李伟东
呼吸道感染是慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重的重要诱因.卡介苗多糖核酸(斯奇康)为一种卡介菌提取物,能增强患者免疫功能,有效预防呼吸道感染,减少急性加重的次数,延缓病情发展.国内关于斯奇康治疗变态反应疾病有较多研究,对于治疗COPD方面研究较少.本文通过临床观察探讨斯奇康对COPD呼吸道急性感染的预防作用.
作者：于婧辉；侯英山 刊期： 2004年第07期
目的探讨铁对nAchRs表达的影响机制和可能的干预途径.方法用Annexin-Ⅴ、配体结合、Western 印迹、RPA等方法,观察铁侵害早期PC12细胞损伤机制及抗氧化剂的保护作用.结果 FeSO4在低浓度(1～100 μM)引起PC12细胞膜脂质过氧化和细胞毒性作用并呈剂量依赖性增加,但不引起凋亡和坏死.该浓度范围可降低[125I]α-BTX结合位点,α3、α7受体亚单位蛋白及α7亚单位mRNA水平,但预先用抗氧化剂处理,可干预铁对[125I]α-BTX和[3H]Epibatidine亲和力的影响.结论铁诱导的脂质过氧化能减少[125I]α-BTX结合位点,选择性抑制nAchRs亚单位在蛋白质、mRNA水平表达,铁对nAchRs的损伤可早于凋亡和坏死的发生,可能是AD患者病程早期nAchRs缺失的一个机制.
作者：田建英；官志忠；Nordberg Agneta；徐广民 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年原发性高血压病患者心房电活动的变化,筛选房颤高危患者群.方法将60例老年原发性高血压病患者和30例正常人分为原发性高血压病伴阵发性房颤组(30例)、原发性高血压病无阵发性房颤组(30例)及控制组(30例,正常人).受检者均接受信号平均P波心电图检测,观察滤过P波间期(PWD)和滤过P波终末20 ms的均方根电压(RMS20)作为分析研究参数.结果原发性高血压病伴房颤患者组的PWD较原发性高血压病无房颤患者组和控制组明显延长(P＜0.05).三组的PWD分别为:137.21±3.17ms;110.54±4.26ms;102.32±2.18ms.与无房颤患者组和控制组相比,房颤组的RMS20明显降低(P＜0.05).三组的RMS20分别为:2.35±0.38μV;4.18±0.26μV;4.34±0.15μV.结论 P波信号平均心电图可用于探测老年原发性高血压病患者心房电活动的变化.
作者：郭敏；何淑芳 刊期： 2004年第07期
我院自1994年1月～2003年3月,对56例80岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH)患者行开放性前列腺切除术,治疗效果良好.
作者：王伟 刊期： 2004年第07期
目的探讨紫苏油对衰老小鼠脑组织氧化还原物质的影响.方法用D-半乳糖腹腔注射雄性昆明小鼠,建立亚急性衰老小鼠模型;每日灌胃不同剂量紫苏油,并于饲养21、42、63 d后,分别检测小鼠脑组织的MDA和GSH含量;通过建立该两项生化指标随剂量(C)变化的函数,描述紫苏油对衰老小鼠脑组织中氧化还原物质的影响.函数行为显示MDA的佳有效剂量及GSH的低康复剂量、佳有效剂量和大极限剂量随着服用紫苏油时间的增加均有减小的趋势.结果紫苏油能在一定程度上拮抗D-半乳糖的损伤,但随着紫苏油剂量的提高,MDA含量先降后升,GSH含量先升后降,即过量紫苏油的摄入可能对机体的氧化还原能力具有负面影响.
作者：金安娜；陈轶玉；丁晶晶；霍天瑶；黄成 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年高血压性全脑室出血铸型的救治方法.方法早期采用双侧脑室引流、尿激酶灌注引流、开颅血肿清除减压,中药醒神开窍、通腑醒神及早期改善脑血液循环等综合措施治疗.结果本组21例存活率61.9%,病死率38.1%.结论尽早脑室引流、尿激酶灌注,中药醒神开窍、通腑醒神治疗老年高血压性全脑出血铸型是安全、可行、有效的方法.
作者：朱吉祥；韩富；龙新兵；傅泉；隋立森；魏正怀 刊期： 2004年第07期
目的观察Meynert核损害对大鼠脑内胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素(p38)的影响.方法 Ibotenic acid定位损伤大鼠脑建立痴呆模型,利用水迷宫和跳台观察其行为学改变,利用原位杂交、免疫组化及图像分析测定大鼠脑内ChAT和p38的表达.结果胆碱能损害组大鼠的学习记忆能力低于正常对照组和假手术组,其脑内ChAT和p38的表达也明显下降.结论保护中枢胆碱能系统和增加p38水平有助于改善认知记忆能力.
