韦丽琴;李文彪;王英;赵若望;石瑞丽;许翠英
为探寻对2型糖尿病有效的干预措施[1],对我院2001~2002年临床确诊的2型糖尿病住院患者的认知水平进行调查分析和营养干预.
作者:李璞;赵理 刊期: 2004年第01期
目的探讨血清抵抗素(resistin)在糖尿病肾病(DN)发病中的作用.方法随机采集临床确诊DN患者41例,对照组(NC)40例为健康志愿者.记录所有的临床资料和生化资料.采集空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清抵抗素水平.结果 DN组血清抵抗素水平较NC组明显升高(P<0.001);临床糖尿病肾病(CDN)组血清抵抗素水平较早期糖尿病肾病(EDN)组明显升高(P<0.05);相关分析显示:DN组血清抵抗素水平与FPG、HbA1c、UA呈显著正相关(P<0.001).结论血清抵抗素水平与DN可能存在一定的联系,血清高抵抗素水平与高血糖毒性的相关性提示,抵抗素可能在DN的发病中起一定作用.
作者:孙福敦;黄相丽;张霞;孙昭辉;赵忠红 刊期: 2004年第01期
室性早搏后,窦性心律先加速,随后发生窦性心律减速,这种典型的双相涨落式的变化称为窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象.窦性HRT预测心肌梗死后猝死高危患者有较高的价值,且不受心功能、β受体阻滞药、室性早搏的多少等因素的影响[1].
作者:姜凤久;刘剑立;刘雪虹;潘淑敏;滕玥;于海龙 刊期: 2004年第01期
脑卒中是中老年人常见病,具有发病急、恢复慢、致残率高等特点.自理缺陷是脑卒中病人致残的主要表现,其主要与偏瘫有关,其次与限制性卧床有关.早期的康复护理是降低该病致残率的关键[1].我科对1998~2000年住院的115例脑卒中病人进行早期、系统化康复护理,取得较好的效果.
作者:徐军 刊期: 2004年第01期
脑复苏成功与否决定着心肺复苏成功后病人的生存质量,所以,通常将心肺复苏与脑复苏紧密地结合在一起,形成一门综合学科--心肺复苏学.
作者:薛慎伍 刊期: 2004年第01期
目的观察老年急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入(PCI)治疗成功后,校正的TIMI帧数(CTFC)与心电图ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性.方法选取接受PCI治疗后血流达TIMI3级的老年AMI患者42例,测定CTFC,并在术前及术后1月分别测定室壁运动记分(WMSI).观察CTFC与WMSI之间的相关性,同时检查术前及术后1 h心电图ST段回落情况.结果按照CTFC将TIMI血流3级者分为快、慢两组,快CTFC组ST段回落程度明显优于慢CTFC组;一个月后快CTFC组的WMSI改善程度明显优于慢CTFC组,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关;快CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显短于慢CTFC组.结论 CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况,较低的CTFC及心电图ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据.
作者:张兴华;马晓静;邵建华;唐元升;许法运;王勇;朱兴雷;罗集 刊期: 2004年第01期
目的评价老年高血压脑梗死患者颈动脉粥样硬化和血管内皮功能的改变及其意义.方法采用高分辨率超声对39例无心脑血管并发症的老年高血压患者、37例老年高血压并脑梗死患者及20例老年健康对照者,检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内径(r)、IMT/r比值和肱动脉血流介导性扩张(FMD).结果单纯高血压组和高血压并脑梗死组患者颈动脉IMT及IMT/r比值与对照组比较增大(P<0.05),肱动脉血流介导性扩张下降(P<0.05),尤以高血压并脑梗死组改变更明显,两组之间比较差异有显著性(P<0.05).结论老年高血压尤其并发脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化和血管内皮依赖性舒张功能受损,高分辨率超声检测颈动脉IMT和肱动脉FMD这两项指标对高血压脑梗死的预测有一定参考价值.
作者:张力;刘金耀;郭华朝 刊期: 2004年第01期
近年来,Ⅲ型前胶原(PCⅢ)作为肝纤维化的血清标志物在诊断肝病方面报道较多,而慢性心力衰竭(CHF)患者血清PCⅢ水平尚少见报道.为此我们探讨PCⅢ与心衰的关系.
