马绍椿；陈锡龙
咳嗽变异型哮喘(CVA)又名变异型哮喘,隐匿型哮喘,是一种近几年所认识的哮喘特殊类型,以顽固性的咳嗽为主要表现,常被误诊为慢性支气管炎,诊断往往较困难.本文旨在探讨肺通气功能和支气管舒张试验对CVA的诊断价值.
作者：郁小迎；李强；孙德明 刊期： 2004年第03期
目的观察心脏瓣膜钙化与骨质疏松及钙调激素的关系,探讨心脏瓣膜钙化的病因.方法老年期骨质疏松病人110例,年龄60～88岁.应用超声心动图观察心脏瓣膜钙化情况,根据心脏瓣膜钙化情况分为瓣膜钙化组(n=60)和瓣膜正常组(n=50),两组病人均做双能X线(DEXA)骨密度测量,并观察两组钙、磷代谢及甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)的水平.结果年龄与骨T值、年龄与瓣膜钙化程度的相关性检验,P值分别为0.04和0.026,有显著相关性.瓣膜正常组和瓣膜钙化组之间的骨T值、骨密度(BMP)、BGP和PTH均有显著性差异,CT、钙、磷在两组之间均无显著性差异.结论老年退行性心脏瓣膜钙化与骨质疏松有明显的伴随关系,PTH在异位钙化中起重要作用.
作者：张丽；黄平；唐安戊；黄凌；何春欢；李冰玲；肖敏 刊期： 2004年第03期
目的研究脑梗死患者血小板和红细胞中钙离子增高引起脑缺血的危害,并寻找防治对策.方法提取外周血中血小板和红细胞,采用流式细胞仪一次性检测红细胞中的钙.结果脑梗死组红细胞和血小板中钙离子显著高于健康对照组(P＜0.01).大面积梗死组钙增高又较中、小面积损伤组高(P＜0.01,P＜0.05).结论红细胞中钙增高可引起血小板聚集功能和红细胞变形能力异常,增加血液黏滞性;阻断细胞氧化磷酸化过程,导致脑缺血、缺氧;并提示钙离子增高的程度与损伤面积呈正比.
作者：薛慎伍；徐承金；钟莉；李伟；张兆岩；吕岩晶 刊期： 2004年第03期
目的探讨强啡肽(DYN)对实验性神经细胞M受体位点数的影响.方法采用小鼠神经母细胞瘤细胞(NBA2)无血清培养建立神经细胞老化实验研究模型.以M受体放射性配基分析术研究DYN对实验性神经细胞的M受体位点数的影响.结果两种不同浓度的DYN皆可使M受体位点数下降(P＜0.01),以高浓度组更显著.结论 DYN使M受体位点数下降的作用可能是延缓实验性神经细胞老化的机制之一.
作者：孙晓江；段淏；蔡琰 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年高血压病患者血浆甲状腺激素的浓度变化及其与血压的关系.方法 118例老年高血压病患者在空腹状态下抽取血样本,采用放射免疫测定法检测其血浆水平.结果 t检验显示:男性和女性患者TSH有显著性差异(P=0.009).单因素方差分析提示:在按年龄分为3组中T3存在显著性差异(P=0.021).Pearson相关分析显示:T3与年龄显著负相关(r=-0.230,P=0.012).均衡性别、SBP、DBP、PP、BMI后,年龄与各参数偏相关分析结果显示T3仍与年龄呈显著负相关(r=-0.258,P=0.006).结论在老年高血压病患者中,甲状腺激素(T3)与年龄密切相关.
作者：李小平；杨成悌；张缤；张灵；郭雪娅；阎伟 刊期： 2004年第03期
阿尔茨海默病(AD)病因仍不确定,可能涉及衰老、胆碱能系统损害、免疫反应、细胞凋亡、基因遗传、病毒感染、微量元素中毒等多方面.各国医学工作者建立了多种AD模型,进行了多种AD影响因素及药物的干预试验,为AD病因学、病理学和治疗学研究,AD治疗药物的筛选、研制和开发提供了丰富的理论依据.
作者：杨勇；洪玉；马龙；周晓辉 刊期： 2004年第03期
目的探讨肥胖高血压患者血清肝素前脂蛋白脂酶(Preheparin lipoprotein lipase,Pre-LPL)的临床意义及其与血脂、收缩压(SBP)舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素敏感指数(ISI)等的关系.方法测定24例肥胖高血压患者及24例正常人的血清Pre-LPL、人体测量变量值及生化指标.结果肥胖高血压组的血清Pre-LPL含量显著低于对照组;血清Pre-LPL含量与BMI、WHR、TG,SBP,DBP呈负相关(均P＜0.01),与ISI、HDL呈正相关(均P＜0.001),与TC、LDL无相关性(均P＞0.05).结论 Pre-LPL可间接反映腹部脂肪堆积程度和胰岛素活性水平;Pre-LPL及其介导的脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗与肥胖高血压发病相关联.