作者：张见影；王哲 刊期： 2004年第07期
临床试验证实华法林能使非瓣膜房颤脑卒中的年发生率从4.5%下降到1.4%,且比阿司匹林更有效[1].但仍有相当比例的房颤患者未应用华法林,栓塞并发症的降低仍未令人满意,其主要原因在于应用华法林过程中,存在出血并发症发生率较高以及频繁采血检测抗凝指标影响了患者服药顺应性[2].本文对有血栓栓塞危险的房颤病人应用不同抗凝强度华法林预防房颤患者血栓形成情况进行临床观察.
作者：曾慧；王毓霞；高长斌；衣欣 刊期： 2004年第07期
自由基是生物体新陈代谢过程中产生的一类具有氧化活性的带负电的离子,其化学性质相当活跃.数十年来人们对自由基的研究已深入到一个比较高的水平,认识到自由基的产生和机体对自由基的清除功能的动态平衡同人体的生理、病理、生长发育及疾病、衰老密切相关.衰老自由基学说使人们对衰老过程加强了认识,但目前的实验结果并不能完全解释自由基导致衰老的全部机制.有些问题,如自由基损伤的启动机制,不同自由基清除剂之间的相互作用,生理状态下的自由基生成与衰老过程中自由基生成的区别等还需要进一步研究.本文对近年来国内外对衰老和自由基关系的研究情况进行综述.
作者：陈瑾；李荣亨 刊期： 2004年第07期
尿激酶目前已经成为常用的静脉溶栓药物,尚未见对老龄大鼠心肌梗死静脉溶栓的报道.本研究以异丙肾上腺素(ISO)造成的老龄大鼠心肌缺血损伤为模型,从心肌病理学、心肌酶学及心肌氧自由基等方面探讨尿激酶对实验性心肌缺血损伤的保护作用及机制,旨在为老年急性心肌梗死(AMI)患者用尿激酶静脉溶栓提供实验依据.
作者：冯德光；刘泽；黄翠瑶；王钢；王鲁妮；彭艳 刊期： 2004年第07期
牵引疗法是治疗颈椎病的一种常用方法.迄今对中老年人颈椎病牵引疗法中牵引重量的选择进行专门研究较少.本文对72例中老年颈椎病患者采用牵引治疗,并着重探讨其牵引重量的选择和牵引中的护理问题.
作者：李建军；李哈妮 刊期： 2004年第07期
目的分析60岁以上月骨无菌性坏死病人的病因学特点.方法调查7例病人的患腕关节,腕关节第一次疼痛时间为发病年龄,应用Dornan标准评估临床结果.基于放射学结果确定本病的发展进程(参照Lichtman分级)、尺骨的变化及腕高比.测定血清Ca2+、P3-值和进行骨密度检查.结果本病女性发病率高于男性,常见于手工业工人的优势手,尺骨负向变异率低.所有病人血清Ca2+、P3-值与正常同龄人相比无明显差异(P＞0.05).平均骨密度测量结果与同龄正常人相比有显著统计学差异(P＜0.01).均有腕骨塌陷的放射学表现.结论老年月骨无菌性坏死的病因学不同于普通的月骨无菌性坏死病人,骨质疏松症可能为主要的诱发因素.
作者：蓝桂森；张懿；徐中和 刊期： 2004年第07期
目的研究茜草多糖对半乳糖致衰老小鼠心肌线粒体能量代谢的影响.方法以D-半乳糖致衰老模型小鼠,观察茜草多糖对心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ的活性,H+-ATP酶的活性,Mn2+-超氧化物歧化酶(Mn2+-SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量的影响.结果茜草多糖可提高衰老小鼠心肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅰ+Ⅲ、Ⅱ+Ⅲ、H+-ATP酶及Mn2+-SOD的活性,并能降低老年组MDA含量.结论茜草多糖能减轻线粒体过氧化损伤,通过抑制线粒体的脂质过氧化和改善呼吸链酶的活性达到延缓衰老的作用.
作者：张涛；王明富；鲁彦；白大芳；杨晶；谢红 刊期： 2004年第07期
衰老是人类在生命过程中整体的形态、结构和功能逐渐衰退现象的总称,是一个生殖成熟后才开始的持续的线性过程.人体衰老根本的变化是男女更年期的来临.伴随生殖衰老所发生的性激素分泌及其调节机制的改变不仅导致生殖功能的减退,也和衰老的各种临床表现,如皮肤萎缩、骨质丢失、肌力降低等有关,甚至与许多老年疾病如动脉粥样硬化、老年性痴呆、肿瘤、肥胖等密切相关.有人对围绝经期妇女进行年龄估计并测定血清雌激素(E2)水平[1],发现血清E2水平与估计年龄和真实年龄间的差值显著相关,即高雌激素水平的妇女看上去较年轻,低雌激素水平妇女看上去较其真实年龄更老,说明性激素的变化和衰老关系密切.
