顾玉海;张海明;孙东明;马四清;李荧
随着社会经济的发展,老年人生活节奏的加快,应激反应增多,心理疾病及心理问题日益突出.因此,做好老年人的心理保健,让更多的老年人保持身心健康具有十分重要的意义.
作者:翁峰;林珊;金芸 刊期: 2003年第12期
以往的研究已经表明芳香植物小白菊(Tanacetumparthenium)以及它的主要生物活性成分--小白菊内酯(parthenolide),在体内外实验中具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等多种生物活性.研究结果显示小白菊内酯是通过抑制NF-kappa B通道而发挥各种生物活性作用的.近年来,有关小白菊内酯的文献报道主要集中在利用现代分子生物学及技术、分子肿瘤学理论探讨小白菊内酯抗肿瘤作用机理研究方面.在此,笔者对国内外有关小白菊内酯的生物活性作用以及机制的研究情况进行综述.
作者:宋晓凯;潘福娟 刊期: 2003年第12期
目的探讨CT、MRI对喉癌侵犯范围及术前分期的价值.方法回顾性分析26例喉癌病人的CT、MRI表现,根据CT、MRI征象判断肿瘤的侵犯范围及术前分期,并将此结果与手术病理结果相对照.结果 CT、MRI判断肿瘤侵犯邻近部位或结构的敏感性分别为94.5%(121/128)、94.0%(79/84),阳性预测正确率分别为85.3%(121/142)、86.9%(79.91),假阴性率分别为5.4%(7/128)、5.9%(5/84).术前CT、MRI对原发肿瘤分期的准确性分别为80.0%(12/15)、85.7%(6/7).结论 CT、MRI能较准确地反映喉癌的侵犯范围及术前分期,这对于喉癌的临床治疗有很大帮助.
作者:韩雪立;董辉球;张宇晨 刊期: 2003年第12期
我们对20例高海拔地区肺心病患者氧动力学与右心功能的关系进行了初步探讨,以期为临床综合防治提供依据.
作者:顾玉海;张海明;孙东明;马四清;李荧 刊期: 2003年第12期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是神经系统退性行疾病,其平均患病年龄是60岁.PD的临床症状以静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强为主.其典型的神经病理学特点是中脑黑质致密区多巴胺神经元选择性变性、缺失及纹状体多巴胺含量明显减少.此外,尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体--路易体(lewy body).Lewy体的主要成分是泛素(ubiquitin)和α-突触核蛋白(α-synuclein).近年来研究发现PD与遗传因素、谷胱甘肽(GSH)缺失、线粒体功能障碍,特别是线粒体复合酶I的活性降低以及各种环境因素有关.
作者:珠帕尔·木拉提;杨慧;胡宇 刊期: 2003年第12期
目的分析老年心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的围手术期特点.方法从2000年1月至2003年4月,共对16例老年患者(60~69岁)施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)10例,二尖瓣及主动脉瓣置换(AMVR)4例,主动脉瓣置换(AVR)2例,同时行三尖瓣成形术(TVP)10例,冠状动脉旁路移植术(CABG)1例;16例患者均置换机械瓣.结果本组早期生存15例(93.8%),死亡1例(6.2%);出院后随访2~76个月,心功能恢复至I级12例,II级3例.结论随着心肌保护水平的提高,手术技巧和围术期处理的成熟完善,老年瓣膜置换术是安全有效的.
作者:张秀和;张柏民;姜亦忠;林柏松;孔博 刊期: 2003年第12期
目的观察老年色素类物质在生物体内含量的随增龄变化.方法用前表面三维荧光技术和荧光分光光度法检测老年鼠和幼年鼠的鼠尾胶蛋白、水相和有机抽提液相及抽提后残渣物质中荧光物质的变化.结果鼠尾胶原蛋白、水相和有机抽提液相中荧光物质的随龄增长均比较明显;同时,抽提后残渣直接检测也观察到了这种随龄的变化.本实验中,组织中没有检测到老年色素荧光物质的变化,激发波长与发射波长均没有发生明显的红移.结论老年色素类物质在生物体内的含量随时间推移而积累.前表面三维荧光技术在对老年色素的研究当中将成为一个非常有用的工具.
