方乐；赵晴；刘松岩；邬英全；张葳
目的探讨重组人生长激素(rhGH)对老年危重病人细胞免疫功能的影响.方法老年危重病人(年龄≥65岁,APACHEⅡ评分≥14分)随机分为对照组(24例)和rhGH组(28例).观察两组患者细胞免疫功能、血清白蛋白浓度及血糖的变化.结果两组病人治疗前年龄、性别、APACHEⅡ评分、外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、)、NKC活性、血清白蛋白水平、血糖均无明显差异.rhGH组使用rhGH治疗10～14 d后CD4、NKC活性、白蛋白水平高于治疗前(P＜0.05).对照组治疗前后上述指标无明显差异.两组病人治疗前后血糖的变化及短期预后亦无明显差异.结论在加强治疗的同时加用rhGH治疗能提高老年危重病人外周血T淋巴细胞CD4亚群的水平、NK细胞活性,增加血清白蛋白的浓度,改善老年危重病人的细胞免疫功能及营养状况,对血糖无明显影响.
作者：章云涛；方强；苏群 刊期： 2004年第01期
为了解包头市老年痴呆患病率和老年抑郁阳性检出率,探讨可能的影响因素,我们进行了老年痴呆和老年抑郁的相关调查.
作者：韦丽琴；李文彪；王英；赵若望；石瑞丽；许翠英 刊期： 2004年第01期
目的探讨人体N5,N10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因多态性与脑卒中的遗传相关性.方法采用限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP),对67例脑卒中病人和78例健康人MTHFR基因C677T多态性位点进行检测.结果病例组MTHFR基因T、C等位基因频率分别为53%、47%,对照组为39.7%、60.3%,两组显著性差异(χ2=5.09,P<0.05).TT型携带者较CC型携带者罹患脑卒中的相对风险度为2.35(95%CI 1.02～5.43).T等位基因携带者较C等位基因携带者罹患脑卒中的相对风险度为1.71(95%CI 1.07～2.74).出血性卒中与缺血性卒中之间等位基因及等位基因型频率无明显差异.结论脑卒中汉族人群MTHFR基因C677T位点多态性与脑卒中有相关性,MTHFR基因可能是脑卒中的一个易感基因.
作者：方乐；赵晴；刘松岩；邬英全；张葳 刊期： 2004年第01期
凋亡与人体老化有何关系,尚未见报道.本文旨在探讨老年人淋巴细胞自然凋亡与老化的关系,为老年病的防治及延缓衰老的研究提供实验资料.
作者：范纯武；赵锐；吴桂宏 刊期： 2004年第01期
动脉粥样硬化(AS)在人类的发生相当普遍.但不是所有的AS都导致同样的后果或者发生在相同的时期.只有那些易于形成血栓的AS(脑梗死,心肌梗死,肺梗死,外周动脉梗死)才是真正的隐患(是否可以提出良性AS和恶性AS的概念).如果能够从众多的AS人群中筛选出易于发生血栓形成的潜在受害者,并加以具有针对性的预防和治疗,对于个体来说,则可以减少发病机会而达到延长寿命和提高生活质量的目的;而对于群体来说,可以避免不必要的大规模用药而减少卫生资源的浪费和药物不良反应.
作者：祝金明；王维忠 刊期： 2004年第01期
目的观察老年急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入(PCI)治疗成功后,校正的TIMI帧数(CTFC)与心电图ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性.方法选取接受PCI治疗后血流达TIMI3级的老年AMI患者42例,测定CTFC,并在术前及术后1月分别测定室壁运动记分(WMSI).观察CTFC与WMSI之间的相关性,同时检查术前及术后1 h心电图ST段回落情况.结果按照CTFC将TIMI血流3级者分为快、慢两组,快CTFC组ST段回落程度明显优于慢CTFC组;一个月后快CTFC组的WMSI改善程度明显优于慢CTFC组,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关;快CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显短于慢CTFC组.结论 CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况,较低的CTFC及心电图ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据.
作者：张兴华；马晓静；邵建华；唐元升；许法运；王勇；朱兴雷；罗集 刊期： 2004年第01期
目的探讨血清抵抗素(resistin)在糖尿病肾病(DN)发病中的作用.方法随机采集临床确诊DN患者41例,对照组(NC)40例为健康志愿者.记录所有的临床资料和生化资料.采集空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清抵抗素水平.结果 DN组血清抵抗素水平较NC组明显升高(P＜0.001);临床糖尿病肾病(CDN)组血清抵抗素水平较早期糖尿病肾病(EDN)组明显升高(P＜0.05);相关分析显示:DN组血清抵抗素水平与FPG、HbA1c、UA呈显著正相关(P＜0.001).结论血清抵抗素水平与DN可能存在一定的联系,血清高抵抗素水平与高血糖毒性的相关性提示,抵抗素可能在DN的发病中起一定作用.
