学术投稿

老年糖尿病患者的胰岛功能变化

邓宏明;肖常青;刘红;潘海林

关键词:2型糖尿病, 胰岛素分泌, 老年人
摘要:目的探讨年龄对老年糖尿病患者胰岛分泌功能的影响.方法 2型糖尿病患者610例,按年龄分为4组:A组<44岁;B组45~59岁;C组60~74岁;D组75岁.并收集同期NGT和IGT患者共192例作为对照.结果 (1)方差分析显示,随年龄增加老年糖尿病患者的体重、BMI、PINS、HOMA-IS明显增加,FBG、PBG、HbA1c显著降低,而FINS、HOMA-IR、IAI各年龄组间差异无显著性.(2)协方差分析表明,仅控制FBG的影响时,糖尿病患者各年龄组的HOMA-IS仍有显著性差异,老年糖尿病患者的HOMA-IS明显增加,而控制BMI的影响后,各年龄组HOMA-IS差异无显著性.(3)糖尿病病程对FINS、PINS、HOMA-IS的影响未达到显著性水平.(4)决定FINS的主要变量是BMI,决定PINS的主要变量是BMI和PBG.结论老年糖尿病患者的胰岛素分泌功能主要决定于BMI.年龄和糖尿病病程虽然对胰岛素分泌有负性影响但作用较弱,因此表现为伴随增龄的BMI逐渐增加,胰岛素分泌功能也逐渐加强.校正BMI的影响后,胰岛素分泌功能与年龄的关系不明显,但随糖尿病病程延长而逐渐减弱.
中国老年学杂志相关文献
  • 认知功能年老化的特点、理论及干预

    认知功能是人脑认识和反映客观事物的心理机能,包括感知觉、注意、学习记忆、思维、语言等各种能力.认知功能对于人的日常生活、学习和工作极为重要.伴随人的一生,各种认知能力都要经历发生、发展和衰退的毕生发展过程.认知功能年老化是老年心理学研究的主要领域之一,近20年来取得较大进展.随着世界人口老龄化进程的发展和加速,认知功能年老化的研究得到更多的关注和重视.

    作者:李德明;陈天勇 刊期: 2003年第12期

  • 浅淡老年人的心理问题与保健措施

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    作者:翁峰;林珊;金芸 刊期: 2003年第12期

  • 心理关怀对女性中高级知识分子健康心态的影响

    近年来,大学生的心理健康问题已广泛引起关注,而女性中高级知识分子的心理健康问题却常常被人们所忽视,致使她们中的许多心理问题没能及时发现和矫正.关怀和促进女性中高级知识分子的健康心态,不仅对个体、家庭、学校乃至社会都具有十分积极的意义,而且直接影响着大学生健康人格的形成.

    作者:程肇基;胡嘉琳 刊期: 2003年第12期

  • 老年人喉癌侵犯范围的CT和MRI评价

    目的探讨CT、MRI对喉癌侵犯范围及术前分期的价值.方法回顾性分析26例喉癌病人的CT、MRI表现,根据CT、MRI征象判断肿瘤的侵犯范围及术前分期,并将此结果与手术病理结果相对照.结果 CT、MRI判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性分别为94.5%(121/128)、94.0%(79/84),阳性预测正确率分别为85.3%(121/142)、86.9%(79.91),假阴性率分别为5.4%(7/128)、5.9%(5/84).术前CT、MRI对原发肿瘤分期的准确性分别为80.0%(12/15)、85.7%(6/7).结论 CT、MRI能较准确地反映喉癌的侵犯范围及术前分期,这对于喉癌的临床治疗有很大帮助.

    作者:韩雪立;董辉球;张宇晨 刊期: 2003年第12期

  • 扶正祛邪汤配合化疗治疗大肠癌术后34例疗效观察

    大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗.我们采用扶正祛邪汤加化疗对34例大肠癌术后患者进行治疗,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值.

    作者:牛春风;王徐来;王保华 刊期: 2003年第12期

  • 小白菊内酯的生物活性与NF-kappa B通道抑制

    以往的研究已经表明芳香植物小白菊(Tanacetumparthenium)以及它的主要生物活性成分--小白菊内酯(parthenolide),在体内外实验中具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等多种生物活性.研究结果显示小白菊内酯是通过抑制NF-kappa B通道而发挥各种生物活性作用的.近年来,有关小白菊内酯的文献报道主要集中在利用现代分子生物学及技术、分子肿瘤学理论探讨小白菊内酯抗肿瘤作用机理研究方面.在此,笔者对国内外有关小白菊内酯的生物活性作用以及机制的研究情况进行综述.

