;刘剑立;刘雪虹;潘淑敏;滕玥;于海龙

关键词:慢性心功能不全, 老年窦性心律震荡, 猝死
摘要:室性早搏后,窦性心律先加速,随后发生窦性心律减速,这种典型的双相涨落式的变化称为窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象.窦性HRT预测心肌梗死后猝死高危患者有较高的价值,且不受心功能、β受体阻滞药、室性早搏的多少等因素的影响[1].
中国老年学杂志相关文献
  • Alzheimer病生化标识物进展

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)约占所有老年期痴呆的50%~70%.在西方已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因.目前临床常用的诊断主要采用量表法和计分法,如简易精神状态实验(MMSE),通过排除其他类型的痴呆和初筛而进行的临床诊断[1],准确率为85%.确诊则有赖于脑组织活检,故早期诊断AD存在更多困难.为寻找确实可行的早期诊断和鉴别诊断AD的生物学标识物,近年来国内外学者进行了大量的研究,为AD的发病机制和防治研究奠定了基础,提供了新的思路.

    作者:陈青;罗南萍 刊期: 2004年第01期

  • 急性脑卒中病人自理缺陷的早期康复护理

    脑卒中是中老年人常见病,具有发病急、恢复慢、致残率高等特点.自理缺陷是脑卒中病人致残的主要表现,其主要与偏瘫有关,其次与限制性卧床有关.早期的康复护理是降低该病致残率的关键[1].我科对1998~2000年住院的115例脑卒中病人进行早期、系统化康复护理,取得较好的效果.

    作者:徐军 刊期: 2004年第01期

  • 血红素氧合酶1的结构和基因调控的研究进展

    血红素氧合酶 1(HO-1)为诱导型,生理状态下,在网状内皮细胞系统和骨髓表达,在肝脏、脾脏中以高浓度存在,而又以脾脏组织活动高,约为肝脏的10倍.可以被多种物质或刺激因素诱导表达,如热休克、缺血、辐射、低氧、高氧、重金属盐等.HO-1基因内含有HSE元件,是一种热休克蛋白,又称HSP32.目前研究证实HO系统有三种同工酶:HO-1、HO-2和HO-3.HO-2为结构型,除了化学诱生剂肾上腺皮质激素有诱导作用外,一般处于稳定状态不能被其他因素诱导,主要分布在脑组织、睾丸组织中,由CO发挥神经递质的功能,也与精子的产生和成熟有关.

    作者:陈琰;刘素刚;关崧 刊期: 2004年第01期

  • PON2基因Cys-Ser311多态性与冠心病的关系

    目的研究中国人对氧磷酶(PON2)基因Cys-Ser311遗传多态性与冠心病(CHD)的关系.方法采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测80例CHD患者和160例相匹配的正常人PON2 Cys-Ser311基因型.结果 CHD患者S等位基因频率显著高于对照组,C等位基因频率显著低于对照组(P<0.05),CHD组SS基因型血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05).结论 PON2基因Cys-Ser311多态性与中国人CHD相关联.

    作者:邵海琴;周新;李霞;张颖 刊期: 2004年第01期

  • Alzheimer病β-淀粉样蛋白神经毒性机制的研究进展

    老年斑(SP)是Alzheimer病(AD)患者脑内重要的病理改变之一,而β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)是AD的核心成分,被认为是多种因素导致AD的共同途径.本文就有关Aβ的神经毒机制假说作一综述.

    作者:邓海平;沈雪勇;丁光宏 刊期: 2004年第01期

  • 脑缺血鼠溶栓前后FADD和FAP-1在大脑皮层细胞中表达的意义

    目的探讨Fas相关死亡蛋白(FADD)和Fas相关磷酸酶-1(FAP-1)在大鼠缺血后脑细胞中的阳性表达与溶栓疗效的关系.方法免疫组化方法观察大鼠脑局灶性缺血后脑细胞中上述两种物质的分布.结果缺血后大鼠脑皮层锥体细胞中阳性表达明显,溶栓前促、抑细胞调亡的FADD、FAP-1的活化和超量表达,溶栓后大脑皮层神经细胞阴性表达,细胞变性、坏死明显改善.结论大鼠缺血性损伤可引起脑细胞调亡,细胞变性、坏死的程度与脑缺血持续时间呈正相关;缺血早期溶栓可提高血管再通率,促进脑缺血的预后.