作者：蔡奇玲；李荣亨 刊期： 2004年第07期
为了探讨营养状态及营养支持疗法对慢性阻塞性肺疾患(COPD)治疗的重要性,我们对1990～2000年10年间在我院及上海中山医院住院治疗的COPD呼衰患者160例进行了回顾性分析.
作者：王笑英；干咏华；安东善；付奎升 刊期： 2004年第07期
目的探讨小鼠肝线粒体膜磷脂组成的随龄变化及红花总黄素(SY)对肝线粒体膜的保护作用.方法采用HPLC法测定线粒体膜PC、PE、CL的含量,陈思峰法测定PLA2活性,原子吸收法测定线粒体Ca2+含量.结果衰老模型组PC、PE、CL均明显降低;PLA2活性随增龄而升高;线粒体Ca2+含量中年组较青年组升高(P＜0.05),而衰老模型组Ca2+含量显著低于中年组(P＜0.05).SY可升高衰老模型组PC、PE、CL含量和线粒体Ca2+含量(P＜0.01);而显著降低衰老模型组PLA2活性.结论 SY可显著改善衰老模型组肝线粒体膜磷脂的组成,有效维持钙稳态.
作者：孙佳彬；江旭东；张鹏霞；欧芹；魏晓东；翟金陵 刊期： 2004年第07期
目的研究老年知识分子再创造自我效能感.方法使用自编问卷以某师范大学和老年大学为被试进行调查.结果老年知识分子再创造者和未再创造者在自我效能感的多个维度上存在显著差异,兴趣爱好对再创造自我效能感的影响大.结论老年知识分子再创造者自我效能感比未再创造者高,而影响再创造自我效能感大的因素是兴趣爱好.
作者：冯春；曾欣然 刊期： 2004年第07期
目的探讨内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因13内含子(CA)n二核苷酸重复序列多态性与中国汉族人2型糖尿病合并原发性高血压的关系.方法应用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色,对87例单纯2型糖尿病(T2DM)患者、78例T2DM合并原发性高血压(T2DM+EH)患者和83例中国汉族正常人(NC)的eNOS基因(CA)n多态性进行研究.结果 eNOS基因CA重复序列多态性存在23种等位基因,所含CA重复次数分别为19～41,其中(CA)30(166 bp)等位基因常见.该位点杂合度(H)为0.85,多态信息量(PIC)为0.83.病例-对照研究结果显示NC组与T2 DM+EH组两组间等位基因频率差异有显著性(χ2=26.91,P＜0.05);T2DM+EH组、T2DM组和NC组中(CA)34等位基因频率分别为13.5%、7.5%和3.0%,其中T2DM+EH组与T2DM组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=1.51,95%CI=1.06～3.77);T2DM+EH组与NC组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.01,OR=2.31,95%CI=1.17～4.96);当n≥34时,T2DM+EH组与NC组(CA)n等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=2.63,95%CI=1.14～5.27).结论 eNOS基因(CA)n可看作一个含有较高遗传信息的DNA标志,该基因多态性与人群易患T2DM+EH有关.当n≥34时,会增加人群患T2DM+EH的危险性,其中(CA)34可能在一定程度上参与了T2DM+EH的发生和发展过程.
作者：郭风劲；彭惠民；张政；晏宁 刊期： 2004年第07期
目的总结并评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法采用TUVP经尿道切除BPH 378例,随6～24个月.结果除1例因术中出现严重并发症转开放手术外,其余377例均手术成功,术后随访期间疗效确实稳定.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前27.3±5.8到术后8.1±3.7,大尿流率(Qmax)由术前6.9±8.4 ml/s到术后16.1±5.77 ml/s.结论 TUVP治疗BPH创伤小,并发症少,出血少,疗效好和平均住院时间短,值得临床推广运用.
作者：李伟东 刊期： 2004年第07期
伤害是当前危害老年人健康的一个重大公共卫生问题[1].老年伤害的发生有其常见原因及特点[2].老年伤害的研究具有重要意义.本文对甘肃省级综合医院1994～2001年老年伤害住院病历进行调查,旨在了解甘肃老年伤害状况特点,为老年伤害的防止措施及决策提供依据.
作者：裴泓波；白亚娜；胡晓斌 刊期： 2004年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
