郭风劲；彭惠民；张政；晏宁
目的选用切断大鼠穹窿海马伞作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的动物模型,观察AD大鼠海马PKC和GDNF的变化,探讨其在AD发病中的作用.方法应用放射性同位素方法检测穹窿海马伞切断AD大鼠海马PKC的活性,应用Western blot方法检测穹窿海马伞切断AD大鼠海马GDNF.结果穹窿海马伞切断AD大鼠手术侧海马PKC活性(565.85±180.70 pmol·mg-1·min-1)与正常对照组(744.45±133.20 pmol·mg-1·min-1)比较明显降低(P<0.05),而手术对侧(681.50±120.20 pmol·mg-1·min-1)和假手术组(675.52±135.51 pmol·mg-1·min-1)与正常对照组比较无明显差别.用Western blot方法检测GDNF,手术组条带浅于正常对照组和假手术组.结论穹窿海马伞切断AD大鼠海马PKC和GDNF均降低,这表明在AD海马有PKC和GDNF变化,PKC和GDNF在AD发病中起到一定的作用.
作者：吴哲；吴晓芝；孙黎光；姚丽 刊期： 2004年第07期
目的研究老年人年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法对41例≥60岁OSAHS患者,行多导睡眠图监测.对睡眠监测结果中的呼吸紊乱指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(SaO2)与年龄、BMI、吸烟、饮酒的关系进行分析.结果 BMI与AHI呈正相关,与夜间低SaO2呈负相关;大量吸烟和经常饮酒加大发病率;年龄越大,病情分度趋向加重.结论 BMI是老年OSAHS的独立相关因素,年龄、吸烟和经常饮酒亦与老年OSAHS有关.
作者：李明娴；王莹；左梦华；唐楠 刊期： 2004年第07期
老年高血压患者拔牙单独应用普鲁卡因或利多卡因麻醉效果较差,麻醉时间偏短,对于拔除难度大的牙齿、残冠、断根及对痛觉敏感的患者,往往需追加麻醉用药.如在麻药中加入肾上腺素,使麻醉效果和麻醉时间达到需要,但对高血压患者可引起不良后果.近年已有学者将酰胺类长效局麻药布比卡因(bupivacaine)用于老年患者的拔牙麻醉[1,2].本文探讨布比卡因用于老年高血压患者拔牙的麻醉效果及安全性.
作者：刘延丰 刊期： 2004年第07期
皮质下动脉硬化性脑病(SAE)又称Binswanger病(BD)[1],以往诊断依赖于病理[2],随着CT与MRI的问世,SAE的临床诊断成为可能.
作者：吴琼；于敏华 刊期： 2004年第07期
尿激酶目前已经成为常用的静脉溶栓药物,尚未见对老龄大鼠心肌梗死静脉溶栓的报道.本研究以异丙肾上腺素(ISO)造成的老龄大鼠心肌缺血损伤为模型,从心肌病理学、心肌酶学及心肌氧自由基等方面探讨尿激酶对实验性心肌缺血损伤的保护作用及机制,旨在为老年急性心肌梗死(AMI)患者用尿激酶静脉溶栓提供实验依据.
作者：冯德光；刘泽；黄翠瑶；王钢；王鲁妮；彭艳 刊期： 2004年第07期
目的探讨内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因13内含子(CA)n二核苷酸重复序列多态性与中国汉族人2型糖尿病合并原发性高血压的关系.方法应用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色,对87例单纯2型糖尿病(T2DM)患者、78例T2DM合并原发性高血压(T2DM+EH)患者和83例中国汉族正常人(NC)的eNOS基因(CA)n多态性进行研究.结果 eNOS基因CA重复序列多态性存在23种等位基因,所含CA重复次数分别为19～41,其中(CA)30(166 bp)等位基因常见.该位点杂合度(H)为0.85,多态信息量(PIC)为0.83.病例-对照研究结果显示NC组与T2 DM+EH组两组间等位基因频率差异有显著性(χ2=26.91,P＜0.05);T2DM+EH组、T2DM组和NC组中(CA)34等位基因频率分别为13.5%、7.5%和3.0%,其中T2DM+EH组与T2DM组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=1.51,95%CI=1.06～3.77);T2DM+EH组与NC组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.01,OR=2.31,95%CI=1.17～4.96);当n≥34时,T2DM+EH组与NC组(CA)n等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=2.63,95%CI=1.14～5.27).结论 eNOS基因(CA)n可看作一个含有较高遗传信息的DNA标志,该基因多态性与人群易患T2DM+EH有关.当n≥34时,会增加人群患T2DM+EH的危险性,其中(CA)34可能在一定程度上参与了T2DM+EH的发生和发展过程.
作者：郭风劲；彭惠民；张政；晏宁 刊期： 2004年第07期
伤害是当前危害老年人健康的一个重大公共卫生问题[1].老年伤害的发生有其常见原因及特点[2].老年伤害的研究具有重要意义.本文对甘肃省级综合医院1994～2001年老年伤害住院病历进行调查,旨在了解甘肃老年伤害状况特点,为老年伤害的防止措施及决策提供依据.