作者：王绍欣；牟建军；董平栓；杨旭明；孙立娟 刊期： 2004年第03期
近年来研究发现硝酸酯类不仅适用急性心力衰竭,而且适用于慢性心力衰竭的治疗[1～4],同时发现硝酸酯类存在某些严重不良反应[5～8].我们通过对高龄充血性心力衰竭应用硝酸异山梨酯注射剂治疗的观察,旨在探讨硝酸异山梨酯注射剂对高龄充血性心力衰竭的疗效和安全性.
作者：徐邦强；尚亮；王甜；席黔 刊期： 2004年第03期
目的观察与血舒通在老年心力衰竭治疗中的疗效.方法 40例老年心力衰竭患者服用雅施达与血舒通,全部病例心功能在治疗1疗程(14 d)后1 w内进行评价.心功能按NYHA标准进行分级,用超声诊断仪检测左心室心肌收缩力与室壁协调性、左心室收缩末期内径(EDD)和左室射血分数(EF)等,并进行评价.结果用药后患者心功能普遍改善1～2级.SDD、EDD明显缩短,LVEF显著增加.结论用雅施达与血舒通联合治疗疗效满意,是治疗老年人心力衰竭的理想方法.
作者：吕军；王克 刊期： 2004年第03期
目的观察美托洛尔与慢心律治疗冠心病室性心律失常的疗效.方法将100例冠心病室性心律失常患者随机分为A、B两组;A组53例服用美托洛尔,B组47例服用慢心律,用动态心电图记录室性心律失常的发生.结果两组疗效有显著差异.结论美托洛尔治疗室性心律失常优于慢心律.
作者：黄相丽；苏莉 刊期： 2004年第03期
有报道认为山茱萸水煎剂具有免疫抑制作用[1].本文就其对大鼠佐剂性关节炎(AA)的免疫作用做进一步探讨.
作者：李雅江；李慧玲；邬剑 刊期： 2004年第03期
老年外科急腹症临床表现有特殊性,常导致诊断困难或误诊误治.1 临床资料本院2001～2002年7月共收治老年急腹症病人39例,男21例,女18例,年龄60～92岁,平均69岁.其中急性阑尾炎16例,胃十二指肠溃疡(癌肿)穿孔、梗阻7例,胆囊炎8例,胆管炎3例,脾破裂1例,肠系膜血栓肠坏死1例,特异性小肠炎穿孔3例,并发感染中毒性休克7例.
作者：吴际 刊期： 2004年第03期
研究表明,莪术油具有抗肿瘤、抗菌、抗病毒、增强免疫等作用[1,2],有关莪术油抗呼吸道病毒抑制浓度的研究未见报道.本文旨在探讨莪术油的疗效与毒性的相互关系.
作者：闫琪；孙非；刘建伟；刘志屹；张淑琴；靳玉琴；邢沈阳 刊期： 2004年第03期
目的评价罗格列酮对老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能的影响.方法采用自身对照研究方法,34例老年高血压合并高胰岛素血症患者(79.68±3.85岁)口服罗格列酮4 mg,每日1次,共16 w,服药前后分别测定体重、身高、空腹胰岛素、空腹血糖、纤维蛋白原、C反应蛋白和24 h动态血压,并通过高分辨率超声技术检测内皮和非内皮依赖性血管舒张功能.结果内皮依赖性血管舒张功能和胰岛素敏感性均显著提高(P＜0.01);空腹胰岛素、C反应蛋白和纤维蛋白原明显降低(P＜0.01);24 h平均收缩压和舒张压均降低(P＜0.05);空腹血糖和体重指数无明显变化(P＞0.05).多因素分析结果表明空腹胰岛素是与内皮依赖性血管舒张功能为密切的因素(t=4.59,P＜0.01).结论罗格列酮能有效改善老年高血压合并高胰岛素血症患者血管内皮功能,提高胰岛素敏感性,降低收缩压和舒张压,减少血液中心血管危险因子;空腹胰岛素是影响血管内皮功能主要的因素.
