田玉慧;李万里;董艳臣;李永浦
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可表现为多季节发作的常见病,其是由多种肺部慢性疾患迁延所致,其形成机制至今尚不明了[1].由于它首先导致以多器官缺氧而功能减退为基础,从而严重影响患者生存质量.我们对148例次住院患者临床资料进行分析,并对其治疗的规范性和处理效果分析总结.
作者:常椿 刊期: 2003年第12期
目的探讨IL-6及其受体反义寡核苷酸在体外对骨吸收的影响及意义.方法分离培养新生小鼠颅盖骨器官,分别用IL-6 mRNA反义寡核苷酸(ASON-1)、IL-6受体mRNA反义寡核苷酸(ASON-2)、无义寡核苷酸(NSO)、IL-6或IL-6联合ASON-1及ASON-2作用培养颅盖骨,未加药组为对照.培养48 h后,取培养上清液测定钙含量,将实验组钙含量与对照组钙含量比值作骨吸收指数.结果 ASON-1和ASON-2均可轻度降低培养颅盖骨的骨吸收指数.二者在浓度为5 μmol/L时对骨吸收指数的抑制百分率分别为10.8%和8.6%,且ASON-1的作用有一定的剂量依赖关系;IL-6作用颅盖骨使骨吸收指数呈剂量依赖性升高;当IL-6(40 ng/ml)分别与5 μmol/L ASON-1或5 μmol/L ASON-2共同作用颅盖骨时,IL-6对骨吸收的刺激性作用均受到抑制,其抑制百分率分别为19.3%和58.0%,ASON-2对IL-6的抑制作用明显强于ASON-1;NSO对骨吸收指数无影响.结论 ASON-1和ASON-2均能轻度抑制正常的颅盖骨骨吸收;对IL-6刺激导致的颅盖骨骨吸收,ASON-2的抑制作用明显强于ASON-1.
作者:郭惠兰;张晓;揭新明 刊期: 2003年第12期
目的对脑卒中后的半侧空间忽略现象进行评价,探讨忽略的表现及与病灶的部位、范围的关系.方法采用忽略组合试验对30例脑卒中病人进行研究.结果 30例脑卒中病人中,17例存在半侧空间忽略.其中,右侧病灶12例,左侧病灶5例.对侧忽略11例,同侧忽略6例.同期CT或MRI检查显示伴有忽略的病人其病灶涉及许多脑区,以顶叶受累为常见.结论脑卒中后部分病人可出现半侧空间忽略.左右半球病灶均可出现忽略.在伴有忽略表现病人的病灶中,顶叶是较常见的受累部位.
作者:吴哲;任艳;尹雅芙;李亚明 刊期: 2003年第12期
目的探讨麦胚提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠无机盐和骨形成蛋白2(BMP2)的影响.方法 21只雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢模型组、去卵巢加麦胚提取物组(麦胚提取物100 mg/kg·d),10 w后测定血清无机盐钙、磷、钠、钾、ALP含量,用SP免疫组织化学检测骨BMP2表达.结果去卵巢组大鼠试验10 w后血清和尿钙、钠和血清ALP含量显著升高;而血清和尿钾降低,骨BMP2表达下降(P<0.05或P<0.01).去卵巢加麦胚后大鼠的尿钙、钠和血清ALP含量显著降低,骨BMP2表达增高(P<0.05).结论麦胚提取物可调节去卵巢大鼠血清和尿中钙、钠、钾,促进BMP2表达,预防去卵巢大鼠骨质疏松.
作者:田玉慧;李万里;董艳臣;李永浦 刊期: 2003年第12期
目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案.方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料.结果 127例患者中,114例手术治疗,其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术,19例行肿瘤局部切除术.9例单纯放疗,4例单纯化疗.12例于术后6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其他疾病.3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%、58.1%.结论老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,内分泌治疗等为辅的综合治疗方案.
