章斐然;王建英;陆渊源;朱敏敏;蒋新液;俞楠;郝玲
Alzheimer病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力减退为主要表现,伴有认知功能损害的获得性中枢神经系统退行性疾病,其病理学变化主要表现为大脑皮层萎缩、老年斑、神经纤维缠结与神经细胞及突触数量的减少.目前存在胆碱能假说、β-淀粉样肽假说、基因假说、营养因子假说、有害网络假说等[1],但尚无一种假说能较完整地解释AD的发病机制.所以AD的临床治疗仍然是一个亟待攻破的难题,本文就近年来的药物治疗研究成果进行阐述.
作者:翟磊;杨烽;孙楠;李积胜;刘龙发 刊期: 2003年第12期
近年来,大学生的心理健康问题已广泛引起关注,而女性中高级知识分子的心理健康问题却常常被人们所忽视,致使她们中的许多心理问题没能及时发现和矫正.关怀和促进女性中高级知识分子的健康心态,不仅对个体、家庭、学校乃至社会都具有十分积极的意义,而且直接影响着大学生健康人格的形成.
作者:程肇基;胡嘉琳 刊期: 2003年第12期
目的研究开发简便易行、便于信息化管理的老年人家庭护理管理评估工具.方法采用问卷、专家咨询、研讨等综合性研究方法,研究对象为全国12个省的24个社区卫生服务单位.经2次反馈共投入使用589份调查问卷,填写率为100%.研究内容为居家老年人健康状态、日常生活能力、社会活动能力和功能独立康复程度的评估,家庭访问记录及护理计划的评估方法.结果认为本工具对社区护理工作重要或很重要者占90.9%,便于老年人健康的连续性管理和信息化管理者占98.7%,88.0%以上研究对象认为本工具具有实用性和简明性,认为本套工具可用于居家老年病人管理和护理工作的规范化管理者占91.1%.结论本研究作为初次试图在全国范围内规范老年人家庭护理评估工具具有重要的意义.
作者:金星;李春玉;顾湲;蔺惠芳;胡淑平 刊期: 2003年第12期
目的探讨丹红注射液对椎基底动脉供血不足病人血液流变性的影响.方法 56例椎基底动脉供血不足患者随机分丹红注射液治疗组(28例)和常规治疗组(28例).两组急性期均给予西药常规治疗,观察治疗前后血液流变学指标变化.结果丹红注射液治疗组的血液流变学各项指标均显著下降,维脑路通注射液组血液流变学指标改善不明显.结论丹红注射液能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血液流变性.
作者:金健中 刊期: 2003年第12期
目的探讨大豆异黄酮对大鼠前列腺增生的影响及其机理.方法应用丙酸睾酮诱导大鼠前列腺增生,观察正常对照组(A组)、模型组(B组)、低剂量大豆异黄酮组(C组)、中剂量大豆异黄酮组(D组)及高剂量大豆异黄酮组(E组)大鼠前列腺和性激素平衡的影响.结果①C、D、E组大鼠前列腺湿重、PI、T及E2均显著低于B组(P<0.05);②D、E组大鼠前列腺湿重、PI、E2/SHBG均显著低于C组(P<0.05).结论大豆异黄酮可显著抑制大鼠前列腺增生,且呈剂量依赖性.大豆异黄酮可能是通过同时降低T、E2的水平,调节大鼠的性激素平衡,从而起到抑制前列腺增生的作用.
作者:任国峰;黄忆明 刊期: 2003年第12期
我们对20例高海拔地区肺心病患者氧动力学与右心功能的关系进行了初步探讨,以期为临床综合防治提供依据.
作者:顾玉海;张海明;孙东明;马四清;李荧 刊期: 2003年第12期
国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.
作者:章斐然;王建英;陆渊源;朱敏敏;蒋新液;俞楠;郝玲 刊期: 2003年第12期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经系统退性行疾病,其平均患病年龄是60岁.PD的临床症状以静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强为主.其典型的神经病理学特点是中脑黑质致密区多巴胺神经元选择性变性、缺失及纹状体多巴胺含量明显减少.此外,尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体--路易体(lewy body).Lewy体的主要成分是泛素(ubiquitin)和α-突触核蛋白(α-synuclein).近年来研究发现PD与遗传因素、谷胱甘肽(GSH)缺失、线粒体功能障碍,特别是线粒体复合酶I的活性降低以及各种环境因素有关.
