巴曲酶注射液对急性脑梗死患者几项凝血和抗凝血指标的影响

赵珩；白晶

关键词：巴曲酶注射液, 老年急性脑梗死, Fg, D-D, GMP-140, P-C

摘要：目的探讨巴曲酶注射液(Batroxobin injection)治疗老年急性脑梗死的疗效与安全性.方法检测静脉注射巴曲酶注射液前、后血浆中纤维蛋白原(Fg)、D二聚体(D-D)、血浆血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)和蛋白C(P-C)水平.结果巴曲酶注射液能降低Fg(P＜0.01),使D-D升高(P＜0.01),对GMP-140和P-C影响不大(P＞0.05).结论巴曲酶注射液具有良好的溶栓疗效并且使用安全.

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作者：薛慎伍；徐承金；钟莉；李伟；张兆岩；吕岩晶刊期： 2004年第03期
金纳多对大鼠全脑缺血再灌注后海马的保护作用

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作者：王光海；田代实；郭国际刊期： 2004年第03期
罗格列酮对老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能的影响

目的评价罗格列酮对老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能的影响.方法采用自身对照研究方法,34例老年高血压合并高胰岛素血症患者(79.68±3.85岁)口服罗格列酮4 mg,每日1次,共16 w,服药前后分别测定体重、身高、空腹胰岛素、空腹血糖、纤维蛋白原、C反应蛋白和24 h动态血压,并通过高分辨率超声技术检测内皮和非内皮依赖性血管舒张功能.结果内皮依赖性血管舒张功能和胰岛素敏感性均显著提高(P＜0.01);空腹胰岛素、C反应蛋白和纤维蛋白原明显降低(P＜0.01);24 h平均收缩压和舒张压均降低(P＜0.05);空腹血糖和体重指数无明显变化(P＞0.05).多因素分析结果表明空腹胰岛素是与内皮依赖性血管舒张功能为密切的因素(t=4.59,P＜0.01).结论罗格列酮能有效改善老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能,提高胰岛素敏感性,降低收缩压和舒张压,减少血液中心血管危险因子;空腹胰岛素是影响血管内皮功能主要的因素.

作者：李绍冰；宋光耀；王明维；王智华；马博青刊期： 2004年第03期
雅施达与血舒通应用对老年心力衰竭疗效的观察

目的观察与血舒通在老年心力衰竭治疗中的疗效.方法 40例老年心力衰竭患者服用雅施达与血舒通,全部病例心功能在治疗1疗程(14 d)后1 w内进行评价.心功能按NYHA标准进行分级,用超声诊断仪检测左心室心肌收缩力与室壁协调性、左心室收缩末期内径(EDD)和左室射血分数(EF)等,并进行评价.结果用药后患者心功能普遍改善1～2级.SDD、EDD明显缩短,LVEF显著增加.结论用雅施达与血舒通联合治疗疗效满意,是治疗老年人心力衰竭的理想方法.

作者：吕军；王克刊期： 2004年第03期
中药PT液对衰老小鼠脑组织Ca2+含量的影响及机制探讨

目的观察中药PT液对衰老小鼠脑组织Ca2+含量的影响,并探讨其可能机制.方法 D-半乳糖衰老模型小鼠灌胃给予中药PT液,测定脑组织Ca2+含量、血清胰岛素水平、Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性.结果小鼠脑组织Ca2+含量降至正常,血清胰岛素水平、Ca2+-ATP酶、Na+-ATP酶活性均明显升高,与D-半乳糖衰老模型组有显著性差异.结论提高血清胰岛素水平,增强Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性,降低衰老小鼠脑组织内Ca2+是PT液抗衰老的重要机制.

作者：李笑萍；奚瑾磊；喻培先；赵冬刊期： 2004年第03期
老年人服务与管理专业办学存在的问题及对策研究

随着人口老龄化问题的凸显,一些院校相继开办了老年人服务与管理专业.然而,现实情况是:办学前景虽广阔,但就业形势并不乐观,不是培养的人才找不到就业岗位,而是就业的岗位留不住人才.此外,办学不规范,质量不高也是一个值得关注的问题.

作者：陈卓颐；黄岩松刊期： 2004年第03期
多西紫杉醇对鼠血管肉瘤细胞株增殖抑制的实验研究

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作者：姜日花；王连有；李玉林刊期： 2004年第03期
急性生理改变与慢性健康评估系统对老年人呼吸衰竭的应用价值

为探讨呼吸衰竭危害程度评分与其预后的关系,作者对老年人呼吸衰竭患者进行分析,以了解急性生理改变与慢性健康评估综合评分系统(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)[1]在老年人呼吸衰竭中的作用,为呼吸衰竭的合理治疗及改善预后提供参考.