    作者:宋晓凯;潘福娟 刊期: 2003年第12期

  • 认知年老化的行为遗传学研究进展

    行为遗传学(Behavior genetics,BG)也称心理遗传学(Psychgenetics),是结合心理学和遗传学理论、知识和技术,系统探讨基因型与表现型之间的关系,以及环境因素在各种关系中的相对作用.这不仅有助于了解行为学测验的结构,还可了解测验之间关联,以及遗传与环境因素对认知及健康(比如AD的发病)的相对影响.100年来的研究证实基因的确影响人类的人格、认知风格和精神障碍,且遗传可解释从婚姻、职业态度到尿床、怯生等各类行为30%~70%的总变异[1].

    作者:韩布新 刊期: 2003年第12期

  • 小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死后心室晚电位干预的研究

    目的探讨小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死(AMI)后心室晚电位(VLP)长期干预的作用.方法将168例老年AMI后VLP阳性患者随机分为两组,86例干预组患者服倍他乐克6.25~2.5 mg/次,2次/d,82例对照组常规服消心痛.结果小剂量倍他乐克干预后能使VLP转阴(74/86),使SA-ECG的TD-QRS、LAS较治疗前缩短,RMS增加(P<0.01),并有效控制室性心律失常发生.结论小剂量倍他乐克长期干预能使老年AMI患者VLP转阴,同时又避免大剂量快速用药所致副作用.老年AMI患者出现VLP阳性如无明显β-阻滞剂禁忌,应首选小剂量倍他乐克长期治疗.

    作者:朱士洲;张淮海;孙剑平 刊期: 2003年第12期

  • 老年心理健康的内涵、评估和研究概况

    随着我国人口老龄化的加速,老龄问题日益增多,其中老年人的健康倍受关注,它直接影响人们的生命质量和生活质量.随着医学模式的转变,要从生物、心理和社会三方面维护和促进人类健康.

    作者:吴振云 刊期: 2003年第12期

  • 麦胚提取物对去卵巢大鼠无机盐和骨形成蛋白2的影响

    目的探讨麦胚提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠无机盐和骨形成蛋白2(BMP2)的影响.方法 21只雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢模型组、去卵巢加麦胚提取物组(麦胚提取物100 mg/kg·d),10 w后测定血清无机盐钙、磷、钠、钾、ALP含量,用SP免疫组织化学检测骨BMP2表达.结果去卵巢组大鼠试验10 w后血清和尿钙、钠和血清ALP含量显著升高;而血清和尿钾降低,骨BMP2表达下降(P<0.05或P<0.01).去卵巢加麦胚后大鼠的尿钙、钠和血清ALP含量显著降低,骨BMP2表达增高(P<0.05).结论麦胚提取物可调节去卵巢大鼠血清和尿中钙、钠、钾,促进BMP2表达,预防去卵巢大鼠骨质疏松.

    作者:田玉慧;李万里;董艳臣;李永浦 刊期: 2003年第12期

  • 关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的临床观察

    目的探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术,同时关节腔内注射透明质酸钠.结果所有病人症状缓解,随访14个月(6~24个月)优良率为89.29%.结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠,对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效,是较为理想的方法.

    作者:白云深;张延哲;董云珠;黎明兰 刊期: 2003年第12期

  • 老年人食管裂孔疝36例误诊原因分析

    食管裂孔疝是指贲门及部分胃通过横膈裂孔疝入胸腔而引起一系列临床症状的胃肠病[1].其临床表现变化多样,尤其是老年患者,极易误诊.

    作者:王定德 刊期: 2003年第12期

  • 老年冠心病患者C-反应蛋白的临床变化

    C-反应蛋白(CRP)90年代开始被广泛地应用于临床观察感染性疾病演变及治疗疗效,本文通过CRP来观察老年冠心病患者心肌缺血的临床变化,发现它是一个十分敏感的指标,现报道如下.