作者:张茹斌;李军 刊期: 2003年第12期
行为遗传学(Behavior genetics,BG)也称心理遗传学(Psychgenetics),是结合心理学和遗传学理论、知识和技术,系统探讨基因型与表现型之间的关系,以及环境因素在各种关系中的相对作用.这不仅有助于了解行为学测验的结构,还可了解测验之间关联,以及遗传与环境因素对认知及健康(比如AD的发病)的相对影响.100年来的研究证实基因的确影响人类的人格、认知风格和精神障碍,且遗传可解释从婚姻、职业态度到尿床、怯生等各类行为30%~70%的总变异[1].
作者:韩布新 刊期: 2003年第12期
目的探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术,同时关节腔内注射透明质酸钠.结果所有病人症状缓解,随访14个月(6~24个月)优良率为89.29%.结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠,对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效,是较为理想的方法.
作者:白云深;张延哲;董云珠;黎明兰 刊期: 2003年第12期
随着社会经济的发展,老年人生活节奏的加快,应激反应增多,心理疾病及心理问题日益突出.因此,做好老年人的心理保健,让更多的老年人保持身心健康具有十分重要的意义.
作者:翁峰;林珊;金芸 刊期: 2003年第12期
食管裂孔疝是指贲门及部分胃通过横膈裂孔疝入胸腔而引起一系列临床症状的胃肠病[1].其临床表现变化多样,尤其是老年患者,极易误诊.
作者:王定德 刊期: 2003年第12期
目的研究开发简便易行、便于信息化管理的老年人家庭护理管理评估工具.方法采用问卷、专家咨询、研讨等综合性研究方法,研究对象为全国12个省的24个社区卫生服务单位.经2次反馈共投入使用589份调查问卷,填写率为100%.研究内容为居家老年人健康状态、日常生活能力、社会活动能力和功能独立康复程度的评估,家庭访问记录及护理计划的评估方法.结果认为本工具对社区护理工作重要或很重要者占90.9%,便于老年人健康的连续性管理和信息化管理者占98.7%,88.0%以上研究对象认为本工具具有实用性和简明性,认为本套工具可用于居家老年病人管理和护理工作的规范化管理者占91.1%.结论本研究作为初次试图在全国范围内规范老年人家庭护理评估工具具有重要的意义.
作者:金星;李春玉;顾湲;蔺惠芳;胡淑平 刊期: 2003年第12期
目的探讨年龄对老年糖尿病患者胰岛分泌功能的影响.方法 2型糖尿病患者610例,按年龄分为4组:A组<44岁;B组45~59岁;C组60~74岁;D组75岁.并收集同期NGT和IGT患者共192例作为对照.结果 (1)方差分析显示,随年龄增加老年糖尿病患者的体重、BMI、PINS、HOMA-IS明显增加,FBG、PBG、HbA1c显著降低,而FINS、HOMA-IR、IAI各年龄组间差异无显著性.(2)协方差分析表明,仅控制FBG的影响时,糖尿病患者各年龄组的HOMA-IS仍有显著性差异,老年糖尿病患者的HOMA-IS明显增加,而控制BMI的影响后,各年龄组HOMA-IS差异无显著性.(3)糖尿病病程对FINS、PINS、HOMA-IS的影响未达到显著性水平.(4)决定FINS的主要变量是BMI,决定PINS的主要变量是BMI和PBG.结论老年糖尿病患者的胰岛素分泌功能主要决定于BMI.年龄和糖尿病病程虽然对胰岛素分泌有负性影响但作用较弱,因此表现为伴随增龄的BMI逐渐增加,胰岛素分泌功能也逐渐加强.校正BMI的影响后,胰岛素分泌功能与年龄的关系不明显,但随糖尿病病程延长而逐渐减弱.
作者:邓宏明;肖常青;刘红;潘海林 刊期: 2003年第12期
目的探讨大豆皂甙(total soysaponin,TS)对体外培养人肺腺癌细胞系SPC-A-1的直接抑制作用及可能机制.方法通过克隆形成法、3H-TdR掺入法与四氮唑蓝比色法观察不同浓度TS的抑瘤效应.结果给药后SPC-A-1细胞增殖受抑制,0.5 mg/ml剂量组抑制作用佳,并出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变;动态观察发现给药后24 h已有明显抑制作用,72 h达高峰.给药组克隆形成数、cpm和A值明显少于对照组(P<0.05),3H-TdR掺入抑制率增加,细胞生存率下降.结论 TS通过抑制细胞;DNA合成、干扰细胞代谢及改变细胞外衣的性质,抑制贴附型细胞贴壁生长,对SPC-A-1细胞具有剂量依赖和时间依赖方式的抑制作用.