作者：李绍冰；宋光耀；王明维；王智华；马博青 刊期： 2004年第03期
目的探讨局部使用重组人表皮生长因子(rhEGF)促进老年人术后皮肤愈合的疗效.方法全组56例患者,其中rhEGF治疗组41例,糖尿病组5例,对照组10例,比较伤口愈合的平均愈合程度.结果平均愈合时间rhEGF治疗组5.5 d,糖尿病组7.5 d,对照组8 d;rhEGF治疗组愈合时间较对照组有显著差异(P＜0.05),糖尿病与非糖尿病组愈合时间基本相同.结论 rhEGF具有促进老年人术后伤口愈合作用,尤其是糖尿病患者.
作者：赵自然；刘鹤松；路来金 刊期： 2004年第03期
目的探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)及血清胆红素与冠状动脉病变程度的关系.方法将182例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组128例和对照组54例,冠心病组根据冠状动脉病变程度分成三组:轻度组46例,中度组40例,重度组42例,测定血脂及胆红素水平.结果冠心病组OX-LDL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P＜0.05),而总胆红素(TBIL)较对照组低(P＜0.01).冠状动脉病变程度越重,OX-LDL越高,TBIL越低(P＜0.05).结论血浆OX-LDL、血清TBIL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关,测定两者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义.
作者：马绍椿；陈锡龙 刊期： 2004年第03期
目的探讨巴曲酶注射液(Batroxobin injection)治疗老年急性脑梗死的疗效与安全性.方法检测静脉注射巴曲酶注射液前、后血浆中纤维蛋白原(Fg)、D二聚体(D-D)、血浆血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)和蛋白C(P-C)水平.结果巴曲酶注射液能降低Fg(P＜0.01),使D-D升高(P＜0.01),对GMP-140和P-C影响不大(P＞0.05).结论巴曲酶注射液具有良好的溶栓疗效并且使用安全.
作者：赵珩；白晶 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年喉癌患者手术前后血清可溶性P-选择素和可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平变化及其意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对32例老年喉癌患者手术前后血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平进行了测定.结果老年喉癌患者血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平均显著高于正常对照组;Ⅳ期老年喉癌患者血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平明显高于Ⅰ～Ⅲ期;颈淋巴结转移组高于非转移组;根治性喉癌切除术后2 w,血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平明显低于术前(均P<0.01).结论血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平与老年喉癌侵袭转移有关,其水平变化可作为喉癌患者病情变化及预后判断的一项指标.
作者：章诗富；成丽兰；黄迪南；谭继全 刊期： 2004年第03期
目的研究中国健康人血清中脱氢表雄酮(DHEA)和白细胞介素-6(IL-6)在衰老过程中的变化规律.方法分别用竞争性EIA法和双抗体夹心ELISA法测定140例不同年龄组健康人血清中DHEA和IL-6的浓度,比较两者在各年龄组的变化及相关关系.结果发现18～24岁时血清DHEA的浓度高(25.79±9.54nmol/L),而IL-6的水平低(0.82±0.66pg/ml).随增龄,血清中DHEA下降(r=-0.64,P＜0.001),IL-6升高(r=0.61,P＜0.001),两者呈显著负相关(r=-0.44,P＜0.001).年龄超过85岁后,改变幅度为明显,达6.57±5.73 nmol/L和5.20±2.59 pg/ml,分别约为其峰值的25%和6.0倍.结论血清DHEA和IL-6可以作为机体衰老的有效生物学指标.
作者：何建英；陈香美；刘航；庄永泽；丁瑞 刊期： 2004年第03期
目的探讨多西紫杉醇(docetaxel,TXT)对小鼠血管肉瘤细胞株的增殖抑制作用.方法采用Alamar Blue法检测TXT和其他5种抗肿瘤药对体外培养ISOS-1细胞的增殖抑制作用;复制鼠血管肉瘤模型,20只移植瘤模型小鼠分为4组,每组5只,即①5 mg/kg TXT组;②10 mg/kg TXT组;③20 mg/kg TXT组;④对照组.静脉给予TXT治疗,每周1次.结果体外试验,TXT对ISOS-1的IC50为15.8 ng/ml,比其他5种抗肿瘤药物明显低;体内试验,TXT三个剂量组瘤体积抑制率均达70%以上,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且经TXT治疗的荷瘤小鼠生存期优于对照组.结论 TXT对恶性度高的鼠血管肉瘤细胞株,体内、体外试验具有明确的增殖抑制作用及延长生存期的效果,是治疗血管肉瘤有应用前景的抗肿瘤药物.
作者：姜日花；王连有；李玉林 刊期： 2004年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