作者：裴泓波；白亚娜；胡晓斌 刊期： 2004年第07期
我院自1994年1月～2003年3月,对56例80岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH)患者行开放性前列腺切除术,治疗效果良好.
作者：王伟 刊期： 2004年第07期
目的分析60岁以上月骨无菌性坏死病人的病因学特点.方法调查7例病人的患腕关节,腕关节第一次疼痛时间为发病年龄,应用Dornan标准评估临床结果.基于放射学结果确定本病的发展进程(参照Lichtman分级)、尺骨的变化及腕高比.测定血清Ca2+、P3-值和进行骨密度检查.结果本病女性发病率高于男性,常见于手工业工人的优势手,尺骨负向变异率低.所有病人血清Ca2+、P3-值与正常同龄人相比无明显差异(P＞0.05).平均骨密度测量结果与同龄正常人相比有显著统计学差异(P＜0.01).均有腕骨塌陷的放射学表现.结论老年月骨无菌性坏死的病因学不同于普通的月骨无菌性坏死病人,骨质疏松症可能为主要的诱发因素.
作者：蓝桂森；张懿；徐中和 刊期： 2004年第07期
大规模的临床双盲试验显示,急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)有较好的临床价值,能降低梗死后缺血事件,以及靶血管重建[1].但是PCI在老年糖尿病(DM)合并AMI中的疗效如何报道很少.本文通过回顾性对照分析,探讨老年2型DM伴AMI患者冠状动脉病变的临床和影像特点,并初步探讨PCI的疗效.
作者：袁晓晨；刘乃丰；马根山；冯毅 刊期： 2004年第07期
目的探讨紫苏油对衰老小鼠脑组织氧化还原物质的影响.方法用D-半乳糖腹腔注射雄性昆明小鼠,建立亚急性衰老小鼠模型;每日灌胃不同剂量紫苏油,并于饲养21、42、63 d后,分别检测小鼠脑组织的MDA和GSH含量;通过建立该两项生化指标随剂量(C)变化的函数,描述紫苏油对衰老小鼠脑组织中氧化还原物质的影响.函数行为显示MDA的佳有效剂量及GSH的低康复剂量、佳有效剂量和大极限剂量随着服用紫苏油时间的增加均有减小的趋势.结果紫苏油能在一定程度上拮抗D-半乳糖的损伤,但随着紫苏油剂量的提高,MDA含量先降后升,GSH含量先升后降,即过量紫苏油的摄入可能对机体的氧化还原能力具有负面影响.
作者：金安娜；陈轶玉；丁晶晶；霍天瑶；黄成 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年原发性高血压病患者心房电活动的变化,筛选房颤高危患者群.方法将60例老年原发性高血压病患者和30例正常人分为原发性高血压病伴阵发性房颤组(30例)、原发性高血压病无阵发性房颤组(30例)及控制组(30例,正常人).受检者均接受信号平均P波心电图检测,观察滤过P波间期(PWD)和滤过P波终末20 ms的均方根电压(RMS20)作为分析研究参数.结果原发性高血压病伴房颤患者组的PWD较原发性高血压病无房颤患者组和控制组明显延长(P＜0.05).三组的PWD分别为:137.21±3.17ms;110.54±4.26ms;102.32±2.18ms.与无房颤患者组和控制组相比,房颤组的RMS20明显降低(P＜0.05).三组的RMS20分别为:2.35±0.38μV;4.18±0.26μV;4.34±0.15μV.结论 P波信号平均心电图可用于探测老年原发性高血压病患者心房电活动的变化.
作者：郭敏；何淑芳 刊期： 2004年第07期
目的探讨中动脉梗塞大鼠脑缺血-再灌注后IL-1β、c-fos、促肾上腺皮质激素释放因子CRF在脑内海马区表达的时间规律及其时序关系.方法采用大脑中动脉插入丝线结扎(MCAO)方法制造大鼠脑缺血-再灌注缺血模型.分别按照30 min至7 d的不同灌注时间取材,假手术组大鼠作为对照组.应用免疫组化方法标记实验各组大鼠脑组织中海马区IL-1β、c-fos、CRF阳性神经元数量.结果免疫组化结果表明,IL-1β免疫活性细胞在缺血再灌注后从1 h(97.4±39.3)后开始表达,2 h(610.67±188.4)后达高峰,至7 d(6.6±5.9)时IL-1β免疫活性细胞表达基本消失;c-fos免疫活性细胞从2 h(162.4±24.75)开始表达,4 h(521.7±103.5)达高峰,4 d(10.4±9.7)时表达基本消失;CRF免疫活性细胞从2 h时(97.2±18.4)开始表达,12 h(374.4±56.95)和7 d(396.3±50.98)时表达分别达到2次高峰.脑缺血-再灌注后IL-1β、c-fos、CRF在海马区表达高峰时间具有一定的前后时序,即IL-1β表达早于c-fos,而CRF表达随c-fos之后.结论大鼠脑缺血-再灌注后可诱发IL-1β、c-fos、CRF表达增加,具有一定时间规律性和时序关系.