作者:珠帕尔·木拉提;杨慧;胡宇 刊期: 2003年第12期
目的探讨大豆皂甙(total soysaponin,TS)对体外培养人肺腺癌细胞系SPC-A-1的直接抑制作用及可能机制.方法通过克隆形成法、3H-TdR掺入法与四氮唑蓝比色法观察不同浓度TS的抑瘤效应.结果给药后SPC-A-1细胞增殖受抑制,0.5 mg/ml剂量组抑制作用佳,并出现细胞脱落、胞浆内颗粒状物堆积等形态学改变;动态观察发现给药后24 h已有明显抑制作用,72 h达高峰.给药组克隆形成数、cpm和A值明显少于对照组(P<0.05),3H-TdR掺入抑制率增加,细胞生存率下降.结论 TS通过抑制细胞;DNA合成、干扰细胞代谢及改变细胞外衣的性质,抑制贴附型细胞贴壁生长,对SPC-A-1细胞具有剂量依赖和时间依赖方式的抑制作用.
作者:盛辉;罗良;明月;李晓华;绳秀君 刊期: 2003年第12期
大肠癌治疗方法多采用根治术或肿瘤姑息切除术配合化疗.我们采用扶正祛邪汤加化疗对34例大肠癌术后患者进行治疗,探讨本方在大肠癌术后巩固治疗中的价值.
作者:牛春风;王徐来;王保华 刊期: 2003年第12期
目的对脑卒中后的半侧空间忽略现象进行评价,探讨忽略的表现及与病灶的部位、范围的关系.方法采用忽略组合试验对30例脑卒中病人进行研究.结果 30例脑卒中病人中,17例存在半侧空间忽略.其中,右侧病灶12例,左侧病灶5例.对侧忽略11例,同侧忽略6例.同期CT或MRI检查显示伴有忽略的病人其病灶涉及许多脑区,以顶叶受累为常见.结论脑卒中后部分病人可出现半侧空间忽略.左右半球病灶均可出现忽略.在伴有忽略表现病人的病灶中,顶叶是较常见的受累部位.
作者:吴哲;任艳;尹雅芙;李亚明 刊期: 2003年第12期
目的分析老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的围手术期特点.方法从2000年1月至2003年4月,共对16例老年患者(60~69岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)10例,二尖瓣及主动脉瓣置换(AMVR)4例,主动脉瓣置换(AVR)2例,同时行三尖瓣成形术(TVP)10例,冠状动脉旁路移植术(CABG)1例;16例患者均置换机械瓣.结果本组早期生存15例(93.8%),死亡1例(6.2%);出院后随访2~76个月,心功能恢复至I级12例,II级3例.结论随着心肌保护水平的提高,手术技巧和围术期处理的成熟完善,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者:张秀和;张柏民;姜亦忠;林柏松;孔博 刊期: 2003年第12期
以往的研究已经表明芳香植物小白菊(Tanacetumparthenium)以及它的主要生物活性成分--小白菊内酯(parthenolide),在体内外实验中具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等多种生物活性.研究结果显示小白菊内酯是通过抑制NF-kappa B通道而发挥各种生物活性作用的.近年来,有关小白菊内酯的文献报道主要集中在利用现代分子生物学及技术、分子肿瘤学理论探讨小白菊内酯抗肿瘤作用机理研究方面.在此,笔者对国内外有关小白菊内酯的生物活性作用以及机制的研究情况进行综述.
作者:宋晓凯;潘福娟 刊期: 2003年第12期
生活满意度是老年人对自己现状和生活质量的总体认知和情感反应,满意度水平直接影响他们的心境与生活质量,是决定老年人心理健康水平的重要因素.为了研究老年生活满意相关的问题,笔者在广泛查阅国内外文献资料,以浙江省6个主要地级市的1 502名老人为样本群体,运用访谈与问卷调查相结合的调研手段,对我国老年人生活满意度现状及其影响因素,以及提高老年人生活满意度的途径进行了有益的探索.
