罗荧荃；覃岳
目的探讨行血液透析的老年患者血浆中利钾尿肽(KP)与心钠素(ANP)的变化.方法选择2001年我科收治的伴有高血压的终末期肾病(ESRD)行血液透析的老年患者8例;选择同期老年原发性高血压病(EH)1～3级高危患者而肾功能正常者25例为对照组.应用超声心动图仪测量室间隔、左室后壁厚度、左室舒张末内径并计算出左室心肌重量(LVM);监测24 h动态血压,测出平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP);同时测定血浆中的KP与ANP、血肌酐、尿素氮.结果 ESRD组左室心肌重量(LVM)高于EH组(P＜0.05),且KP及ANP亦高于EH组,尤其KP更有明显差异(P＜0.001).血透结束时收缩压升高(P＜0.001) ,KP、ANP也高于血透前.结论老年ESRD血透患者血浆中KP、ANP升高可能与伴发高血压有关.
作者：张晓英；曾强；郑秋甫；范英鲜；刘玉玲；潘蓉；张莉 刊期： 2003年第01期
目的评价北京市老年人躯体功能状况,分析影响老年人生活自理能力的危险因素.方法采用按类分层、随机、整群等距的抽样方法,于1992年抽样调查了城区、郊区及山区55岁以上3 257人,1997年进行了随访调查.老年人生活自理能力评价采用WHO日常生活活动能力量表.结果北京市老年人群中生活完全自理者2 079人(74.6%),有IADL功能障碍(轻度生活依赖)531人(19.1%),ADL功能障碍(中重度依赖)176人(6.3%),总依赖率25.4%(标化依赖率为19.1%).农村地区及女性老年人的依赖率高,随增龄依赖率呈线性增高.5年纵向观察显示,老年人躯体功能呈双向变化,大部分(73.9%)保持稳定,17.3%功能减退,8.8%的老人功能改善.功能减退的主要原因系慢性病所致,脑卒中是导致功能障碍的主要疾病,同时也受其他因素如生物、心理、文化、甚至环境因素的影响.结论积极防治老年常见病,预防功能残疾是减少老年人躯体功能衰退的关键.
作者：汤哲；项曼君 刊期： 2003年第01期
1977年9月Gruentgig进行了世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)开创了介入心脏病学的新纪元.近20年相关研究为活跃和发展快,新的介入治疗技术不断出现并应用于临床.
作者：李淑梅；王春兰；周桂敏 刊期： 2003年第01期
目的探讨老年肝硬化患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其对血氨浓度的影响.方法 65例老年肝硬化患者分别测定Hp感染情况及空腹血氨浓度,给予降氨治疗.对于降氨治疗血氨下降不明显者加用根除Hp治疗方案后再次测定血氨.结果老年肝硬化Hp阳性者空腹血氨较Hp阴性者显著升高(P＜0.01);根除Hp后,血氨浓度显著下降(P＜0.01).结论抗Hp治疗可能有助于老年肝硬化患者预防及治疗高氨血症以及由此诱发的肝性脑病及亚临床肝性脑病.
作者：颜玉；韩桂桦；鲍秀琦 刊期： 2003年第01期
目的研究人重组生长激素(hr-GH)对实验动物猪的强心作用.方法利用起搏器快速(220～240 次/min)起搏心脏1 w造成猪充血性心力衰竭模型.将其分为心衰生长激素组、心衰生理盐水组,另设正常对照组,每组5头猪.生长激素组给予hr-GH 0.5 mg*kg-1*d-1肌肉注射,连续15 d;生理盐水组给予等量生理盐水肌肉注射15 d.结果左室舒张末压(LVEDP)、心输出量(CO)、外周血管阻力、、室内大上升速度(+dp/dtmax)均有明显改变(P＜0.05或＜0.01).结论 hr-GH对充血性心力衰竭模型猪有强心作用,利用人工心脏起搏器快速起搏心脏制造猪充血性心力衰竭模型合理、适用、可靠.
作者：杨萍；孟繁波；祝金明；李言；曲绍春；孙雯；黄晓萍；赵林阳；周方钧 刊期： 2003年第01期
目的探讨血管紧张素-I转换酶基因多态性与老年人脑梗塞的相关性及预后分析.方法应用一步PCR三条引物法对126例老年性脑梗塞(脑梗塞组)和301例正常老年人(对照组)进行血管紧张素-I转换酶基因多态性分析并进行基因型及等位基因频率计数,组间采用χ2检验进行统计学分析.结果脑梗塞组DD型基因频率及D等位基因频率分别为20.6%和37.7%,对照组分别为9.3%和31.2%(P＜0.05).结论血管紧张素-I转换酶基因多态性与老年人脑梗塞有相关性,对老年人脑梗塞预后分析有一定意义.