作者:廖艳阳;谢渝湘;李国林;印大中 刊期: 2003年第12期
目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点及其治疗方案.方法回顾性分析了1982年8月至2003年8月收治的老年女性乳腺癌的临床资料.结果 127例患者中,114例手术治疗,其中95例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治术、改良根治及单纯乳腺切除术,19例行肿瘤局部切除术.9例单纯放疗,4例单纯化疗.12例于术后6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其他疾病.3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%、58.1%.结论老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,内分泌治疗等为辅的综合治疗方案.
作者:张茹斌;李军 刊期: 2003年第12期
老年充血性心衰(CHF)常规应用强心甙、利尿剂、血管扩张剂等西药仍预后不良.近年发现,生脉散能改善心功能[1,2].本文观察在常规西药治疗基础上加用生脉注射液对老年CHF治疗的疗效.
作者:王宇;苏晶 刊期: 2003年第12期
Alzheimer病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力减退为主要表现,伴有认知功能损害的获得性中枢神经系统退行性疾病,其病理学变化主要表现为大脑皮层萎缩、老年斑、神经纤维缠结与神经细胞及突触数量的减少.目前存在胆碱能假说、β-淀粉样肽假说、基因假说、营养因子假说、有害网络假说等[1],但尚无一种假说能较完整地解释AD的发病机制.所以AD的临床治疗仍然是一个亟待攻破的难题,本文就近年来的药物治疗研究成果进行阐述.
作者:翟磊;杨烽;孙楠;李积胜;刘龙发 刊期: 2003年第12期
目的探讨小剂量倍他乐克对老年急性心肌梗死(AMI)后心室晚电位(VLP)长期干预的作用.方法将168例老年AMI后VLP阳性患者随机分为两组,86例干预组患者服倍他乐克6.25~2.5 mg/次,2次/d,82例对照组常规服消心痛.结果小剂量倍他乐克干预后能使VLP转阴(74/86),使SA-ECG的TD-QRS、LAS较治疗前缩短,RMS增加(P<0.01),并有效控制室性心律失常发生.结论小剂量倍他乐克长期干预能使老年AMI患者VLP转阴,同时又避免大剂量快速用药所致副作用.老年AMI患者出现VLP阳性如无明显β-阻滞剂禁忌,应首选小剂量倍他乐克长期治疗.
作者:朱士洲;张淮海;孙剑平 刊期: 2003年第12期
目的探讨不同位点组合同步心室起搏模式对慢性心力衰竭心脏做功效率的影响.方法 14只慢性心力衰竭猪模型被随机组合为右房-近希氏束起搏组(RA-cHisB)、右房-右室心尖-左室后侧壁起搏组(RA-RVA-LVPL)和右房-近希氏束-左室后侧壁起搏组(RA-cHisB-LVPL).分别比较起搏后各组心排血量(CO)和心脏做功效率(CWE).结果 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的CWE、CO分别较RA-RVA-LVPL三腔起搏、RA-cHisB房室顺序起搏显著提高(P均<0.05),而RA-RVA-LVPL三腔起搏和RA-cHisB房室顺序起搏之间CWE、CO无显著性差异(P>0.05).结论 RA-cHisB-LVPL三腔起搏的各项参数指标优于其它组合模式起搏,在保持房室激动顺序的同时,双室同步起搏更有利于提高心脏做功效率.
作者:刘晓堃;傅向华;马宁;李世强;吴伟力;谷新顺;刘君;李亮;苗青;郝国贞 刊期: 2003年第12期
国外大量流行病学调查发现,低叶酸可致高同型半胱氨致血症[1],与心脑血管疾病危险性增加有关[2,3].国内曾有对婚检妇女叶酸营养状况调查[4],发现存在南北差异、城乡差异和季节差异.为此,我们对无锡市中老年人群叶酸营养状况进行了调查.