作者：孙福敦；黄相丽；张霞；孙昭辉；赵忠红 刊期： 2004年第01期
目的探讨国产红葡萄酒(RW)对不同阶段食饵性动脉粥样硬化(AS)的预防作用,为RW对心血管的保护作用提供实验依据.方法通过复制AS模型,采用生物化学、组织病理学、微量快速测定法、黄嘌呤法和化学发光法测定RW对不同阶段食饵性AS血脂、病理变化及血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总氧自由基捕获抗氧化能力(TRAC)的影响.结果与不同阶段食饵性AS组相比,RW预防组4 w、8 w、12 w TC、TG、LDL-C、载脂蛋白B含量,均显著低于模型组(P＜0.05);而载脂蛋白A相对升高,但两组间无统计学差异(P=0.075);而且病理变化明显减轻.通过RW抗氧化作用的时-效分析发现,AS模型组4 w时的血浆TRAC与正常对照组相比显著下降(P＜0.01),下降幅度为50.31%;而其三个不同时相点的血浆TRAC无统计学差异(P＞0.05);RW预防组4 w时的血浆TRAC明显回升,与AS模型组比较有统计学显著差异(P＜0.01);而其三个不同时相点的血浆TRAC也无统计学差别(P＞0.05).AS模型组早期血浆SOD活性和MDA含量即有改变,8 w时变化较明显,12 w时显著.RW的作用也是在12 w时明显.结论国产RW具有较强的抗氧化作用并在AS的病理进程中起到了一定的预防作用.
作者：崔华；何作云 刊期： 2004年第01期
引起细胞凋亡的原因较多,目前发现蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)在凋亡发生过程中起着信号传导作用.作为细胞信号传导重要成分的PKC在细胞的凋亡中起着重要作用.PKC是一个富含丝/苏氨基酸的激酶,由77～23 Kd的多肽单链构成[1],除在凋亡方面发挥作用外还参与调节神经兴奋性、突触塑形、细胞增生和分化、基因表达及细胞坏死.
作者：李云峰 刊期： 2004年第01期
脑复苏成功与否决定着心肺复苏成功后病人的生存质量,所以,通常将心肺复苏与脑复苏紧密地结合在一起,形成一门综合学科--心肺复苏学.
作者：薛慎伍 刊期： 2004年第01期
2003年5月初,长春市成立了非典型肺炎诊疗中心,吉林大学中日联谊医院组成了医疗队作为诊疗中心的成员参加了这场没有硝烟的战斗.我们承担的科室是发热病房,所收的病人有发热待查及SARS病人.
作者：佟丽芳；李欣欣；白丽敏 刊期： 2004年第01期
脑卒中是中老年人常见病,具有发病急、恢复慢、致残率高等特点.自理缺陷是脑卒中病人致残的主要表现,其主要与偏瘫有关,其次与限制性卧床有关.早期的康复护理是降低该病致残率的关键[1].我科对1998～2000年住院的115例脑卒中病人进行早期、系统化康复护理,取得较好的效果.
作者：徐军 刊期： 2004年第01期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)约占所有老年期痴呆的50%～70%.在西方已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因.目前临床常用的诊断主要采用量表法和计分法,如简易精神状态实验(MMSE),通过排除其他类型的痴呆和初筛而进行的临床诊断[1],准确率为85%.确诊则有赖于脑组织活检,故早期诊断AD存在更多困难.为寻找确实可行的早期诊断和鉴别诊断AD的生物学标识物,近年来国内外学者进行了大量的研究,为AD的发病机制和防治研究奠定了基础,提供了新的思路.
作者：陈青；罗南萍 刊期： 2004年第01期
近年来疝环充填式无张力疝修补术,在我国各大城市医院广泛开展,但价格昂贵.我院从1998年10月～2002年2月,应用价廉的聚丙烯网片修补老年腹股沟疝,疗效满意.