作者：巩云霞；庞小芬；朱理敏；沈戈；沈倍倍 刊期： 2003年第01期
早在一个世纪以前Lipstz等人即描述一名家庭护理病人餐后血压明显下降.1935年Gradstone描述一名高血压病患者餐前血压为185/120 mmHg,餐后血压下降至145/80 mmHg.
作者：官玉红；蹇在金 刊期： 2003年第01期
目的评价2型糖尿病患者血小板功能变化.方法用血小板功能分析仪测定血小板聚集、ATP释放,用胶原珠法测定血小板粘附.结果糖尿病患者血小板聚集率、ATP释放均较健康人增高(P＜0.05);糖尿病患者血小板体积明显增大,与健康人比较有明显差异(P＜0.005);血小板粘附率两者之间无明显差异.结论糖尿病患者血小板功能亢进表现为血小板聚集、ATP释放反应增强,平均体积变大,但没有见到血小板粘附功能的亢进.这些指标可作为糖尿病患者并发血栓性疾病的检测指标.
作者：齐若梅；欧阳涛；高芳堃 刊期： 2003年第01期
为了探讨灵芝对免疫系统,特别是人体免疫指标变化的影响,在完全自愿的前提下,我们对中老年人进行了口服灵芝胶囊的临床试验,测量了NK细胞自然杀伤率和T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD7+、CD8+)百分率.
作者：梁渊；丁克祥；徐顺清；谭祥林；王红；王爱军；周艳彬；刘堤；曾尔亢 刊期： 2003年第01期
目的观察L-肉毒碱对D-半乳糖所致衰老小鼠的影响,探讨L-肉毒碱的抗衰老作用机制.方法采用穿梭法、跳台法、自主活动测定法和水迷宫法检测各组小鼠学习记忆行为;并测定脑中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,全面考察L-肉毒碱的抗衰老作用.结果与模型组比较,给L-肉毒碱组动物穿梭箱实验中电击时间减少;跳台实验中错误次数减少;自主活动次数增加;水迷路实验中潜伏期缩短.同时脑组织中MDA含量降低,SOD活力提高.结论 L-肉毒碱能改善D-半乳糖所致衰老小鼠的多项体征.
作者：王月华；杜冠华 刊期： 2003年第01期
长期以来研究人员认为,松果体在成年之后就退化,因而一直未受到足够的重视.近30年来的研究证实,松果体的血液供应非常丰富,含有多种活性成分,其中包括从幼年到老年都能合成一种具有重要生理作用的激素--褪黑激素(melatonin,MT).
作者：姜礼红；朱秀英；范英 刊期： 2003年第01期
目的探讨福利院老人存活变化规律及其影响因素.方法对150例60岁以上老人在综合调查体检基础上,建立病历,通过每年一次复查等方式,观察若干指标随增龄演变及与存活关系.结果累计存活率呈梯度下降,至第20年度仅存活4例,平均年龄85.5岁,死亡146例,平均终年77.2年,其中45.2%≥80岁,高血压患病率及血压、血脂等生理值均随生活条件改善及增龄而下降.血压、血胆固醇及血清白蛋白值偏正常值上限,似有利于寿命.结论就这一弱势群体高寿及高血压者平均终年反而高于正常高血压者等问题进行分析讨论.福利院老人寿命的增长是多因素综合作用的结果.
作者：朱志明；庄永发；王南华；周菁；谌才金；陈海明 刊期： 2003年第01期
我院1978年8月～2000年8月完成1 017例尸体肾移植,其中老年患者(≥60岁)96例.本文回顾性分析其肾移植术后移植肾存活情况和移植肾丢失的主要原因.
作者：邱实；刘龙；向军；疏光磊 刊期： 2003年第01期
目的研究老年人各年龄段T3～L5椎体骨密度及椎体横断面面积.方法用外周骨定量CT(pQCT)仪测量40具老年尸体中600个椎体的总骨密度、松质骨密度、皮质下骨密度、皮质骨密度、椎体横断面总面积、松质骨面积、皮质下骨面积及皮质骨面积,分别统计60～69岁(A组)、70～79岁(B组)、80～89岁(C组)、90～98岁(D组)椎体骨密度值.结果 T3～L5椎体总骨密度(mg/cm3)为188.25～191.60 ,松质骨密度为128.01～130.66,皮质下骨密度为454.90～461.87,皮质骨密度为764.13～769.55.结论 60～79岁椎体总骨密度值保持在相对稳定水平,80岁以后该值下降较明显.