作者：蒋军广刊期： 2004年第03期
PVR和PSAD:前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别

目的探讨前列腺移行区体积(TZV)与前列腺总体积(PGV)的比值,即TZV/PGV=PVR和PSA密度(PSAD)鉴别前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)的应用价值.方法采用专用直肠超声探头检测70例PCa及96例BPH病人的前列腺PZV及PGV,并计算其体积比值,同时测量血PSA值,计算PSAD.结果在BPH与PCa两组间,PSAD及PVR有统计学意义(P＜0.01).结论 PVR和PSAD对鉴别PCa与BPH有较高的应用价值,可作为临床前列腺癌的初步筛选指标.

作者：张慕淳；朱继红；孔祥波；计国义；王伟华刊期： 2004年第03期
支气管舒张试验在老年咳嗽变异型哮喘的应用

咳嗽变异型哮喘(CVA)又名变异型哮喘,隐匿型哮喘,是一种近几年所认识的哮喘特殊类型,以顽固性的咳嗽为主要表现,常被误诊为慢性支气管炎,诊断往往较困难.本文旨在探讨肺通气功能和支气管舒张试验对CVA的诊断价值.

作者：郁小迎；李强；孙德明刊期： 2004年第03期
基层医院老年外科急腹症的诊治体会

老年外科急腹症临床表现有特殊性,常导致诊断困难或误诊误治.1 临床资料本院2001～2002年7月共收治老年急腹症病人39例,男21例,女18例,年龄60～92岁,平均69岁.其中急性阑尾炎16例,胃十二指肠溃疡(癌肿)穿孔、梗阻7例,胆囊炎8例,胆管炎3例,脾破裂1例,肠系膜血栓肠坏死1例,特异性小肠炎穿孔3例,并发感染中毒性休克7例.

作者：吴际刊期： 2004年第03期
前列腺癌根治术中生理功能的保护

目的保护前列腺癌根治术后患者的排尿和阴茎勃起功能,提高术后病人的生活质量.方法选择14例早期前列腺癌患者(T1).在前列腺癌根治术中,采用解剖式手术方法,通过保护尿道外括约肌、膀胱颈成形保护患者的排尿功能.对4例患者保留支配阴茎勃起的神经血管束,以保护勃起功能.结果术后随访6～26个月(平均12.7个月),14例患者排尿功能恢复良好.4例保留血管神经束患者,3例恢复性功能.结论保护尿道外括约肌、膀胱颈成形术可有效地保护排尿功能.保留血管神经束可有效地保留性功能,提高生活质量.

作者：李胜文；张士伟；刘跃新；张光银刊期： 2004年第03期
美托洛尔与慢心律对冠心病室性心律失常的疗效比较

目的观察美托洛尔与慢心律治疗冠心病室性心律失常的疗效.方法将100例冠心病室性心律失常患者随机分为A、B两组;A组53例服用美托洛尔,B组47例服用慢心律,用动态心电图记录室性心律失常的发生.结果两组疗效有显著差异.结论美托洛尔治疗室性心律失常优于慢心律.

作者：黄相丽；苏莉刊期： 2004年第03期
硝酸甘油对心肌细胞凋亡和Fas基因蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨硝酸甘油对持续缺血和缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡和Fas基因蛋白及mRNA表达的影响.方法将大白鼠随机分为5组,以活结结扎左冠状动脉的前降支,分别造成阻断冠脉血流和再灌注.以缺口末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞;以S-P免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测Fas基因蛋白与mRNA的表达变化.结果凋亡细胞原位标记与半定量分析表明:硝酸甘油处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较心肌细胞凋亡程度明显降低,Fas基因蛋白及mRNA表达明显减少.结论硝酸甘油预处理能能明显减轻心肌细胞凋亡程度;其机制可能与下调Fas基因蛋白及mRNA表达有关.