    作者:薛慎伍;常青;陈青;葛树业;李云峰;张象温 刊期: 2004年第01期

  • 老年高血压脑梗死患者颈动脉粥样硬化和血管内皮功能变化

    目的评价老年高血压脑梗死患者颈动脉粥样硬化和血管内皮功能的改变及其意义.方法采用高分辨率超声对39例无心脑血管并发症的老年高血压患者、37例老年高血压并脑梗死患者及20例老年健康对照者,检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内径(r)、IMT/r比值和肱动脉血流介导性扩张(FMD).结果单纯高血压组和高血压并脑梗死组患者颈动脉IMT及IMT/r比值与对照组比较增大(P<0.05),肱动脉血流介导性扩张下降(P<0.05),尤以高血压并脑梗死组改变更明显,两组之间比较差异有显著性(P<0.05).结论老年高血压尤其并发脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化和血管内皮依赖性舒张功能受损,高分辨率超声检测颈动脉IMT和肱动脉FMD这两项指标对高血压脑梗死的预测有一定参考价值.

    作者:张力;刘金耀;郭华朝 刊期: 2004年第01期

  • 口服补液盐在急性腹泻性脱水患者中的应用

    近几年来,我们针对急性腹泻病人的增多和治疗恢复较慢等原因,1999年5月~2002年10月对急性腹泻引起脱水的病人1 798例应用口服补液盐(ORS,山东医药大学实验药厂生产)进行治疗并观察疗效.

    作者:邓丕兰;徐志红 刊期: 2004年第01期

  • 聚丙烯网片修补老年腹股沟疝的临床观察

    近年来疝环充填式无张力疝修补术,在我国各大城市医院广泛开展,但价格昂贵.我院从1998年10月~2002年2月,应用价廉的聚丙烯网片修补老年腹股沟疝,疗效满意.

    作者:谭维;林光义 刊期: 2004年第01期

  • 慢性心力衰竭患者血清Ⅲ型前胶原水平分析

    近年来,Ⅲ型前胶原(PCⅢ)作为肝纤维化的血清标志物在诊断肝病方面报道较多,而慢性心力衰竭(CHF)患者血清PCⅢ水平尚少见报道.为此我们探讨PCⅢ与心衰的关系.

    作者:付迎辉;韩星敏;闫嘉茵 刊期: 2004年第01期

  • 血清抵抗素水平与糖尿病肾病关系的研究

    目的探讨血清抵抗素(resistin)在糖尿病肾病(DN)发病中的作用.方法随机采集临床确诊DN患者41例,对照组(NC)40例为健康志愿者.记录所有的临床资料和生化资料.采集空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清抵抗素水平.结果 DN组血清抵抗素水平较NC组明显升高(P<0.001);临床糖尿病肾病(CDN)组血清抵抗素水平较早期糖尿病肾病(EDN)组明显升高(P<0.05);相关分析显示:DN组血清抵抗素水平与FPG、HbA1c、UA呈显著正相关(P<0.001).结论血清抵抗素水平与DN可能存在一定的联系,血清高抵抗素水平与高血糖毒性的相关性提示,抵抗素可能在DN的发病中起一定作用.

    作者:孙福敦;黄相丽;张霞;孙昭辉;赵忠红 刊期: 2004年第01期

  • 国产红葡萄酒抗动脉粥样硬化的作用及机制的探讨

    目的探讨国产红葡萄酒(RW)对不同阶段食饵性动脉粥样硬化(AS)的预防作用,为RW对心血管的保护作用提供实验依据.方法通过复制AS模型,采用生物化学、组织病理学、微量快速测定法、黄嘌呤法和化学发光法测定RW对不同阶段食饵性AS血脂、病理变化及血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总氧自由基捕获抗氧化能力(TRAC)的影响.结果与不同阶段食饵性AS组相比,RW预防组4 w、8 w、12 w TC、TG、LDL-C、载脂蛋白B含量,均显著低于模型组(P<0.05);而载脂蛋白A相对升高,但两组间无统计学差异(P=0.075);而且病理变化明显减轻.通过RW抗氧化作用的时-效分析发现,AS模型组4 w时的血浆TRAC与正常对照组相比显著下降(P<0.01),下降幅度为50.31%;而其三个不同时相点的血浆TRAC无统计学差异(P>0.05);RW预防组4 w时的血浆TRAC明显回升,与AS模型组比较有统计学显著差异(P<0.01);而其三个不同时相点的血浆TRAC也无统计学差别(P>0.05).AS模型组早期血浆SOD活性和MDA含量即有改变,8 w时变化较明显,12 w时显著.RW的作用也是在12 w时明显.结论国产RW具有较强的抗氧化作用并在AS的病理进程中起到了一定的预防作用.