    作者:任梅雄;陈惠唐 刊期: 2003年第12期

  • 老年COPD反复感染的处理

    慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可表现为多季节发作的常见病,其是由多种肺部慢性疾患迁延所致,其形成机制至今尚不明了[1].由于它首先导致以多器官缺氧而功能减退为基础,从而严重影响患者生存质量.我们对148例次住院患者临床资料进行分析,并对其治疗的规范性和处理效果分析总结.

    作者:常椿 刊期: 2003年第12期

  • 绝经后妇女骨代谢生化指标的临床观察及应用

    目的研究早期绝经后妇女4种骨生成和骨吸收生化指标的变化及与骨密度(BMD)的关系.方法将107例绝经后妇女分为对照组和治疗组(钙剂组,钙剂+利维爱组).分别于治疗前和治疗后测定碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TrACP)、Ⅰ型胶原羧基端端肽(CTx).并与骨密度测定方法比较.结果对照组骨吸收生化指标1年后出现降低,治疗组于治疗后1个月和3个月出现不同程度的骨代谢生化指标的改变,TrACP和CTx改变早且显著.骨密度在治疗后3个月未见改变,1年后出现骨密度增加.结论骨密度测定对于早期监测骨质疏松症的治疗效果没有意义,TrACP和CTx可作为敏感的早期监测骨代谢变化生化指标.

    作者:荣墨克 刊期: 2003年第12期

  • 遗传-环境因素与帕金森病

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经系统退性行疾病,其平均患病年龄是60岁.PD的临床症状以静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强为主.其典型的神经病理学特点是中脑黑质致密区多巴胺神经元选择性变性、缺失及纹状体多巴胺含量明显减少.此外,尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体--路易体(lewy body).Lewy体的主要成分是泛素(ubiquitin)和α-突触核蛋白(α-synuclein).近年来研究发现PD与遗传因素、谷胱甘肽(GSH)缺失、线粒体功能障碍,特别是线粒体复合酶I的活性降低以及各种环境因素有关.

    作者:珠帕尔·木拉提;杨慧;胡宇 刊期: 2003年第12期

  • 老年女性乳腺癌127例分析

    目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案.方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料.结果 127例患者中,114例手术治疗,其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术,19例行肿瘤局部切除术.9例单纯放疗,4例单纯化疗.12例于术后6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其他疾病.3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%、58.1%.结论老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,内分泌治疗等为辅的综合治疗方案.

    作者:张茹斌;李军 刊期: 2003年第12期

  • 中老年人群不同性别和季节的血浆叶酸比较

    国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.

    作者:章斐然;王建英;陆渊源;朱敏敏;蒋新液;俞楠;郝玲 刊期: 2003年第12期

  • 老年人急性心肌梗死溶栓再通后血内皮细胞、内皮素、一氧化氮和神经肽Y变化及临床意义

    血管活性因子在调节血管张力、血凝状态、细胞生长、细胞死亡和白细胞黏附等方面有重要作用[1].研究发现,冠心病及急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮细胞(EC)、内皮素(ET)水平升高[2,3],而溶栓治疗对血管活性因子的影响报道较少.本文研究老年AMI病人静脉溶栓成功前后血浆EC、ET、一氧化氮(NO)神经肽Y(NPY)水平的变化及其临床意义.

    作者:李中言;陈丹;薛晶;冯俊礼;叶季鲜 刊期: 2003年第12期

  • 大豆皂甙对人肺腺癌细胞增殖抑制作用研究

    目的探讨大豆皂甙(total soysaponin,TS)对体外培养人肺腺癌细胞系SPC-A-1的直接抑制作用及可能机制.方法通过克隆形成法、3H-TdR掺入法与四氮唑蓝比色法观察不同浓度TS的抑瘤效应.结果给药后SPC-A-1细胞增殖受抑制,0.5 mg/ml剂量组抑制作用佳,并出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变;动态观察发现给药后24 h已有明显抑制作用,72 h达高峰.给药组克隆形成数、cpm和A值明显少于对照组(P<0.05),3H-TdR掺入抑制率增加,细胞生存率下降.结论 TS通过抑制细胞;DNA合成、干扰细胞代谢及改变细胞外衣的性质,抑制贴附型细胞贴壁生长,对SPC-A-1细胞具有剂量依赖和时间依赖方式的抑制作用.

    作者:盛辉;罗良;明月;李晓华;绳秀君 刊期: 2003年第12期

中国老年学杂志

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