作者：张万义；王鹏霄刊期： 2004年第03期
生物电在脑梗死患者康复治疗中的疗效

目的探讨生物电对脑梗死的治疗效果.方法单纯药物组为单纯血栓通4 ml;生物电组为血栓通4 ml加生物电治疗.每组10 d为1个疗程,共2个疗程.分别在治疗前后测定肌力恢复程度和肢体水肿改善情况,并进行预后疗效评定.结果经过2个疗程治疗,生物电治疗组上肢和下肢肌力均显著高于同组治疗前和对照组治疗后.结论生物电治疗加药物既能增强药物疗效,缩短疗程,减少用量和副作用,又能提高治疗效果;生物电是脑梗死超早期康复治疗的重要手段之一.

作者：李玮；薛慎伍；李云峰；胡荣东刊期： 2004年第03期
老年高血压病患者血浆甲状腺激素浓度的变化

目的探讨老年高血压病患者血浆甲状腺激素的浓度变化及其与血压的关系.方法 118例老年高血压病患者在空腹状态下抽取血样本,采用放射免疫测定法检测其血浆水平.结果 t检验显示:男性和女性患者TSH有显著性差异(P=0.009).单因素方差分析提示:在按年龄分为3组中T3存在显著性差异(P=0.021).Pearson相关分析显示:T3与年龄显著负相关(r=-0.230,P=0.012).均衡性别、SBP、DBP、PP、BMI后,年龄与各参数偏相关分析结果显示T3仍与年龄呈显著负相关(r=-0.258,P=0.006).结论在老年高血压病患者中,甲状腺激素(T3)与年龄密切相关.

作者：李小平；杨成悌；张缤；张灵；郭雪娅；阎伟刊期： 2004年第03期
硝酸异山梨酯注射剂治疗高龄充血性心力衰竭的疗效和安全性

近年来研究发现硝酸酯类不仅适用急性心力衰竭,而且适用于慢性心力衰竭的治疗[1～4],同时发现硝酸酯类存在某些严重不良反应[5～8].我们通过对高龄充血性心力衰竭应用硝酸异山梨酯注射剂治疗的观察,旨在探讨硝酸异山梨酯注射剂对高龄充血性心力衰竭的疗效和安全性.

作者：徐邦强；尚亮；王甜；席黔刊期： 2004年第03期
急诊冠状动脉成形术与溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床分析

目的探讨急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术对60岁以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法对42例老年AMI患者行急诊PTCA及支架置入术治疗(PTCA组),48例老年AMI患者行溶栓治疗(溶栓组),比较两组住院与随诊期间的情况.结果 PTCA组住院期间死亡3例,抢救成功率92.3%,平均住院天数10.6 d(8.5±4.2 d),2 w左室射血分数(LVEF)49.5%±3.2%,随诊12个月,心绞痛再发3例,再行PTCA4例,冠脉搭桥3例.溶栓组住院期间死亡6例,抢救成功率87.2%,平均住院天数20.4 d(16.2±7.5 d),2 w LVEF为32.8%±6.2%,随诊12个月,心绞痛再发15例,择期PTCA13例,冠脉搭桥3例.结论对老年AMI患者急诊PTCA及支架置入术可即时开通梗死相关血管,明显降低AMI住院死亡率,缩短住院天数,改善左室功能.

作者：刘斌；孙继红；李淑梅；李睿；杨洁芹刊期： 2004年第03期
重组人表皮细胞生长因子对老年人皮肤愈合的作用

目的探讨局部使用重组人表皮生长因子(rhEGF)促进老年人术后皮肤愈合的疗效.方法全组56例患者,其中rhEGF治疗组41例,糖尿病组5例,对照组10例,比较伤口愈合的平均愈合程度.结果平均愈合时间rhEGF治疗组5.5 d,糖尿病组7.5 d,对照组8 d;rhEGF治疗组愈合时间较对照组有显著差异(P＜0.05),糖尿病与非糖尿病组愈合时间基本相同.结论 rhEGF具有促进老年人术后伤口愈合作用,尤其是糖尿病患者.

作者：赵自然；刘鹤松；路来金刊期： 2004年第03期
冠心病患者的精神症状与C-反应蛋白的相关研究

目的探讨冠心病患者C-反应蛋白(CRP)水平与其精神症状的关系.方法选择冠心病患者28例,正常人30例;分别测定其血浆CRP浓度,并采用症状自评量表(SCL-90)评定精神症状.结果多元逐步回归分析显示,冠心病患者CRP增高与敌意、焦虑和抑郁等精神症状有关.结论冠心病患者的血浆CRP水平与某些精神症状有关,二者的因果关系待进一步探讨.

作者：李秀萍；方建群；梅运丽刊期： 2004年第03期