作者：谭维；林光义 刊期： 2004年第01期
目的研究老年慢性阻塞性肺病血白介素-8、肿瘤坏死因子、内皮素-1含量与肺功能的关系.方法采用特异性放射免疫技术测定老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性期30例,缓解期26例和健康对照组20例血白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNFα)、内皮素-1(ET-1)含量,同时测定肺功能.结果老年COPD急性期IL-8含量(246.2±76.3 pg/ml)、TNFα含量(37.42±5.42 pmol/L)、ET-1含量(78.27±7.82 ng/L)显著高于缓解期(IL-8 120.4±34.2,TNFα 29.24±4.32,ET-1 65.23±7.42,P＜0.01)和对照组(IL-8 25.81±17.2,TNFα 15.40±6.78,ET-1 34.11±9.78,P＜0.01).缓解期和对照组IL-8、TNFα、ET-1之间有显著性(P＜0.01).IL-8含量与第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%),大呼气中段流速(MMEF)呈负相关(r=-0.64,r=-0.58,P＜0.01).TNFα含量与FEV1%、MMEF呈负相关(r=-0.72,r=-0.68,P＜0.01).ET-1水平与FEV1%、MMEF呈负相关(r=-0.82,r=-0.83,P＜0.01).结论 IL-8、TNFα、ET-1和老年COPD发病有关,并影响肺功能.
作者：林挺岩；李志鹰；刘青；陈丽敏；黄峥慧；吴峰 刊期： 2004年第01期
糖尿病患者脑卒中的发病率是非糖尿病人群的3.7倍.我们综述糖尿病患者并发脑梗死的危险因子,探讨糖尿病患者脑梗死发病率增高的机制.
作者：李慎军；薛慎伍 刊期： 2004年第01期
目的观察去卵巢大鼠骨组织形态计量学参数和血清碱性磷酸酶(ALP)之间的相关性.方法 4个半月龄SD大鼠双侧卵巢去除术后预防用药90 d.用骨组织形态计量学方法测定大鼠胫骨组织近端松质骨形态计量学参数,并测定血清ALP含量.结果去卵巢组大鼠血清ALP含量增加,骨形成参数增加(P＜0.05).去卵巢组和预防用药组骨形成参数与ALP测量值之间有相关性(P＜0.05).去卵巢组的骨组织形态计量学参数与ALP测量值之间的相关系数大于预防用药组.结论去卵巢大鼠血清ALP与骨形成参数之间存在相关性,这种相关性在给药后下降.
作者：刘钰瑜；吴铁；崔燎；姚卫民 刊期： 2004年第01期
目的探讨Fas相关死亡蛋白(FADD)和Fas相关磷酸酶-1(FAP-1)在大鼠缺血后脑细胞中的阳性表达与溶栓疗效的关系.方法免疫组化方法观察大鼠脑局灶性缺血后脑细胞中上述两种物质的分布.结果缺血后大鼠脑皮层锥体细胞中阳性表达明显,溶栓前促、抑细胞调亡的FADD、FAP-1的活化和超量表达,溶栓后大脑皮层神经细胞阴性表达,细胞变性、坏死明显改善.结论大鼠缺血性损伤可引起脑细胞调亡,细胞变性、坏死的程度与脑缺血持续时间呈正相关;缺血早期溶栓可提高血管再通率,促进脑缺血的预后.
作者：薛慎伍；常青；陈青；葛树业；李云峰；张象温 刊期： 2004年第01期
为了解本地区中老年人血脂、血糖的水平,2002年6～12月对本市部分行政企事业单位中老年干部696例进行血脂、血糖水平的测定,现将结果报告如下.
作者：刘亚普；张新梅；郭金涛；王霞；董良；翟红志 刊期： 2004年第01期
目的评价老年高血压脑梗死患者颈动脉粥样硬化和血管内皮功能的改变及其意义.方法采用高分辨率超声对39例无心脑血管并发症的老年高血压患者、37例老年高血压并脑梗死患者及20例老年健康对照者,检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内径(r)、IMT/r比值和肱动脉血流介导性扩张(FMD).结果单纯高血压组和高血压并脑梗死组患者颈动脉IMT及IMT/r比值与对照组比较增大(P＜0.05),肱动脉血流介导性扩张下降(P＜0.05),尤以高血压并脑梗死组改变更明显,两组之间比较差异有显著性(P＜0.05).结论老年高血压尤其并发脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化和血管内皮依赖性舒张功能受损,高分辨率超声检测颈动脉IMT和肱动脉FMD这两项指标对高血压脑梗死的预测有一定参考价值.
作者：张力；刘金耀；郭华朝 刊期： 2004年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
