吕军;王克
目的检验控制源与生活满意度的关系是否受需要满足状况所调节.方法对243名离退休人员进行问卷调查.结果需要满足状况是影响离退休人员生活满意度的重要因素;把好生活归于自己的原因或把坏结果归于是他人或命运造成的离退休人员,对自己的生活更满意.结论控制源与生活满意度的关系的确实受离退休人员的需要满足状况所调节.
作者:刘萃侠;肖健;耿晓峰 刊期: 2004年第03期
目的保护前列腺癌根治术后患者的排尿和阴茎勃起功能,提高术后病人的生活质量.方法选择14例早期前列腺癌患者(T1).在前列腺癌根治术中,采用解剖式手术方法,通过保护尿道外括约肌、膀胱颈成形保护患者的排尿功能.对4例患者保留支配阴茎勃起的神经血管束,以保护勃起功能.结果术后随访6~26个月(平均12.7个月),14例患者排尿功能恢复良好.4例保留血管神经束患者,3例恢复性功能.结论保护尿道外括约肌、膀胱颈成形术可有效地保护排尿功能.保留血管神经束可有效地保留性功能,提高生活质量.
作者:李胜文;张士伟;刘跃新;张光银 刊期: 2004年第03期
目的研究脑梗死患者血小板和红细胞中钙离子增高引起脑缺血的危害,并寻找防治对策.方法提取外周血中血小板和红细胞,采用流式细胞仪一次性检测红细胞中的钙.结果脑梗死组红细胞和血小板中钙离子显著高于健康对照组(P<0.01).大面积梗死组钙增高又较中、小面积损伤组高(P<0.01,P<0.05).结论红细胞中钙增高可引起血小板聚集功能和红细胞变形能力异常,增加血液黏滞性;阻断细胞氧化磷酸化过程,导致脑缺血、缺氧;并提示钙离子增高的程度与损伤面积呈正比.
作者:薛慎伍;徐承金;钟莉;李伟;张兆岩;吕岩晶 刊期: 2004年第03期
目的探讨强啡肽(DYN)对实验性神经细胞M受体位点数的影响.方法采用小鼠神经母细胞瘤细胞(NBA2)无血清培养建立神经细胞老化实验研究模型.以M受体放射性配基分析术研究DYN对实验性神经细胞的M受体位点数的影响.结果两种不同浓度的DYN皆可使M受体位点数下降(P<0.01),以高浓度组更显著.结论 DYN使M受体位点数下降的作用可能是延缓实验性神经细胞老化的机制之一.
作者:孙晓江;段淏;蔡琰 刊期: 2004年第03期
目的探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及血清胆红素与冠状动脉病变程度的关系.方法将182例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组128例和对照组54例,冠心病组根据冠状动脉病变程度分成三组:轻度组46例,中度组40例,重度组42例,测定血脂及胆红素水平.结果冠心病组OX-LDL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P<0.05),而总胆红素(TBIL)较对照组低(P<0.01).冠状动脉病变程度越重,OX-LDL越高,TBIL越低(P<0.05).结论血浆OX-LDL、血清TBIL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关,测定两者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义.
作者:马绍椿;陈锡龙 刊期: 2004年第03期
目的探讨老年高血压病患者血浆甲状腺激素的浓度变化及其与血压的关系.方法 118例老年高血压病患者在空腹状态下抽取血样本,采用放射免疫测定法检测其血浆水平.结果 t检验显示:男性和女性患者TSH有显著性差异(P=0.009).单因素方差分析提示:在按年龄分为3组中T3存在显著性差异(P=0.021).Pearson相关分析显示:T3与年龄显著负相关(r=-0.230,P=0.012).均衡性别、SBP、DBP、PP、BMI后,年龄与各参数偏相关分析结果显示T3仍与年龄呈显著负相关(r=-0.258,P=0.006).结论在老年高血压病患者中,甲状腺激素(T3)与年龄密切相关.