作者:吴谅谅;孙艳平 刊期: 2003年第12期
老年充血性心衰(CHF)常规应用强心甙、利尿剂、血管扩张剂等西药仍预后不良.近年发现,生脉散能改善心功能[1,2].本文观察在常规西药治疗基础上加用生脉注射液对老年CHF治疗的疗效.
作者:王宇;苏晶 刊期: 2003年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可表现为多季节发作的常见病,其是由多种肺部慢性疾患迁延所致,其形成机制至今尚不明了[1].由于它首先导致以多器官缺氧而功能减退为基础,从而严重影响患者生存质量.我们对148例次住院患者临床资料进行分析,并对其治疗的规范性和处理效果分析总结.
作者:常椿 刊期: 2003年第12期
血管活性因子在调节血管张力、血凝状态、细胞生长、细胞死亡和白细胞黏附等方面有重要作用[1].研究发现,冠心病及急性心肌梗死(AMI)患者血浆内皮细胞(EC)、内皮素(ET)水平升高[2,3],而溶栓治疗对血管活性因子的影响报道较少.本文研究老年AMI病人静脉溶栓成功前后血浆EC、ET、一氧化氮(NO)神经肽Y(NPY)水平的变化及其临床意义.
作者:李中言;陈丹;薛晶;冯俊礼;叶季鲜 刊期: 2003年第12期
目的探讨IL-6及其受体反义寡核苷酸在体外对骨吸收的影响及意义.方法分离培养新生小鼠颅盖骨器官,分别用IL-6 mRNA反义寡核苷酸(ASON-1)、IL-6受体mRNA反义寡核苷酸(ASON-2)、无义寡核苷酸(NSO)、IL-6或IL-6联合ASON-1及ASON-2作用培养颅盖骨,未加药组为对照.培养48 h后,取培养上清液测定钙含量,将实验组钙含量与对照组钙含量比值作骨吸收指数.结果 ASON-1和ASON-2均可轻度降低培养颅盖骨的骨吸收指数.二者在浓度为5 μmol/L时对骨吸收指数的抑制百分率分别为10.8%和8.6%,且ASON-1的作用有一定的剂量依赖关系;IL-6作用颅盖骨使骨吸收指数呈剂量依赖性升高;当IL-6(40 ng/ml)分别与5 μmol/L ASON-1或5 μmol/L ASON-2共同作用颅盖骨时,IL-6对骨吸收的刺激性作用均受到抑制,其抑制百分率分别为19.3%和58.0%,ASON-2对IL-6的抑制作用明显强于ASON-1;NSO对骨吸收指数无影响.结论 ASON-1和ASON-2均能轻度抑制正常的颅盖骨骨吸收;对IL-6刺激导致的颅盖骨骨吸收,ASON-2的抑制作用明显强于ASON-1.
作者:郭惠兰;张晓;揭新明 刊期: 2003年第12期
目的探讨关节镜与腔内注射透明质酸钠治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法对23例(28膝)膝关节骨关节炎患者进行膝关节镜下清理术,同时关节腔内注射透明质酸钠.结果所有病人症状缓解,随访14个月(6~24个月)优良率为89.29%.结论膝关节镜下清理术同时关节腔内注射透明质酸钠,对治疗老年膝关节骨关节炎有较好的疗效,是较为理想的方法.
作者:白云深;张延哲;董云珠;黎明兰 刊期: 2003年第12期
目的研究早期绝经后妇女4种骨生成和骨吸收生化指标的变化及与骨密度(BMD)的关系.方法将107例绝经后妇女分为对照组和治疗组(钙剂组,钙剂+利维爱组).分别于治疗前和治疗后测定碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TrACP)、Ⅰ型胶原羧基端端肽(CTx).并与骨密度测定方法比较.结果对照组骨吸收生化指标1年后出现降低,治疗组于治疗后1个月和3个月出现不同程度的骨代谢生化指标的改变,TrACP和CTx改变早且显著.骨密度在治疗后3个月未见改变,1年后出现骨密度增加.结论骨密度测定对于早期监测骨质疏松症的治疗效果没有意义,TrACP和CTx可作为敏感的早期监测骨代谢变化生化指标.
作者:荣墨克 刊期: 2003年第12期