作者：田金洲；时晶；尹军祥；朱爱华；张蓁蓁；高扬；林嘉友；王永炎 刊期： 2004年第07期
目的观测糖尿病大鼠肺组织的病理改变及蛋白激酶C、胞外调节蛋白激酶活性的变化,探讨细胞信号传导系统在糖尿病大鼠肺病变中的作用.方法制作糖尿病大鼠模型,4 w后应用透射电镜观察大鼠肺组织病理改变,采用改良的Takay法测定蛋白激酶C活性,同位素法及蛋白质免疫印迹分析方法检测胞外调节蛋白激酶在糖尿病大鼠肺组织表达的变化.结果糖尿病大鼠4 w肺组织病理改变为毛细血管基底膜及Ⅱ型肺泡上皮细胞基底膜不同程度增厚,肺间质胶原成份增多,蛋白激酶C、胞外调节蛋白激酶在肺组织活性增强.结论链脲菌素糖尿病大鼠肺组织高糖环境下细胞内信号传导系统被激活,可能参与了糖尿病肺部并发症的发生和发展.
作者：张静萍；赵宗珉；刘国良 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年高血压性全脑室出血铸型的救治方法.方法早期采用双侧脑室引流、尿激酶灌注引流、开颅血肿清除减压,中药醒神开窍、通腑醒神及早期改善脑血液循环等综合措施治疗.结果本组21例存活率61.9%,病死率38.1%.结论尽早脑室引流、尿激酶灌注,中药醒神开窍、通腑醒神治疗老年高血压性全脑出血铸型是安全、可行、有效的方法.
作者：朱吉祥；韩富；龙新兵；傅泉；隋立森；魏正怀 刊期： 2004年第07期
目的探讨COPD患者急性发作期及缓解期全身炎症和气道炎症的变化及二者的相关性.方法对45例COPD急性发作期患者治疗前及治疗10～14 d后分别行肺功能检查,测定FEV1.0占预计值百分数(FEV1.0pre)、用ELISA法检测外周血浆和诱导痰液中白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平.结果 COPD急性发作时外周血浆及诱导痰液中IL-8和TNF-α均明显高于缓解期水平(P＜0.05,P＜0.01),痰液IL-8和TNF-α与血浆IL-8和TNF-α水平无明显相关(分别为r=0.4915,P>0.05;r=0.4127,P>0.05),外周血及痰液TNF-α与FEV1.0pre无明显相关(分别为r=0.3512,P>0.05;r=0.4739,P>0.05),外周血IL-8与FEV1.0 pre有关(r=-0.6271,P＜0.05),痰液IL-8与FEV1.0pre呈显著负相关(r=-0.8527,P＜0.01).结论痰液IL-8与COPD气道阻塞密切相关,气道炎症与全身炎症无关.
作者：徐少华；王伟；张颖；王辉；邵红艳 刊期： 2004年第07期
目的探讨小鼠肝线粒体膜磷脂组成的随龄变化及红花总黄素(SY)对肝线粒体膜的保护作用.方法采用HPLC法测定线粒体膜PC、PE、CL的含量,陈思峰法测定PLA2活性,原子吸收法测定线粒体Ca2+含量.结果衰老模型组PC、PE、CL均明显降低;PLA2活性随增龄而升高;线粒体Ca2+含量中年组较青年组升高(P＜0.05),而衰老模型组Ca2+含量显著低于中年组(P＜0.05).SY可升高衰老模型组PC、PE、CL含量和线粒体Ca2+含量(P＜0.01);而显著降低衰老模型组PLA2活性.结论 SY可显著改善衰老模型组肝线粒体膜磷脂的组成,有效维持钙稳态.
作者：孙佳彬；江旭东；张鹏霞；欧芹；魏晓东；翟金陵 刊期： 2004年第07期
呼吸道感染是慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重的重要诱因.卡介苗多糖核酸(斯奇康)为一种卡介菌提取物,能增强患者免疫功能,有效预防呼吸道感染,减少急性加重的次数,延缓病情发展.国内关于斯奇康治疗变态反应疾病有较多研究,对于治疗COPD方面研究较少.本文通过临床观察探讨斯奇康对COPD呼吸道急性感染的预防作用.
作者：于婧辉；侯英山 刊期： 2004年第07期
为了了解城乡老年人性生活现状,为老年人的性保健提供资料.我们于2001年10月至2002年4月在湖北宜昌市及周边县市进行了调查.
作者：程启秀；郭贤坤；聂勇；边疆；张燕 刊期： 2004年第07期
目的总结并评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法采用TUVP经尿道切除BPH 378例,随6～24个月.结果除1例因术中出现严重并发症转开放手术外,其余377例均手术成功,术后随访期间疗效确实稳定.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前27.3±5.8到术后8.1±3.7,大尿流率(Qmax)由术前6.9±8.4 ml/s到术后16.1±5.77 ml/s.结论 TUVP治疗BPH创伤小,并发症少,出血少,疗效好和平均住院时间短,值得临床推广运用.
作者：李伟东 刊期： 2004年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