作者:李小平;杨成悌;张缤;张灵;郭雪娅;阎伟 刊期: 2004年第03期
目的探讨多西紫杉醇(docetaxel,TXT)对小鼠血管肉瘤细胞株的增殖抑制作用.方法采用Alamar Blue法检测TXT和其他5种抗肿瘤药对体外培养ISOS-1细胞的增殖抑制作用;复制鼠血管肉瘤模型,20只移植瘤模型小鼠分为4组,每组5只,即①5 mg/kg TXT组;②10 mg/kg TXT组;③20 mg/kg TXT组;④对照组.静脉给予TXT治疗,每周1次.结果体外试验,TXT对ISOS-1的IC50为15.8 ng/ml,比其他5种抗肿瘤药物明显低;体内试验,TXT三个剂量组瘤体积抑制率均达70%以上,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),且经TXT治疗的荷瘤小鼠生存期优于对照组.结论 TXT对恶性度高的鼠血管肉瘤细胞株,体内、体外试验具有明确的增殖抑制作用及延长生存期的效果,是治疗血管肉瘤有应用前景的抗肿瘤药物.
作者:姜日花;王连有;李玉林 刊期: 2004年第03期
目的探讨甾醇调节因子结合蛋白裂解激活蛋白(SCAP)基因Ile796Val多态性与缺血性心脑血管疾病患者的相关性.方法选取冠心病患者112例分为2组[血清胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)正常组50例,血清TC与TG增高组62例],缺血性脑卒中患者53例.采用PCR-RFLP的分析方法,检测老年人群中缺血性心脑血管疾病患者SCAP基因Ile796Val的多态性.结果冠心病血脂正常组与对照组相比,基因型和等位基因差异无显著性(P>0.05).冠心病血脂增高组和缺血性脑卒中组与对照组相比,基因型和等位基因均有显著性差异(P<0.05),且A等位基因频率显著高于对照组.结论 SCAP基因Ile796Val多态性对心脑血管的遗传学研究具有重要意义.提示SCAP基因A等位基因与动脉粥样硬化有着密切的关系,并且增加了罹患缺血性心脑血管疾病的风险性.
作者:王伟;周新;刘芳;李霞;郑芳;刘汉兴 刊期: 2004年第03期
目的探讨局部使用重组人表皮生长因子(rhEGF)促进老年人术后皮肤愈合的疗效.方法全组56例患者,其中rhEGF治疗组41例,糖尿病组5例,对照组10例,比较伤口愈合的平均愈合程度.结果平均愈合时间rhEGF治疗组5.5 d,糖尿病组7.5 d,对照组8 d;rhEGF治疗组愈合时间较对照组有显著差异(P<0.05),糖尿病与非糖尿病组愈合时间基本相同.结论 rhEGF具有促进老年人术后伤口愈合作用,尤其是糖尿病患者.
作者:赵自然;刘鹤松;路来金 刊期: 2004年第03期
目的观察中药PT液对衰老小鼠脑组织Ca2+含量的影响,并探讨其可能机制.方法 D-半乳糖衰老模型小鼠灌胃给予中药PT液,测定脑组织Ca2+含量、血清胰岛素水平、Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性.结果小鼠脑组织Ca2+含量降至正常,血清胰岛素水平、Ca2+-ATP酶、Na+-ATP酶活性均明显升高,与D-半乳糖衰老模型组有显著性差异.结论提高血清胰岛素水平,增强Na+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性,降低衰老小鼠脑组织内Ca2+是PT液抗衰老的重要机制.
作者:李笑萍;奚瑾磊;喻培先;赵冬 刊期: 2004年第03期
目的探讨急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术对60岁以上老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法对42例老年AMI患者行急诊PTCA及支架置入术治疗(PTCA组),48例老年AMI患者行溶栓治疗(溶栓组),比较两组住院与随诊期间的情况.结果 PTCA组住院期间死亡3例,抢救成功率92.3%,平均住院天数10.6 d(8.5±4.2 d),2 w左室射血分数(LVEF)49.5%±3.2%,随诊12个月,心绞痛再发3例,再行PTCA4例,冠脉搭桥3例.溶栓组住院期间死亡6例,抢救成功率87.2%,平均住院天数20.4 d(16.2±7.5 d),2 w LVEF为32.8%±6.2%,随诊12个月,心绞痛再发15例,择期PTCA13例,冠脉搭桥3例.结论对老年AMI患者急诊PTCA及支架置入术可即时开通梗死相关血管,明显降低AMI住院死亡率,缩短住院天数,改善左室功能.