作者:盛辉;罗良;明月;李晓华;绳秀君 刊期: 2003年第12期
目的探讨丹红注射液对椎基底动脉供血不足病人血液流变性的影响.方法 56例椎基底动脉供血不足患者随机分丹红注射液治疗组(28例)和常规治疗组(28例).两组急性期均给予西药常规治疗,观察治疗前后血液流变学指标变化.结果丹红注射液治疗组的血液流变学各项指标均显著下降,维脑路通注射液组血液流变学指标改善不明显.结论丹红注射液能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血液流变性.
作者:金健中 刊期: 2003年第12期
生活满意度是老年人对自己现状和生活质量的总体认知和情感反应,满意度水平直接影响他们的心境与生活质量,是决定老年人心理健康水平的重要因素.为了研究老年生活满意相关的问题,笔者在广泛查阅国内外文献资料,以浙江省6个主要地级市的1 502名老人为样本群体,运用访谈与问卷调查相结合的调研手段,对我国老年人生活满意度现状及其影响因素,以及提高老年人生活满意度的途径进行了有益的探索.
作者:吴谅谅;孙艳平 刊期: 2003年第12期
随着我国人口老龄化的加速,老龄问题日益增多,其中老年人的健康倍受关注,它直接影响人们的生命质量和生活质量.随着医学模式的转变,要从生物、心理和社会三方面维护和促进人类健康.
作者:吴振云 刊期: 2003年第12期
目的观察绝经后女性2型糖尿病(T2-DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清25(OH)VD和血淋巴细胞内维生素D受体的含量.方法绝经后女性2-DM患者38例,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组(尿蛋白阴性),微量蛋白尿组(30 mg/dl<尿蛋白≤100 mg/dl),大量蛋白尿组(尿蛋白>100mg/dl),对照组30例.使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2~L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,以及血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、血清25(OH)VD、血淋巴细胞内维生素D受体(VDR)含量.结果绝经后T2-DM组各部位骨密度值(BMD)均低于正常对照组.除糖尿病大量蛋白尿组血清Ca水平高于正常对照组外,糖尿病其余各组血清Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).糖尿病各组血清25(OH)VD和血淋巴细胞VDR含量均低于正常对照组,25(OH)VD和VDR与BMD呈显著正相关.结论绝经后T2-DM为低转换型骨丢失,它可引起血清25(OH)VD及VDR含量下降.
作者:梁晓萍;钟紫茹;石丹;陈科奇;肖学吕;文锦丽 刊期: 2003年第12期
以往的研究已经表明芳香植物小白菊(Tanacetumparthenium)以及它的主要生物活性成分--小白菊内酯(parthenolide),在体内外实验中具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等多种生物活性.研究结果显示小白菊内酯是通过抑制NF-kappa B通道而发挥各种生物活性作用的.近年来,有关小白菊内酯的文献报道主要集中在利用现代分子生物学及技术、分子肿瘤学理论探讨小白菊内酯抗肿瘤作用机理研究方面.在此,笔者对国内外有关小白菊内酯的生物活性作用以及机制的研究情况进行综述.
作者:宋晓凯;潘福娟 刊期: 2003年第12期
为了解老年男性高血压患者血液黏度改变及其特点,我们对老年男性高血压患者进行血液黏度检测,与健康老年男性血液流变学进行比较.
作者:张曙云;程吟梅 刊期: 2003年第12期
国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.
作者:章斐然;王建英;陆渊源;朱敏敏;蒋新液;俞楠;郝玲 刊期: 2003年第12期
大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗.我们采用扶正祛邪汤加化疗对34例大肠癌术后患者进行治疗,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值.
作者:牛春风;王徐来;王保华 刊期: 2003年第12期