袁晓晨；刘乃丰；马根山；冯毅
目的观察骨转移瘤患者经89SrCl2治疗前后TNF-α、IL-2的变化及二者与患者预后的关系.方法选择经临床确诊的应用89SrCl2治疗的患者33例及正常对照组17例.分别测定各患者治疗前后及正常对照组TNF-α、IL-2值,并比较死亡患者与存活患者各免疫学指标.结果正常对照组TNF-α、IL-2分别为1.14±0.40、5.0±1.5;骨转移瘤患者治疗前为1.93±0.35、2.55±0.68,治疗后为1.12±0.12、3.53±1.01.骨转移瘤患者治疗前后各免疫学指标均有显著差异(P＜0.05).1年内死亡14例,其TNF-α高于存活患者,IL-2低于存活患者,各指标间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α、IL-2是反映骨转移瘤治疗效果、判断预后的灵敏指标.
作者：房娜；李勇；杨志杰 刊期： 2004年第07期
近年来,医院内真菌感染患者(特别是老年患者)日趋增多[1].由于广谱抗真菌药物的使用,真菌的耐药现象日趋严重,为控制真菌感染增加了难度.通过药物敏感试验,合理选择抗真菌药物极为重要.笔者在32例呼吸道真菌感染的病人痰中检出5株酵母样致病性真菌,分别选用3种不同培养基对4种常用抗真菌药物进行了小抑菌浓度(MIC)的检测和分析.
作者：罗晶；徐凤文 刊期： 2004年第07期
皮质下动脉硬化性脑病(SAE)又称Binswanger病(BD)[1],以往诊断依赖于病理[2],随着CT与MRI的问世,SAE的临床诊断成为可能.
作者：吴琼；于敏华 刊期： 2004年第07期
老年高血压患者拔牙单独应用普鲁卡因或利多卡因麻醉效果较差,麻醉时间偏短,对于拔除难度大的牙齿、残冠、断根及对痛觉敏感的患者,往往需追加麻醉用药.如在麻药中加入肾上腺素,使麻醉效果和麻醉时间达到需要,但对高血压患者可引起不良后果.近年已有学者将酰胺类长效局麻药布比卡因(bupivacaine)用于老年患者的拔牙麻醉[1,2].本文探讨布比卡因用于老年高血压患者拔牙的麻醉效果及安全性.
作者：刘延丰 刊期： 2004年第07期
目的探讨小鼠肝线粒体膜磷脂组成的随龄变化及红花总黄素(SY)对肝线粒体膜的保护作用.方法采用HPLC法测定线粒体膜PC、PE、CL的含量,陈思峰法测定PLA2活性,原子吸收法测定线粒体Ca2+含量.结果衰老模型组PC、PE、CL均明显降低;PLA2活性随增龄而升高;线粒体Ca2+含量中年组较青年组升高(P＜0.05),而衰老模型组Ca2+含量显著低于中年组(P＜0.05).SY可升高衰老模型组PC、PE、CL含量和线粒体Ca2+含量(P＜0.01);而显著降低衰老模型组PLA2活性.结论 SY可显著改善衰老模型组肝线粒体膜磷脂的组成,有效维持钙稳态.
作者：孙佳彬；江旭东；张鹏霞；欧芹；魏晓东；翟金陵 刊期： 2004年第07期
为了探讨营养状态及营养支持疗法对慢性阻塞性肺疾患(COPD)治疗的重要性,我们对1990～2000年10年间在我院及上海中山医院住院治疗的COPD呼衰患者160例进行了回顾性分析.
作者：王笑英；干咏华；安东善；付奎升 刊期： 2004年第07期
目的探讨COPD患者急性发作期及缓解期全身炎症和气道炎症的变化及二者的相关性.方法对45例COPD急性发作期患者治疗前及治疗10～14 d后分别行肺功能检查,测定FEV1.0占预计值百分数(FEV1.0pre)、用ELISA法检测外周血浆和诱导痰液中白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平.结果 COPD急性发作时外周血浆及诱导痰液中IL-8和TNF-α均明显高于缓解期水平(P＜0.05,P＜0.01),痰液IL-8和TNF-α与血浆IL-8和TNF-α水平无明显相关(分别为r=0.4915,P>0.05;r=0.4127,P>0.05),外周血及痰液TNF-α与FEV1.0pre无明显相关(分别为r=0.3512,P>0.05;r=0.4739,P>0.05),外周血IL-8与FEV1.0 pre有关(r=-0.6271,P＜0.05),痰液IL-8与FEV1.0pre呈显著负相关(r=-0.8527,P＜0.01).结论痰液IL-8与COPD气道阻塞密切相关,气道炎症与全身炎症无关.