作者:付迎辉;韩星敏;闫嘉茵 刊期: 2004年第01期
高脂血症、糖尿病是心血管疾病的主要危险因素.我院对我市1 062例中年人群血脂、血糖进行检测,以探讨我市高脂血症、糖尿病流行病学趋势.
作者:石光忠;刘薇薇 刊期: 2004年第01期
血红素氧合酶 1(HO-1)为诱导型,生理状态下,在网状内皮细胞系统和骨髓表达,在肝脏、脾脏中以高浓度存在,而又以脾脏组织活动高,约为肝脏的10倍.可以被多种物质或刺激因素诱导表达,如热休克、缺血、辐射、低氧、高氧、重金属盐等.HO-1基因内含有HSE元件,是一种热休克蛋白,又称HSP32.目前研究证实HO系统有三种同工酶:HO-1、HO-2和HO-3.HO-2为结构型,除了化学诱生剂肾上腺皮质激素有诱导作用外,一般处于稳定状态不能被其他因素诱导,主要分布在脑组织、睾丸组织中,由CO发挥神经递质的功能,也与精子的产生和成熟有关.
作者:陈琰;刘素刚;关崧 刊期: 2004年第01期
为了解本地区中老年人血脂、血糖的水平,2002年6~12月对本市部分行政企事业单位中老年干部696例进行血脂、血糖水平的测定,现将结果报告如下.
作者:刘亚普;张新梅;郭金涛;王霞;董良;翟红志 刊期: 2004年第01期
目的探讨市区街道老年人群超重和肥胖比例及其相关并发症患病率.方法制定问卷,入户调查,统一体检,测量身高、体重、血压,计算体重指数(BMI),根据病史及内科体检结果,确定并发症.结果共完成560例.超重率32.3%,肥胖率6.6%,女性均高于男性(P<0.05);两性超重肥胖高峰集中在60~69岁,以后随增龄而下降.心、脑血管疾病及骨关节病随BMI上升而增多,呼吸系统疾病随BMI上升而下降,肥胖者与消瘦者比较差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).结论超重和肥胖比例上升是导致老年人群心脑血管等疾病高发的重要危险因素.
作者:刘竟芳;庄永发;朱志明;蔡辉 刊期: 2004年第01期
目的探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因A46G多态性与老年高血压和2型糖尿病的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法,检测健康老年人,高血压病患者及2型糖尿病病人各130例的β2-AR基因型.用生化技术测定研究对象的空腹血糖,总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白-胆固醇.结果高血压组G等位基因频率46.2%,显著高于正常对照组36.2%(χ2=5.37,P<0.05),2型糖尿病组G等位基因频率42.7%,与对照组差别无显著性意义(χ2=2.33,P>0.05).结论β2-AR基因可能是中国老年高血压的重要遗传因素,但该基因多态性与老年2型糖尿病无显著性相关.
作者:哈黛文;高建步 刊期: 2004年第01期
目的探讨轻度认知障碍(MCI)患者氧自由基代谢和胆碱酯酶的变化特征.方法根据Peterson制定的MCI诊断标准,筛选出44例MCI患者(MCI组)和20例正常对照者(NC组),测定其血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AchE)的含量.结果 MCI患者血清中MDA和AchE含量均比正常对照者明显增高(P<0.01),SOD含量比正常对照者明显降低(P<0.01).结论胆碱能神经系统生物学效应降低和机体抗氧化酶系统的保护功能减弱在MCI发病过程中起着重要作用.
作者:富宏;王学美;刘庚信;宋萍 刊期: 2004年第01期
近年来疝环充填式无张力疝修补术,在我国各大城市医院广泛开展,但价格昂贵.我院从1998年10月~2002年2月,应用价廉的聚丙烯网片修补老年腹股沟疝,疗效满意.