作者:章斐然;王建英;陆渊源;朱敏敏;蒋新液;俞楠;郝玲 刊期: 2003年第12期
目的观察绝经后女性2型糖尿病(T2-DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清25(OH)VD和血淋巴细胞内维生素D受体的含量.方法绝经后女性2-DM患者38例,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组(尿蛋白阴性),微量蛋白尿组(30 mg/dl<尿蛋白≤100 mg/dl),大量蛋白尿组(尿蛋白>100mg/dl),对照组30例.使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎(L2~L4),股骨上端(Neck、Ward三角、Troch)骨密度,以及血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、血清25(OH)VD、血淋巴细胞内维生素D受体(VDR)含量.结果绝经后T2-DM组各部位骨密度值(BMD)均低于正常对照组.除糖尿病大量蛋白尿组血清Ca水平高于正常对照组外,糖尿病其余各组血清Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).糖尿病各组血清25(OH)VD和血淋巴细胞VDR含量均低于正常对照组,25(OH)VD和VDR与BMD呈显著正相关.结论绝经后T2-DM为低转换型骨丢失,它可引起血清25(OH)VD及VDR含量下降.
作者:梁晓萍;钟紫茹;石丹;陈科奇;肖学吕;文锦丽 刊期: 2003年第12期
生活满意度是老年人对自己现状和生活质量的总体认知和情感反应,满意度水平直接影响他们的心境与生活质量,是决定老年人心理健康水平的重要因素.为了研究老年生活满意相关的问题,笔者在广泛查阅国内外文献资料,以浙江省6个主要地级市的1 502名老人为样本群体,运用访谈与问卷调查相结合的调研手段,对我国老年人生活满意度现状及其影响因素,以及提高老年人生活满意度的途径进行了有益的探索.
作者:吴谅谅;孙艳平 刊期: 2003年第12期
目的探讨胰岛素抵抗(IR)对原发性高血压(EH)患者左室肥厚的影响.方法检测93例EH病人的左室心肌重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、空腹血糖(FSG)、空腹血胰岛素(FSI),并计算胰岛素抵抗指数(IRI).设对照组48例.结果 IRI在对照组与EH各组比较差异呈显著性(P<0.01),但在EH各组间差异无显著性(P>0.05).IRI在EH各组间与RWT呈正相关(P<0.01),与LVMI不相关(P>0.05).结论 IR存在于EH患者中,与RWT的增加有密切的关系,高胰岛素血症是EH患者发生左室肥厚的重要因素.
作者:孙捷;何淑梅;孙立娟 刊期: 2003年第12期
目的探讨麦胚提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠无机盐和骨形成蛋白2(BMP2)的影响.方法 21只雌性SD大鼠随机分为假手术组、去卵巢模型组、去卵巢加麦胚提取物组(麦胚提取物100 mg/kg·d),10 w后测定血清无机盐钙、磷、钠、钾、ALP含量,用SP免疫组织化学检测骨BMP2表达.结果去卵巢组大鼠试验10 w后血清和尿钙、钠和血清ALP含量显著升高;而血清和尿钾降低,骨BMP2表达下降(P<0.05或P<0.01).去卵巢加麦胚后大鼠的尿钙、钠和血清ALP含量显著降低,骨BMP2表达增高(P<0.05).结论麦胚提取物可调节去卵巢大鼠血清和尿中钙、钠、钾,促进BMP2表达,预防去卵巢大鼠骨质疏松.
作者:田玉慧;李万里;董艳臣;李永浦 刊期: 2003年第12期
食管裂孔疝是指贲门及部分胃通过横膈裂孔疝入胸腔而引起一系列临床症状的胃肠病[1].其临床表现变化多样,尤其是老年患者,极易误诊.
作者:王定德 刊期: 2003年第12期
随着我国人口老龄化的加速,老龄问题日益增多,其中老年人的健康倍受关注,它直接影响人们的生命质量和生活质量.随着医学模式的转变,要从生物、心理和社会三方面维护和促进人类健康.
作者:吴振云 刊期: 2003年第12期
目的探讨丹红注射液对椎基底动脉供血不足病人血液流变性的影响.方法 56例椎基底动脉供血不足患者随机分丹红注射液治疗组(28例)和常规治疗组(28例).两组急性期均给予西药常规治疗,观察治疗前后血液流变学指标变化.结果丹红注射液治疗组的血液流变学各项指标均显著下降,维脑路通注射液组血液流变学指标改善不明显.结论丹红注射液能明显改善椎基底动脉供血不足患者的血液流变性.
作者:金健中 刊期: 2003年第12期