作者:刘斌;孙继红;李淑梅;李睿;杨洁芹 刊期: 2004年第03期
目的探讨硝酸甘油对持续缺血和缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡和Fas基因蛋白及mRNA表达的影响.方法将大白鼠随机分为5组,以活结结扎左冠状动脉的前降支,分别造成阻断冠脉血流和再灌注.以缺口末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞;以S-P免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测Fas基因蛋白与mRNA的表达变化.结果凋亡细胞原位标记与半定量分析表明:硝酸甘油处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较心肌细胞凋亡程度明显降低,Fas基因蛋白及mRNA表达明显减少.结论硝酸甘油预处理能能明显减轻心肌细胞凋亡程度;其机制可能与下调Fas基因蛋白及mRNA表达有关.
作者:张万义;王鹏霄 刊期: 2004年第03期
随着人口老龄化问题的凸显,一些院校相继开办了老年人服务与管理专业.然而,现实情况是:办学前景虽广阔,但就业形势并不乐观,不是培养的人才找不到就业岗位,而是就业的岗位留不住人才.此外,办学不规范,质量不高也是一个值得关注的问题.
作者:陈卓颐;黄岩松 刊期: 2004年第03期
目的观察美托洛尔与慢心律治疗冠心病室性心律失常的疗效.方法将100例冠心病室性心律失常患者随机分为A、B两组;A组53例服用美托洛尔,B组47例服用慢心律,用动态心电图记录室性心律失常的发生.结果两组疗效有显著差异.结论美托洛尔治疗室性心律失常优于慢心律.
作者:黄相丽;苏莉 刊期: 2004年第03期
目的应用超声血管反应性充血法评价阿魏酸钠对经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后内皮功能的保护作用.方法 65例成功行PTCA的病人在常规治疗[他汀类、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类药物、钙拮抗剂]的基础上随机分为阿魏酸钠组(32例)、对照组(33例).两组分别在PTCA后3 d及18 d应用超声血管反应性充血法检测肱动脉基础内经(D0)、反应性充血肱动脉内径及含服硝酸甘油后肱动脉内径,并分别计算出内径变化(△D%).结果阿魏酸钠组与对照组的基础内径前后比较无明显差异(P>0.05),含服硝酸甘油后肱动脉内径变化也无明显差异,而反应性充血肱动脉内径的变化阿魏酸钠组及对照组比较均有显著差异(分别为9.12%±0.23%、4.48%±0.12%,P=0.045;7.88%±0.82%、4.46%±0.17%,P=0.047),同时,PTCA后18 d阿魏酸钠组与对照组比较亦有明显差异(9.12%±0.23%、7.88%±0.82%,P=0.047).结论 PTCA后使用他汀类、ACEI、硝酸酯类、钙离子拮抗剂等药物可改善内皮依赖性血管舒张功能,阿魏酸钠可以进一步改善PTCA后的内皮功能.
作者:林虹;郭进;王风;林英忠;黄宗燕 刊期: 2004年第03期
目的评价罗格列酮对老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能的影响.方法采用自身对照研究方法,34例老年高血压合并高胰岛素血症患者(79.68±3.85岁)口服罗格列酮4 mg,每日1次,共16 w,服药前后分别测定体重、身高、空腹胰岛素、空腹血糖、纤维蛋白原、C反应蛋白和24 h动态血压,并通过高分辨率超声技术检测内皮和非内皮依赖性血管舒张功能.结果内皮依赖性血管舒张功能和胰岛素敏感性均显著提高(P<0.01);空腹胰岛素、C反应蛋白和纤维蛋白原明显降低(P<0.01);24 h平均收缩压和舒张压均降低(P<0.05);空腹血糖和体重指数无明显变化(P>0.05).多因素分析结果表明空腹胰岛素是与内皮依赖性血管舒张功能为密切的因素(t=4.59,P<0.01).结论罗格列酮能有效改善老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能,提高胰岛素敏感性,降低收缩压和舒张压,减少血液中心血管危险因子;空腹胰岛素是影响血管内皮功能主要的因素.