作者：徐少华；王伟；张颖；王辉；邵红艳 刊期： 2004年第07期
目的分析60岁以上月骨无菌性坏死病人的病因学特点.方法调查7例病人的患腕关节,腕关节第一次疼痛时间为发病年龄,应用Dornan标准评估临床结果.基于放射学结果确定本病的发展进程(参照Lichtman分级)、尺骨的变化及腕高比.测定血清Ca2+、P3-值和进行骨密度检查.结果本病女性发病率高于男性,常见于手工业工人的优势手,尺骨负向变异率低.所有病人血清Ca2+、P3-值与正常同龄人相比无明显差异(P＞0.05).平均骨密度测量结果与同龄正常人相比有显著统计学差异(P＜0.01).均有腕骨塌陷的放射学表现.结论老年月骨无菌性坏死的病因学不同于普通的月骨无菌性坏死病人,骨质疏松症可能为主要的诱发因素.
作者：蓝桂森；张懿；徐中和 刊期： 2004年第07期
目的观察Meynert核损害对大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素(p38)的影响.方法 Ibotenic acid定位损伤大鼠脑建立痴呆模型,利用水迷宫和跳台观察其行为学改变,利用原位杂交、免疫组化及图像分析测定大鼠脑内ChAT和p38的表达.结果胆碱能损害组大鼠的学习记忆能力低于正常对照组和假手术组,其脑内ChAT和p38的表达也明显下降.结论保护中枢胆碱能系统和增加p38水平有助于改善认知记忆能力.
作者：张见影；王哲 刊期： 2004年第07期
目的研究老年人年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法对41例≥60岁OSAHS患者,行多导睡眠图监测.对睡眠监测结果中的呼吸紊乱指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(SaO2)与年龄、BMI、吸烟、饮酒的关系进行分析.结果 BMI与AHI呈正相关,与夜间低SaO2呈负相关;大量吸烟和经常饮酒加大发病率;年龄越大,病情分度趋向加重.结论 BMI是老年OSAHS的独立相关因素,年龄、吸烟和经常饮酒亦与老年OSAHS有关.
作者：李明娴；王莹；左梦华；唐楠 刊期： 2004年第07期
目的探讨P73蛋白与老年人Barrett食管和Barrett腺癌发生、发展和预后的关系.方法应用免疫组化SABC法检测P73蛋白在28例Barrett食管(BE)和6例Barrett腺癌(BA)中的表达情况.结果恶性组P73蛋白表达率明显低于癌前病变组和良性组(P＜0.05),生存5年以上的老年人Barrett食管和Barrett腺癌中P73蛋白的表达率明显高于生存5年以下者(P＜0.05).结论 P73蛋白表达有助于判断老年人Barrett食管的良、恶性,可用于辅助监测老年人Barrett食管的发生、发展,以便早期发现癌变,同时可作为判断患者预后的一个参考指标.
作者：田辉；彭书华；王善政 刊期： 2004年第07期
目的选用切断大鼠穹窿海马伞作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的动物模型,观察AD大鼠海马PKC和GDNF的变化,探讨其在AD发病中的作用.方法应用放射性同位素方法检测穹窿海马伞切断AD大鼠海马PKC的活性,应用Western blot方法检测穹窿海马伞切断AD大鼠海马GDNF.结果穹窿海马伞切断AD大鼠手术侧海马PKC活性(565.85±180.70 pmol·mg-1·min-1)与正常对照组(744.45±133.20 pmol·mg-1·min-1)比较明显降低(P<0.05),而手术对侧(681.50±120.20 pmol·mg-1·min-1)和假手术组(675.52±135.51 pmol·mg-1·min-1)与正常对照组比较无明显差别.用Western blot方法检测GDNF,手术组条带浅于正常对照组和假手术组.结论穹窿海马伞切断AD大鼠海马PKC和GDNF均降低,这表明在AD海马有PKC和GDNF变化,PKC和GDNF在AD发病中起到一定的作用.