作者：沈宁江；Kuhn V；Eckstein F；F Putz R 刊期： 2003年第01期
目的比较老年高血压患者和非老年高血压患者大动脉扩张性的改变程度,为临床选择敏感反映老年高血压患者大动脉损害和预后危险的指标.方法选择原发性高血压患者和老年高血压患者,应用自动脉搏波速度(PWV)测定仪测定颈动脉-股动脉PWV作为反映大动脉节段扩张性的参数;应用B型超声对颈动脉进行扫查.比较两组间颈动脉-股动脉PWV值、颈总动脉腔径、横断面顺应性、容积扩张性的变化.多因素分析用于筛选敏感反映PWV改变的因素.结果脉压水平、PWV、颈总动脉收缩期内径在老年高血压组明显增高((P=0.005 3,P=0.000 1,P=0.030 0);颈总动脉横断面顺应性、容积扩张性在两组间无显著性差异(P=0.813 8,P=0.855 0);多因素分析结果表明年龄、收缩压是与PWV关系为密切的因素.结论高血压导致大动脉损害;PWV能敏感反映大动脉扩张性的变化;年龄和收缩压是影响PWV的两个主要因素;PWV测定为临床提供了一种重要的无创、简便、可动态评估老年高血压患者大动脉损害和预后危险程度的方法.
作者：王宏宇；倪永斌；龚兰生；张维忠；胡大一 刊期： 2003年第01期
目的研究D-半乳糖致衰老过程生成的晚期糖化终末产物(AGEs)对老年骨质疏松症的影响.方法用D-半乳糖注射BALB/C断乳雄性小鼠4个月,建立衰老模型,同时模拟体内环境体外培养AGEs,以证实AGEs的存在,并对青年组、模型组和自然衰老组进行血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨密度等指标的检测与比较.结果模型组血清钙、血清碱性磷酸酶、骨密度和股骨指数均与青年组有显著差异(P＜0.01),与自然衰老组的变化趋势一致,并且比自然衰老组改变更为明显.结论长期大量注射D-半乳糖致衰老的同时可能导致骨质疏松症.
作者：董文彦；刘辉；李聪；唐培京 刊期： 2003年第01期
目的研究抗人膀胱癌佐剂疫苗对人体的主动免疫治疗作用,为扩大临床应用提供理论依据.方法用抗人膀胱癌抗独特型抗体主动免疫治疗膀胱癌病人,同时用生理盐水注射作为对照组,检测血清中人抗鼠抗体的产生情况,并检测治疗前后各项体液免疫指标及NK细胞活性变化.结果与对照组相比,治疗组病人的免疫指标上升.结论抗人膀胱癌佐剂疫苗有增强免疫力的作用,有望成为膀胱癌治疗的一种新的有效手段.
作者：李然伟；刘禄成；郭航；范海涛；李兆华 刊期： 2003年第01期
中国的老年人主要集中在农村,构建一整套与农村社会经济状况相适应的农村老年保障体系,是时代赋予我们的现实任务.养老保障和医疗保障是老年保障的支柱和核心.对农民的养老问题,学术界讨论较多,取得了大量成果,但对于老年医疗保障问题研讨较少.
作者：周绍斌 刊期： 2003年第01期
参麦注射液作为心血管用药已广泛用于临床,治疗休克、冠心病、心功能不全及肿瘤.在临床应用其治疗心血管疾患时,发现其对肾功能有保护作用,然而其对肾脏的保护作用文献报道很少.
作者：罗荧荃；覃岳 刊期： 2003年第01期
目的研究脑梗死患者血细胞中钙含量,探讨钙离子增高引起脑缺血的危害,并寻找防治对策.方法提取外周血中血小板和红细胞,采用流式细胞仪一次性检测.结果脑梗死组血细胞中钙离子显著较健康对照组高(P＜0.01).大面积梗死组钙增高又较中、小面积损伤组高(P＜0.01～0.05).结论血细胞中钙增高可引起血小板聚集功能和红细胞变形能力异常,增加血液粘滞性.阻断细胞氧化磷酸化过程,导致脑缺血、缺氧.并提示钙离子增高的程度与损伤面积呈正比.
作者：邓丕兰；薛慎伍；王辉 刊期： 2003年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