作者:李绍冰;宋光耀;王明维;王智华;马博青 刊期: 2004年第03期
目的探讨聚乙烯颗粒对实验动物人工假体周围骨组织的影响及其作用机理.方法选用新西兰白兔20只,从两侧膝关节向股骨置入Co-Cr-Mo棒,分别于术后2、4、6、8、10 w向一侧膝关节腔内注射聚乙烯微粒(直径100μm)悬液1.5ml,向另一侧膝关节腔内注射生理盐水1.5 ml作为对照.术后第12周处死动物.行关节囊和假体周围组织行组织学和免疫组化检查.结果 (1)光镜下观察:关节囊一侧见大量异物颗粒,异物颗粒被纤维细胞和多核巨细胞包绕.(2)免疫组化结果:实验组有8例骨髓细胞IL-1β阳性,对照组有2例IL-1β阳性;实验组6例骨髓细胞TNF-α阳性,对照组TNF-α没有阳性;实验组有9例骨髓细胞IL-6阳性,对照组有3例骨髓细胞IL-6阳性.结论大颗粒聚乙烯在体内可不经吞噬激活细胞,引起颗粒诱导的生物学反应.
作者:卢伟杰;廖威明;余楠生;罗新乐;白波;林志雄;顾莹莹;刘慕嫦;杨通 刊期: 2004年第03期
目的观察心脏瓣膜钙化与骨质疏松及钙调激素的关系,探讨心脏瓣膜钙化的病因.方法老年期骨质疏松病人110例,年龄60~88岁.应用超声心动图观察心脏瓣膜钙化情况,根据心脏瓣膜钙化情况分为瓣膜钙化组(n=60)和瓣膜正常组(n=50),两组病人均做双能X线(DEXA)骨密度测量,并观察两组钙、磷代谢及甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)的水平.结果年龄与骨T值、年龄与瓣膜钙化程度的相关性检验,P值分别为0.04和0.026,有显著相关性.瓣膜正常组和瓣膜钙化组之间的骨T值、骨密度(BMP)、BGP和PTH均有显著性差异,CT、钙、磷在两组之间均无显著性差异.结论老年退行性心脏瓣膜钙化与骨质疏松有明显的伴随关系,PTH在异位钙化中起重要作用.
作者:张丽;黄平;唐安戊;黄凌;何春欢;李冰玲;肖敏 刊期: 2004年第03期
目的探讨巴曲酶注射液(Batroxobin injection)治疗老年急性脑梗死的疗效与安全性.方法检测静脉注射巴曲酶注射液前、后血浆中纤维蛋白原(Fg)、D二聚体(D-D)、血浆血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)和蛋白C(P-C)水平.结果巴曲酶注射液能降低Fg(P<0.01),使D-D升高(P<0.01),对GMP-140和P-C影响不大(P>0.05).结论巴曲酶注射液具有良好的溶栓疗效并且使用安全.
作者:赵珩;白晶 刊期: 2004年第03期
老年外科急腹症临床表现有特殊性,常导致诊断困难或误诊误治.1 临床资料本院2001~2002年7月共收治老年急腹症病人39例,男21例,女18例,年龄60~92岁,平均69岁.其中急性阑尾炎16例,胃十二指肠溃疡(癌肿)穿孔、梗阻7例,胆囊炎8例,胆管炎3例,脾破裂1例,肠系膜血栓肠坏死1例,特异性小肠炎穿孔3例,并发感染中毒性休克7例.
作者:吴际 刊期: 2004年第03期