作者：吴哲；吴晓芝；孙黎光；姚丽 刊期： 2004年第07期
目的探讨紫苏油对衰老小鼠脑组织氧化还原物质的影响.方法用D-半乳糖腹腔注射雄性昆明小鼠,建立亚急性衰老小鼠模型;每日灌胃不同剂量紫苏油,并于饲养21、42、63 d后,分别检测小鼠脑组织的MDA和GSH含量;通过建立该两项生化指标随剂量(C)变化的函数,描述紫苏油对衰老小鼠脑组织中氧化还原物质的影响.函数行为显示MDA的佳有效剂量及GSH的低康复剂量、佳有效剂量和大极限剂量随着服用紫苏油时间的增加均有减小的趋势.结果紫苏油能在一定程度上拮抗D-半乳糖的损伤,但随着紫苏油剂量的提高,MDA含量先降后升,GSH含量先升后降,即过量紫苏油的摄入可能对机体的氧化还原能力具有负面影响.
作者：金安娜；陈轶玉；丁晶晶；霍天瑶；黄成 刊期： 2004年第07期
尿激酶目前已经成为常用的静脉溶栓药物,尚未见对老龄大鼠心肌梗死静脉溶栓的报道.本研究以异丙肾上腺素(ISO)造成的老龄大鼠心肌缺血损伤为模型,从心肌病理学、心肌酶学及心肌氧自由基等方面探讨尿激酶对实验性心肌缺血损伤的保护作用及机制,旨在为老年急性心肌梗死(AMI)患者用尿激酶静脉溶栓提供实验依据.
作者：冯德光；刘泽；黄翠瑶；王钢；王鲁妮；彭艳 刊期： 2004年第07期
大规模的临床双盲试验显示,急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)有较好的临床价值,能降低梗死后缺血事件,以及靶血管重建[1].但是PCI在老年糖尿病(DM)合并AMI中的疗效如何报道很少.本文通过回顾性对照分析,探讨老年2型DM伴AMI患者冠状动脉病变的临床和影像特点,并初步探讨PCI的疗效.
作者：袁晓晨；刘乃丰；马根山；冯毅 刊期： 2004年第07期
临床试验证实华法林能使非瓣膜房颤脑卒中的年发生率从4.5%下降到1.4%,且比阿司匹林更有效[1].但仍有相当比例的房颤患者未应用华法林,栓塞并发症的降低仍未令人满意,其主要原因在于应用华法林过程中,存在出血并发症发生率较高以及频繁采血检测抗凝指标影响了患者服药顺应性[2].本文对有血栓栓塞危险的房颤病人应用不同抗凝强度华法林预防房颤患者血栓形成情况进行临床观察.
作者：曾慧；王毓霞；高长斌；衣欣 刊期： 2004年第07期
为了了解城乡老年人性生活现状,为老年人的性保健提供资料.我们于2001年10月至2002年4月在湖北宜昌市及周边县市进行了调查.
作者：程启秀；郭贤坤；聂勇；边疆；张燕 刊期： 2004年第07期
目的研究茜草多糖对半乳糖致衰老小鼠心肌线粒体能量代谢的影响.方法以D-半乳糖致衰老模型小鼠,观察茜草多糖对心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ的活性,H+-ATP酶的活性,Mn2+-超氧化物歧化酶(Mn2+-SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量的影响.结果茜草多糖可提高衰老小鼠心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ、H+-ATP酶及Mn2+-SOD的活性,并能降低老年组MDA含量.结论茜草多糖能减轻线粒体过氧化损伤,通过抑制线粒体的脂质过氧化和改善呼吸链酶的活性达到延缓衰老的作用.
作者：张涛；王明富；鲁彦；白大芳；杨晶；谢红 刊期： 2004年第07期
目的总结并评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法采用TUVP经尿道切除BPH 378例,随6～24个月.结果除1例因术中出现严重并发症转开放手术外,其余377例均手术成功,术后随访期间疗效确实稳定.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前27.3±5.8到术后8.1±3.7,大尿流率(Qmax)由术前6.9±8.4 ml/s到术后16.1±5.77 ml/s.结论 TUVP治疗BPH创伤小,并发症少,出血少,疗效好和平均住院时间短,值得临床推广运用.
作者：李伟东 刊期： 2004年第07期
伤害是当前危害老年人健康的一个重大公共卫生问题[1].老年伤害的发生有其常见原因及特点[2].老年伤害的研究具有重要意义.本文对甘肃省级综合医院1994～2001年老年伤害住院病历进行调查,旨在了解甘肃老年伤害状况特点,为老年伤害的防止措施及决策提供依据.
作者：裴泓波；白亚娜；胡晓斌 刊期： 2004年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