    作者:崔华;何作云 刊期: 2004年第01期

  • 脑梗死患者血小板活化程度与颈动脉粥样硬化的关系

    目的探讨脑梗死患者血小板活化程度与颈动脉粥样硬化的关系.方法用流式细胞术检测75例动脉粥样硬化性脑梗死患者全血血小板膜糖蛋白CD62P,同时行颈动脉彩色多谱勒超声检查.结果与不伴颈动脉粥样硬化组比较,伴颈动脉粥样硬化组,尤其伴颈动脉粥样斑块组血小板活化程度显著增高,其中不稳定斑块组血小板活化程度显著高于稳定斑块组.结论脑梗死患者血小板活化程度与颈动脉粥样硬化有关,活化血小板在伴颈动脉粥样硬化的动脉粥样硬化性脑梗死患者发病中可能起着重要作用.

    作者:陈秋月;丁美萍 刊期: 2004年第01期

  • 猪苓多糖对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及IL-1、IL-2活性的影响

    研究表明猪苓多糖有抗肿瘤、抗衰老及提高机体免疫力的功效[1,2].目前已广泛应用于肿瘤和慢性肝炎的治疗及防老住颜等[3].为探讨其作用机制,我们观察了猪苓多糖对小鼠腹腔巨噬细胞功能及IL-1、IL-2产生的影响.

    作者:高梅;贾镭;钟越;李研 刊期: 2004年第01期

  • 广西北海市区中年人群高脂血症、糖尿病流行病学现状

    高脂血症、糖尿病是心血管疾病的主要危险因素.我院对我市1 062例中年人群血脂、血糖进行检测,以探讨我市高脂血症、糖尿病流行病学趋势.

    作者:石光忠;刘薇薇 刊期: 2004年第01期

  • 包头市老年痴呆患病率抑郁检出率及相关影响因素分析

    为了解包头市老年痴呆患病率和老年抑郁阳性检出率,探讨可能的影响因素,我们进行了老年痴呆和老年抑郁的相关调查.

    作者:韦丽琴;李文彪;王英;赵若望;石瑞丽;许翠英 刊期: 2004年第01期

  • 载脂蛋白E多态性与血栓形成性动脉粥样硬化

    动脉粥样硬化(AS)在人类的发生相当普遍.但不是所有的AS都导致同样的后果或者发生在相同的时期.只有那些易于形成血栓的AS(脑梗死,心肌梗死,肺梗死,外周动脉梗死)才是真正的隐患(是否可以提出良性AS和恶性AS的概念).如果能够从众多的AS人群中筛选出易于发生血栓形成的潜在受害者,并加以具有针对性的预防和治疗,对于个体来说,则可以减少发病机会而达到延长寿命和提高生活质量的目的;而对于群体来说,可以避免不必要的大规模用药而减少卫生资源的浪费和药物不良反应.

    作者:祝金明;王维忠 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病患者并发脑梗死的危险因子

    糖尿病患者脑卒中的发病率是非糖尿病人群的3.7倍.我们综述糖尿病患者并发脑梗死的危险因子,探讨糖尿病患者脑梗死发病率增高的机制.

    作者:李慎军;薛慎伍 刊期: 2004年第01期

  • 长沙市区老年居民超重和肥胖及其并发症

    目的探讨市区街道老年人群超重和肥胖比例及其相关并发症患病率.方法制定问卷,入户调查,统一体检,测量身高、体重、血压,计算体重指数(BMI),根据病史及内科体检结果,确定并发症.结果共完成560例.超重率32.3%,肥胖率6.6%,女性均高于男性(P<0.05);两性超重肥胖高峰集中在60~69岁,以后随增龄而下降.心、脑血管疾病及骨关节病随BMI上升而增多,呼吸系统疾病随BMI上升而下降,肥胖者与消瘦者比较差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).结论超重和肥胖比例上升是导致老年人群心脑血管等疾病高发的重要危险因素.

    作者:刘竟芳;庄永发;朱志明;蔡辉 刊期: 2004年第01期

  • 外周血淋巴细胞自然凋亡与衰老的研究

    凋亡与人体老化有何关系,尚未见报道.本文旨在探讨老年人淋巴细胞自然凋亡与老化的关系,为老年病的防治及延缓衰老的研究提供实验资料.

    作者:范纯武;赵锐;吴桂宏 刊期: 2004年第01期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