作者:谭维;林光义 刊期: 2004年第01期
目的探讨国产红葡萄酒(RW)对不同阶段食饵性动脉粥样硬化(AS)的预防作用,为RW对心血管的保护作用提供实验依据.方法通过复制AS模型,采用生物化学、组织病理学、微量快速测定法、黄嘌呤法和化学发光法测定RW对不同阶段食饵性AS血脂、病理变化及血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总氧自由基捕获抗氧化能力(TRAC)的影响.结果与不同阶段食饵性AS组相比,RW预防组4 w、8 w、12 w TC、TG、LDL-C、载脂蛋白B含量,均显著低于模型组(P<0.05);而载脂蛋白A相对升高,但两组间无统计学差异(P=0.075);而且病理变化明显减轻.通过RW抗氧化作用的时-效分析发现,AS模型组4 w时的血浆TRAC与正常对照组相比显著下降(P<0.01),下降幅度为50.31%;而其三个不同时相点的血浆TRAC无统计学差异(P>0.05);RW预防组4 w时的血浆TRAC明显回升,与AS模型组比较有统计学显著差异(P<0.01);而其三个不同时相点的血浆TRAC也无统计学差别(P>0.05).AS模型组早期血浆SOD活性和MDA含量即有改变,8 w时变化较明显,12 w时显著.RW的作用也是在12 w时明显.结论国产RW具有较强的抗氧化作用并在AS的病理进程中起到了一定的预防作用.
作者:崔华;何作云 刊期: 2004年第01期
目的研究老年慢性阻塞性肺病血白介素-8、肿瘤坏死因子、内皮素-1含量与肺功能的关系.方法采用特异性放射免疫技术测定老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性期30例,缓解期26例和健康对照组20例血白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNFα)、内皮素-1(ET-1)含量,同时测定肺功能.结果老年COPD急性期IL-8含量(246.2±76.3 pg/ml)、TNFα含量(37.42±5.42 pmol/L)、ET-1含量(78.27±7.82 ng/L)显著高于缓解期(IL-8 120.4±34.2,TNFα 29.24±4.32,ET-1 65.23±7.42,P<0.01)和对照组(IL-8 25.81±17.2,TNFα 15.40±6.78,ET-1 34.11±9.78,P<0.01).缓解期和对照组IL-8、TNFα、ET-1之间有显著性(P<0.01).IL-8含量与第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%),大呼气中段流速(MMEF)呈负相关(r=-0.64,r=-0.58,P<0.01).TNFα含量与FEV1%、MMEF呈负相关(r=-0.72,r=-0.68,P<0.01).ET-1水平与FEV1%、MMEF呈负相关(r=-0.82,r=-0.83,P<0.01).结论 IL-8、TNFα、ET-1和老年COPD发病有关,并影响肺功能.
作者:林挺岩;李志鹰;刘青;陈丽敏;黄峥慧;吴峰 刊期: 2004年第01期
皮肤具有保护、感受刺激、吸收、分泌、调节体温,维持水盐平衡及参与物质代谢等多种功能.同时,皮肤也是人类健美的重要标志.随着增龄,人的皮肤就会逐渐变的粗糙、产生皱纹,并且出现老年斑和脂褐素沉积.本文就相关方面进行了探讨.
作者:刘晓瑞 刊期: 2004年第01期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)约占所有老年期痴呆的50%~70%.在西方已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因.目前临床常用的诊断主要采用量表法和计分法,如简易精神状态实验(MMSE),通过排除其他类型的痴呆和初筛而进行的临床诊断[1],准确率为85%.确诊则有赖于脑组织活检,故早期诊断AD存在更多困难.为寻找确实可行的早期诊断和鉴别诊断AD的生物学标识物,近年来国内外学者进行了大量的研究,为AD的发病机制和防治研究奠定了基础,提供了新的思路.
作者:陈青;罗南萍 刊期: 2004年第01期
目的探讨人体N5,N10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因多态性与脑卒中的遗传相关性.方法采用限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP),对67例脑卒中病人和78例健康人MTHFR基因C677T多态性位点进行检测.结果病例组MTHFR基因T、C等位基因频率分别为53%、47%,对照组为39.7%、60.3%,两组显著性差异(χ2=5.09,P<0.05).TT型携带者较CC型携带者罹患脑卒中的相对风险度为2.35(95%CI 1.02~5.43).T等位基因携带者较C等位基因携带者罹患脑卒中的相对风险度为1.71(95%CI 1.07~2.74).出血性卒中与缺血性卒中之间等位基因及等位基因型频率无明显差异.结论脑卒中汉族人群MTHFR基因C677T位点多态性与脑卒中有相关性,MTHFR基因可能是脑卒中的一个易感基因.
作者:方乐;赵晴;刘松岩;邬英全;张葳 刊期: 2004年第01期